怀孕初期该做哪些检查

全接触！直击怀孕10月产检(图)

直击怀孕10月产检

丽丽33岁时第一次怀孕不幸先兆流产。尽管医生建议保胎，她也没敢留下这个孩子。如今，36岁的她终于如愿有了身孕，但这个小宝宝好像很不“安分”。丽丽对一天天临近的首次产前检查有种惶惶的期待——想到上次的流产她至今心有余悸。一向不愿意进妇科的她想弄明白十个月中要做多少次检查、都查些什么，以便心里有个谱儿。为此，记者专门请教了妇产科的专家。

孕早期(1～3个月)

为自己的身体状况讨个说法

确认自己已经跨入准妈妈的行列中，在欣喜和慌乱之外，你应该尽快静下心来了解、积极配合医生做有关的检查。这可是保证宝宝健康的第一步。

常规检查：测量血压和体重，是每次产前检查的保留项目；而首次检查这两项的结果，有助于医生掌握准妈妈的健康状况，如果以后某次检查孕妇的血压或体重上升得比较快，医生就会有所警觉，并采取相应的方法解决。

第一次到医院检查，一定要空腹——医生会从你的静脉采一小管血。目的是查血型、血色素、Rh因子、肝功能、乙肝表面抗原、甲胎蛋白及梅毒血清，看看有无风疹病毒、血清巨细胞病毒等等。

在胎儿3个月左右，医生会借助妇科窥器勘测一下你的阴道、宫颈，看看生殖器官发育是否正常；观察阴道黏膜有没有充血，阴道分泌物的颜色、量是否正常，是否有m.tulaoshi.com异味。如果早孕期间有出血现象，千万别对医生保密，这时你需要仔细检查出血的原因，是与阴道、宫颈糜烂有关还是先兆流产，为治疗提供依据。另外，白带检查有助于了解阴道内是否有滴虫、霉菌存在，必要时还要进行衣原体、支原体、淋球菌检查。以防这些感染影响胚胎发育，诱发流产。

在怀孕12周左右，你可以借助仪器听到宝宝有力的心跳，这就是查胎心，每个准妈妈都要做。

如果你是宠物爱好者，在怀孕3个月左右，一定得做一项名为TORCH(弓形虫)的化验，很多哺乳动物都可能传染弓形虫，猫狗是弓形虫最危险的传染源；即便你不饲养小猫小狗，为了保险最好也做这项化验。因为，弓形虫对胎儿有巨大的杀伤力，能引发流产、死胎、新生儿疾病，或出生后有眼、脑、肝脏的病变和畸形。假如不幸被感染，须做进一步的检查，必要时应中止妊娠。

特殊检查：多数妇产科大夫都不主张18周以内的孕妇做B超，尤其是在怀孕12周以内。因为，过多的B超，可能是胚胎细胞分裂与人脑成形异常及胎儿骨骼发育不良、畸胎或死胎的“凶手”。但是，如果孕妇在早期出现令人揪心的情况，如阴道流血、突然腹痛，借助B超确定胚胎是否存活，能否继续妊娠；有无异常妊娠像宫外孕或葡萄胎，则是最直接和可靠的手段，积极配合医生的检查是明智的做法。

孕中期(4～6个月)

对胎儿状况心中有数

对多数准妈妈来说，孕中期是最舒服的阶段。身体上的反应基本上消退，食欲逐渐好起来、身上恢复了原有的力气，也不用担心遭遇流产了。不过，这个时候千万不要以为身体检查可有可无、随意拉长两次检查的间隔，或干脆两次并做一次。

牙病，怀孕“致命危机”

怀孕会引起生理上的一连串的变化，口腔部分也会因为内分泌及生活饮食习惯的改变而使孕妇容易患许多口腔及牙龈的病变。在怀孕第一个三月期因胎儿发育易受药物影响而导致畸形儿，这段时间尽量不要使用药物。一般的口腔手术，手术前后都须服用治疗药剂，如果是时间长并刺激的口腔手术，易致流产。

在怀孕末期，接近监盆前，时间长的手术，亦会有早产的病例报告。虽然目前研究报告指出，手术及麻醉本身对胎儿并无伤害，早产或流产纯系病人紧张情绪所致，但是，学者还是主张，孕妇如有无法忍受的，持续的牙痛，还是应该及时拔牙或手术。目前，人们观念保守，在怀孕时，即使痛得几天睡不着觉，还是有所顾忌，不愿接受治疗，像这种病例，我们经常都是爱莫能助，眼看着忍痛到生产以后。
　　因此，孕妇在怀孕的四到六个月最适宜做拔牙手术，但经常因为孕妇本身的疏忽的折磨，造成准妈妈们的苦不堪言，更可能因而影响“胎教”。

