是谁将“精子”拒之门外

是谁将“精子”拒之门外

李萍和丈夫海城5年前结婚，刚开始两人不想太早要孩子，所以一直避孕，其间两家的老人一直催促小两口要个孩子，实在耐不住老人的催促，两人就准备生个宝宝。

从婚后第二年开始，他们就计划要宝宝，但李萍一直没有怀孕。这样过去一年半后，李萍和丈夫有些着急了。“不会是我们俩哪个有问题吧?”李萍的丈夫先提出疑惑。在这种情况下，海城瞒着家人到医院做了精液检查，结果是精子数量、质量都很好，此时丈夫把怀疑的目光投向了妻子，李萍尽管心里委屈，但还是怀着忐忑不安的心情来到医院进行了不孕不育的各项检查，检查结果是一切正常。

这个结果令夫妻俩百思不得其解，但是医生说问题不大，你们还年轻，再等一段时间看看吧，于是两人也就放了心。到2005年底的时候，两人结婚已经3年多了，但李萍仍没有怀孕，夫妻俩实在沉不住气了，又到医院去看，结果和上次一样没问题，不明原因性不孕。

今年6月，两人到专业的不孕不育医院做了一次全面的检查，最终被诊断为免疫性不孕，原来是李萍对丈夫的精子“过敏”，体内产生了对抗丈夫精子的抗体，所以没有办法形成受精卵，自然也就孕育不出小宝宝。

让夫妻俩不解的是医生居然让海城戴避孕套采取避孕措施，本来就不怀孕还让戴避孕套，这不乱上添乱嘛!这以后可怎么要孩子呀。夫妻俩满腹疑问，但考虑到医生既然交代下来也肯定有他的道理，也就照着做了。

当初医生交代的是让使用半年，可小夫妻俩为安全起见硬是戴了足足一年时间这才到医院复查。结论令他们喜出外，抗精子抗体转阴!两人拿着化验结果急切地问医生：“转阴了。我们是不是可以怀孕要孩子了?”“那是肯定的，恭喜你!”夫妻俩喜不自禁，妻子居然会对丈夫过敏，避孕套除了避孕居然还可以治不孕，这一切在他们眼里显得如此不可思议。

专家解析：

免疫性不孕通俗地讲就是妻子对丈夫的精子产生了抗体导致妻子对丈夫精子“过敏”，这些抗体直接杀死精子，或抑制精子和卵子结合形成受精卵，或在受精卵形成后令其无法在子宫内健康成长。

男性精液及其所含精子，天生是一种抗原物质，但是男性的精子有种天生的免疫逃避功能，在正常情况下，女性生殖道黏膜完整，不会吸收精子中含有的这种抗原，这时男性的精子就靠着这种免疫逃避功能轻松穿过女性的宫颈屏障，与卵子结合形成受精卵。但在女性生殖道黏膜受损或感染的情况下，也就是发生各种炎症时，这种天然屏障保护作用减弱乃至缺失，此时精液、精子抗原即可进入体内，刺激女性体内产生抗体(包括对抗精子的抗体)，此时精子再进来，抗体可能把它当成头号敌人直接杀死，即便是形成受精卵，抗体的存在也使其难以发育成胚胎。

临床中碰到一些夫妻，结婚多年却没有生育，用医学手段排查时又切正常。如果将男方的精子取出，经过定的抗过敏处理后，采取实验手段，男方的精子和女方的卵子能够正常结合。他们中的一部分可能正是免疫性不孕的患者。 城市里很多年轻人刚结婚的时候，都不要孩子，这种情况也给免疫tulaoshi.com性不孕的发生提供了温床。两人刚开始夫妻生活时，因为男性的精液和精子中带有免疫逃避功能，所以婚后第一个月受孕率高达22%～24%，但时间长了，就和吃药会产生抗药性一样，有的女性就会对精子产生抗体。同时，夫妻性生活过度和性生活混乱的女性更容易发生各种炎症，因此也更容易导致免疫性不孕。

应对之策：避孕套，把“过敏”套牢

既然是对精子“过敏”，那在治疗上我们就要想办法用药物为其“脱敏”。

脱敏对策一：应用免疫抑制剂，可根据具体情况使用小剂量长疗程或大剂量冲击疗法，在使体内抗精子抗体下降到一定程度时安排性生活，以增加受孕的机会。

脱敏对策二：夫妇问人工授精，若男方存在抗精子抗体，则将丈夫的精液进行洗涤以去除附着的抗体，然后进行人工授精，若女方宫颈黏液存在抗精子抗体，则将丈夫精液体外处理后直接注入宫腔，以避开宫颈黏液的抗精子作用从而达到受孕的目的。

