放避孕环后的普遍症状

放避孕环后的普遍症状

放环后的几天，阴道内可有少量“见红”，因为放环时擦破了子宫颈或子宫内膜，或者是环压迫了子宫内膜，出现炎性细胞的浸润，就会出现粉红色白带或少量阴道出血，这是正常现象。过几天后，一切都会恢复如常。

有少数妇女放环后出现阴道出血过多、月经期延长和经血过多的现象。大多数妇女月经期为5天左右，一个月经周期的出血量约50～100毫升。放环以后，如果出血量多，如月经来潮时一样，那就是“出血量多了”。放环后的第一次月经量比原来多1～2倍，经期超过9天，也属于月经过多。

放环后产生月经过多的原因有3种：

1.节育环压迫了子宫内膜，导致局部充血、水肿、坏死、溃疡。不过，经过3～6个月的自身修复调节，便会逐渐好转。

2.节育环使纤维蛋白溶解酶活性增高，引起纤维蛋白溶(m.tulaoshi.com)解，易造成血液凝固障碍，从而出血量多。

3.放环以后，妇女体内前列腺素增加，前列腺素有抑制血小板凝集，使血管扩张、血管壁通透性增加的作用，从而引起出血量增多。于涛

注意：药流不能随便“流”

小王发现自己怀孕了，就到诊所买了药流药物自行服下，第二天突然剧烈腹痛，伴有头晕恶心，急忙到医院检查，诊断为宫外孕，急诊做了手术，才脱离了生命危险。

药流又称药物流产，即应用药物终止妊娠，目前常用的药物是复方米非司酮和前列腺素联合应用，原理是服药后使子宫蜕膜变性坏死，宫颈软化，继之子宫收缩，促使妊娠囊排出，成功率可高达95%以上。

有些妇女仅通过停经现象和尿检呈阳性，不做任何检查，就轻易地进行药流，这是很危险的，药流也不能随便流，必须符合三大指征，第一就是孕妇的年龄不能超过40岁，这是因为药流所用的药物会影响内分泌，40岁以上女性的卵巢处于衰退阶段，如果受药物的影响，可能会出现月经紊乱，甚至提早绝经。第二，孕龄必须在49天之内，虽然可以根据停经天数计算孕龄，但是有的孕妇月经不规律，会使停经天数计算的孕龄不准确，这时必须做超声才能确定孕龄。第三，胚胎着床的位置必须在子宫里面，这一点必须做超声才能清楚地判断，如果胚胎着床在宫外，进行药流是非常危险的。

紧急避孕失败能继续怀孕吗

编辑同志：为防怀孕，我按常规服了紧急避孕药毓婷，谁知最近妇科检查，尿化验、B超确诊为早孕。家里老人及亲友都劝我生下这一胎，可我有顾虑：服了紧急避孕药失败，继续怀孕对胎儿有否影响？南宁 巫莹

紧急避孕药毓婷，由于解决了众多妇女意外受孕这一“燃眉之急”，故深受育龄妇女的欢迎。但据专家掌握的数据表明，在服用毓婷紧急避孕的育龄妇女中，30%是未产尚待生孩子的妇女，如果因各种原因造成紧急避孕失败，能否继续怀孕生下孩子，她们都和你一样有犹豫不决的矛盾心情。

其实，毓婷所含的药物成tulaoshi分虽然主要是激素，但它的服用剂量很小，在体内存留时间很短，对人体几乎无明显的生理影响，即使失败，对妊娠也无大碍，特别是有些妊娠并不是毓婷的无效，而是服药后再次发生无避孕保护性措施同房的结果。尽管如此，由于目前服毓婷紧急避孕失败后继续妊娠到足月分娩的例数还很少，尚不能对服用毓婷失败后的妊娠结局做出确切的结论，所以，为了安全，为了优生优良，建议还是采取人工流产终止怀孕为好。

避孕的原理是什么

所谓避孕原理，就是用科学的方法来阻止和破坏正常受孕过程中的某些环节，以避免怀孕，防止生育。目前所采用的避孕方法很多，根据它们的避孕原理可以归纳为以下几种方法：

一、抑制卵巢排卵。具有抑制卵巢排卵作用的有女用短效、长效避孕药以及皮下埋植避孕剂等。卵细胞的发育和成熟受下丘脑和脑垂体的影响，这类避孕药能抑制下丘脑和脑垂体的功能来阻止卵细胞发育，从而达到避孕目的。另外，妇女在哺乳期也具有抑制卵巢排卵的作用，所以哺乳期也能避孕。

