晚婚晚育会导致难产吗？

孕前服用叶酸一年可降低早产率

美国母婴医学界1月31日发表的一份研究报告指出，妇女孕前服用叶酸一年，则发生早产风险几率减半。

美国母婴医学协会31日在得克萨斯州达拉斯市举办妇科、产科医生年会。会上发表的一份研究报告提出，妇女服用叶酸可以使发生早产几率降低50%到70%。早产可能导致儿童智力迟钝、失明和肺部问题。

美国国家卫生研究院在1999年到2002年期间，跟踪调查38000名妇女。研究领头人拉德克·布科夫斯基在这份报告中说：“补充叶酸至少一年时间，可使孕后20个星期到28个星期发生的严重早产几率减少70%，使孕后28个星期到32个星期发生的早产几率最多减少50%。”

叶酸有助于细胞增殖，绿色蔬菜、水果和豆类食品中都含有这种成分。

美国非营利的孕期健康基金会“一角征程”负责人艾伦·弗莱施曼说，这项研究支持了美国公共卫生部门要求所有育龄妇女每天服用400微克叶酸的建议。

晚婚晚育会导致难产吗？

有相当一部分人，对晚婚晚育有顾虑，其中担心年龄大生孩子会难产的人比较多。究竟这种顾虑有没有道理呢？　

说到难产，我们必须了解分娩因素。分娩是指在临产以后，子宫收缩和腹压增加及羊水冲刷将胎儿从子宫经产道推出体外和在此以后的胎盘娩出的整个过程。分娩过程是否正常取决于分娩的3个决定性要素，即：产力、产道和胎儿。

产力也叫分娩力，子宫有规律的收缩是主要的产力，另外腹壁肌与提肛肌的收缩及羊水的冲力为辅助产力。产道是指胎儿从子宫内到体外所经过的通道，它包括骨产道和软产道。骨产道即骨盆，是分娩的一重要环节，胎儿须经过入口平面，中骨盆平面(最小平面)和出口平面娩出。骨盆狭小或畸形是分娩不可克服的障碍，但这与年龄无关，而与骨盆的形成、生长发育情况、遗传、外伤及某些骨病有关。软产道由子宫下段、子宫颈、阴道及盆底组织组成，一般情况无碍于分娩，如有畸形或疤痕狭窄等，可成为难产因素，但这也与年龄无关；还有胎儿因素，这里主要是指胎儿大小和胎位，如果胎儿过大，形成头盆不对称或胎儿过熟，胎头变硬，可塑性小，均可使分娩发生困难。另外，胎位不正，如横位、颜面位、臀位等也给分娩造成一定困难，而这些难产因素明确地显示与年龄无关。

上面所述的产力、产道、胎儿3个决定性分娩因素，对于分娩过程是否顺利都很重要，无论哪个方面出了问题都可能发生难产。而这3个因素中无论哪一个都不能显示出与年龄有明确的、必须的、决定性关系，也TuLaoShi.com就是说在生育年龄内是否发生难产，起决定作用的是3个分娩因素而不是年龄。在任何生育年龄段内，如果上3个分娩因素中的某个因素不正常，都可能发生难产，而不是只在大龄分娩中才出现难产。

医学研究证明，在20~30岁之间，子宫收缩力无明显异常，产道大小属个体差异，胎儿大小与胎位年龄无关，分娩因素的三个方面是互相配合的，单纯年龄并不起直接作用。

说到这里，晚育是否能导致难产的疑问也就十分明了了。然而，我们这里所说的晚育是一般情况下的晚育，即生育年龄在30岁左右，但对于大龄晚育(35岁以后)的妇女来说，此时骨盆韧带的松弛性和弹性下降，盆底和会阴的肌肉弹性变小，这些都不利于分娩。即使如此，是否会发生难产仍主要取决于产力、产道和胎儿这分娩三要素，而年龄因素也只是一个一般的，不起决定作用的影响因素，所以请晚育和打算晚育的朋友不必担心是否会发生难产这一问题。

男人精子保卫战女人也参加(图)