脱敏对策三：积极防治原发病因如阴道炎、宫颈炎、子宫内膜炎等。

对于免疫因素引起的不育，还可采用细胞毒免疫技术治疗，成功受孕率可达95%以上。然而最方便最经济实用的只怕还是用避孕套“脱敏”这一招。夫妻同房时戴上避孕套，避免女方性器官直接接触精液，半年至一年以后，待女方体内的抗精子抗体减少或消失后，再让精液直接进入阴道，此时精子便可顺利地与卵子结合。这种方式经济实惠，是目前采用最频繁且有效的方式之一。

试管婴儿初长成

婴儿这两个字就让很多人对它的认识都停留在婴儿的阶段。但是，我国第一例“共体”移植的婴儿已经长大了，今年15岁......

试管婴儿这个说法，其实我们并不陌生。但是可能试管婴儿中，婴儿这两个字就让很多人对它的认识都停留在婴儿的阶段。但是，我国第一例“共体”移植的婴儿已经长大了，今年15岁，而且6月20日，他刚刚结束了中考。中央电视台《新闻会客厅》节目把这个试管婴儿———罗优群和他的父亲罗世源以及参与了罗优群生命过程的中南大学教授卢光秀一起请进了演播厅———

小罗15岁了 　　

主持人：小罗的名字是谁给起的？

父亲：我记得好像是医院起的。

主持人：为什么选这个名字？

父亲：他是优生优育的，而且我希望他超群，这个名字让人感到舒服，优秀、超群。

主持人：卢教授，起这个名字是不是寄托了一种想法？

卢：对，希望通过供体移植，能够达到优生优育的目的，为患有这种病的夫妇，以及其他想要一个健康孩子的夫妇提供技术手段。

主持人：你觉不觉得你比其他的孩子更聪明，像你的名字？

罗：不觉得，我们班还有许多比我成绩好的，各有各的长处。

主持人：你最喜欢什么运动？

罗：篮球。

主持人：最喜欢的球星是谁？

罗：迈克尔·乔丹。

主持人：听说你将来要当医生，为什么？

罗：我想做个医生，同样地钻研这门科学。

主持人：医学给了你生命，你想延续它？

罗：对，就是这样的。实现了几代科学家的愿望

主持人：卢教授，你到小罗家里参加了他的15岁生日，这个生日对您来说很特别吗？

卢：因为代表了我们几代科学家的愿望，试管婴儿是我父亲提出来的，看到他的理想能够实现，在我们这代人实现，我觉得特别高兴，而且是一个新生命很快地成长，几年一个样，现在看他长得比我还高，而且长成这么俊俏的小伙子，我心里特别高兴。

主持人：他在吹蜡烛切蛋糕的时候许了愿，您有没有许愿的冲动？

卢：有，我的希望就是他们好好学习，有一个好身体，能够考上我们的医学院，将来读我们的研究生，一代一代把这个传下去，让生殖医学能够更加完美，更造福于人类。走进小罗的诞生过程

主持人：我们来一起走进小罗的诞生过程。15年前或者16年前，当时当医生告诉你有这样一种可能，但是要通过试管婴儿的方式得到孩子，您的心态是什么，反应是什么样的？

父亲：当时以为试管就是在体内插个管子。后来到医院里问了医生，才晓得是怎么回事。

主持人：卢教授，十五六年前，那时的科技水平和舆论都跟现在有很大的不同。当时您建议做移植的时候，您的心情和压力是什么样的？

卢：我们在1980年、1981年开始着手准备。那时刚刚打倒“四人帮”，所有的科研都受到破坏，消息完全是封锁的。而且还有阻力，个别领导认为，中国人口这么多，何必还要做试管婴儿，不生就让他不生吧，自然的节育更好。

