羊水过多可致脐带绕颈

孕妈妈补钙加速器

补钙是孕妈妈一定要做的事情，因为胎宝宝的成长需要从妈妈那里获得源源不断的营养供应，其中钙质是非常重要的营养物质。维生素AD则是补钙的好朋友，它能促进钙的吸收，是孕妈妈补钙的加速器！

维生素AD是什么？

维生素AD，(商品名鱼肝油)是以水产动物(尤其海鱼)的新鲜肝脏为基础原料，在真空下蒸馏后进行一系列的处理制造而成的，具有高浓度维生素A和维生素D 的复合性制剂。市场上常见的鱼肝油其维生素A和维生素D含量是10：1。

维生素AD的生理作用

●维护夜视功能。它是合成视紫红质的原料，保护和维持眼睛的视觉功能和暗适应机能。

●维护上皮细胞和组织的正常功能。对皮肤、头发、牙齿、牙床的健康状态起到平衡和保护的作用，促进生长发育。对胎儿和婴幼儿更为重要。

●有抵抗呼吸系统感染的作用；尤其是在冬季流行性感冒高发期，具有一定的预防感冒的作用。

●促进钙磷的吸收和有效利用；防治缺钙的相关并发症。

●增强骨骼的强健度，预防骨折。

维生素AD缺乏对孕妈妈有哪些危害？

●眼部：以干燥、溃疡、角膜与结合膜干燥症为特征，最后导致严重视力障碍，甚至失明。

●呼吸道：呼吸道感染的发生率高。同时肺和其他组织的弹性也降低，时常感觉呼吸困难(随着胎儿逐渐长大，感觉会越来越明显)。

●皮肤：出现表皮角化和干燥，可见累及毛囊和皮脂腺的丘疹，尤以四肢为明显。

●泌尿生殖系统：并发尿路结石，泌尿系统感染(如尿道炎，肾炎等)。

●免疫系统：免疫系统功能低下，易并发多重感染。

●骨质：易骨折，并在怀孕后期腰部疼痛明显，并伴有下肢水肿。

●乳汁分泌：产后乳汁分泌不足。

维生素AD缺乏对胎儿有哪些危害？

●胎儿生长缓慢，严重时甚至会导致生长发育停止。(如7个月的胎儿，B超显示只有5个月甚至更小。)

●影响骨质的生长速度，导致胎儿发育畸形，甚至流程。

●胎儿体重低下，即临床上的“低体重儿”，出生体重低于2500克。

●出生后眼睛怕光，视力下降。

●出生后皮肤敏感，易患皮炎，皮肤丘疹等相关皮肤疾病。

●出生后易患佝偻病和软骨病。

孕妈妈 如何补充维生素AD

孕早期 首选食物补充

●多吃富含维生素AD的食物 　　

胡萝卜、黄绿蔬菜、蛋类、黄色水果、菠菜、豌豆苗、红心甜薯、青椒、牛奶、奶制品、奶油。

但是孕早期也不宜过多补充维生素A，因为过多容易引起胎儿畸形。

注意：在选用食物进行补充时，要考虑到由于维生素AD属于脂溶性的维生素，在烹调这些食品时可以适量加些油(动物油或植物油，都有助于维生素A或胡萝卜素的吸收。)，这样可以促进其吸收和有效利用。

●保证充足的日照

孕妈妈要保证每天有半个小时以上的日照，皮肤中的7—脱氢胆固醇，在紫外线照射下，也可转化为维生素D3，有利于钙的利用，它是调节钙和磷正常代谢所必需的，对骨骼、牙齿的形成极其重要。

孕后期 适选维生素AD补充剂

●维生素AD不能作为孕妈妈补钙的首选用药。因为维生素AD是维生素A和维生素D的合成产物，其维生素A的含量一般高于维生素D，如果孕妈妈缺钙比较严重，应该选择维生素D和相应的钙制剂进行补充。

