甲亢患者不适合怀孕
南京东南大学附属中大医院内分泌科主任、江苏省医学会内分泌专业委员会副主任委员孙子林教授指出,最新信息表明,甲亢发病明显增多,必须引起人们高度关注,科学防治甲亢至关重要。
甲亢诊治要科学规范
甲亢是全身性疾病,各个系统均可有异常。以Graves病为例,特征性的临床表现, 概括起来有三方面:(1)代谢增加及交感神经高度兴奋的表现。如病人常有多食、易饿、消瘦、无力、怕热、多汗、皮肤潮湿,也可有发热、腹泻、容易激动、好动、失眠、心跳增快,严重时出现心律失常、心脏增大, 甚至心功能衰竭;(2)甲状腺表现为程度不等的弥漫性对称肿大;(3)眼部改变。病人常有眼球突出。有少数病人的表现与上述不完全相同,尤其是一些年龄较大的患者,只有少数症状或体征,或者只突出表现某一系统的症状。
孙子林教授提醒说,如果患者出现了上述症状和体征就很可能患了甲亢,应及时到医院就诊以明确诊断。一般来说,经过相关检查就可以很快得出结果,医生会根据患者病情制定科学规范的治疗方案,患者应在内分泌专科医生的指导下选择最适宜的治疗方案,抗甲状腺药物治疗时应从足量开始,病情控制后逐渐减药,总的服药时间需1~2年。服药期间应避免妊娠,少进含碘量高的食物及药物。若能及时治疗,大部分甲亢病人可以得到治愈。
甲亢患者的生活保健
专家指出,日常生活中,甲亢患者应注意以下几个方面:(1)起居规律,劳逸结合。病人虽然进食多,但消化吸收功能差,身体较为虚弱。一般说,轻者不宜经常熬夜和进行长跑、游泳、爬山等剧烈活动;重病者,则宜静养,甚至卧床休息。此外,由于甲亢病人常伴有突眼,眼外肌麻痹,容易出现视力疲劳,眼球胀痛。所以要少看书报,免看电视;(2)杜绝不良精神刺激。临床上,甲亢患者病情加重前常有不良刺激。如因一点小事与同事、家人争吵,且不能自控。因此,患者要学会控制自己的情绪。家人及单位的同事应对病人予以理解,创造一个较好环境;(3)控制、禁食含碘和刺激性食物。病人吃了含碘的食物,易促使甲状腺组织硬化,使患者病情迟迟难愈。因此,甲亢患者不宜多吃海鱼、海带等富含碘的食品。同时,伴有甲亢性心脏病的患者,应禁忌生葱、生蒜、辣椒、酒等刺激性食物;(4)预防感染。一旦发现感染征兆,则应及早控制。
孙子林教授特别提醒说,女性甲亢患者不宜妊娠,哺乳期的妇女应暂停哺乳。因为女患者妊娠时,雌激素分泌明显增加,甲状腺素的合成增高,母体和胎儿都处于消耗状态,特别是妊娠期间使用治疗甲亢的药物,可能影响胎儿正常发育,造成先天性智能低下,故甲亢症状未控制之前,不宜妊娠。如果妊娠中期后发现甲亢,除慎重治疗外,产后则不宜哺乳。因为药物可经乳汁转给婴儿,造成甲状腺机能减退,影响婴儿生长发育。
关注宫颈肥大与不孕
宫颈肥大是慢性宫颈炎的一种。由于病原体感染宫颈粘膜引起的炎性改变。引起宫颈肥大的病原体有支原体、衣原体、细菌、病毒,建议患者到医院妇科做宫颈分泌物的检查,根据检查结果,对症治疗。必要时做宫颈TCT的检查,可排出宫颈的早期癌变。单纯的宫颈肥大不会影响怀孕,但严重的宫颈炎,可引起子宫内膜炎、输卵管卵巢炎、输卵管粘连、阻塞,导致不孕不育。
宫颈肥大引起的www.Tulaoshi.com原因主要有:
(1)慢性炎症长期刺激,使宫颈充血、水肿,宫颈腺体和间质发生增生而导致宫颈不同程度的肥大。
(2)在宫颈腺体的深部可能出现粘液潴留,形成大小不等的囊肿,使宫颈变得肥大。
