在妊娠期患脂肪肝凶多吉少

安胎休养可避免早产(图)

安胎休养可避免早产

对于孕妇，老一辈的人经常会告诫她们避免劳累、不要搬重物、避免搬家，尤其切忌在家中乱钉东西或移动床头，以免动了胎气造成流产或早产。这些说法虽然看来有点迷信，但却也不失科学的基础。以老人家传统的经验法则对照现代医学来说，对于某些容易早产的孕妇而言，在家爬上爬下、钉东西或搬重物，不仅容易不小心跌倒，也容易造成子宫收缩引起早产。　　所以在怀孕期如何评估个人适合的活动量，并注意早产发生的可能性是非常重要的。通常子宫在怀孕初期是非常稳定，会随胎儿成长而扩张且很少收缩，即使偶而收缩，压力也很少超过20mmHg，妈妈大多没什么感觉。

多注意子宫收缩频率

在超过饪振三十tulaoShi.com周后，子宫收缩次数才开始增加，但也很少超过每小时四至五次，所以对于容易发生早产的孕妇一般都建议妈妈尝试学习以手去感觉下腹部子宫的收缩，如果每小时子宫收缩超过四至五次，表示子宫收缩的次数增加，子宫变得不稳定，有发生早产的可能性，需要卧床休息或进一步处理。

过去文献有很多证据显示，病人在发生早产之前七天内，尤其是发生前二十四小时，子宫收缩的次数会增加。因此在子宫收缩次数明显增加，而卧床休息却无法改善时，应尽速与医护人员联络或至医院就诊。

早产的警讯

另外有些病人在发生早产前会有类似下腹胀痛、下坠感，像月经来潮时的胀痛或痉挛腰酸、阴道分泌物增加甚至出血的症状出现，均应特别注意。这些症状都是在子宫规则收缩发生早产之前常见的警讯，应该尽速处置。

除了安胎的药物之外，病人在就诊之前或安胎治疗出院后，仍应多卧床休息，医师建议早晚最少各卧床一小时。尽量左侧躺，但以舒适为原则，视情况需要增加卧床时间及次数。若有早期破水、子宫颈扩张或羊膜膨出至子宫颈或阴道的现象均应住院治疗。

早产高危险群

本身曾有早产病史、怀多胞胎或在怀孕期间经常有阴道出血的孕妇，均是早产的高危险群病人，应多注意休息并观察子宫收缩的次数。至于患有糖尿病、高血压，甚至妊娠高血压症的孕妇更应注意饮食控制与服用药物，必要时尽早住院治疗，控制可能发生的并发症并延长妊娠周数。有些孕妇本身的工作量大，或是体力、精神压力负荷大者，亦应视情况在孕期多卧床休息。因为许多文献报告均显示过多体力或压力的负荷都容易造成早产。

均衡的饮食则是怀孕或安胎期间最好的营养补充，胎儿并不会因为妈妈多吃高蛋白食物或某类特别的维生素或矿物质，就会生长得特别迅速。多摄取含高纤维的蔬菜及适量的各类含蛋白质、脂质、糖类食物不仅对胎儿有益，也可帮助孕妇体重的控制、消化道的蠕动及排便。

善用医疗资源，减少早产发生

保持与有经验的医护人员密切联系，是孕妇居家避免早产或并发痒的一个有效方法。了解个人的生理特质，注意早产的症状，善加利用医护人员的意见，通常可以减少许多并发症或早产的发生。

如果不幸发生早产，我们也建议病人应优先选择有新生儿加护病房设备的医院待产或生产，早产儿出生后有新生儿专科医师的照顾及相关仪器的配合，将可大幅改善新生儿的预后。

怀孕晚期，孕妇的活动运动

到了怀孕晚期，孕妇的行走、睡眠等等日常活动都会受到宝宝的影响，为了保证孩子的健康成长和维护孕妇自身的健康，怀孕以后应当注意保持正确活动姿势。

下楼时要握住扶手防止身体的前倾、跌倒。

上楼时拉住楼梯的扶手，可以借助手臂的力量来减轻腿部的负担；

平时行走时，应该抬头、挺直后背、伸直脖子、收紧臀部，保持全身平衡，稳步行走。

坐下时，最好选择用直背坐椅(不要坐低矮的沙发)，先保持背部的挺直，用腿部肌肉的力量支持身体坐下，使背部和臀部能舒适地靠在椅背上，双脚平放在地上。

起立时，要先将上身向前移到椅子的前沿，然后双手撑在桌面上，并用腿部肌肉支撑、抬起身体，使背部始终保持挺直，以免身体向前倾斜，牵拉背部肌肉。

站立的时候，要保持两脚的脚跟和脚掌都着地，使全身的重量均匀的分布在两只脚上，双膝要直，向内向上收紧腹壁，同时收缩臀部，双臂自然下垂放在身体的两侧，头部自然抬起，两眼平视前方。