健康男性每次射精可以排出50,000,000个精子，之后这些精子就开始了从阴道到宫颈，再到输卵管的漫长旅行。要知道最健康的卵子和最强有力的精子相结合，才能制造出最优质的宝宝！在这数以千万计的精子大军中，只有1至2个精子能够脱颖而出，和等待受精的卵子相遇。而身为一个好妻子，你有必要让他的精子强壮起来的！

DIY篇：关于精液的小观测：

a) 量：正常男性一次射精量为2-6毫升，平均3.5毫升，小于1.5毫升或者大于8毫升视为异常。精液过少不利于精子进入宫颈口，精液过多则被稀释，也不利于授精。

b) 外观：正常精液呈灰白色，自行液化后为半透明乳白色，长期未射精的精液略带黄色。

c) 粘稠度和液化：正常情况下排除的精液呈胶冻状。若精液排出后不能凝固或粘稠度过低，常见于射精管缺陷而引起的精子减少。

d) pH值：精液pH值应在排精后1小时内用精密pH试纸测定。正常精液为弱碱性，pH在7.2-8.0之间。碱性精液能中和阴道酸性分泌物，有利于精子正常活动。PH大于8.0见于前列腺、精囊腺、尿道球腺及附睾的急性炎症；pH小于7.0常见于输精管阻塞、先天性精囊缺如及附睾的慢性炎症。

医疗篇：做个标准精液分析吧！

如果，你们因为宝宝的迟迟不降临而烦恼，或者，期待一个高质量聪明宝宝的降临，这里将向你介绍一下临床帮助评价男性生殖能力的标准精液分析(standard semen analysis)。

精液分析是一种对男性生育能力进行全面评估的有效方法。精液中包含有由男性生殖系统各个部分所组成的成分。比如精子是由睾丸产生的、果糖和其它的营养成分是由精囊腺所产生的液体提供的、前列腺则提供了酸性磷酸酶等。精子的活动能力取决于是否存在足够的钙离子。如果精液标本外观异常，比如那些血性的、颜色奇怪的或者混浊的精液标本，那么患者可能存在感染的问题。

要进行检查啦！请注意做到：

● 精液采集前5天内不应有排精。

● 将全部精液排于清洁、干燥、不含有去垢剂的玻璃容器内。因为避孕套内含有抑制精子活性的化学物质，所以不宜使用避孕套。

● 标本采集后应该于30分钟内送检，在运输过程中，该乘有标本的容器应该保持温度在37℃。

这一分析主要测量3个指标反应精子的能力：

* 精子数量：当每毫升精液中含有超过20,000,000个精子时，男性才最可能具有致孕能力。

* 精子运动能力：当50%以上的精子能够运动时，男性才最可能具有致孕能力。

* 精子形态：正常的精子有一个椭圆形的“头”和一条长长的“尾巴”。异常精子的“头”可扩大、缩小、逐渐变尖或弯曲，也可能有卷曲的“尾巴”甚至双尾。当30%以上的精子具备正常形态时，男性才最可能具有致孕能力。

家庭篇：给他的精子加油！

* 老公啊，穿裤子要讲究！

别让他穿太紧的长裤，当然也不要让他穿太紧的内裤。过紧的裤子、合成材料以及过高的温度都被证明能够影响男性的生殖能力。所以帮他找一条松垂的纯棉拳击短裤吧！另外，让他的宝贝保持“凉爽”。男性的睾丸之所以装在阴囊里面，很重要的原因就是可以让睾丸的温度低于身体的温度，这样睾丸才可以正常的工作哟。正常情况下，阴囊区的温度需要比体温低4℃呢！要记住，无论是在工作、在家里还是在驾驶座上，久坐都会使阴囊的温度升高，从而影响精子的产生。如果他有一份需要久坐的工作，那就让他经常休息一下，并且空闲时应该尽量选择那些不需要坐着的活动。

