每一个救助对象,都让专家心忧
一个月前,父母早已离异、刚刚满16岁的小娟走进杭州红房子妇产医院的妇科,成为第一个被救助的少女。这样的‘小娟’太多了。而且来求助的少女们年龄越来越小,让人非常担忧。龚主任介绍,求助者中有很大一部分和小娟的境况一样,生活在一个缺少温暖或沟通的家庭中,父母疏于对子女的关心,仍只懂得采取训斥或粗暴的教育方式,导致子女产生逆反心理或只喜欢在外面和朋友同玩同住,不愿归家,极易与异性发生性关系或遭受性侵犯。
据世界卫生组织预测,不孕不育将成为仅次于肿瘤和心脑血管病的第三大疾病。权威的数据显示,在已婚夫妇中非意愿性不孕发生率为7%-46%。尽管不同地域存在差异,但一般被认为在8%-15%。工业化程度越高的地区不孕不育者增加越多,工业化程度相对较低的地区不孕不育率增加幅度远低于工业化程度高的地区。在我国,不孕不育发生率缺少全国性的大样本数据。在80年代初期,一些学者对某些地区不孕不育率的调查统计数据为1%-2%,80年代中后期为2%-4%。
那么,为什么在医疗服务水平不断提高的状态下,不孕不育发生率反而明显增加呢?
首先,人们赖以生存的环境质量的恶化正在悄然无声地影响人类的生育能力。人造化学品被广泛应用,其种类和产量在不断增加,人们在居住、交通、饮食、穿衣、休息等最基本活动中都在不断地接触它们,并在体内积累。环境污染使男性无精症、少精症、弱精症病人明显增加。在女性不孕方面,则主要表现为月经不调和排卵障碍病人明显增多,二十几岁、三十几岁的人发生闭经、月经稀发甚至卵巢功能早衰等症状比较常见。所有这些表现,都与环境质量的变化有着直接的关系。
另一个主要因素来源于感染。性传播疾病可致女性输卵管阻塞、粘连、伞端功能受限,造成男性附性腺炎和梗塞性无精症。这些性传播疾病
病原体绝非仅通过性活动传播,还与卫生条件、生活习惯有关。无论在城市、小镇,还是在乡村,即使在日常生活中,一些人也很容易被传染上支原体、尖锐湿疣等,且绝大多数人因在急性期得不到正确彻底的治疗而成为慢性感染者。
第三,我国现阶段生殖健康的现状和观念也对不孕不育产生着影响。当前,青春期年龄提前与生育年龄普遍延迟的矛盾比以往更为突出,即发育年龄早、性能力建立早、性成熟早,而婚龄、育龄晚。
显而易见,大部分女性自来月经后要经历10年左右才能进入婚育角色,男性亦然。我们可以明确地肯定,处在这个阶段的青少年性欲旺盛,而他们对性知识、避孕知识、生殖卫生知识却了解得很少很少。目前,婚前性行为发生率及未婚人群的人流率呈明显上升趋势。高婚前性行为发TuLaoShi.com生率和低生殖卫生保护率形成了巨大的反差,由此而造成许多青年在面临生育时出现困难。
第四,社会、心理因素对不孕不育的影响。它包括生活节奏的加快、生活方式及公共卫生资源和条件等直接或间接对人的内分泌系统和生殖能力的影响。
总之,不孕不育发生率的明显增加是一个不争的事实,应引起社会各界的足够重视。
时下有不少年轻朋友们,由于不懂的避孕,导致事后堕胎者不在少数,建议多来了解一些避孕方法,让彼此在增进感情之余,帮自己多一道保护。
杀精虫剂
优点:无副作用,使用方便。
缺点:购买不易,需每次使用失败率高。
失败率:使用此法一年内意外怀孕率为6~20%。
性交中断,体外射精
优点:方便不花钱。
缺点:需很强的自制力,非常人所能办到。而且男生兴奋时流出的分泌物中,即含少量精子,受孕却只要一只精虫就已足够。
失败率:使用此法一年内意外怀孕率为20%。
安全期
优点:安全无副作用。
缺点:排卵日前三天至排卵后两天为危险期,其它日子则为安全期。但安全期的推算,在月经周期规则的女性较容易(见排卵日的推算);周期不规则的人就不适合此法。
失败率:使用此法一年内意外怀孕率20%。
保险套
优点:便宜,购买方便,无副作用,既可避孕,又可预防性病。
缺点:需男性配合,且需每次使用。
失败率:使用此法一年内意外怀孕率为3%(使用方法正确且每次进入都有使用)至20%(只有危险期使用或只有射精时使用)。
避孕药
优点:使用方便,对于月经周期不规则的女性,有调经之效,对于月经前腹痛,烦躁等症状都有帮助。长期使用避孕药,可降低卵巢癌及子宫内膜癌的罹患率。