不要直接弯腰从地上拾起物品，以免用力过度导致背部的肌肉和关节损伤。应当先慢慢蹲下，拾起物品后再慢慢站起来。

当需要拿高处物品时，千万不要踮起脚尖，也不要伸长手臂，以免不慎摔倒，最好请在家中的亲人帮助。

睡觉的姿势往往会影响睡眠的质量，到了怀孕28周以后，要避免长时间的仰卧，以免增大的子宫压迫下腔静脉，影响宝宝的发育，一般以左侧卧为主。起床时，如果你原来的睡姿是仰卧的，应该应当先将身体转向一侧，弯曲双腿的同时，转动肩部和臀部，再慢慢移向床边，用双手撑在床上、双腿滑下床下，坐在床沿上，少坐片刻以后再慢慢起身。

休息和运动

怀孕以后，孕妇常常感到腰酸、背疼，身体再也没有以前那么灵活了，这是由于腹内长大的胎儿改变了脊柱的重心所造成的。必须要有适当的休息。

每天晚上至少要有8-9小时的睡眠时间，有条件的话，中午还可以小睡1-小时。使孕妇有一个饱满的精神状态和充足的体力。但休息并不等于整天躺着静养或者坐着不动，每天除了适当的休息以外，还必须有一定的运动时间。

如果怀孕前，你就一直爱好运动，那么怀孕后没有什么特别的情况，你可以继续进行，运动时要有限度，不要运动到令自己感到疲劳或上气不接下气的地步。注意不要尝试那些剧烈的运动，要避免任何有损伤腹部危险的运动。

如果怀孕前，你一直不大运动，那么，怀孕后你最好选择散步、打太极拳来作为每天的运动。还应当做一些其他的运动。

孕晚期工作等同孕妇吸烟？

英国研究人员发现，孕妇怀孕8个月后坚持工作不利胎儿发育，影响等同于吸烟，致使新生儿体重偏轻。这种影响更多地出现在体力劳动和24岁以上孕妇身上。

导致婴儿体重轻

埃塞克斯大学研究人员调查了1991年至2005年进行的英国家庭状况调查的1339名参与者、英国千禧年研究17483名参与者和美国全国家庭成长调查12166名参与者的孕期情况及所诞婴儿体重。

结果发现，与那些怀孕6个月至8个月间停止工作的孕妇相比，怀孕8个月后仍然坚持工作的孕妇所诞婴儿体重轻大约230克。

研究人员称，孕晚期坚持工作对胎儿的影响等同于孕期吸烟，致使胎儿在m.tulaoshi.com母体子宫内发育缓慢。先前研究结果显示，出生时体重偏轻的婴儿更容易健康状况较差、发育迟缓，长大后也可能出现一系列问题。

影响24岁以上孕妇

不过，这种影响不会出现在所有孕妇身上。英国《卫报》28日援引研究人员的话报道，孕晚期工作对胎儿的影响可能更多地指向体力劳动者。

研究人员还发现，孕晚期工作对新生儿体重的影响在24岁以上孕妇身上更明显，24岁以下孕妇孕晚期继续工作几乎不影响新生儿体重。

研究人员撰写的相关报告由最新一期美国《劳动经济学杂志》发表。

孕妇预防秋季感冒大作战(1)

孕期感冒是让很多准妈妈头疼的事情，又难受又不敢用药，又担心对肚子里的宝宝有影响。那么孕期如何预防感冒呢?感冒了应该怎么办呢?