* 气候也能影响他？

一些专家指出气候、季节、国家、地域以及不同的年份都能够影响精子数量和男生的生殖能力。一项研究表明男性的精子数量在纽约比洛山矶高得多，在芬兰比在英国高得多。

* 向热水浴说不。

贤妻的唠叨是丈夫的财宝。如果他喜欢经常洗热水浴，你的唠叨就应该排上用场了！经常洗热水浴是可以使精子数量降低的。在40℃以上的热水中呆上半个小时以上就会降低他的精子数量。所以把他从浴缸里面拉出来，让他冲淋浴去吧。当然了，桑拿、蒸汽室和旋流温水浴也是应该避免的。

* “他爱喝酒，我该管吗？”

应该。大量饮酒不仅会伤害他的肝脏，研究表明也会损伤精子，从而使他的生殖能力下降。大量饮酒可以使睾酮水平降低并降低精子的质量和数量。你这么关心他，还在等什么呢？

* 亲爱的，不许乱吃药！

很多药品可以影响男性的生殖能力，这些药品包括类固醇、治理癌症所使用细胞毒性药物以及阿片类药物。如果他正在长期服用某种药物的话，为了解除你的担心，可以向医生咨询该药物对生殖能力的影响。

* 环境因素也需要加倍注意！

关于那些可能会引起精子损伤的物质，有很多相互矛盾的证据。众所周知辐射能够引起损伤和出生缺陷。其它被认为对精子具有有害作用的物质包括一些含有邻苯二甲酸盐(或酯)的香水、一些类型的杀虫剂、有机汞、聚氯联(二)苯以及自来水中所含的雌激素。这些物质中有很多仍然处于研究当中。

* 爱他就让他戒烟。

你可能已经知道吸烟和肺癌、心脏病等有密切的联系，你可能已经知道吸二手烟会危害家庭成员的健康。那你是否知道吸烟也会影响他的生殖能力，会引起男性的勃起障碍呢？每天抽1至2包香烟的男性，精子可能会畸形，其游动的速度也可能比非吸烟者慢很多。无烟的烟草制品同样对精子的数量和质量有负面影响。有研究表明吸烟者的生殖能力与非吸烟者相比，可以降低一半！为了他，为了你自己，为了家里每一个人的健康，快快行动起来吧。

对于那些既吸烟又饮酒的男性来说，精子受到的损坏就更大了。比起那些只有其中一种嗜好的男性来说，既吸烟又饮酒的男性的精子数量和运动能力都有显著的降低。

* 监测他的体重

脂肪过多或过少都可能扰乱性激素的正常产生，这将会使男性精子数量降低并且使异常精子所占百分比升高。如果他的体重指数(body mass index, BMI=体重/身高的平方)控制在正常范围(20-25)，他将最可能产生大量高质量的精子。

* 想生宝宝也要挑时辰？

男性的精子数量在早晨的时候最多。所以对于想生宝宝的你们来说，把房事的时间安排到早上可能会是一个不错的选择哦。

* 房事多久一次比较好？

过多的射精和长时间的节欲都会影响精子的质量。房事每2至3天一次可能是比较理想的。

* 吃好喝好很重要！

为了他的健康，准备健康的平衡膳食是很重要的哦。要知道只有强壮的身体才能产生健康的精子！

* 和医生沟通

如果他对自己的生殖能力有所怀疑，觉得自己的精子不太健康，那就让他去向医生进行咨询把。对精液做一些简单的检查以及了解一下他的整体健康状况应该可以给你们提供一些有用的答案的。

私密体液与妇科疾病对对碰

就像得了肺病会吐浓痰，眼睛病了会有眼屎，我们身体的器官很聪明，它们会以自己的方式告诉我们它们生病了。从眼泪、汗液到胃肠液，从痰、鼻涕到白带，人体的这些分泌物都是相应器官功能的反映。白带是生殖道的分泌物，所以当白带出现数量、颜色、气味的变化时，就是你的生殖系统在报警——它们肯定有什么不适了。

黄色白带：

CASE：敏迪的白带颜色不再清亮，有些泛黄，把内裤都染黄了，用力地搓洗都洗不掉那些黄色的痕迹，爱干净的敏迪不禁有些自卑，自己的身子好像不那么干净了，以至于她都提不起兴致来和丈夫做“爱”做的事！