经常困扰孕妇的口腔内疾病有如下几种，孕妇应提高警觉，随时检查防范，及时治疗。

牙周炎

牙周炎，是指未完全长出的牙齿，其牙齿周围的牙根发炎。

由于人类的进化及从小饮食习惯的改变，使得现代人类下颌骨的发育还较古代人类下颌骨小，以致于人类最后萌出的第三大臼齿，常“无地自容”而导致“水平埋没”长不出来，或“倾斜部分萌出”。因牙齿无法完全长出，部分还覆盖在牙肉之下，这时牙冠与这块牙肉之间便有空隙，而这空隙便形同一只“垃圾袋”，滞留食物残渣及滋长细菌。时间一久，这块牙肉（牙龈瓣）便会有急性、慢性等发炎现象，有时，更会有胀液形成。这时牙肉肿胀，上面牙齿咬到这块肉，越咬越肿，越肿越容易咬到，发炎越厉害。如此周而复始，愈演愈烈，发炎便会向后扩散到耳部、喉部及口底，更为严重的是，病人常会有全身毒性并发病，如发烧如全身倦怠等。此外，病人不能咬合，且有口臭味。这种痛苦加诸于病人，尤其是生理、心理急剧变化的孕妇，常常会令人无法忍受。更不幸的是，这种牙齿萌作出作怪的时间，最常发生在20-35岁之间，因此在我们论断中，孕妇患有口腔疾病的病例，不胜枚举。

严格说起来，为防范牙冠周围炎困扰孕妇，妇女应该在准备怀孕之前，即作口腔检查，及时将有问题的智齿拔除，因为在怀孕初期及末期不适于口腔手术，就算是在怀孕三到六个月的较安全期，要孕妇随可能费时数十分钟的智齿拔除过程，也是一件大苦事。

怀孕期的牙龈病

怀孕本身并不会引起牙龈炎，但由于怀孕期间，动情激素及助孕酮的增加，会促使牙龈中微小血管丛的扩张、扭曲及循环滞留，使牙龈对机械刺激较为敏感，而且这种荷尔蒙的增加，会破坏牙龈肥大细胞，放出组织胺及溶蛋白酶等，都会牙龈对外来刺激的反应更激烈。因此一些轻微刺激的存在（如只有少数的牙菌斑）在未怀孕前都不会引起不适的症状，但是怀孕后会出现严重牙龈发炎、肿胀现象。通常类怀孕末期第二到第三个月时，牙龈炎开始加重，在怀孕第八个月前，变得更加严重。有些翻版的病例，更会出现一些分散的瘤块，称之为怀孕肿瘤。因此，怀孕前，及早将此类牙齿斑、牙结石等局部刺激因素去除是迫切需要的。

蛀牙

一般妇女会有“怀孕时一定会坏牙”的错误观念，而任由牙齿蛀虫，实在非常不幸。其实，怀孕不一定会坏牙，而是因为怀孕时，孕妇生理及生活饮食习惯的改变，常会疏忽，全身倦怠，并且常有激烈呕吐的现象，一刷牙就会呕吐，因此很容易停止或荒废刷牙。胃酸滞留口中，或常喜欢吃酸性食物，致使唾液ph值改变，也是造成孕妇容易蛀牙的原因。

急性牙根炎

有些较厉害的蛀牙，如果牙髓神经已经坏死，反而不会痛，病人一无知觉，但漫漫十月怀胎，便可能爆发急性尖牙周炎，根尖牙槽炎、根尖牙槽肿胀等急性症状，也会有无法忍受的肿痛。因此，但凡无髓牙、残根或以前已作根管治疗而明显地有根尖病灶的牙齿，都应该及早求诊，及早治疗或拔牙、补缀，以避免怀孕期间疼痛。

专家建议：所有的准妈妈们，要及时作口腔检查，如果发现有问题要及早治疗处理。最好您在准备怀孕之前，即作口腔检查，务必在怀孕前“除旧迎新”，准备好一口“好牙”，这样你就可以在幸福安详的呵护期待下，迎接您健康可爱的小宝宝！

浙江省人民医院建卡、生产费用攻略(1)

要在省人民医院生的孕妈注意啦！以下搜集的资料希望对你有用。
　　【区域】：杭州拱墅区
　　【等级】：三级甲等
　　【床位】：1700张，产科为41张
　　【地址】：杭州市上塘路158号
　　【电话】：0571-85239988 总机
　　【交通路线】：3、33、814、26
　　【费用】：顺产：4000元左右，剖腹产：6000元左右
　　【挂号】：主任医师：9元，副主任医师：7元。