二、抑制精子的正常发育。从棉子中提取的棉酚可以抑制精子的正常发育，长期服用棉酚可使精子数明显减少或完全消失，从而达到不能生育的目的。这种男用避孕药尚未推广使用。近几年来某些地方采用物理方法(如超声波、微波、温热等刺激睾丸)来抑制睾丸的生精功能，也取得一定进展。

三、阻止精子和卵子结合。这类避孕方法较多，其目的是不让精子和卵子结合，以达到避孕的目的。例如避孕套、阴道隔膜等，使精子不能进入阴道，或进入阴道的精子不能进入子宫腔，外用避孕药具高较强的杀精子作用，将其放入阴道内能杀死已进入阴道内的精子，使精子不能进入子宫腔，男女绝育手术能阻止精子排出或阻止精与卵子结合，是一种永久性的避孕措施；在性交过程中，采用体外排精或会阴道尿道压迫法，使精液排在阴道外或逆行射入自己的膀胱，使精液不进入阴道。

四、阻止受输卵着床。子宫是孕育胎儿的地方，如果干扰子宫的内部环境，就不利于受精卵的生长发育。在子宫内放置节育环以及各种探亲避孕药均可使子宫内膜发生变化，阻止受精卵着床和发育。

五、错开排卵期避孕。错开排卵期避孕就是在安全期避孕，即利用月经周期推算法、基础体温测量法及宫颈粘液观察法等，掌握女性的排卵期，避开排卵期性交来避孕，使精子和卵子错过相逢的机会。
 

女人不做妈妈最佳避孕方式

意外的怀孕是很多女性都经历过的烦恼，既损害健康，又影响工作，生活中经常为此担心吊胆。然而，你如果能对多种避孕方法有所了解。尤其是能够从中找出自己避孕失败的原因，并选择出最适合自己的一种方式，你就不会常常为这个问题所困扰了。

常用的避孕方式

1、 子宫内放节育环

避孕机理：

通过防止受精卵在子宫内着床而避孕成功率为95%以上。

优点：

副反应少，可以放置很长时间，甚至到绝经时再取出。

安全避孕要点：

上环后的3个月内环容易脱离正常位置，所以要常去做X光检查，以免环离开正常位置而带环受孕。有妇科炎症、月经过多或不规则及生殖道肿瘤者不宜带环。

2、 外用避孕药膜

避孕机理：

通过降低精子的活力而避孕，成功率为 96%。

优点：

对阴道上皮无损伤，也不改变阴道自净作用，长期使用对身体无害，也不污染衣物。

安全避孕要点：

平时要置于阴凉干燥处，以防发生受潮而影响药效。使用时不要揉得太紧太小，否则影响药物溶化。一定要用手指将其送至阴道深处，且在10分钟后行房事，若房事时间超过半小时以上，还应再加放一张。

3、男用避孕套

避孕机理：

通过避免精子与卵子相遇而避孕，成功率为 80%-90%。

优点：

对女性身体的生理无丝毫干扰作用，还可防止性传播性疾病。

安全避孕要点：

型号一定要与使用者适宜。而且，一定要在房事，一开始时就要使用，破损和变质的避孕套千万不能再使用。事后须按住避孕套的上口与阴茎一并抽出，并检查避孕套的小囊内有无精液，这样才能证实避孕套确无破损。

4、口服短效避孕药和注射避孕针

避孕机理：

通过抑制排卵使子宫内膜发生变化而避孕成功率为 99.9%。

优点：

短效口服药不仅对女性的生理干扰幅度非常小，而且长期服用还可调整月经周期，减少月经出血量，缓解痛经、对皮肤有美容作用(使皮肤细嫩、减少痤疮)。

安全避孕要点：

应牢记服药时间，如果漏服必须在规定服药时间的12小时内进行补服。同时，要把药品放置干燥，阴凉处，以防变质而影响药效，避孕针容易引起月经不规律，如果你尚未生育最好不要采用。

自然流产易致子宫病变

自然流产除遗传、感染、黄体功能不全、人类染色体异常等因素外，子宫病变也是自然流产的主要原因。

子宫肌瘤本病主要是瘤体组织使子宫腔变形逐渐发生退行性变，子宫内膜表面发生溃疡，内膜和肌层血流量减少，不利孕卵着床和发育而至流产。

对渴望生育的年轻妇女，可采取子宫肌瘤剜除术，不作子宫切除，以保持生育能力。

子宫颈内口松弛患子宫颈内口松弛的孕妇，一般在妊娠中期发生流产。这是因为，随着胎儿逐渐长大、羊水逐渐增多，宫腔内压力不断增高，致使胎膜囊的宫颈口突出而引起胎膜破裂。子宫颈内口松驰与既往有宫颈撕裂损伤、多次人工流产、子宫峡部发育不良等因素有关。在妊娠12-15周进行宫颈环扎术或(图老师整理)在非妊娠期作宫颈修补术治疗都能收到较好的效果。