听白带“说话”：不好，得了滴虫性阴道炎！

如果发现内裤上的分泌物为黄色或黄中带浅绿色，有泡沫、怪味，且阴道有烧灼感，外阴瘙痒，就是阴道在报警——有滴虫在“骚扰”它。

专家点评：滴虫是一种极微小有鞭毛的原虫生物，用肉眼无法看到，必须在显微镜下观察。女性感染滴虫后，阴道会产生黄绿色泡沫状或米糠状有恶臭的白带。阴道滴虫病的传播途径有两种，一种是性生活传播，另外一种是间接传播。例如，公共浴池泳池的座椅或者公共厕所的坐便器被带虫者的分泌物感染，那么后来者如果直接坐在座椅或者坐便器上就有可能被传染。

私人对策：

● 做病菌的“绝缘体”：外出游玩时，请带上一次性的坐便垫；不要随随便便就在宾馆的浴缸里做“泡浴美人”，滴虫在外界环境中有很强的生存能力，40℃左右的浴池温度正是滴虫最适合生长的温度；消毒不好的游泳池也坚决不要去游泳。想防病很简单，就是杜绝一切与病菌亲密接触的机会。

● 小心夫妻间“乒乓传送”：敏迪不想和丈夫做“爱”做的事是很正确的。性生活容易造成交叉感染，如果得了滴虫性阴道炎，别忘了让他和你同治，否则他会作为带菌者，继续感染你，因为男人感染了滴虫没有什么症状，容易被忽略，而一旦传染给你，就会产生许多令你难堪的症状。

白色凝乳状白带：

CASE：珍珍的“难言之隐”是：下身经常奇痒无比，常常在开会中，或在和朋友聊天中突然如坐针毡，只能频频借口上厕所“解决”；而白带总是像豆腐渣似的在内裤上结成块。

听白带“说话”：tulaoshi十有八九，得了霉菌性阴道炎！

霉菌性阴道炎的白带呈白色凝乳状，外阴会奇痒难耐。

专家点评：霉菌又称白色念珠菌，是一种腐物寄生菌，平时生存于人体的皮肤、黏膜、消化道及其他脏器中，当机体抵抗力降低时，白色念珠菌就会繁殖，达到一定量时，人体就会发病。

私人对策：

● 清洗外阴注意适度：每天只需用清水清洗足已，因为如果用清洁剂清洗，尤其是阴道内冲洗，会破坏阴道内正常的微生物群落，引起霉菌趁虚而入。

● 使用卫生护垫不是明智之举：有人喜欢用卫生护垫来保持内裤的清洁，可是放上卫生护垫，不利于阴道透气，而潮湿的环境有利于细菌生长，所以少放卫生护垫跟不穿不透气的化纤内裤是一个道理。

● 夫妻同治：你如果患有霉菌性阴道炎，你的他也可能成为带菌者，约10%的男性可能因此发生龟头包皮炎。如果只有你接受治疗而他并没有接受治疗，他携带的病菌会再次传播给你，导致你的重复感染。

褐色白带：

CASE：朱妮有过两次人工流产，从那以后，她的白带一直不正常，白带中常混有血丝，颜色为褐色的脓鼻涕样，可她不愿去看妇科，她说自己实在不想再躺在那张妇检床上了。直到单位组织的体检中，才被查出有宫颈癌前病变！

听白带“说话”：小心，可能有慢性宫颈炎或宫颈癌！

白带中为黄色黏稠或脓鼻涕样， 还常混有血丝，很有可能患有慢性宫颈炎。宫颈炎最终是否恶变，由许多因素综合决定。有资料显示，慢性宫颈炎的女性患宫颈癌的几率比正常女性高7倍。

专家点评：慢性宫颈炎最常见的表现形式是宫颈糜烂、宫颈肥大、宫颈息肉、宫颈腺囊肿、宫颈黏膜炎等。引起宫颈炎的病原体很多，有病毒(特别是H P V、H S V已经被证实)、细菌、支原体、衣原体、还有滴虫和真菌。在京城十万女性宫颈免费筛查活动中，发现竟有超过一半的参检女性有宫颈炎。而多数宫颈炎正是像朱妮一样缘于宫颈损伤后病原体的侵入，例如人工流产、分娩或者其他手术的后遗症。