　　1、护士长说在他们医院生平产是4000，剖腹产是6000，不过床位也紧张。有帘子隔开，喂奶方便。
　　房价如下：
　　单人间  300元/天  有一间特别好380元/天，就是稍大一些，看起来舒服。
　　三人间   40元/天
　　六人间   20元/天

　　2、周一到周五是建卡的时间，第一次去建大卡，最好是空腹去，因为所有的检查都要重新做过。还有把那本子也带去。（其中周五不建大卡）。好像医生的态度一般般（听网友说的）。建卡要带上准生证和社区医院检查的本本。

　　3、剖腹穿医院的衣服，顺产穿自己的，宝宝穿医院的。

　　4、在省人民医院要必备的东西：一次性口腔护理刷是用来清洗伤口的，每天有两次．同时要准备尿盆，有的人要在床上上厕所用的到，清洗伤口的时候也要用的（自然生和剖腹产都要的）

　　tuLaoShi.com腹带：我自己准备的腹带没有用，还是医院１０多块钱的有用，护士推荐的。

　　妈妈乐：在生前准备的，后来觉得还是苏菲最长的夜用卫生巾有用。

　　一次性内裤：导尿管拔了以后穿自己的内裤还是穿一次性的有用也不用洗。

　　一次性中垫：剖腹产后来用了大的，满有用的。

　　5、另没有三维BC，也不能ABO溶血哦。刚生下的宝宝只乙肝疫苗，不打卡介苗。（不过卡介苗就边上可打）

　　6、听说陈煜医生不错，剖腹的刀疤粘的，不缝的。不过有的医生竖剖，有的横剖，你要事先跟医生说好的。我是横剖的，位置很低很低的。

280天孕产检查实用时间表

准妈妈从怀孕开始，直到生产为止，会经历各种大大小小的检查项目。怀孕的准妈妈之所以会如此辛苦，就是希望能生下一个健康又强壮的宝宝。为此，我们特别为准妈妈整理出一份详尽的孕产检查时间表，叮咛准妈妈们按时进行各项检查，以确保母体和胎儿的健康，帮助你顺利度过难忘的280天！

0～5周

MC停了·初步验孕·开始害喜

当女性发现每个月固定要来的“大姨妈”一直迟迟没来，而且开始出现恶心、呕吐、胃口不佳等情形时，就要怀疑自己是否怀孕了。建议您不妨先去药店购买市售的早孕试条自行测试一下，或直接去妇产科，请专科医师为你检查。由于每位女性的排卵周期不尽相同，有人可能是28天，有人则要拖到35天，若周期较长，则验孕的周数就要往后延了。

初次问诊极为重要

“问诊”对第一次到妇产科检查的女性而言，极为重要。因为问诊没做好的话，原本35天一次月经的女性，可能会让医师误以为是28天来一次月经，这时医师为女性所做的验孕，就失去了准确度。

订出日后的预产期

此外，女性的月经周期可供医师订出日后的预产期。基本上，对于月经周期为28天的女性来说，从最后一次月经算起，直到预产期，整个孕期约为280天。所以，女性平时若是35天的排卵周期，那么以最后一次月经来潮日算起，预产期要再多加7天（亦即287天）。

所以，准妈妈若要自行估算预产期的话，其实很简单。以28天为一周期的女性为例，有关预产期的算法，就是从最后一次月经减去3个月，再加上7天即可。通常“预产期”是以40周为原则，但女性生产时，大多是在38至42周间，所以，仍有±2周的差异。

如何验孕

想要验孕的女性，在第一次看诊时，都会被妇产科医师问到“最后一次月经何时来的？”并为你计算一下迟到天数，若超过28天，大部分会怀疑是否有怀孕的可能。这时医师会请你拿纸杯到厕所自行收集尿液，再拿到检验科检验，5分钟内就会有结果出现。当然，也可自行购买市售早孕试条来验孕，若出现2条的话，即代表已怀孕；若出现1条，即表示尚未怀孕。

不过，尚未验出怀孕的女性，也要检查是否有其他妇科原因的影响。另外，也不能完全排除怀孕的可能，因为有可能是排卵日期往后延导致无法验出。至于已证实怀孕的女性，医师会为你计算孕期周数，由于0～5周的胎儿太小，准妈妈即使做了超声波也无法看到，所以，医师都会延后1周，再为孕妇做更详细的检查。

应加强产前筛查减少缺陷儿

一名五个月的胎儿日前在天津引产，在产前筛查时他被查出患了21-三体综合征(又叫先天愚型，俗称国际脸)。这是天津市通过筛查发现的第一个"国际脸"胎儿。有关专家提醒，随着环境污染日趋严重及各种致畸因素的不断增加，孕妇一定要加强产前筛查，避免这类有先天缺陷的患儿出生。