●维生素AD比较适合有明显的维生素A缺乏，并伴有轻度缺钙的孕妈妈选择。在服用维生素AD时，最好是一个疗程结束后有一定的间隔时间(如服用15天后间隔一周)，防止维生素AD在体内蓄积而引起中毒。

●服用维生素AD应选择在饭后15分钟左右。因为维生素AD口服后主要由小肠吸收，若在饭前服用，因胃肠道没有食物，空腹服时，药物被迅速吸收入血，致使维生素AD在血液中的浓度增高，尚未被人体利用之前即经过肾脏通过尿道排出体外，使药效明显降低。

●服用维生素AD时最好先吃一些油脂性食品，以利于维生素AD的溶解、吸收。服用维生素AD时需忌粥汤，粥汤又称米汤，含脂肪氧化酶，能溶解和破坏脂溶性维生素，使维生素AD流失。

如何给婴儿选择维生素AD

预防佝偻病，给婴儿服浓缩鱼肝油，已被父母所接受。但如何选择制剂，有些父母还不清楚。●浓缩鱼肝油制剂有两种，一种制剂是已用多年的旧制剂，维生素A、D含量比为10∶1，即每毫升浓缩鱼肝油含维生素A50000单位，含维生素D5000单位。而小儿每日需要维生素A1000～1500单位，维生素D400单位，两者之比为3～4∶1，如服用这种旧制剂浓缩鱼肝油预防佝偻病，每日给婴儿服用3滴鱼肝油，即吃进维生素D400～500单位，却吃进维生素A5000单位，为维生素A需要量的4～5倍，久而久之可发生维生素A中毒。

为克服这种制剂的弊病，可在每瓶鱼肝油内加进半支注射用维生素D3(15万单位)，调整维素A、D 比例为3∶1，这种混合制剂，每日吃1滴，即吃进维生素A1600单位，维生素D600单位，既可预防佝偻病，又不会发生维生素A中毒。

●另一种浓缩鱼肝油为近年新生产的新制剂，维生素A、D含量比为3∶1。预防佝偻病，每日给孩子喂4滴，相当于吃进维生素A1200单位、维生素 D400单位，既能满足婴儿每日维生素D需要量，又不会造成维生素A中毒。所以父母应该多选择购买维生素A、D 含量比为3∶1的新制剂给宝宝吃。

Pregnancy智库如何识别维生素AD中毒(中标)成人超过每日100万单位，小儿每日超过30万单位，可引起急性中毒，长期大量服用，如一日10万单位以上，连服6个月可引起慢性中毒。急性中毒的表现：颅内压增高、脑积水、假性脑瘤。假性脑瘤的症状有骚动、头晕、嗜睡、恶心、呕吐、腹泻、健忘等。停药1～2周后，就可消失。慢性中毒的表现：为食欲不振、疲劳、全身不适、关节疼痛、头痛，易激动呕吐、腹泻、皮肤发痒、高血钙症等。如出现以上症状应马上停止服用，并去医院进行检查和治疗。

撰文/脱烨

专家/邵玉芬 (上海市营养学会妇幼专业委员会主任、复旦大学公共卫生学院教授

孕妇如何预防胃食管反流

女人怀孕对于全家来说都是一件幸福而充满期待的事，但是，怀孕期间所经受的磨难也许只有准妈妈自己知道。反酸、烧心、恶心、腹胀，甚至咳嗽、咳痰、喘息，多数人都以为这是妊娠期的正常反应，扛一扛就过去了。其实这是胃食管反流病在作祟。但只要准妈妈提高警惕，及时治疗，完全可以缓解。

当胃、十二指肠内容物反流入食管，会引起反酸、烧心；而反流至咽喉部，甚至进入气管，则会引起咽喉异物感、咳嗽、咳痰甚至呼吸困难等。如今，患胃食管反流病的人越来越多，而孕妇更是高发人群。