私人对策：

● 好好避孕：朱妮今天的“果”不能不说是她频繁流产“种下”的。意外怀孕后频繁的人工流产手术会导致很多后遗症，宫颈炎就是其中的一种。

● 享受健康的性爱：临床研究证明，性生活的开始年龄在18岁以后、相对固定的性伴侣、晚育、少育可以相对减少宫颈炎和宫颈癌的发生。

● 定期做T C T宫颈检查：T C T是液基薄层制片定性分析诊断的一种最新、最先进的宫颈脱落细胞检查方法。是目前国内外替代传统宫颈涂片检测宫颈癌的最准确的检测技术。这种方法能发现尚未发生形态学改变的早期癌变细胞，比常规巴氏方法更客观、更准确而且没有人为误差，能做到真正的早期诊断，诊断率高达90%以上。

怀孕前要打麻风腮疫苗

麻风腮疫苗一般用于儿童免疫，因为儿童免疫力低，很容易受病毒侵害。但其实不只儿童，育龄女性在怀孕前，也应该注射麻风腮疫苗。如果母亲在怀孕前注射过麻风腮疫苗，就可以防止这种情况的发生。

麻风腮疫苗是一种用于免疫预防麻疹、腮腺炎和风疹的活病毒疫苗(M-M-RII)。这三种病都是由病毒引起的呼吸道传染性疾病，儿童容易被感染。尽管成人对这些疫病有一定的免疫力，母亲受病毒感染时，有可能并不发病，但病毒却会透过胎盘屏障，造成胎儿感染。胎儿感染后，可能造成流产、死胎等；如果孩子活下来，还可能使新生儿出现失明、先心病、智力发育障碍等问题。因此，育龄女性应该注射麻风腮疫苗，以更好地保护宝宝。

育龄女性最好在结婚登记时注射麻风腮疫苗，或是在准备要孩子的半年前注射。需要特别注意的是，在接种麻风腮疫苗的3个月之内应该注意避孕，怀孕期间不可注射此疫苗。

□夏玉龙

子宫颈粘变化可预测排卵期

经常有病人问我，说阴道分泌物的稠度与排卵期的时机之间有什么关系。子宫颈粘液是阴道排放出来的液体中最主要的构成成分，它可以准确标明体内雌激素水平的情况，而且有助于我们掌握什么时候最容易受孕。月经前半部分，雌激素水平会上升，粘液会从最低水平的稠度变成黏糊糊的，最后变成量大但稀淡的水样稠度，摸起来滑溜溜的。排卵就在这种稀淡但量大的分泌物排出时发生。

为检查子宫颈粘液的稠度，可以将食指与中指伸进阴道，并在阴道底部触摸圆形结实的子宫颈。子宫颈摸起来大概是鼻头的样子。子宫颈的中间是宫孔(或是子宫通道的开口处)，摸起来像是酒窝。用手指尖端可摸到子宫颈中间的酒窝里排出来的粘液。注意粘液的外表，大约在排卵期的时候，粘液应该是水样稀淡的滑溜状。在食指或中指的中间，可以拉长粘液。应该至少可以拉出8厘米长，这就是第一次出现受孕机会的时候。

但是大多数女性测试子宫颈粘液并不是最佳排卵期预测法。其中之一是，雌激素的上升可长达一周时间，因此，通过这一上升所产生的女性子宫颈粘液的变化，只是其排卵期的大致预测。另外，这些粘液变化都是相当主观的，女性当中人跟人可能有很大不同。最后，测试子宫颈粘液是相当不顺手的一个方法，有些女性不愿这么做，她们情愿选择别的办法。许多著作都推荐利用这种子宫颈粘液变化法，因为这是预测排卵期的更“自然的”方法，也因为当时唯一不同的方法就只有BBT图表法，而这种图表自身也有很多局限。

