明知怀孕竟然还开禁用药

明知怀孕竟然还开禁用药

医生失误弄得孕妇惶恐不安：保胎还是引产，进退两难

“我现在就像在赌博”。张女士怀孕4个多月，看着微微隆起的腹部，她没有孕妇该有的喜悦，相反，充满了惶恐。

这种惶恐源自2个多月前一个深夜的就诊经历。

从那天起，针锋相对的交涉、惴惴不安的孕检、难以消弭的担心取代了她将为人母的美好憧憬。无奈之中，张女士致电本报反映自己的遭遇。

深夜就诊误用禁药

10月9日半夜，张女士身体不适，流涕不止。她已怀有两个月身孕，哪敢怠慢，赶紧到离家较近位于本市西南地区的一家三级甲等医院就诊，因有过敏性鼻炎史，就诊时选择了耳鼻喉科。她再三告诉C医生自己怀孕的情况，C也在病历上注明“孕2月”。紧后诊断为上呼吸道感染，C开了青霉素等注射药品。张不疑有他，未及细看，在院中打了一个半小时点滴，10日凌晨返回家中。

白天，张女士感觉症状并未有效缓解，拿出药品细看，顿时大惊失色———药品中，赫然包括了一种孕妇禁用的“利巴韦林”和一种孕妇慎用的“小柴胡”。张查资料后得知，利巴韦林可致胎儿畸形，因此妇女，尤其在妊娠早期严禁使用。这下，她着了慌。

几经交涉决定保胎

当天下午，她赶回医院，当时C医生不在，接诊医生当即在病历上注明停用“利巴韦林”。张得知，C医生是该院进修医生。与医院接待办接触后，两条路摆在她面前：保险起见，引产胎儿，医院将免费手术，并补偿相应营养费、精神损失费；或者，保留胎儿，孕5月时做大畸形鉴别，判断是否造成后果，再做定夺。

张女士今年30岁，结婚4年，如今正在上海一大学攻读研究生。考虑到近期学业较松，明年毕业后难免工作繁忙，张女士计划好了此次怀孕。轻易要将胎儿引产，她实在下不了这个决心。在艰难考虑两周后，她选择了保留，并放弃原先选定的孕检医院，根据安排在该院做孕检。

与此同时，令她气愤的是：事发后，院方并未表示歉意，也没有作出令她满意的安排。医院方面的所有措施，几乎www.Tulaoshi.com就是让她付费做正常孕检。

院方表示后果难定

几经辗转，前几天，记者联系到该院接待办主任S。她告诉记者，初诊医生如此开药“肯定是不适当的”，但又强调事发后，院方一直努力监测协调。“因为病毒性感冒本身可能对胎儿造成影响，所以院方劝孕妇引产；但一般来说，张女士只是打了一次点滴，因用药致畸的可能性极小，所以尊重孕妇和家属意见，等到怀孕22-24周期间做B超来鉴定胎儿是否存在大畸形，但是否有手腕以下小畸形，或者功能性障碍，难以确认”。在她看来，即便真有畸形，除非有专门鉴定机构证实，否则也未必能确认一定是用药所致。

她同时透露，并经记者证实，在推荐引产时，双方就补偿费用产生很大分歧。孕妇方提出赔偿5万元，而院方的心理价位则在二三千元，无法达成一致。S主任称，作为弥补，院方安排张女士孕检时看专家门诊，但只需付普通门诊费，并将尽最大努力保证她将来生产顺利。她还表示，进修医生具有相关资质，目前尚未对其做相应处理，还是要根据后果怎样来定性。

本月5日，张女士在该院做了最近一次孕检，迄今为止胎儿发育正常。即便如此，她还是难以平抑担忧，“元旦前后将做B超，我不知道，等待我的究竟是什么？”

【记者手记】

几乎每个人，更不用说专业人士，都知道：孕妇用药应当慎之又慎。但愿医患双方能早日取得一致和谅解，但愿这只是一起极偶然的工作差错，差错不会给母婴带来难以弥补的损伤，更愿院方引以为鉴，严格管理，不重蹈覆辙。

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“利巴韦林”为合成的核苷类抗病毒药，在临床上主要用于呼吸道合胞病毒引起的病毒性肺炎与支气管炎、皮肤疱疹病毒感染等病毒性疾病的治疗。

今年2月21日，国家食品药品监督管理局就已发出“关于修订利巴韦林颗粒剂说明书的通知”，并附着说明书。其中禁忌第2条明确写着“孕妇禁用”。11月，国家药监局药品不良反应监测中心发出警示：医务人员应严格按说明书使用，孕妇禁用，并且使用该药的男性和女性在用药后6个月内都应避孕。