缺点:需每日服用,对记性不好的人是一大挑战。有人担心有副作用,这是早期高剂量避孕药所引起,现在最新低剂量避孕药已少有副作用。
失败率:使用此法一年内意外怀孕率为0.1~0.5%。
子宫内避孕器
优点:一次装置可保用五年,方便安全。取出即可恢复受孕能力。
缺点:可能会造成经血增加,子宫发炎等副作用,较适合生产过的妇女使用。
失败率:使用此法一年内意外怀孕率为0.6~0.8%。
结扎
优点:一劳永逸,无副作用。男性结扎不会影响性能力,女性结扎不会过早进入更年期。
缺点:需要动个小手术,伤口会有一点疼痛。回复生育力不易。
失败率:使用此法一年内意外怀孕率为0.4%。
事后避孕药(72小时内)
优点:亡羊补牢。
缺点:会有轻微呕心,月经紊乱的副作用,偶一为之可以,不宜常常使用。
失败率:无法统计。
避孕的方式各种各样,避孕套,避孕药,体外排精,安全期避孕等等,目前研究出几种不用戴套的避孕方法:
电击避孕法——美国一医学家别出心裁地研制出一种微小的电击避孕仪置入子宫,当精子通过时,它释放的低电场便将精子杀死。
嗅觉避孕法——瑞典和美国联袂合作制成别具一格的气雾嗅觉避孕剂,它芬芳香甜,俊男倩女在卿卿我我赏花嗅香的同时,其精子和卵子已告死亡。
胸罩避孕法——英国研究的一种闪光避孕胸罩,置入其中的微电子系统,可根据人体温度变化,提前预告排卵期而达到避孕目的。
项链避孕法——将妇女体温传给项链内微型传感器,测试月经安全期避孕,安全时亮绿灯,反之则亮红灯。
手表避孕法——瑞士生产的一种电子避孕表,戴上后可以显示出月经周期、排卵期、避孕安全期和怀孕危险期等情况。
皮下避孕法——将一个或几个装有避孕药物的胶囊埋藏于前臂皮下,每天释放出一定量的激素,直接作用于卵巢和垂体而避孕。
男用避孕套又称“安全套”,它担负着避孕和防病的双重任务,那么,“安全套”真的能百分之百地预防性病和避孕吗?
“安全套”是否能准确避孕和安全防病,这与很多因素有关。
(1)“安全套”的质量:普通质量的安全套撕破率为1%,高质量的安全套的撕破率为千分之一。极少数安全套的前端可能存在肉眼难以发现的极其微细的孔,即使精子透不过去,但仍有可能成为病毒潜行的门户,因为精子的头径为3微米,而艾滋病毒体径仅为0.1微米,即比精子小30倍,并且几乎(图老师整理)所有的性病病毒都是这么小巧,所以即使有的安全套能避孕,但不一定能够防病。
(2)“安全套”的正确使用:安全套要从性生活开始前阴茎勃起后就戴上,射精后在阴茎未软之前用手捏住安全套口边缘,使之与安全套一起退出阴道,以防精液从阴茎根部溢出,据调查,在100次使用安全套性交中,约有65~75次会有少量精液从阴茎根部溢出。溢出的精液量少虽不一定能引起怀孕,但却有可能造成艾滋病等性病感染。
如果安全套的质量可靠,使用正确得当,其避孕率可达95%以上,对于防止性病,其保护率可达80%以上。换句话说:如果安全套质量有问题,或使用方法不正确,加之所接触的性伴侣患有性病或是性病带菌(毒)者,还是有可能染上性病的,并非百分之百的安全。
(3)“安全套”的正确选用:安全套的正确选择和正确使用,直接关系到避孕效果和安全防病效果。
首先,应该严格选择安全套。根据自己的阴茎大小和性伴侣的喜好来选择符合自己需要的款式和型号,选择时必须认准是正规厂家生产的。选购好安全套后应拆开包装看它是否过期、有元霉变,使用前还要检查它是否漏气,有无破损。
其次,要正确使用安全套。必须在整个性生活过程中都使用安全套,有人在快要射精时才戴上安全套,这就可能造成避孕失败。因为性交时,射精前会流出少量副性腺的分泌物、而这些分泌物中很有可能含有精子,这些精子一旦进入阴道到达子宫,就有可能与前进中的卵子结合,导致受孕。
抽出安全套时要防止滑脱和精子外溢,抽出后还要检查它在性交时是否有破裂情况,如有破裂应立即采取补救措施。对避孕套过敏者最好不用它。
计划内宝宝的到来,给准备要宝宝的年轻夫妻带来的是惊喜是幸福。但是,对于那些暂时不打算要宝宝的夫妻来说,计划外宝宝的到来却往往让他们愁容不展。避孕失败后怀孕的宝宝,到底要不要呢?