据了解，出生缺陷目前已经成为新生儿死亡的第一位原因。有关统计数字表明，我国每年出生100万个先天缺陷儿，占出生总数的5%，其中先天性心脏病22万，神经管缺陷10万，唇腭裂5万，21-三体综合征3万，由此造成的新生儿死亡率逐年增高。

据天津市妇女儿童保健中心的王泽主任介绍，像21-三体综合征、神经管缺陷这类疾病病因尚不清楚，既不能从根本上预防，也无法治愈，因此唯一的办法就是通过产前筛查和产前诊断进行干预，在怀孕的早期或中期对孕妇的血清进行生化检查，从中筛选出可能有问题的人，再由专门机构进行产前诊断，如果确有问题，则及早中止妊娠，防止患儿出生。

目前进行的产前筛查主要针对21-三体综合征和神经管缺陷两种疾病。21-三体综合征是一种常见的染色体病。患儿都有特殊面容：眼距宽、外眼角上斜、塌鼻梁、伸舌，他们智力严重低下，生活不能自理。大约一半的患儿同时还患有先天性心脏病，得急性白血病的危险是正常孩子的10-20倍。神经管缺陷的患儿有些在出生后不久就夭折，能活下来的也是下肢瘫痪，大小便失禁。

王泽主任说，这两种病的发病率都比较高，分别为千分之一点五和千分之四左右，前者的发病几率随着孕妇年龄增加还在不断升高，35岁孕妇的几率是1/200,40岁以上是1/60,45岁以上是1/30。如果生过一个神经管缺陷儿，再次怀孕时的发病几率就会更高。天津市的监测资料显示，近几年神经管缺陷在全市的出生缺陷中一直占首位。

王泽认为，天津市仅筛查了三百多名孕妇就发现了一例异常患儿，因此人们不要抱有侥幸心理，及时进行相关检查，避免家庭的痛苦和负担。

妈妈吸烟宝宝易患唇裂

由美国国家牙科暨颅面研究院支持的科学家最近报道，如果在妊娠期吸烟的妇女怀有的宝宝缺少一对参与分解香烟有毒物质的基因，将会大大增加宝宝患有先天性裂唇和裂腭，或裂腭的可能性。据科学家介绍，目前大约1/4的欧裔宝宝和近60%的亚裔宝宝缺少这对被称作GSTT1的基因。

作为这份报告的高级作者，美国爱荷华大学的一位科学家指出，如果正在考虑生育孩子的父母而且母亲很难做出戒烟决定时，也许这些父母在未来的某一天需要检测一下他们的GSTT1基因的状态。图老师这是因为，胎儿继承的基因来自于他的父母。这个测试也许可以测定因GSTT1基因缺失而不能分解香烟有毒物质的婴儿的可能发育状态。

虽然其他实验显示，由于这种先天性疾病牵涉到很多其他遗传和环境因素，所以GSTT1基因的存在不能消除婴儿患裂唇和裂腭的可能性。但是，GSTT1基因缺失的实验结果可以成为很多想做母亲的妇女一个强有力的戒烟理由：戒烟不单单是为了她的自身健康，也是为了孩子的健康。

怀孕初期该做哪些检查

本报讯 (记者杨凤立)目前在我们身边总有这样的情况发生，一些并没有怀孕准备的女性不来月经了。

朝阳区妇幼保健院李虹主任医师提醒，出现停经或月经不正常(如少量流血)、怀疑自己怀孕的女性，可以到医院做尿检，确定是否怀孕。这个时候要做尿HCT，一般来说如果呈阳性就意味着怀孕了。但只做尿HCT是不够的，因为这个检查虽然可以确诊是否怀孕，但不能排除是否是宫外孕，而宫外孕可能导致大出血，威胁孕妇的健康。因此除了尿HCT外，怀孕女性还要做一个内诊检查，这样医生可以排除宫外孕，并根据子宫的大小核实孕周，判断是否是怀孕6周了。这个阶段一般不用做B超，因为有经验的医生都可以摸准。但如果孕妇有阴道出血的情况，就需要做B超检查一下了。而在这些检查后，孕妇就可以回家安心养胎，直到怀孕12周前。

在怀孕12周后，孕妇要到医院做产前检查，建立产期保健病历。这个时候首先医生要了解孕妇的一般情况，如病史、家族史、婚姻史、妇科疾病史、生育史等，还要检查心、肝、脾、肺，了解基础血压和基础体重。另外，还要进行化验检查，包括血尿常规、心电图、肝肾功能(凝血四项)检查等，检查是否有艾滋病、梅毒等可能传染给新生儿的疾病。此外，孕妇还可以做一次B超，了解胚胎的发育情况，排除宫外孕。