孕期感冒可能影响胎儿健康

准妈妈若是感冒，要分清楚是什么原因造成的感冒，是在孕期的哪个阶段发生的感冒，不同感冒病因和发病时期对胎儿的影响也不尽相同。

感冒分为普通感冒和流病毒性感冒，如果只是一般的感冒，主要表现为打喷嚏、鼻塞、也不发烧，症状较轻，无需服用服感冒药，一般一个星期内可自行痊愈。这种情况下准妈妈感冒对胎儿发育是不会有什么影响的。

如果孕妇感冒症状比较严重，特别是持续高烧不退的，以及由流感病毒感染引起的感冒，感冒就有可能对胎儿造成一定的影响。

一般来说，怀孕早期的感冒对胎儿的影响相对较大。因为此期间是胎儿各个器官发育形成的关键时期，流感病毒或感冒药物都有可能对这个时期的胎儿造成致畸，如胎儿先天性心脏病以及兔唇、脑积水、无脑和小头畸形等，严重者可能会被建议终止妊娠。

怀孕中期和晚期感冒对胎儿的影响相对较小，因为这个时期胎儿的各个器官基本形成，很少会造成不良影响。但若是这个时期发生严重感冒，长时间高烧会妨碍子宫内胎儿的发育，若是怀孕末期，极端咳嗽也可能引起早期破水，甚至是早产。

准妈妈积极防御孕期感冒

准妈妈因为本身免疫系统的调整改变，对外来的病毒抵抗力较差，因此更容易受到感冒病毒的侵犯，各种不舒服的症状会持续较久的时间、甚至会比怀孕前的感冒严重许多。

预防孕期感冒，准妈妈要尽量少去人多空气不流通的场所，如电影院、大商场、超市，因为这些地方容易获得通过呼吸道传染的感染性疾病，如感冒、巨细胞病毒、风疹病毒等的感染，必要时需戴口罩；同一办公室有患感冒的人也要远离。

室内要经常通风，平时加强锻炼身体，闲时常晒晒太阳，有规律的起居生活，用淡盐水漱口，勿接受二手烟的吸入，工作不要过于劳累，睡眠要充分，进食有营养易消化的食物。总之，增强抵抗力对预防感冒都有一定的好处。

如果患上感冒，准妈妈们不要消极拖延，应积极就医，医生会根据孕妈妈的的情况来指导给出解决办法。

在妊娠期患脂肪肝凶多吉少

肝脏是脂肪代谢的重要器官。通常情况下，肝内的脂肪占总重量的5%。当脂肪量超过肝脏总重量的5%～25%时，可谓脂肪肝。

妊娠性脂肪肝，多见在妊娠36～40周时发生。

我曾记得一位24岁女性农民，在妊娠9个月时，觉得恶心、呕吐、大便次数增多、稀便、乏力、纳差，三天后上腹不适，伴巩膜皮肤黄深，迅速增重。在北京友谊医院查胆红素18mg%、谷丙转氨酶500a、白细胞计数18×109／L。B超见弥散密度增亮、强弱不均的雪花状改变。诊为妊娠脂肪肝而入院，尽管积极抢救，终因阴道出血、昏迷而死亡。

妊娠脂肪肝死亡率高达80%。起病急骤、进展迅速、予后报差，病因和机制尚不清楚。初步认为妊娠后期，由于妊娠激素异常增多，肝脂肪代谢障碍，引起甘油三酸在肝细胞及其它器官迅速堆积。于是，肝细胞拥挤、肝窦隙狭窄、肝细胞肿胀、脂肪变性、肾、胰、脑、骨也可见脂肪变性。母亲死亡原因主要是出血、肝性脑病、脑水肿及肾衰。胎儿死亡原因，因胎盘纤维素沉着和多灶性梗塞，使胎盘功能不足及胎儿窘迫之故。

及早诊断和及时终止妊娠是改善妊娠脂肪肝予后的关键，因当病情急转直下，危及母儿生命，只有终止妊娠后才能减轻肝脏负担，提高婴儿存活率。因此，一旦临床确诊，在肝外并发病及积血功能异常未发生前尽快终止妊娠，可使母儿的死亡率分别降到36%及69%，同时预以支持疗法、输血、供凝血因子及白蛋白等。补给高碳水化合物、肾上腺皮质激素、抗凝剂、H2受体阻滞剂及能量合剂。肾功衰竭时可透析。肝衰者可换血疗法及肝移植等。