国内首家胃食管反流病专病治疗中心第二炮兵总医院胃食管反流病中心主任吴继敏说，孕妇易患该病的原因很多：首先，由于体内孕激素增多，使食道下段括约肌的紧张度下降，胃内容物就易反流至食管；其次，孕妇的食物摄取量大大增加，当过多食物积存在肠胃中不能消化时，就易形成反流；再次，由于胎儿不断长大，孕妇腹腔内压力逐渐增加，胃受挤压后胃内tulaoShi.com压力也随之增加，当超过食管内压时就会出现反流；最后，由于孕妇的活动量减少，胃肠蠕动减弱，容易便秘，从而增加患胃食管反流病的几率。

吴继敏告诉孕妇，预防胃食管反流的发生，应做到以下几点：1.少量多餐。一天6—8顿，每次不要吃太饱；2.饭后不要立即卧床，至少2小时后才可躺下，睡眠时适当抬高床头；3.避免便秘；4.尽量不食用巧克力、咖啡、浓茶等；5.适当运动。饭后散步是最佳的活动方式，每天可散步1小时以上。

出现上述症状的孕妇，可以去胃食管反流病专科就诊，根据症状轻重，在医师指导下服用药物。

孕妇超重增加并发症可能(图)

孕妇超重增加并发症可能

妇女怀孕后，由于生理上的需要，必须适当增加营养，但也不能吃得过多，使体重无限制地增加。有事实证明，体重过重的孕妇，当妈妈时比一般产妇要付出更大的代价。

孕妇体重过重会增加许多危险的并发症，如慢性高血压、妊娠糖尿病、肾炎、血栓症、过期妊娠及胎儿过大和难产等，甚至产下先天性异常儿；当然剖腹产的比率也会相对增高，而手术及麻醉的困难度、麻醉后的并发症及手术后的伤口复原都是问题，尤其是高血压患者在生产前后所引起的心脏衰竭，更威胁到生命。

那么，理想的怀孕体重是多少？据统计，理想的怀孕体重在怀孕早期(怀孕3个月以内)增加2千克，中期(怀孕3个月至6个月)和末期(怀孕7个月至9个月)各增加5千克，前后共增加12千克左右为宜。如果整个孕期增加20千克以上或体重超过80千克，都是危险的信号。

肥胖的妇女最好减肥后再怀孕，不宜于怀孕期间减重，但仍应注意每日摄取的总热量。体重过轻的妇女，怀孕期间应多增加些体重，但应请教医师、营养师做适当的增重计划。怀孕初期体重增加很多者，应请教医师、营养师，以适当控制体重的增加。怀孕期间体重增加很少者，不宜于末期急速增加体重，应请教医师、营养师做适当的增重计划。

孕期须避免需频繁弯腰的工作(图)

孕期不适合频繁弯腰的工作

怀孕后，身体发生一系列变化，子宫不断增大，体重增加，心脏负担加重，新陈代谢加快，肺脏和肝脏的负担也加大，机体的能量消耗也增多，此外，准妈妈不但要排出本身的代谢产物，还需要不断替胎儿排出废物，所以肾脏的负担也明显增加。怀孕早期，多数人还有恶心、呕吐等妊娠反应。到了妊娠后期，子宫增大、膀胱受压，还常常出现尿频现象。因此，准妈妈工作时要注意下列问题：

a、最好不要进行繁重的体力劳动，以及剧烈的全身振动和局部振动的作业；

b、不要参加有跌落危险、距地面2米以上的高处作业；

c、不要参加需频繁弯腰、攀高或下蹲的作业；

d、准妈妈劳动时不要搬动超过25千克的重物或推拉超过200干克重的东西，以免引起早产、流产。

e、不要参加有害的化学物质作业。妇女怀孕后接触铅、苯、甲苯、二甲苯、氯丁乙烯、己内酰胺、汞和汞的化合物、镐、被、砷、氰化物、氮氧化物、一氧化碳、氯气、二硫化碳、苯乙烯、环氧乙烷、苯胺和甲醛等化学物质容易患妊娠高血压综合征，出现下肢浮肿、血压增高、尿中出现蛋白，严重时会出现头痛、眼花、胸闷等症状，甚至发生抽搐。这对准妈妈健康和胎儿发育都会造成严重威胁。接触高浓度的铅、汞等工业毒物，还可使流产和早产的发生率增高。

