母儿血型不合是怎么一回事
母体与胎儿之间,在血型不合的状态下,胎儿血液中的红细胞逐渐被破坏,可能引起各种病理改变,造成流产、早产、新生儿溶血病,严重者会造成胎儿死亡。
引起母儿血型不合的是Rh型和ABO型两种。
Rh因子是阴性,丈夫为Rh阳性,胎儿也是Rh阳性就会发生Rh血型不合。这是因为胎儿从父方遗传下来的显性抗原,通过妊娠,人工流产或分娩过程进入母体,母体就产生一种对抗抗原的抗体。当这种抗体通过胎盘进入胎儿体内时,会使胎儿的红细胞破坏、凝集,造成新生儿严重的溶血。
ABO型是指,母亲为O型血,丈夫血型为A型、B型或AB型,当胎儿是A或B型血则形成ABO血型不合,临床上又称ABO溶血。这是因为胎儿红细胞进入母血后,就会刺激母体产生相应抗体,当胎儿体内抗体达到一定量时,抗原体发生反应,使红细胞大量破坏,造成新生儿溶血病。这种情况多在胎儿出生后数小时内迅速发生,婴儿呈现渐进性黄疸、贫血、精神萎靡、不吃奶、呕吐等症状甚至发生惊厥、抽搐,医学上称为核黄疸,严重者可于3-5日内死亡。经救治幸存的婴儿也多数留有智力和运动功能不全等后遗症。胎儿时期若溶血严重可引起流产、早产或死胎。
所以,在产前检查时有必要检测夫妇双方血型,如孕妇为O型血,丈夫为非O型血时,就要进一步检查孕妇血清抗体含量,当抗体含量达到一定浓度时,就应采取适当的预防措施,包括给孕妇服用大量维生素B、C、E和叶酸,并给葡萄糖、氧气等治疗,以保护胎儿红细胞,促进红细胞增生修复,提高胎儿抵抗力,降低母血抗体含量,同时增强胎盘屏障,阻止免疫抗体进入胎儿体内。临床还观察到中药活血化瘀有降低母血抗体含量的功效。给予宫内胎儿输血,并酌情适时终止妊娠,使胎儿早日脱离险境而获救也是一种有效措施。
对怀疑有可能发生新生儿溶血症的妇女,如过去有死胎、死产或新生儿溶血症历史的妇女,再次妊娠时必须进行血中抗体滴度的检查。如果ABO血型不合的抗体效检达到1:512,Rh血型不合抗体效检达到1:32以上时,说明病情严重,应当及时处理。
一般,有血型不合的孕妇应该到专科医院做定期监测,以阻断和减少危害。
孕前优生检查项目
孕前优生检查的项目,就像我们接受健康检查一样,项目可多可少。以下针对几个比较重要的项目作一说明:
1;一般血液计数检查(CBC)
这项检查可以知道血红素的高低, 如有贫血可以先治疗,也可以得到血小板的数值。血小板与凝血机能有关,而生产或多或少都会出血,所以有血小板问题的人要先治疗才适合怀孕。这项检查也可测得红血球的大小(MCV), 因为华族为高比例的地中海贫血带因者。 地中海贫血带因者红血球会比较小,MCV会小于80。而这种病为隐性遗传疾病,要父母亲都为带因者,下一代才会受影响。因此,如果未准妈妈的MCV小于80,则未准爸爸也须抽血。如果双方都是小于80,则须作更进一步的检查,如血液电泳及DNA等,如只有一方MCV小于80,则不用担心。这是一种可以产前便诊断出的遗传疾病,所以近年来新生儿有地中海贫血者已经非常少TuLaoShi.com了。因此一般血液计数检查(CBC)可说是一种花费很少,而结果很重要的检查。