宫颈肥大有时可比正常宫颈增大2~4倍,宫颈表面可以是光滑的,也可有糜烂。宫颈质地一般较硬,这是纤维结缔组织增生所致的。宫颈肥大一般不需要治疗,如有糜烂,可治疗宫颈糜烂。
肥大的宫颈表面由于损伤或炎症刺激也可以出现鳞状上皮脱落、柱状上皮增生而形成糜烂。当炎症经过治疗后,宫颈局部充血水肿消退,宫颈表面重新被鳞状上皮覆盖,又恢复为光滑状。但是,增生的结缔组织并不消退,依然存在,故宫颈仍维持其肥大的外观,有时甚至可增大1--2倍以上。
宫颈肥大的主要临床症状为白带增多。另外,由于结缔组织增生及炎症沿宫颈旁或经宫骶韧带向盆腔扩散,故患者经常主诉有腰骶部疼痛或会阴部坠胀感,这是宫颈肥大比较突出的两个症状。
治疗:
1、物理疗法适用于中度和重度糜烂,是目前疗效较好、疗程最短的方法,一般只需一次即可治愈。
(本文来源于图老师网站,更多请访问http://m.tulaoshi.com)1)电熨术 用电熨头接触糜烂面,使组织凝固,形成痂皮,约二周后痂皮开始脱落,创面愈合一般需6~8周。手术应在月经净后3~5天进行。有附件炎者忌用。治疗后白带可暂增多或出血。如出血较多,可用消毒纱布压迫止血,24小时后取出。缺点是有时因疤痕收缩致宫颈狭窄。
2)冷冻疗法 用液氮快速降温装置,将探头置于糜烂面1~3分钟,自然复温后取出,使病变组织冷冻坏死。治疗后2~3周可流出很多水样分泌物。优点是出血及宫颈狭窄较少发生。
3)激光治疗 激光使糜烂组织炭化结痂,愈合过程同前两种治疗方法。
物理疗法术后,多有大量黄水样白带自阴道流出,时间长短不一,应保持外阴清洁,一般需6~8周痊愈。在创面未完全愈合前,应避免盆浴、性交和阴道冲洗。术后可每周复查一次,观察愈合情况。注意有无宫颈狭窄,如有,可用探针轻轻扩张。
2、药物治疗 适用于轻度糜烂,方法如下:
1)10~30%硝酸银溶液或10%碘酒 用棉签粘药小心地涂抹患处,用硝酸银后,应以生理盐水涂抹,使多余硝酸银成为无腐蚀性氯化银。每周2次,4~6次为一疗程,必要时可重复。
2)重铬酸钾液 用棉签沾药小心地抹患处,于月经净后上药一次,在下次经后可重复一次,对糜烂面较大者,有时效果较好。涂药前,先用0.1%新洁尔灭拭净宫颈粘液,后穹窿置棉球2个,防药物流下灼伤阴道粘膜。毕后取出棉球,再用75%酒精棉签揩拭涂药区(配方:重铬酸钾10g,浓硫酸75ml,加水至100ml)。
3、手术 对宫颈肥大、糜烂面深广且涉及颈管者,及(或)疑有恶变者,可作宫颈锥形切除。切下组织送病检。此法疤痕较小,术后宫颈能保持原状。
(北京天伦不孕不育提供)
女性日常养生秘诀
日常养生秘诀
TIP1早睡早起
一般状况下,每天睡眠的时间以7小时最佳,但现代人工作繁忙,一天想睡7小时可说是难上加难,但最好还是在晚上11点前就寝,即使没办法也要在12点前上床睡觉,因为晚上11点以后是肝脏最需要休息的时候,否则即使饮食再注意也没办法养生。
TIP2营养均衡
台北医学大学保健营养学系教授刘珍芳表示,各年龄都有其特别缺乏的营养,但是每个阶段都要把握均衡的饮食原则,,不要光补充某几种营养素,造成其他营养的摄取不足:惟有均衡的营养,才能让身体保持在最佳的状态。
TIP3适当运动
药补不如食补,食补不如运动补,每天至少进行30分钟的运动,可帮助身体新陈代谢,血液循环也会因此获得改善,让身体更健康。
TIP4午睡小憩
即使工作再忙,中午也要稍做休息,午睡可帮助振奋精神,但是休息时要记得关闭电器,并注意不要压迫到眼睛和胃,如果无法午休,至少也要出去走走、活动筋骨,下午才有更多动力继续工作!