有害职业因素还会影响胚胎或胎儿的发育。受孕3-8周是胚胎各器官发生的时期(器官形成期)，这时如受到对胚胎有毒性作用的有害职业因素，如高浓度的铅、甲基汞、砷及放射线的影响，常常会使胎儿出现先天性缺陷。有致癌作用的物质(己烯雌酚)经过胎盘，也有产生致癌作用的可能。

另外如果你是医护人员，请不要去传染病区和放射科工作。以免带回有害的病菌或吸收了大量射线危害胎儿健康。

在人流量较高的公共场所工作的准妈妈要经常洗手，减少感染细菌的机会，如果遇上流感高发季节，最好调整工作区或调休。

准妈妈巧对夏天小麻烦(图)

准妈妈巧对夏天小麻烦

在炎热的天气，一些看来并不复杂的小麻烦，一旦发生在准妈妈身上，如TuLaoShi.com果处理不当，很容易引出大问题。如何应对那些小麻烦呢？

中暑:及时进行降温

准妈妈因为身体负担加重，体力消耗大，身体虚弱，如果都留在通风不良、室温较高的室内，很容易中暑。中暑后会出现头晕、乏力、恶心、呕吐等症状，严重时还会高烧、抽搐或昏迷。

危害:高烧可能会导致胎儿发育异常。当准妈妈因中暑发生血液循环障碍、抽搐时，会影响子宫、胎盘绒毛之间的营养和气体交换，导致胎儿宫血不足、缺氧，严重时会导致胎儿宫内窘迫、宫内死胎、死产、早产等。

提示:怀孕后要注意保持室内空气流通，不要穿过于紧身的衣裤。外出时要做好防晒，并饮用足够的水。一旦出现口渴、多汗、恶心等中暑症状，要及时降温。最好的方法是采用物理降温法，如果在室内要立即开窗通风，如果是在室外要马上转移到阴凉处。然后用酒精或凉水擦拭身体，有条件的可以用40℃左右的温水泡澡。同时，饮用淡盐水，如果需要，可去医院在医生指导下进行药物降温。

痱子:抓挠容易感染

准妈妈在炎热的天气里，新陈代谢尤为旺盛，经常会出汗，如果不加小心，痱子就有可能缠身。

危害:虽然这种皮肤问题对准妈妈和胎儿健康不会有影响，但是因为感觉奇痒而挠破皮肤，很容易导致感染。

提示:准妈妈在炎热的天气最适宜穿棉质衣物，要宽松，室内要注意通风，避免温度过高。尽量减少出汗，勤换衣服，要保持皮肤干燥，用温水而不要用凉水沐浴，保持清洁。一旦发现痱子，最关键的做法是将皮肤洗干净、擦干，涂些痱子粉。如果奇痒难忍，可以请医生开些清凉止痒的药物，切忌自行用药。

腹泻:密切关注胎动

也许腹泻对于普通人来说并不是什么大问题，但对于准妈妈来说，如果处理不当，很可能导致早产，所以要特别留意。

危害:一般腹泻只要处理合理，不会对准妈妈造成危害。但如果是严重腹泻，有可能会引起流产和早产。

提示:不要贪凉，即使天气再炎热也不能食用刚从冰箱里拿出来的西瓜或冷饮。尽量不吃剩饭剩菜，冰箱里取出的食物一定要充分加热后再食用。

患了非感染性腹泻，譬如因吃了过凉的食物后引起的腹泻，通常会在短时间内恢复正常，因此不必服用特别的药物，只需注意补水，以防脱水即可；如果患了感染性腹泻，如吃了不洁的食物引发的细菌性腹泻，一般腹泻比较严重，要及时补充体内丢失的水分和电解质，尤其是钾离子。必要时应到医院就医，遵医嘱用药。同时要密切关注胎动，观察有无流产和早产的征兆。如果治疗后，准妈妈在24~96小时内恢复正常排便就不必担心了，如治疗无效，应及时去医院观察。　

