新型避孕环：避孕治疗有双效

新型避孕环：避孕治疗有双效

相传，阿拉伯商人在母骆驼的子宫内放置圆滑的石块避免其妊娠，以保持沙漠之舟的劳动力。也许，这就是宫内节育器的雏形。宫内节育器俗称避孕环，是一种放置在子宫腔内的避孕器具。从40年前开始，宫内节育器因其避孕效果肯定、副作用低而得到广泛使用。目前，依旧是我国育龄妇女使用最多的长效避孕方法。

30年前，国外的科学家就开始着手研制能够缓慢释放药物的宫内节育器，以达到避孕、治疗的双重效果。1990年，一种含有恒定、缓慢释放孕激素的新型避孕环在芬兰上市。2000年获美国食品和药品管理局批准上市。目前，它已经有100多个国家的600多万名妇女正在使用。我国已有8000余例的使用经验。

这种新型避孕环其实是“T”型。每一枚避孕环中含有左炔诺酮52mg，每天释放20微克的左炔诺孕酮。其避孕的效果来自以下三个方面：首先，子宫内膜受到过高浓度孕激素的影响，非常不适宜受精卵在此生根发芽；这种高效孕激素还使得宫颈、输卵管的液体变得粘稠，仿佛在精子的必经之路设置了重重障碍；部分妇女卵巢还因为这些强有力孕激素的作用而处于休眠、不排卵的状态。这种新型避孕环的使用期限是5年。已经有许多科学文献证实，避孕环取出后，卵巢和子宫内膜很快会恢复到正常状态，育龄妇女即使带环期间已经闭经，也可重新恢复月经。

这种新型避孕环中含有的孕激素能够抑制子宫内膜的增殖，所以兼有治疗月经和痛经的作用。少数病人使用后可出现闭经。医生建议，已生育过的女性，若愿意采取长效的避孕方法，尤其是同时伴有月经过多和痛经者，或是曾使用含铜宫内节育器出现经期长、经量多者，选择这种新型避孕环较为适宜。避孕环可以在月经来潮7天之内，或人工流产后即刻，或分娩6周后放置。医生特别提醒，已知或怀疑妊娠、现患盆腔炎或盆腔炎复发、下生殖道感染、产后子宫内膜炎、过去三个月内有感染性流产、严重宫颈炎需要治疗、宫颈非典型增生、子宫或宫颈恶性疾病、子宫形态异常、急性肝脏疾病或肝肿瘤等患者，均不适宜采用这种新型避孕环。(北大医院妇产科　白文佩 )

误区：流产不是越早越好

避孕失败以后，自然会想到去医院进行人工流产。有的人认为做人工流产越早越好，觉得这样(图老师整理)流血少，痛苦轻。其实这是一种误解，也是不科学的，为什么呢？

首先，怀孕时间太短，子宫的改变并不明显，用免疫抗凝法检验尿液或B超来诊断是否妊娠，也是在停经40天后阳性率最高。除非有条件检测血内绒毛促性腺激素，方可诊断为早孕。

其次，许多育龄妇女的月经周期不是很规则，容易受情绪、季节的变化或身体健康状况的影响，因而推迟月经来潮，有时可延长至40多天才来月经，来此之前还不易确诊是否已经怀孕。

第三，过早做人工流产，因胚胎刚刚发育，还很小，很容易发生空吸或漏吸，造成手术失败或流产不完全，结果还得进行清宫，多遭一次痛苦。

由此看来，停经40天后，经检查诊断确实怀孕，此时做人工流产手术最合适，手术成功率高，出血也不多，痛苦较轻。

流产方式必须征求医生意见

因此，每位做丈夫的男人，要帮助自己的妻子克服心理压力，鼓励妻子不要害羞，不必紧张，放松地配合医生。在检查中，医生会发现您的子宫开始变大，宫颈及子宫下段变软，阴道黏膜颜色变深等。受孕后两周的女性做此种检查的准确性几乎百分之百。

尿妊娠试验：此试验可以诊断早期妊娠、与妊娠有关的疾病，其可靠性95%。目前，一种“早早孕”的化验检查可以在月经过期5天就能确定您是否怀孕。

B超检查：这是一种简便易行的方法。怀孕5周后，用一个超声探头在腹部检查，从屏幕上可见到子宫里有幼小的胚胎囊。凡在生育年龄的妇女，发生性关系而又未采取避孕措施，都有怀孕的可能。

“如果还没打算生宝宝，纯粹意外的话，那就准备流产吧”

如果之前没有进行B型超声波检查，这时检查是很必要的。主要是确定是否为正常怀孕即宫内孕。如果是宫外孕，不能用平常的流产方式，需要住院治疗。虽然宫外孕的几率很小。

目前我国的医院采用的流产方式有两种，药物流产和人工流产。药物流产适宜在怀孕7周内做，人工流产适宜在10周内做。如果确定为正常怀孕，就要开始做流产的准备了。首先要放松心情。因为这时候，心理的健康和身体的健康同等重要。还要注意保暖，不能感冒，如果有感冒症状，及时就医，感冒期间不能流产。去医院的前一天，好好的洗个热水澡，准备好干净的替换内裤，卫生巾等。

