孕期应高度重视戊型肝炎

都市女性先兆流产率居高(图)

都市女性先兆流产率居高

近年来，都市女性尤其是白领一族因精神压力大导致的先兆流产率不断走高，在个别竞争激烈的行业，几乎每个孕妇都发生过“险情”。出现先兆流产后，卧床休息是首要原则，然而，不少人在执行医嘱时出现两极化：要么整日躺在床上睡觉，要么卧床不“停工”，把办公桌搬到床上。

现代女性既里又外，很容易因为工作忙碌而忽略对胎儿和自己的保护。

近年来，都市女性尤其是白领一族因精神压力大导致的先兆流产率不断走高，在个别竞争激烈的行业，几乎每个孕妇都发生过“险情”。出现先兆流产后，卧床休息是首要原则，然而，不少人在执行医嘱时出现两极化：要么整日躺在床上睡觉，要么卧床不“停工”，把办公桌搬到床上。专家指，对于孕妇来说，与其多卧床不如少操心，否则对保胎无好处。

担心职位不保 准妈妈床上办公

在某广告公司任职的郑欣(化名)曾流产过一次，最近怀孕两个月后，又出现了先兆流产，医生要求她卧床休息。

考虑到自己已31岁，郑欣希望这次能够保住孩子，立即照办。然而，由于公司的竞争激烈得犹如逆水行舟，不进则退，而郑欣负责的项目正到紧要关头，迫于无奈，她将办公桌搬回家里，每天躺在床上打七八个电话，“遥控”下属跟进。拖了一个月，项目虽然勉强完成了，但郑欣的孩子没保住。

“这几年先兆流产的发生率比过去要高，除了环境污染、饮食等因素外，工作节奏快、精神压力大是一个重要原因。”广东省人民医院妇产科主任医师闻安民说，由于现在就业竞争激烈，很多白领女性尤其是处于职场“中间层”的孕妇，常为怀孕产子后能否保住现有职位而忧心忡忡，加剧了精神压力。而精神压力大导致内分泌水平变化，是诱发先兆流产的一大外部因素。

一般先兆流产的主要表现为怀孕后，阴道有少量出血，根据流血量和积聚在阴道内的时间的不同，颜色可为鲜红色、粉红色或深褐色。有时伴有轻微下腹痛，胎动有下坠感、腰酸腹胀。如果从民间传统的说法上讲，先兆流产的主要依据就是“见红”。

单纯从生理因素看，先兆流产的原因比较多，例如胚胎发育问题、胎盘功能失常，母体全身性疾病、过度精神刺激引起内分泌失调、母体生殖器官炎症以及孕妇受外伤等，均可导致先兆流产。而过度精神刺激引起内分泌失调、母体生殖器官炎症以及孕妇受外伤是能够在妊娠期采取措施予以避免的。

妊娠八周左右最易受外界因素影响而先兆流产

“怀孕八周左右的孕妇，因外界因素发生先兆流产的几率比较高。”闻安民说，因为在此之前，胚胎发育主要靠卵巢图老师激素，而八周左右，早期胎盘形成，进而为胎儿生长提供所需的营养，胎儿发育转为依赖胎盘激素，在这个过渡期内，很容易受到外界因素的影响。

要指出的一点是，先兆流产≠流产。出现先兆流产后是否导致流产，常取决于胚胎是否异常，如胚胎正常，经过休息和治疗后，引起流产的原因被消除，出血停止，妊娠可以继续。但由于胚胎异常引起，哪怕再努力，也是保不住。

闻安民建议，孕妇发现自己有先兆流产的迹象，应尽快到医院检查，以明确病因和胎儿的状况，排除遗传问题。但要注意，尽量减少不必要的阴道检查，以减少对子宫的刺激。

“出现先兆流产的话，不必强行保胎。”闻安民说，从优生优育的角度来看，先兆流产也是人体的一种“优胜劣汰”，也就是所谓的“坏胎莫强留”。

十滴水对孕妇是“慎滴水”