2;梅毒血清检查及爱之病病毒检验
这是2种性传染病的检查。梅毒会影响胎儿,但幸好梅毒可以治疗,只要完全治疗便可安心怀孕;爱之病则麻烦了,但起码我们不要让这种成人的黑死病影响到下一代,不要让无辜的爱之病宝宝来到这个世界。
3;德国麻疹抗体检查
在怀孕时得到德国麻疹会造成胎儿异常,所以没有抗体的准妈妈们,最好先去接受德国麻疹疫苗注射,但须注意的是疫苗接种后三个月内不能怀孕,因此要作好避孕措施。
4;B型肝炎检查
B型肝炎本身不会影响胎儿,即使妈妈是高传染或是B型肝炎带原者,新生儿也可立刻打免疫球蛋白保护。但是在孕前知道一下自己是否为B型肝炎带原者总是比较安心,如果既不是带原者也没有抗体,可以先接受B型肝炎疫苗预防注射,预防胜于治疗。
5;子宫颈抹片检查
怀孕时才发现有子宫颈癌的故事时有耳闻,所以一个简单的子宫颈抹片检查就可以让准妈妈们在怀孕时更安心,毕竟一个好的子宫才能孕育出健康的胎儿来。
身体理学检查
有经验的医生时常从简单的理学检查,就可怀疑一些常见的疾病,如甲状腺疾病,自体免疫性疾病等。未准妈妈的疾病如果没有先诊断治疗,等到怀孕时才发现,不但对胎儿健康有损,更会危及母体。
以上提到的数项孕前优生检查非常简单,只要花费半天时间,几乎所有医院妇产科都可以做,是每个准妈妈都适合的检查。
其他特殊的检查,主要是针对各种不同的遗传疾病,需一一分别咨询。
附:孕前食物:叶酸
未准妈妈都想知道,吃什么对宝宝最好。其实,目前证实唯一可以预防胎儿畸形,特别是先天神经管缺损,如无脑儿及脊柱裂的就是叶酸。
叶酸是一种维他命,而且在怀孕前就要服用,因为胎儿的神经管在第28天就发育完成,等到妈妈们知道怀孕时才吃就已经太晚了。预防是最好的医学,在怀孕前每日服用叶酸400毫克,可以预防一半以上的先天性神经管缺损。加上配合孕前优生检查,大家都可以生出最健康的公主或王子,一家大小乐融融。
哪些父母会遗传病给孩子?
哪些父母会遗传病给孩子?
(1)35岁以上的高龄孕妇。
(2)父母之一为平衡易位染色体的携带者。
(3)有习惯性流产史的夫妻。
(4)已经出生一个“先天愚型”患儿的母亲。
(5)孕妇为严重的连锁疾病(如血友病)患者时,男性胎儿全部是患儿,女性胎儿为在病基因的携带者;如果孕妇为性连锁疾病基因的携带者,则男性胎儿是患儿的风险为50%。
(6)经常接触放射线或化学药剂的工作人员。
高度近视会遗传给孩子吗?