采取什么样的流产方式要咨询医生，因为每个人的身体具体状况并不相同。二者都会给身体带来一定伤害，但并没有伤口，只要做好后期的保养，很快就可以恢复健康。药物流产一定要在医生的指导下服药。人工流产的早上不要进食。记住，一定要选择正规的医院和专业的医生。

“别图省事，如果你还想生宝宝的话”

人流手术毕竟是一种手术，或多或少对人体有一定的损伤。人流手术只能作为避孕失败的补救措施，不能把人流手术作为避孕的方法。若多次人流并发妇科炎症或子宫内膜的损伤，则有可能引起不孕,所以选择正规医院是前提。除此之外，手术方式的选择也需要严格按照医生指导进行，怀孕时间长短不同手术方式的选择也不同。术后也应该严格按医生的医嘱执行,没有引起炎症感染等异常的话一般是不会影响以后的怀孕。

新婚期避孕的安全要点

“五一”黄金周即将来临，每年都会有不少年轻的朋友选择在这春光明媚、鸟语花香的日子里甜蜜地走进婚姻的殿堂、踏上蜜月的旅程。

在亲人朋友的祝福中踏上甜蜜旅程的新婚夫妇都会遇到新婚期如何避孕的问题，这也许是他们踏入婚姻的殿堂遇到的第一个直接又必须解决的问题，可是并不是每一对新婚夫妇都会避孕，而安全避孕对以后婚姻生活的幸福是非常重要的，只有掌握了它，才能让你的婚姻生活少一些烦恼，多一些甜蜜。就新婚期避孕问题，记者专门采访了山东省立医院生殖医学中心高芹主任医师。

避孕：新婚期的必然选择

据高芹教授介绍，在蜜月期间，新婚夫妇最好采用相应的避孕措施。这是因为选择受孕时机时必须在双方身体都健康，心情轻松愉快，精神状态良好的时候。而新婚期间，由于要准备婚礼，双方难免身心疲劳，且宴请较多，婚礼上亲朋好友祝贺，又难免喝酒，医学上已证实酒精对精子和卵子有严重危害，能损害受精卵的正常发育，使后代智力和体力低下。这时候怀孕对下一代是不利的。

另外，新婚伊始，新郎新娘在生活上、物质上、心理上还没有做好为人父母的准备，若突然怀孕会给双方的生活带来一些不便。新婚夫妇最好避免在蜜月中怀孕，所以安全避孕是个必须提到日程上且需要认真考虑的问题。

新婚期避孕的安全要点

对新婚夫妇来说，避孕措施的选择应具备以下两个条件。首先要求安全无副作用，而且不影响性生活的和谐，其次是方法简单、效果可靠并具有可逆性，如果希望妊娠，一旦停用所采用的避孕措施后，应能尽早恢复生育能力。那么，这个阶段应采取那一种避孕方法好呢？

避孕套避孕。由男方掌握，每次性生活时使用，避孕套作为一种屏障，如能安全使用不仅可以使精子不能进入宫腔以达到避孕的目的，而且还可减少新婚期一些妇科疾病的发生。另外，使用避孕套还可一定程度上降低男性龟头的敏感度，有利于防止新婚男子常见的性交时间过短的弊病。其价格便宜，购买方便，无副作用，对新婚夫妇来说是一种最简单、最有效的避孕方法。但需男性配合，每次使用时应检查避孕套是否完好。

避孕药避孕。近年来有新型避孕药相继出现，由于它们服用方便、可逆性强，无疑为新婚夫妇提供了较大的选择空间。妈福隆就是一种短效的新型口服避孕药。另外还有长效口服避孕药，每月服用一次，简单、方便，比较安全。一般而言，凡是身体健康的已婚育龄妇女均可使用避孕药，但有些患有肝炎、肾炎等疾病的妇女，则不能使用口服避孕药。所以在服用避孕药时应详细阅读使用说明书。

宫内节育器。这是妇女生育后最常使用的一种避孕方法。方便，作用持久，安全有效。使用后不必天天想着服药，性生活时也不必提心吊胆，较适合生产过的妇女。新婚后如果计划短期内不想怀孕可以考虑使用。

通常新婚夫妇还没有一个明确具体的生育计划，假如使用进入体循环代谢的口服药或针剂避孕，那就需要在停药半年，等相关药量完全排除之后怀孕才稳妥，万一想马上怀孕就要考虑到避孕药对胎儿可能产生的不利影响。

由于新婚妇女对性生活尚未习惯，心理紧张导致阴道分泌物减少，同房时可能会产生疼痛现象。因此新婚期妇女选用外用避孕栓或避孕套比较合适。因为外用避孕栓剂的主要成份大多是杀精剂，人体对之基本不吸收；并且栓剂含有基质，可以起到润滑作用。