北方地区气温的连续上升，使得十滴水、藿香正气水等药物销量迅速上升。记者在北京一些药店了解到，防暑药品中，十滴水销量尤其快，有几天甚至出现了断货的情况。对此情况，北京中医医院门诊部主任王国玮提醒，三五块钱一盒的十滴水，确实是治疗中暑、腹痛、头晕等症状的防暑良药，但其中所含的樟脑，孕妇用了可能导致流产。

对于孕妇来说，因为对化学药品的过多顾忌，于是把中成药当成了保障安全的首选。但需要注意的是，中药存在的一些毒副作用，一样不能忽视。比如十滴水的主要成分之一樟脑，就具有一定的毒性作用。

一般人服用十滴水，樟脑进入人体后，人体内的葡萄糖磷酸脱氢酶会很快地与之结合，使之转化为无毒物质，然后随小便一起排出体外，不会发生不良反应。

然而孕妇在怀孕期间，生理上会出现一些变化，体内葡萄糖磷酸脱氢酶的含量会较普通人降低，特别是在怀孕头3个月内，若过多地使用十滴水，樟脑会通过肠道或皮肤吸收进入体内，然后再通过胎盘屏障进入羊膜腔内导致宫腔收缩，并作用于胎儿，严重时可导致流产，胎儿死亡。

面面俱到防辐射---衣(1)

【衣】防辐射孕妇装，孕妈必备

1、防辐射孕妇装，冬天也需要穿吗？

      很多准妈妈以为冬天到了，穿的衣服厚了，以为厚厚的衣服能抵挡辐射。这是大错特错的!所谓知己知彼，先了解什么是辐射，才能更好的防辐射。
自然界中的一切物体,只要温度在绝对温度零度以上,都以电磁波的形式时刻不停地向外传送热量,这种传送能量的方式称为辐射。辐射以电磁波和粒子（如阿尔法粒子、贝塔粒子等）的形式向外放散。从生活中可以知道，手机放到包包里、口袋里，还是能接电话跟短信。所以就算衣服多厚都不能防辐射的。 或许很多准妈妈都会有这样的疑问：辐射真的会对胎儿有不良影响吗？这个问题直至现在也没有一个权威的答案，都是公说公有理，婆说婆有理。但是在辐射源集中的环境中工作、学习、生活的人，容易失眠多梦、记忆力减退、体虚乏力、免疫力低下等，其癌细胞的生长速度比正常人快二十四倍。那我们不妨抱着宁可信其有，不可信其无的心态全方位保护宝宝的健康。

2、防辐射孕妇装，一定要精挑细选

1）、你是否需要超强防护的防辐射孕妇装？

普通的防护效果大概有25%的金属纤维，而超强的大概有30%的金属纤维。千万不要以为金属纤维含量多TuLaoShi.com的好，我们常说的金属纤维含量是指金属纤维的质量占面料总质量的百分比，如果仅评金属纤维含量来判断防辐射布的好坏我们就忽略了一个更重要的评价标准—金属纤维密度，因为防辐射的效果是与金属纤维的密度正相关的，而不是重量。换句话说，要让金属纤维的含量高很容易，只要用比较粗的金属纤维做防辐射布就可以了，但这样的防辐射布不但防辐射效果不好，而且用该防辐射布做成的衣服也比较硬，穿着不舒适。 

      2）、选尺寸

孕妇的肚子会慢慢变大，那买的防辐射孕妇装岂不是要每个月买几件？不是这样的，对于孕妇买防辐射服，建议稍微大一点。这样对自己和宝宝都好点，毕竟价格都一样的，还可以多穿几个月。

孕期喝能量饮料可致流产

专家建议女性在怀孕前除了要营养均衡地摄取蔬菜、水果和蛋白质等食物外，还要注意有规律地运动健身，防止超重。

越来越多的研究发现，体重适宜的女性生出的孩子会更健康。美国俄亥俄州大学的研究者通过查看3022个孩子的历史数据发现，在孕前两个月内体重超重的妈妈生出的孩子，在7岁时超重的可能性会高出3倍之多。