避孕失败后的受孕
晓玲,陈蓉在孕检时认识的朋友,她们俩怀孕的时间差不多,认识后就经常联系,交流怀孕心得。这天,晓玲找陈蓉聊天,告诉陈蓉一件事:她的一朋友也怀孕了,但因为不是计划,而是避孕失败后的受孕,所以不想要。但是她的朋友都三十多了,父母也急切地想抱孙子,正犹豫呢。陈蓉忙建议道:这样的年纪真的该要孩子了,还是先去医生咨询一下医生吧。能留最好。晓玲说:那要外一生一个不健康的宝宝怎么办呀?还是我们这种有计划有准备的好,省了这份儿担心。
避孕失败后,宝宝能要吗?要的话,有什么风险呢?
★带环受孕——人工流产并取出节育环
有的孕妈妈虽然安上节育环,但仍然怀孕,这种情况下由于节育环属于宫内异物,它的存在会增加流产的危险性。据统计,带环怀孕的妇女中约有半数会发生流产、早产,甚至死胎。而随着胎儿的发育长大,还有可能发生节育环套住宝宝肢体的现象。另外,节育环在阴道中还有引发炎症的风险。因此,凡带带环怀孕的孕妈妈应及早进行人工流产并取出节育环。
★在口服避孕药期间怀孕——最好不要
因为大多数口服避孕药都含有抑制排卵的雌激素和使精子不易通过宫颈黏液,子宫内膜细胞不易接受胚胎着床的孕激素。所以虽然现在还没有确切的证据表明这些激素会引起胎儿出现发育问题,但这些激素已对宫内环境造成影响,所以从优生的角度出发,在口服避孕药期间怀孕的话最好不要。
★使用杀精剂后怀孕——最好不要
杀精剂含有酸性的药物,具有强烈杀精作用,包括避孕药膜、避孕药膏、避孕栓或片剂等,一般使用中这类避孕药需放入阴道深处2分钟左右。如果这些药不失效,用法得当,是不会出现意外怀孕的。反之,如果避孕失败,说明所含的杀精子药失效,或放置阴道内的位置不当,未起到作用,在这几种种情况下怀孕,一般对胚胎发育不会造成伤害。
但由于化学药品对精子有明确的损伤影响,所以从优生的角度出发,孕妈妈还是应考虑终止妊娠。
★避孕套、阴道隔膜、安全期避孕及体外排精等避孕方法——可以要
避孕套、阴道隔膜、安全期避孕及体外排精等避孕方法,都是通过阻断精卵相遇而避孕的。避孕失败,实际上是精子和卵子相遇的结果,这时精子和卵子并未受到损伤,一般继续怀孕对胎儿没有影响,孕妈妈当然不需要采取终止妊娠的措施。
★输卵管结扎后怀孕——咨询医生
输卵管结扎时会机械损伤输卵管,从而可能导致出现异位妊娠,因此这种情况下怀孕一定要咨询医生,进行相关检查,降低异位妊娠的危险。
你问我答
我是口服避孕药失败后怀孕,想要留下孩子,有什么办法?
如果孕妈妈本人要求继续妊娠,应于妊娠6~8周时取绒毛组织进行染色体检查;孕妈妈在16-20周行羊水穿刺术,抽取羊水进行羊水细胞的染色体检查。同时尚需动态观察母体血中的甲胎蛋白的含量,注意B超下的胎儿大体形态和内脏结构是否异常,一旦发现异常应及时终止妊娠,以免缺陷儿的出生。
长期使用口服避孕药在计划怀孕时,以停药6个月后再受孕为妥。