一旦存活的妊娠脂肪肝母子无后遗症。

产前走一走生育更顺溜

不少产妇在临产前都习惯卧床待产，但最近国外有研究表明，临产前鼓励孕妇适量行走，对母亲及胎儿更有利。

10多年前，美国俄亥俄州的两位医学家曾作过7项调查研究发现：同仰卧位相比，坐着、站着或走动不仅使产妇更舒服些，而且有4项研究显示，采用直立姿势会使第一产程缩短。1997年，加利福尼亚和新墨西哥州的助产士对1678例孕期为37—42周的健康产妇的资料进行了分析，她们分娩的都是单胞胎、头先露、自然分娩，且未用催产素及硬膜外麻醉。这些产妇在临产前分走动组(771例)和没有走动组(907例)。走动产妇是指“分娩过程中至少一半时间处于直立移动状态”。没有走动产妇大部分时间是坐着或卧着，很少直立或走动。结果发现，与未走动产妇相比，走动产妇间歇胎儿监测率较高(75%∶55%)，镇静止痛剂的使用率低一些(21%∶27%)，自然分娩率高(97%∶94%)，但剖宫产率却少了近一半(2.7%∶5.5%)。走动对母亲及胎儿都没有不良影响。Tulaoshi.Com产前走动的产妇心情也更愉快些，自我感觉也舒服。

研究专家也认为，临产前(或第一产程时)走动不会对产妇及孩子造成伤害，反而可能更有利。许多临产妇更愿意走动，应鼓励她们选择有利于分娩及自己感到舒适的各种姿势，而老是卧着不动并不是最好的姿势，也易令人不舒服。

孕妇吸烟 女儿易胖

澳大利亚科学家23日发表了世界首个对吸烟孕妇的女儿健康问题的研究成果。研究表明，孕妇吸烟，将严重影响女儿身体健康，导致女儿身体超重等一系列问题。

澳大利亚科学家的这项研究表明，母亲怀孕期间吸烟，女儿在成长过程中平均体重将比其他女性重6公斤。而且这些女儿们通常患有月经不调等妇科疾病，病情严重的甚至会影响到生育能力。无论这些女儿长大成人后是否吸烟，她们的生理周期通常会比正常周期延长4天。

据澳大利亚《悉尼先驱晨报》23日报道，阿德莱德大学生殖健康研究中心的研究人员共调查了1973年至1975年出生在伊丽莎白女王医院的717位女性，其中154位女性的母亲在怀孕期间曾吸过烟。

负责此项研究的迈克尔·戴维斯说，吸烟女性的女儿在出生时体重较轻，但是在生长发育时，这些孩子往往较易发胖，并且会受到高血压困扰。研究表明，母亲在怀孕期间吸烟造成的后果，可能影响女儿的一生。

临产前的准备：下蹲运动

开始时你会感到完全蹲下有些困难，所以可以先扶着椅子练习。两脚少许分开，面对一把椅子站好，保持背部挺直，两腿向外分开并且蹲下，用手扶着椅子。只要觉得舒服，这种姿势尽量保持得长久一些。

如果感到两脚底完全放平有困难，可以在脚跟下面垫一些比较柔软的物品，起来时，动作要缓慢一些，扶着椅子，不要过于快捷，否则可能会感到头昏眼花。练习这种动作会使骨盆关节灵活，增加背部和大腿肌肉的力量和会阴的皮肤弹性，有利于顺利分娩。

妈妈孕期补铁婴儿受益

妈妈孕期补铁婴儿受益

婴儿出生时的铁贮备源于母亲供给，因而母亲铁贮备量的高低直接关系着婴儿出生时的铁贮备量。假如母亲存在着铁缺乏问题，就会引起婴儿铁贮备相应减少，易致缺铁性贫血的发生与发展。

在我国一些地方，由于受到图老师当地生活与饮食传统习惯的影响，摄入铁不足，使得怀孕妇女常有不同程度的铁缺乏，发生率偏高，尤以我国西北地区的边远农村为高，发生率可达80%以上。研究表明，孕妇缺铁对婴儿的影响较大，一是影响婴儿的正常生长发育，使其发育迟缓，身高、体重均低于正常儿童；二是易致婴幼儿期贫血发病率增高，并且这类贫血患儿常伴营养不良。这两个方面都对儿童的身心健康构成严重威胁。

医学专家指出，妇女怀孕后首先要注意含铁食物的摄入，从妊娠3个月后就要多吃含铁和蛋白质丰富的食物，如瘦猪肉、牛羊肉、猪肝、蛋黄和大豆及豆制品等，在烹饪食物时最好使用铁锅，以预防怀孕早、中期的缺铁问题。到了怀孕晚期最后3个月时，应在重视饮食补铁的基础上，最好再通过小剂量口服铁剂增加体内的补铁量，尤其是农村地区的孕妇要注意这一点。比较适合于孕妇的常用铁剂是富马酸铁，每日0.2克，早饭后1次顿服，合用维生素C0.2—0.3克，坚持服用至临产前，可起到积极预防效果，显著降低孕妇及婴儿的贫血发生率。咏霞