孕妈妈冬季要少“触电”(1)

冬季，气候寒冷，相对于其他季节来说，人们更加离不开电器。但是，这些用品所产生的电磁波可能对身体有害，尤其是孕妇，为了胎儿的安全，更要远离电磁辐射。

　　一、 减少看电视、玩电脑的时间

　　天气冷了，很多准妈妈出门的时间相对地少了，更喜欢呆在温暖的房间里。看电视，上网就成了重要的娱乐项目。但是，电视机打开后，屏幕内的显像管会发出微量的紫外线，这些都对孕妇和胎儿都会带来一些微妙的影响。

　　因此，图老师专家提醒各位准妈妈，怀孕后要减少看电视的时间，每天最多看1-2个小时，并且要和电视机保持距离，以3—4米远为宜。在中间，要注意休息。比如在看电视剧的时候，可以趁广告时间，到窗口透透气，看看外面的景色，放松眼睛。在看完电视后，准妈妈最好去洗个脸，以防由于屏幕的静电效应,在面部积落灰尘,影响皮肤健康。

　　同理，来自电脑的极低频电磁场的电磁波也可能对妊娠产生不良的影响。准妈妈要注意，使用电脑的时候要穿防辐射服，已经和电脑屏幕保持50厘米以上的距离，每周接触电脑的时间控制在20个小时之内。
专家建议，准妈妈在孕期可以多看一些怀孕、育儿的相关书籍，这样自然就会减少看电视，上网的时间，同时还能增长知识，为科学育儿做好准备。

　二、 尽量不要使用微波炉

　　冬季，准妈妈可能为图方便，比较喜欢用微波炉加热食品。事实上，微波炉有很大的辐射。高强度的微波可致胎儿畸形、流产或死胎。虽然好的微波炉只在门缝周围有少量的电磁辐射，30厘米以外就基本监测不到了。但是对准妈妈来说，仍存在风险。

　　为了胎儿的安全，在孕期准妈妈尽量不要用微波炉。

怀孕各阶段的性生活怎安排

怀孕各阶段的性生活怎安排

孕期可以有性生活,而且有许多方法可以帮助你们达到满意的效果。但不是每个时期都可以有性生活,那该如何安排孕期的性生活呢?

孕早期应适当减少性生活

妇女怀孕后因内分泌机能发生改变、早孕反应和顾及对胚胎的影响,对性生活的要求和性反应降低。妊娠前3个月,一方面由于胎盘尚未发育成熟,胎盘与子宫壁的连接还不紧密,另一方面孕激素分泌不足,不能给予胚胎强有力的维护,此时进行性生活,可能会造成流产。

健康提示:孕早期的性生活以每月1-4次为好。性交时,应采取不压迫腹部的体位动作,如丈夫手臂伸直的正常体位、不压迫腹部的交叉体位或扩张体位,动作要缓和,避免剧烈刺激。丈夫应关心休谅妻子,为了母子的健康,孕早期尽量减少性生活。

孕中期适当性生活

怀孕中期,胎盘已形成,妊娠较稳定;早孕反应也过去了,性欲增加,可以适度地过性生活。孕中期适度地进行性生活,有益于夫妻恩爱和胎儿的健康发育。国内外的研究tulaoShi.com表明:孕期夫妻感情和睦恩爱,孕妇心情愉悦,能有效促进胎儿的生长和发育,生下来的孩子反应敏捷,语言发育而且身体健康。但性生活也不是多多益善,须合理安排,对性交姿势与频率要加以注意,避免对胎儿产生不良影响。

健康提示:此时为安全期,性生活以每周1-2次为宜,性交可采取夫妻双方习惯和舒适的姿势,但要注意不要压迫腹部,体位可采用前侧体位,侧卧体位、前坐体位或后背体位。丈夫不要刺激孕妇乳头。孕妇要注意自身调节,不要过度兴奋,以免诱发流产。