但是，对于许多女性来说，子宫颈粘液变化还是可用来掌握预测排卵期大概什么时候要来的前后开始性交的。

丁克族属卵巢癌高危人群

卵巢癌可发生于女性任何年龄，终身未孕、多次流产、卵巢良性肿瘤都是卵巢癌的诱发因素。其中，终身不孕的丁克族就属卵巢癌高危人群。　　

怕身材走样、忙于工作和事业、只想过二人世界，“丁克一族”为拒绝生育总能找出各种各样的借口。然而，在您决定做丁克族之前，不妨听听医生的以下忠告和建议：未生育的妇女，卵巢肿瘤的发病率，高于有生育史的妇女；女性如果有一次完整的孕育过程，能增强防范卵巢癌、乳腺癌等妇科肿瘤的免疫力。

北京军区总医院妇科副主任医师王树鹤介绍说，卵巢癌是妇科肿瘤死亡率最高的恶性肿瘤。它小若橄榄，隐藏不露，位于盆腔深部，初期基本没有明显症状。所以，有人将卵巢癌形容为无声的“杀手”，患者出现腹胀、腹痛、消瘦、贫血等症状时，病Tulaoshi.com情往往已进展到晚期，治疗效果较差。

卵巢癌可发生于女性任何年龄，终身未孕、多次流产、卵巢良性肿瘤都是卵巢癌的诱发因素。其中，终身不孕的丁克族就属卵巢癌高危人群。事实上，女性每一次排卵和修复过程对卵巢上皮都有伤害，很可能因此引起卵巢上皮基因突变而导致癌变，形成卵巢上皮癌。

而妊娠期间卵巢停止排卵，产后哺乳期卵巢也有一段时间不排卵，因此生育过程能让卵巢得以暂时休息和养护，减少对卵巢的伤害，降低癌变机会。

在治疗上，早期卵巢癌可以做手术，但要视具体病情具体对待。除了手术治疗，还可以在化疗的同时辅助进行中药治疗，都能取得不错疗效。

五种方法增加受孕机会

夫妇同居2年以上未经避孕而未能怀孕的称不孕症。导致不孕的原因很多，有一部分人因病不孕，还有一部分人由于缺乏性知识和因不良生活习惯而造成。对于缺乏性知识和因不良生活习惯所引起的不孕症，不妨选用人工助孕的方法来解决。下面向你介绍5种人工助孕方法。

一、心情愉快 有的妇女结婚多年不孕，多方治疗无效，因此整日闷闷不乐，一旦收养一个孩子，思想包袱一解除，精神愉快后，不久便怀孕了。这是什么原因呢？原来，妇女排卵是受精神因素的影响的。如果心情不愉快，精神紧张，便可导致内分泌紊乱，抑制排卵，一旦心情畅快了，又会恢复排卵。所以，不孕妇女不宜忧虑重重，怨这怪那，要心平气和，保持乐观，这是怀孕的基本条件。

二、维持适当的体重 研究发现，妇女体重低于标准体重的5～l0磅，就有可能引起不孕。所以，妇女在准备怀孕期间，一定不要节食，要注意营养，以维持适当的体重。

三、减少颠簸 法国妇产科专家发现，过度颠簸会影响激素的产生，女子每周平均跑动30英里以上者，月经周期和排卵的规律就要发生变化，影响受孕。因此，在受孕期间，妇女要减少剧烈活动，男性要少骑自行车，骑车过久，使睾丸不断振荡，有可能影响生精功能。

四、碱性溶液灌洗阴道 性交前用碳酸氢钠(小苏打)溶液灌洗阴道，这样可提高受孕率，因为妇女的宫颈分泌的黏液会阻止精子进入，使用小苏打溶液清洗阴道后，可以使宫颈黏液变稀薄，有利于精子的通过。具体方法是用1%的小苏打溶液500毫升倒入盆中坐浴阴部，浴后即进行同房。

五、讲究同房体位 同房时可用枕头或其他软物垫于女方臀部，使其身体呈头低臀高位。同房后，女方再仰卧半小时，这样可防止精液从阴道流出，促使精子进入子宫腔内，增加受孕机会。 (王明钦)