TIP5释放压力
压力会造成肌肉紧张、血管收缩,更会影响到自律神经中的交感神经,使其活动频繁、失去平衡。台安医院家庭医学科主任罗佳琳表示,一旦遇到压力,最好能立即去寻求缓解方法,不要让身体与心理一直保持在紧绷的状态下,才不会危害健康。
当心早孕试纸也会出意外(图)
当心早孕试纸也会出意外
新颖、方便的早孕试纸问世后,妇女在家中自测尿液,即可知道自己是否怀孕。从妊娠的第7天开始,在孕妇的尿液中就能测出一种特异的激素——人绒毛膜促性腺激素(简称HCG),通常在医院进行的尿妊娠试验检查的就是它。目前市售的早孕试纸或早早孕试纸,也是通过尿液迅速检测其中的HCG来确定怀孕与否。
在一般情况下,早孕试纸检测结果有两种:将尿液滴在试纸上的检测孔中,如在试纸的对照区出现一条有色带(有的试纸显红色,有的试纸显蓝色),表示阴性,说明未怀孕;反之,如在检测区出现明显的色带,则表示阳性,说明已经妊娠。这种检测具有快速、方便、灵敏、特异性高的优点。但是,早孕试纸只能作为一种初筛检查,千万不可过分信赖它,因为用早早孕试纸测试会出现假阳性或假阴性。
因而使用时应注意以下几种意外情况。
1、您购买的试纸如果存放时间过长(1年以上),保存不当,冷藏或使试纸受潮,就可能失效,出现检测结果假阴性。
2、如果妊娠刚刚开始,或者有异位妊娠如宫外孕等,体内HCG水平一般偏低,受检测的尿液需静置3分钟以上(一般情况下只需1分钟),必须仔细辨认是否有弱阳性——检测区色带仅隐隐出现。
3、在非常情况下,如葡萄胎、绒癌,体内HCG水平会过高,尿液检测而不显示阳性。
4、妊娠3个月后,HCG水平下降,尿液检测有时会出现阴性,或弱阳性。
5、阳性结果也不一定就是妊娠。因为除了妊娠后滋养体细胞可分泌HCG外,有些肿瘤细胞如葡萄胎、绒癌、支气管癌和肾癌等,也可分泌HCG。如子宫内膜增生患者可出现尿HCG检测阳性。
因此,育龄妇女出现停经,不要仅仅依靠一张早孕试纸来判断自己是否妊娠,为保险起见,可以在3天后再测一次。当然,最可靠的还是及时到医院进行全面检查,尤其是弱阳性者更要注意这点,以便采取措施。
尤其要指出的是,近年来宫外孕屡见不鲜,如果由于自测早孕出现假阴性而忽略了及时诊治,一旦宫外孕着床部位破裂出血,抢救不及时会酿成恶果。
女性健康生活的几个节点
由于女性的生理特征与疾病的发生规律不一样,为取得理想效果,抓住最佳时间甚为关键,常可获得事半功倍之效。
改善体质的最佳时间
第一时间段是月经初潮时期。在雌激素的启动下,这时第二性征迅速生长发育,体内各个系统都将发生日新月异的变化.。此期若能在医生的指导下,科学地调整膳食结构,勤上运动场,可使体质“更上一层楼”,抗病能力大大提高。
第二个时间段是孕期和产后。由于怀胎、分娩等生理过程会导致内分泌变化,从而直接影响人的体形与体质。这时如果你想改变过胖或过瘦的体形,务必抓住这个天赐良机。
第三个时间段是绝经期。绝经意味着进入老年期,由于雌激素水平的变化,人体应激反应相应迟钝,易致体内平衡遭受破坏。此阶段注意营养,保持心理平衡,坚持有规律的体育锻炼,将惠及你的晚年。
补钙的最佳时间
人的一生都要注意补钙,对女性而言以12—14岁的儿童时期最为重要,因为这几年是人体骨骼发育的敏感期。
美国研究人员以94名12—14岁的青春期女性观察对象,每天服用250毫克钙片,结果其骨骼硬度与骨质密度均较不服钙者为高,到18岁时前者的骨质较后者的高6%,而在人的一生中,18岁的骨质状态很关键,可有效地阻止老年期骨质疏松症的发生,故有少年补钙终身受益之说。