因此，专家建议女性在怀孕前除了要营养均衡地摄取蔬菜、水果和蛋白质等食物外，还要注意有规律地运动健身，防止超重。

喝能量饮料过量会致孕妇流产

能量饮料因为具有提神醒脑、补充体力的“神奇”功效而成为年轻人的新宠，但能量饮料中不仅含有糖、维生素B、氨基酸等成分，咖啡因含量也大得惊人，通常是普通汽水的3~4倍。

我国目前并没有专门针对能量饮料及其咖啡因含量的相关规定和标准，市场上售卖的任何一款能量饮料也都没有“高咖啡因”的警示字样。但经权威部门检测，一罐250毫升的“红牛”能量饮料含有咖啡因高达13毫克，其他多种能量饮料咖啡因含量也几乎都属于超高之列。

摄取过多咖啡因对人体有危害，对孩子可造成头痛和失眠，若是孕妇每日摄入超过150毫克的咖啡因，还会增加流产和婴儿体重不足的危险。

孕期感染麻疹可致严重畸形

孕期感染麻疹可致严重畸形

麻疹

孕前关怀最重大的突破之一始于1969年，当年推出了麻疹疫苗。孕期的麻疹感染可导致胎儿的先天性麻疹综合症，造成严重畸形。在美国，几乎所有儿童都要接种麻疹疫苗，但是，时间长了以后，对麻疹的免疫力也会下降。由于这个原因，所有女性在怀孕后，都要进行例行的麻疹免疫力测试。然而，如果发现某位女性失去了这种免疫力，她会在整个孕期内处在感染麻疹的风险之下，因为一般认为，在孕期接种疫苗是不安全的。

应当在怀孕之前便进行麻疹化验，这样的话，假如发现我们对这种病毒没有免疫力，就可以在孕前接种疫苗。许多医生习惯于在一些女性已经怀孕后再进行化验，因为很多女性并没有在准备怀孕之前就去看医生的习惯。在我们进行孕前咨询时，最好进行麻疹测试，这样可以消除极可能存在的风险。事实上，我妻子有一个姐姐，她的医生就告诉她说，等怀上孩子以后再去做麻疹测试也没有问题，这位医生没有意识到，我妻子的姐姐如果在孕前便做这种试验，并在有必要的情况下进行免疫治疗，她原本可以让婴儿避免患上先天性麻疹综合症的。

美国疾病控制中心推荐说，育龄女性应该在接种麻疹疫苗之后的3个月内继续使用可靠形式的节育方法。该中心收集过307例婴儿的资料，这些婴儿的母亲都在孕前3个月接种过麻疹疫苗，或者在头一个围产期接种疫苗。在这些婴儿当中，并没有与所说的麻疹感染相关的缺陷。看起来，在麻疹接种后立即怀孕因而发生胎儿畸形的风险是极低的。但是，我们最好还是事先准备，这样，在我们准备怀孕之前的3个月便可以进行疫苗接种。

准妈妈夏天洗澡要注意什么

洗澡的方式最好采用淋浴，不宜盆浴。因为盆浴时孕妇的全身都浸泡在水中，水中的不清洁物或有害的细菌可能进入阴道而引起感染，甚至炎症波及子宫颈和子宫腔，同时不将澡盆清洗消毒很容易发生传染病，如滴虫性阴道炎、霉菌性阴道炎等。洗澡的水温不宜过高。水温如果过高，孕妇全身皮肤、肌肉血管扩张，可引起子宫胎盘血流量短时间减少，造成胎儿缺氧。当满身疲劳时悠闲的在放满热水的浴缸中泡上半个小时，真是又舒服干净又消除疲劳。但尤其是对怀孕三个月的孕妇，可造成畸形儿或低能儿。大量的动物实验和对人类的流行病调查证实，孕早期接受到物理性的有害因子，如过热的热水浴和高温作业等，都可使孕妇体内产热增加或散热不良而致高热。早期的胚胎生活在高温环境下，极易受到伤害，高温会杀死那些分裂中的细胞，使该组织停止发育，特别是胎儿的中枢tulaoShi.com神经系统极易受到损伤，造成畸胎，严重者使胚胎夭折。