孕期运动有助产后恢复

四、多做适当的运动。

一般准妈妈都不太喜欢运动，特别是前期，总是感觉倦意浓浓的，站着时想坐着，坐着时又想躺着。前期如此也罢了，因为孕期反应实在太让人难受了。但如果中、后期还如此，那就不可取了。淼儿妈也是一个不太爱运动的人，但在怀孕期间，还是一直坚持上班，而且一直拒绝上级的照顾，没有上班晚来早走，没有很早就回家休息待产。不是不领上级的情，淼儿妈清楚对于自己这种不爱运动的人，只有上班才是最好的运动。专家还推荐，可以适当外出旅游和游泳哟！不过，各人情况不太一样，只要量力而行就好。适当运动以后，可能降低生产的痛苦，而且更利于顺产。记得淼儿妈入院检查时，几位医生都直夸各方面条件都很好呢！而且淼儿妈的整个产程都非常顺利，产后恢复也很好哟！我想，这也许是一直坚持适当运动的结果吧！

五、建议给宝宝准备的物品

怀着迎接宝宝的喜悦，准妈、准爸在这方面是十分慷慨的。那么，究竟要准备些什么呢？淼儿妈在此作如下罗列：

(一)衣物：应准备方便新生婴儿穿脱的衣裤，最好避免扣子，而且一定要是质地柔软的全棉制品，千万别光顾了好看。巴布豆、丽婴房、好孩子等品牌的婴装都不错的。当然，如果有条件，自己用大人穿旧的全棉衣物改制的婴装是最经济、也最放心的。对了，小裤子一定要准备得多多的，不然会让你感觉捉襟见肘的。

(二)婴儿车、婴儿床：在选择的时候，一定要考虑适用性哟，不然，很快乐就要被宣布退休的。最好考虑那种多功能的，方便升降的婴儿车和床，虽然价格可能贵一点，但用的时间会长一些，这岂不明贵暗便宜！至于婴儿用品的环保问题，是不需要淼儿妈在此啰嗦的，所有的准爸准妈都会小心倍至的。

(三)其他婴儿用品：奶瓶(推荐新安怡的奶瓶套装__既适用，仿真效果又好，能让孩子轻松度过断奶期。);尿垫(婴儿用品专柜都有售)；全棉的小手套(有效防止宝宝抓伤自己)；专用婴儿指甲刀；初生婴儿用的纸尿裤；婴儿奶粉(以备不适之需)；纱布质地的婴儿围嘴、小方巾、面巾和澡巾；婴儿湿巾(医生说，初生宝宝大便以后，用湿巾擦小屁股比用水洗更干净呢！)、干巾；婴儿专用的沐浴、洗发液(推荐NUK和强生品牌)；全棉的小抱被、浴巾、小被子、小毯子、披风等；全棉的尿布(自制的最好。不要从早到晚总用纸尿裤侍候宝宝，建议白天最好用自制的棉质尿布。)；婴儿的专用衣柜(最好分格明显，能将小衣服、小裤子等分别存放，以方便取用。)；婴儿的专用澡盆和脸盆等。

以上都是淼儿妈的个人总结和体会，不一定正确，如果与医生、专家观点有冲突，一定要以他们的为准。愿各位准妈妈在“为人母”这一人生环节过得轻松、愉快！愿所有的宝宝都健康快乐！