健美身材的最佳时间
(本文来源于图老师网站,更多请访问http://m.tulaoshi.com)健美专家的研究表明,造就形体美的最佳时间是幼年,特别是3岁m.tulaoshi.com之内。此期的身材就是未来的基本形态,故健美应从小抓起。
不过,改善体形的最佳时间却是13—22岁的几年间。有关专家认为,从人体的发展规律和过程看,这个时期进行改善体形的锻炼可获得事半功倍之效。奥秒在于此期肌体新陈代谢旺盛,心理上又有追求美的欲望,精力充沛,可塑性大,容易成功,应毫不犹豫的抓住。
预防肥胖的最佳时间
如今,减肥瘦身已成女性一种追求。其实在女性的一生中有三个时间段最容易发胖,若能控制住体重,则不易成为胖女。
一是儿童期。一项调查资料表明,凡10—13岁期间体重超标者,到30岁后,有88%的可能性成为大腹便便者。如此阶段体重正常,以后发胖的可能性减少60%。
二是15—25岁的10年间。这10年间正是脂肪细胞兴旺发达的高峰期,加上性雌素的大量分泌,食欲及食量大增,最易“发福”。
三是40岁以后,头脑中的下丘脑功能降低,饱腹感迟钝,容易贪食而肥胖。
防心脏病的最佳时间
一般说来,女性在绝经前的心脏状况明显优于男性,罹患心脏病的几率低,但绝经后就不一样,心脏受害的可能性大大增加。
日本学者的研究表示,与心脏病关系最为密切的血清胆固醇,从自然绝经前3年起开始明显升高,持续至自然绝经后1年。因此,为保护心脏,在自然绝经前3年就应定期化验胆固醇并着手防治,直到绝经后1年,不可有丝毫麻痹。
治疗盆腔炎的最佳时间
盆腔炎是女性常见的妇科病,以月经期治疗为最佳时机。因为月经期整个盆腔充血,给予同等剂量药物,随血流分布于盆腔的药物量较平时增多,并直接作用于子宫内膜等处,从而提高疗效。方法是:经期前1—2天开始用药,至月经干净为一疗程,大约7天左右。所用药物以抗炎药为主,也可用有关中成药。
女性如何保持健美身材
不少职业女性知道自己的体形有缺陷,可是却挤不出时间去进行形体锻炼,怎么办?在现实生活中,这是一个普遍存在的问题,对既没有时间去健身房,又没有家用健身器材的女性来说,要锻炼体型可就更难了。其实,倘若你真心想锻炼,那么时间和办法都是会有的。以下的小方法你若能坚持半年,身材自然就会变得挺拔多姿,不信你试试?
床上锻炼。想减肥的女性早上不要睡懒觉,可提前15分钟起床,然后在床上做仰卧起坐,仰卧举腿,侧卧抬腿,俯卧抬腿两头起等有益腰、腹、臀、腿的锻炼。强度自己控制,以精神焕发,不太累为宜。
心理锻炼。在床上练完后,不妨到镜子前照照,找找自我感觉。这时你欣赏的是自己的身体而非服装。大凡对自己身材自信的女士都喜欢在镜子前左顾右盼,增强自信心。
走路锻炼。走路人人都会,但掌握正确方法的人并不多。无论你身材如何,出门走路都要讲究姿势的正确优雅:挺胸、收腹、眼平视、不走八字步。开始阶段也许会觉得累,但习惯后就会觉得这样做很好。
工间锻炼。伏案工作的女性,在工作间隙应多做伸展练习,以保持体形的优美,同时能放松紧张的神经肌肉,获得积极性休息。
家务锻炼。如果上班后要忙家务,那么你也可在做家务中进行锻炼:尽量用双手取东西;不系围裙,又不让衣服弄脏,这样你就能保持良好的身体姿势。晚上空闲时,可做些俯卧撑;准备一副哑铃,做做弯举练习,以使你的臂、肩、胸、背肌更加丰满而有弹性。或者练一套健美操,使全身得到锻炼。节假日可同家人和朋友一起郊游、登山、游泳、打球,使身心得到调节。黄一