父母亲都不是近视眼,但他们都是高度近视基因携带者,在他们本人不显示近视,但他们俩的致病基因遗传给孩子,使孩子具备了两个近视基因,故而使孩子成了近视眼。
高度近视眼的男子与高度近视眼(600度以上者)的女子结合,子女发病的机会在90%以上。如果与近视眼基因携带者结合,子女可能有半数是高度近视,而同正常视力或中低度近视者结合,子女发生近视眼的机会是1/10。
五大因素极易导致胎儿畸形
1、射线和辐射
有的准父母焦虑地询问,他们在孕前曾经接受过X射线,有的甚至是已经知道怀孕了,但因单位例行身体检查而接受了X光照射。X射线对人体的伤害是公认的,不用说胎儿,就是成人也会被杀伤细胞。
X射线不但可造成胎儿畸形、流产、死胎等,还可增加小儿10年后血癌的发生率。即使是在孕前3个月接受X光照射,也仍可对胎儿造成影响。为此,结婚后就应注意避免X光照射。
电脑,电视更是人们日常不可缺少的先进工具。电脑或电视显示屏辐射对胎儿到底会造成多大的影响?就目前所查阅的资料看,尚没有医学专业界的权威人士所做的定论,尚缺乏大规模的人群对照研究。
从理论上讲,显示屏的辐射量对人体是安全的。但对精子、卵子,受精卵、胚胎、胎儿是否安全?为了优生,建议还是提前做好准备,在孕3个月前减少在显示屏前的净工作时间。每日最好在2~4小时之内。尽量保持与显示屏距离在70厘米以外。
2、药物
国外曾经有过报道,孕妇在孕期服用过药物的占70~80%,在新生儿出生缺陷中,可能有2~3%是由于药物引起的,还有一半以上原因不明的出生缺陷儿中,可能与药物和疾病的相互作用有关。服用对胎儿有害药物大多数是在不知道怀孕时服用的,特别是孕初期的妊娠反应当做疾病对待,无意中服用很多药物,当知道怀孕时,又忧心忡忡,当寻求医生的帮助时也往往得不到满意的答复。
因为,什么都不是百分之百的,绝对肯定的答复很少。解决的办法就是结婚后首先想到是否怀孕了,永远把这放在第一位,慎重用药。另外,有些准父母有些矫枉过正了,在什么情况下都不吃药。
曾经有位孕妇,就诊时已经是很严重的肾盂肾炎了,在家挺了一周,体温达39摄氏度,肾周脓肿。药物对胎儿的影响是要考虑,但疾病本身对胎儿的影响更应考虑。在这个问题上应客观的对待,权衡利弊。有病不要自行吃药,要及时看医生。
3、遗传疾病
如血友病,女方携带基因者应干预胎儿性别,因为,血友病是母亲携带致病基因,男孩可能患病,若父亲是血友病患者,则女儿可能是致病基因携带者,所以,父亲是血友病患者时,应生育男孩。母亲是血友病致病基因携带者,则应生女孩。还有一些染色体异常遗传疾病就不一一列举了。
4、病毒感染
由于肝炎病毒有了乙肝免疫球蛋白和乙肝疫苗,且乙肝病毒尚无致胎儿畸形的报道,因此,乙肝病毒感染不再令准父母惊慌,而要把注意力集中在STORCH上。S是SYPHILIS(梅毒)的缩写;T是TOXOPLASMOSIS(弓形虫)的缩写;O是OTHER(其他)的缩写;R是RUBELLA(风疹)的缩写;C是CYTOMEGALICVIRUS(巨细胞病毒)的缩写;H是HERPESSIMPLEX(单纯疱疹)的缩写;若孕妇感染了这些病毒可导致胎儿流产、死胎、畸形、早产等。而育龄妇女感染这些病毒的机会并不低。
当进行孕检时医生可能为孕妇做病毒感染检测,当出现阳性结果时,夫妇双方极其恐慌。因为目前还没有更好的治疗办法阻止病毒对胎儿的感染,因此,预防就显的极为重要了。
经常有准备怀孕或已经怀孕的妇女询问检查出上述某种病毒感染该怎么办?怎样知道是否已经感染了胎儿?孕前注射什么针可预防孕期感染此类病毒感染?怎样才能知道是否有抵抗病毒感染的能力?给他们的生活带来许多的痛苦,对孕妇是很不利的。
5、营养