新婚夫妇可根据自己的实际情况选择合适的避孕方法，使自己的新婚生活充满浪漫与激情，在幸福中自由地飞翔。

紧急避孕：筑起最后的防线

俗话说“智者千虑、必有一失”。如果没有采用避孕措施同房或避孕失败怎么办呢？紧急避孕为您的新婚生活筑起最后的防线。

“紧急避孕”即是在没有防护的性生活后，或者避孕失败(避孕套破裂、滑脱，漏服避孕药，安全期计算失误等)后采用的一种“紧急”补救措施。可谓亡羊补牢，为时不晚。

米非司酮就具有这种“救急”作用。在避孕失败或未避孕72小时(3天)之内，女方服一片紧急避孕药毓婷(米非司酮)，间隔12小时服用第二片，可有效防止非意愿妊娠的发生。

当然，紧急避孕不是服了药后就万事大吉了，还必须注意一些问题：1、自服药后的本周期内，不能再有未保护的性生活，如果有性生活时必须采用避孕套避孕，并且避孕不能再出现失败；2、紧急避孕药在本次月经周期内只能服用一次，不能多次服用。因为紧急避孕药不是服得越多就越有效，如果在一个周期中反复用药，不仅不增效，反而会导致月经的紊乱；3、如果到期月经未来潮，应做尿妊娠试验，如果是阴性，静等月经来潮；4、紧急避孕方法只是偶尔未保护性生活后采用的一种临时补救措施，不是每次性生活后的避孕方法，在紧急避孕成功后，最好改用常规的避孕方法避孕才会更有效。如果一年内多次或连续使用，其累计失败率会增加。

需要指出的是，人工流产或药物流产既不是避孕措施，也不是补救措施，只能说是“无奈之举”，多次流产对身体健康不利，更重要的是能影响以后的生育。所以，新婚夫妇在尽情享受新婚生活的浪漫与激情时，还要慎重选择最适宜自己的安全避孕措施，给你的蜜月再加点儿“糖”，让你的蜜月更甜蜜。本报记者贾小漪

多次用紧急避孕药可致月经紊乱

服紧急避孕药后怀孕不宜保留胎儿。有些女性由于服用紧急避孕药方法不当，结果还是怀孕了，就想保留下这个胎儿。其实，紧急避孕药是合成的激素，很有可能对胚胎造成严重的不良影响。因此，凡是服用紧急避孕药失效而怀孕者，均不宜保留，以免产下畸形或者不符合优生要求的孩子。

服紧急避孕药后性生活是不安全的。原则上，紧急避孕药仅作用于上一次无防护的性生活，对服TuLaoShi.com药后的下一次性生活无避孕作用，所以，服用药物后的性生活就是不安全的。

紧急避孕药只能用于应急。有的女性，将紧急避孕药物当作常用避孕药服用，在一个月内多次重复使用。这种做法不仅会使避孕失败，还会使月经周期紊乱。因此，紧急避孕药不能作为常规避孕药随时服用。需要强调的是，紧急避孕药物只能是偶尔使用，两次服药有所间隔，一般一年不应超过2-3次。

女性如不孕别忙着吃药

女性不孕先别忙着吃药，看看可以引起女性不孕的原因，可分为三类……

1、属于器质性原因，比如子宫发育差，以及患子宫肌瘤等，内分泌异常。

2、属于功能性的如精神过度紧张，受到强烈刺激等使得下丘脑一垂体一性腺轴的功能受到抑制从而影响到排卵。

3、还有的是因为营养不良或者性生活不当所致，如性生活过频、性生活不洁引起的生殖器官的感染等。

其中后两项通过调整生活方式均可不药而愈，所以，我们的建议是：

1.消除紧张、焦虑的心理：科学研究表明，任何不良情绪均可导致下丘脑一垂体一性腺轴的功能受到抑制，从而出现不孕。因此，患者一定得保持精神愉快。

2.注意生殖器官以及外阴的卫生。

3.控制性生活的频度：因为过度频繁的性生活往往会使精子的质量下降，也会使女方的内分泌系统紊乱，导致月经不调，更不利于受孕。

4、提高性生活的质量：性生活的质量对受孕也十分重要，由于女性在性高潮时子宫内出现正压，性高潮之后急剧下降呈负压，精子易向内游入宫腔。此外，性兴奋时，子宫位置升起，使宫颈口与精液池的距离更近，有利于精液向内游入。

5.注意饮食营养：饮食要以温补为主，适当多补充些羊肾、狗肉、大枣、雀蛋、鸡蛋等食物，有条件的还可吃一些鲜胎盘汤。

6.加强骨盆肌肉的锻炼：据研究，相当一部分妇科疾病与女性骨盆肌肉的功能有关。可以在排便或卧床时，屏气收缩尿道、直肠以及阴道括约肌100～200次，然后放松，只要能持之以恒，就可使骨盆肌肉强大起来。