孕晚期应尽量避免性生活

怀孕后期,孕妇腹部明显膨隆,体型和体重发生明显变化,身体笨重,腰背酸痛,性欲减退。子宫敏感性增加,任何外来刺激即使是轻度冲击都易于引起子宫收缩,引发早产。

健康提示:夫妻间应尽可能减少性生活次数,以每月1-4次为好,以免发生意外。性交时间要缩短,动作要柔和,最好采用丈夫从背后抱住孕妇的后侧位,避免造成腹部受压。

孕36周后严禁性交

此时,胎儿开始下降,性交易使宫口张开,引发细菌感染,造成胎膜早破、早产和宫内感染。

专家指出:为了母子健康,要绝对禁止性交。夫妻可以采用亲吻和拥抱等方式传达爱意,增加交流增进感情。

孕早期B超检查胎儿发育的正常值

4周:胎儿只有0.2厘米。受精卵刚完成着床，羊膜腔才形成，体积很小。超声还看不清妊娠迹像。

5周：胎儿长到0.4厘米，进入了胚胎期，羊膜腔扩大，原始心血管出现，可有搏动。B超可看见小胎囊，胎囊约占宫腔不到1/4，或可见胎芽。

6周：胎儿长到0.85厘米，胎儿头部、脑泡、额面器官、呼吸、消化、神经等器官分化，B超胎囊清晰可见，并见胎芽及胎心跳。

7周：胎儿长到1.33厘米，胚胎已具有人雏形，体节已全部分化，四肢分出，各系统进一步发育。B超清楚看到胎芽及胎心跳，胎囊约占宫腔的l／3。

8周：胎儿长到1.66厘米，胎形已定，可分出胎头、体及四肢，胎头大于躯干。B超可见胎囊约占官腔1／2，胎儿形态及胎动清楚可见，并可看见卵黄囊。

9周：胎儿长到2.15厘米，胎儿头大于胎体，各部表现更清晰，头颅开始钙化、胎盘开始发育。B超可见胎囊几乎占满宫腔，胎儿轮廓更清晰，胎盘开始出现。

10周：胎儿长到2.83厘米，胎儿各器官均已形成，胎盘雏形形成。B超可见胎囊开始消失，月芽形胎盘可见，胎儿活跃在羊水中 。

11周：胎儿长到3.62厘米，胎儿各器官进一步发育，胎盘发育。B超可见胎囊完全消失，胎盘清晰可见。

12周：胎儿长到4.58厘米，外生殖器初步发育，如有畸形可以表现，头颅钙化更趋完善。颅骨光环清楚，可测双顶径，明显的畸形可以诊断，此后各脏器趋向完善。

怀孕期间还有必要戴胸罩吗

孕期乳房会发育增大，可以带胸罩，但要注意更换适当的尺寸，避免胸罩过紧。

孕妇呕吐切莫多服维生素B6

很多刚刚怀孕的少妇食欲减退，并感到轻度恶心，想呕吐，这种情况在医学上称为妊娠反应或妊娠呕吐。一些生过孩子的妇女可能知道，这时并不需要去医院，严重时才去医院开点镇静药、止吐药，常用的止吐药也是维生素B6。于是孕妇们便放心大胆地服用维生素B6，以减轻妊娠反应，有时还要多服用几片，甚至长期服用，唯恐妊娠反应严重，影响自身和胎儿的健康。

殊不知，过量服用维生素B6或服用时间过长，也会造成严重后果。这种后果主要表现在胎儿身上。由于长期过多服用维生素B6，致使胎儿对它产生了依赖性，医学上称之为维生素B6依赖症。出现这种依赖维生素B6的原因，主要是由于维生素B6与氨基酸的吸收、蛋白质的合成，以及神经、脂肪的代谢有密切关系，是细胞生长发育所必需的物质。但因其在食物中广泛存在，生www.Tulaoshi.com理需要量很少，故缺乏症在成人中很少发生。而小儿一日有1～2毫克即够，若母体过多使用维生素B6，胎儿就容易产生对维生素的依赖。表现在小儿出生后，维生素B6的来源不像在母体里那样充分，结果出现一系列异常表现。常见的异常表现有容易兴奋、哭闹不安，容易受惊，眼球震颤，反复惊厥，有的小儿在出生后几小时或几天内就出现惊厥。有这种毛病的小儿，在1～6个月龄时还会出现体重不增。如果诊治不及时，将会留有智力低下的后遗症。

所以，孕妇不应过多过久地服用维生素B6。需要服用时，一定要有医师的指导，适量服用，这样既对你自身有益，对胎儿也有利。　　　　　　　(柚宁)

准妈妈安全带有特别系法

孕妇在飞机上系安全带的方式，则必须和普通人有所区别，一般来说，孕妇在戴安全带时，绝对不能轻率，首先要调整腰部护带，将其放在隆起的腹部下方，绝对不要放在上方，这样可以减少飞机颠簸撞到腹部的几率，如果有肩部安全带的话，同时要戴好肩部安全带。腹部略宽松，肩部略紧即可。

另外，尽量预定一个靠着过道的座位，这样当一次次去洗手间时不用担心烦扰周围的人。也让孕妇行动更方便。长时间乘坐飞机会使深部静脉栓塞症的几率增加。建议孕妇穿上防止该症病发的短袜。