缺乏营养的不多了,但营养过剩的多了。巨大儿的出生率增加,这样增加了剖腹产率和难产率,由于难产率的增加,造成了伤残儿出生率的增加,也为成人疾病埋上了种子。孕期补营养要分阶段
另外。虽然营养不良的孕妇减少了,但广义的营养不良却有所增加,就是膳食结构不合理,造成营养成分不均,缺乏微量元素和宏量元素或维生素,糖耐量低减甚至出现妊娠期糖尿病,还有缺铁性贫血的发生率仍然不低。
因此,要在加强营养的同时也要注意合理的膳食搭配,并不是越贵越高级的食物越好,不要偏食。吃的不要太精细,不要吃太多的加工食品。
6大因素影响后代智商(图)
6大因素影响后代智商
(本文来源于图老师网站,更多请访问http://m.tulaoshi.com/gushi/)“望子成龙,望女成凤”是父母对儿女的期望,其实很多因素会影响后代智商高低。专家总结,以下六种因素可影响后代的智商。
遗传:一般说父母智商高,孩子的智
商也不会低。这种遗传因素还表现在血缘关系上,父母同是本地人,孩子平均智商为102;而隔省结婚的父母所生的孩子智商达109;父母是表亲,低智商的孩子明显增加。
母乳:母乳中含有多种促进儿童智力发育的活性物质,特别是对智力发育有重要影响的牛磺酸比牛奶要高出10倍之多。据调查,吃母乳长大的儿童比图老师吃代乳品长大的儿童智商要高出3~10分左右。
饮食:吃肉过多或贪吃的孩子智力会减低。不吃早餐的孩子智力会受到影响,这是因为早餐摄入的蛋白质、糖、维生素和微量元素等都是健脑的重要成分。
肥胖:体重超过正常儿童20%的孩子,其视觉、听力、接受知识的能力都会处于较低的水平。这是因为肥胖儿过多的脂肪进入脑内,会妨碍神经细胞的发育和神经纤维增生。
环境:生活在枯燥环境里的儿童,如弃婴,得不到母爱及良好的教育,智商会较低。据研究调查表明,这类孩子3岁时平均智商仅为60.5,反之,处于良好环境的3岁儿童智商平均为91.8。
药物:某些药物会影响儿童的智力,如长期服用抗癫痫药物可使智商偏低,当停药若干年后,智商便会有所提高。(新闻晨报)
提高智商的方法
胎教刺激发育
(本文来源于图老师网站,更多请访问http://m.tulaoshi.com/gushi/)胎儿在3个月左右就有感觉,当母亲抚摸腹壁时,胎儿会用脚踢作为回应。到4个月时胎儿对外界的声音有所感知。声音不断地刺激胎儿感觉器官,促进其发育,在人体智力发育中起着举足轻重的作用。5~6个月时,胎儿能感受到外界一些活动,此时放一些音乐,孕妇进行腹部的按摩等胎教,可以促进胎儿的智力发育。
碱性食物利于小儿
人体的体液呈微碱性,有利于身体对物质的吸收和利用。如果小儿体内缺少碱性物质,会影响激素的分泌和神经活动,这种儿童智商偏低。可改善孩子饮食结构,多食一些碱性食物可以提高学习成绩。
一些食品如核桃、哈士蟆、珍珠、红枣等可以增进智力发育。含有维生素C高的食品也对提高智商有利。
爱抚促进生长
对婴儿进行轻轻地抚摸,可促进宝宝的生长发育。应坚持每天3次对婴儿头、颈、胸及四肢做重点按摩,并抚摸婴儿全身,每天坚持15分钟,连续10多天可见效。
孕前半年别吃避孕药
虽然专家们证实子宫肌瘤与婴儿脏器肿瘤没有关系,但这一事件再次给计划怀孕的夫妻敲了一记警钟——确保孕育健康宝宝,不要放过每一个细节。同济医学院三阳路生殖医学中心廖爱华教授因此再次提醒,一定要停服避孕药6个月后再怀孕。
廖教授介绍,现在的甾体避孕药,无论是长效的还是短效的,在体内聚集的高激素代谢消失需要一个较长的过程。如果没有休息半年以上就怀孕,一方面容易对胎儿的性别造成影响,一方面容易致畸。廖教授强调,即使是紧急避孕药,虽然没有针对性的研究,但为了确保胎儿健康,国际上也普遍主张像对待常规避孕药一样,半年后再怀孕,即使只服用了一次。