子宫畸形人类子宫是副中肾管发育衍变形的肌性器官，双侧管腔融合不全或融合后的纵隔未完全吸收均可导致先天性单角子宫、双角子宫、双子宫及子宫纵隔等各种子宫畸形。子宫纵隔占子宫畸形80%左右，为引起自然流产及早产最常见子宫畸形。子宫纵隔造成流产主要是纵隔区缺血及子宫内膜发育不良，受精卵着床后供血不足而影响胎儿正常发育。近年来，宫腔镜诊治子宫纵隔有特殊价值，不仅容易确诊，而且在宫镜下可行纵隔切除，手术能显著降低流产率。

宫腔黏连在宫腔黏连的患者中，多数有子宫内膜损伤史，如多次人流、过度刮宫等。宫腔黏连引起流产的病理改变是宫腔缩小、变形，子宫内膜硬化及面积减少，影响胚胎发育。据统计，确诊宫腔黏连者，经手术分离、扩宫、服药综合治疗，流产率可由治疗期的67%降至26%。

哺乳期如何避孕？

以往，人们普遍认为母乳喂养能够抑制排卵，延长生育间隔，起到避孕作用。实际上，随着产后第一次月经回潮，母亲再次怀孕的可能性就增加了。

哺乳期妇女只要恢复了性生活，就应该采取必要的措施避孕。

哺乳期妇女可选用的避孕方法很多，总的原则是不影响乳汁的分泌和婴儿的生长发育，妇女可根据自己的实际情况选择，以顺利度过哺乳期。

●宫内节育器(IUD)是一种安全、使用简便、经济、灵活的避孕方法。在我国，有40%左右的育龄妇女使用宫内节育器。由于哺乳期妇女的子宫比非哺乳期的子宫小一些。因此，最好在哺乳期恢复月经后或断乳后再放置宫内节育器，以免放置的宫内节育器相对变小，容易移位而失去避孕作用。

●含孕激素药具的避孕效果可靠，既不影响乳汁分泌，又不影响乳儿生长发育，但由于内含纯孕激素。因此，有些妇女会出现月经周期失控，会有点滴出血、经期延长或发生闭经。常用的有3个月注射一次的长效避孕针狄波普维拉。埋植一次可保持避孕作用3—5年的皮下埋植剂，以及1年换一次的阴道药环。

●纯孕激素类囗服避孕药安全、可靠，主要起阻断生育环节的作用。如改变宫颈黏液性质、阻止精子穿透、改变子宫内膜性状、影响囊胚植入等。常用的有左旋十八甲基炔诺、甲地孕酮等。

●男用避孕套主要起屏障作用，不仅可以阻隔精子进入女性生殖道而达到避孕作用，而且可以有效地防止细菌、真菌、滴虫、原虫、淋菌和病毒感染和传播，对预防性传播疾病尤为重要。

●外用避孕药(杀精剂)壬苯醇醚是表面活性剂，能与精子细胞蛋白膜相互作用，改变精原细胞的渗透性，从而杀死精子，达到避孕的目的。外用避孕药不影响双方性快感，不影响内分泌和月经，更不抑制乳汁分泌。常用的有壬苯醇醚膜、壬苯醇醚阴道片、壬苯醇醚避孕栓和壬苯醇醚胶冻，避孕有效率为94%—97%。

●绝育手术是一种永久性的绝育方法。它通过小手术结扎输精或输卵管，以阻断输精管处的精子进入精液，或使卵子不能通过输卵管与精子相遇。该方法对男性性功能、女性月经、性生活没有影响，不适宜有严重的神经官能症、有性疾病或生殖系统炎症的哺乳期妇女。该方法绝育的失败率小于10%。

值得一提的是，哺乳期妇女不适宜选用复方(含雌激素)囗服避孕药。因为摄入雌激素可引起哺乳期妇女的胃肠道反应，影响食欲，导致乳汁中蛋白质、脂肪和微量元素的含量下降，对乳儿生长发育有很大影响。同时，含有雌激素的乳汁被乳儿摄入，使男婴乳房发育，女婴出现阴道上皮增生、阴唇肥厚等副性征的异常。此外，哺乳期妇女如果服用3—6星期的雌激素，其乳量大约会减少一半，对母乳喂养的乳儿极为不利。吕斌