临床上不乏这样的病例：孕早期的妇女在紧闭闷热的澡堂中洗了四十分钟的热水浴后导致自发性流产。由于个体的差异和怀孕时间的早晚不同，胎儿受害的程度也有不同的差别。正确的做法：水温要控制在38摄氏度以下，尤其不要洗盆浴，避免在浴缸中长时间浸泡腹部，而且洗澡时间最多不超过20分钟。

孕期应高度重视戊型肝炎

型肝炎(戊肝)是由戊型肝炎病毒(HEV)引起的一种急性肠道传染病，戊型肝炎的发病率在我国有明显增高的趋势，2002年全国报告戊肝6830例；2003年增至9655例，上升40%；2004年更增至16444例，比2003年又上升70%。

有人对我国17个城市2548例急性散发性病毒性肝炎血清学调查发现，戊肝占3.4%～26.3%，平均9.7%。1986～1988年我国新疆曾发生一起水源型戊肝流行，发病119280例，死亡707例，是迄今为止世界上最大的一次流行。

病程较长

戊型肝炎患者以青壮年为多，其临床表现虽与甲型肝炎相似，大多预后也良好，一般不发展为慢性，但戊肝患者病情多数较甲肝为重，其肝脏病理损害明显，恢复缓慢，病程也较长，大多为3～4个月，甚至超过半年，由于病程迁延，肝功能不易恢复，常出现血浆白蛋白降低或白球蛋白比例倒置，重型肝炎和急性淤胆型肝炎的发生率相对较高。据北京医科大学对我国11个城市1819例急性散发性戊肝统计，其死亡率为2.5%，另有报告可达5%，明显高于甲型肝炎(0.1%)和急性乙型肝炎(0.9%)。

威胁孕妇

孕妇患戊肝后病情更重，妊娠戊肝重症肝炎的发生率高达25%～30%，产妇往往在分娩或流产后病情立即加重，或分娩前一天急剧恶化，迅速发生肝性脑病(肝昏迷)；而对379例孕妇戊肝患者随访发现，早、中、晚期孕妇戊肝的病死率分别高达1.5%、8.5%和21.0%，可常见流产和死胎；还有报告12例(晚期妊娠10例、未满1个月产褥期2例)妊娠重症戊肝，11例死亡，仅1例存活，死亡率高达90.9%，10例晚期妊娠者7例发生死胎，2例新生儿死亡，仅1例早产新生儿存活。可见，戊型肝炎对孕妇，尤其是妊娠晚期的孕妇具有极大的威胁，必须予以高度重视。

怎样预防？

由于人体感染HEV后所产生的抗体不持久(短的仅保持1年)，因此，人体丙种球蛋白对戊肝无预防作用，而戊肝疫苗尚在研究中，因而预防戊肝的关键是管理好传染源和切断传播途径。

管理传染源：加强对病人和亚临床感染者(隐性感染者)的管理，早发现、早隔离、早治疗，隔离期自发病之日起不少于3周，尽量减少对家庭成员和其他密切接触者传播的机会，尽量避免续发病例的发生；对可疑者和密切接触者，应在接触病人6周内接受医学观察，在此期间，接受定期检查，一旦明确发病，即应隔离治疗。

切断传播途径：①预防“病从口入”，普及预防戊肝等肠道传染病的知识；②保护水源，严防水源污染，不喝生水；③搞好个人卫生，饭前便后及外出归来要洗手，食具、茶具及生活用具等要经常消毒，提倡分开使用；做到不进食不洁食品，不在无卫生条件保障的排档等地方进餐，尤其不进食生、半生水产品；④加强饮食行业的卫生管理；⑤消灭可传播戊肝等肠道传染病的媒介昆虫，如苍蝇、蟑螂。

特别要提醒孕妇，如果你一个月左右前曾有过不洁饮食史，尤其进食过生、半生水产品，或与戊肝患者有过密切接触，出现恶心厌食、疲乏无力等症时，切莫以为是妊娠反应而掉以轻心，应高度警惕感染戊型肝炎的可能，要及时到医院作相关检查，一旦明确诊断，应立即治疗，力争避免向重症肝炎进展。