主持人：十月怀胎的时候，比您自己当初十月怀胎的时候，是不是一点都不轻松？

卢：我觉得比我自己怀第一个孩子还要紧张。而且比我任何一个孩子要珍贵得多。

主持人：您当时在产房外的那种心情现在还能回忆起来吗？

父亲：当时湖南台、中央台，好多新闻记者都去了。他妈妈是8点不到进的产房，大家都紧张，后来听到孩子哇哇哭，听见恭喜说你的孩子生了，是个男孩儿，当时心情真无法形容。

同学没有异样眼光

主持人：小罗，什么时候你开始知道自己是试管婴儿的？

罗：从小学的时候，我就开始知道了。

主持人：怎么知道的？谁告诉你的？

罗：因为当时有许多新闻媒体来小学采访过我，我回去问父母，就知道了。

主持人：你们同学知道之后，是一种什么样的反应，在看你的时候眼光会不会跟以前不一样？

罗：不会不一样，他们只是当时感到惊讶，事后还跟平常一样，和我一起玩、学习，都跟平常一样。

阻碍宝宝到来的罪魁祸首

当你们做好一切迎接宝宝的准备，却始终没有怀上孩子，当你们在尴尬中沉默、在痛苦中相互抱怨时，是否意识到常年的不良生活习惯、不正确的起居饮食、糟糕的工作环境，都是阻碍宝宝到来的“罪魁祸首”！

女性不孕5大元凶

1. 经期同房

孕育专家张慧君主任指出：月经期子宫内膜脱落形成创面，而且子宫口也呈微张状态，很容易图老师引起细菌感染。加上经血的排出，阴道内的酸性环境被冲淡，阴道的自洁能力减弱，男性生殖器会把细菌带入，感染子宫内膜导致盆腔炎症，不但会给女方带来痛苦，严重者将造成不孕或宫外孕。应该注意的是，经期即使使用避孕套，虽然能够阻止精子进入阴道，但不能防止把细菌带入阴道。

危险指数:★★★★

2. 多次人流

反复钳刮子宫内膜，使子宫壁变薄，内膜越来越少，不但会引起月经紊乱、月经过少,甚至闭经，还会造成生殖道感染、宫腔感染、盆腔炎、子宫内膜异位症，甚至输卵管阻塞。反复流产不但容易使女性难以怀孕，即使怀上了也容易流掉。看似简单的药物流产也有并发症。

危险指数:★★★★☆

3.长期吸烟

在临床实验中，可见到输卵管的纤毛运动和功能在尼古丁的影响下产生一些障碍。同时，吸烟亦可引起免疫功能低下。一旦免疫功能低下，则输卵管和其他盆腔器官便容易遭受感染。

危险指数:★★★☆

4. 压力过大

长期不良的心理状态，不利于女性受孕。心理学研究表明，精神性不孕女性在个性特征上，多半是依赖性大、情绪容易波动、焦虑抑郁；有些女性是因老人或丈夫盼孩子心切，而自己对怀孕和分娩有恐惧心理，产生紧张情绪和思想负担，从而可通过神经内分泌的改变影响卵巢的功能。

危险指数:★★★

5. 过度减肥

只有维持正常的月经周期，女性才可能具备生殖能力。女性每次月经都需要消耗一定的脂肪量。成年女性的脂肪过度减少会造成排卵停止或症状明显的闭经。身体过瘦时，体内的“性激素失效球蛋白”的含量就愈高，而这种蛋白能令雌性激素失效，从而导致女性失去怀孕能力。

危险指数:★★★★

女性洗冷水澡易导致不孕

很多人都认为洗冷水澡有益于健康，于是女性朋友也加入到这个行列，并且一年四季坚持不断。殊不知，洗冷水澡对女性来说，会让妇科疾病乘机“沾”上身来。

洗冷水澡时因水温过低，人体会感到寒冷，产生一系列应激反应，如心跳加快，血压升高，肌肉收缩，神经紧张等，不但不能消除疲劳，还易引起感冒，应尽量避免。女性因其特殊的生理原因，特别是在经期、哺乳期、怀孕期间的女性朋友，遇到冷水的刺激会引起女性内分泌失调、闭经、腹痛，而且许多细菌也会进入阴道引发妇科疾病，严重的对女性以后怀孕、生理健康都有一定的影响。

上海真爱女子医院医师指出，洗冷水澡对女性朋友来说并不是明智之举。但是，可以长期坚持用冷水洗脸，促进血液循环，起到预防感冒、鼻炎的作用，还可使皮肤变得更有光泽和弹性。

未育放环会不会影响生育？

“我刚刚结婚一年多，三个月前曾做过人工流产。因为我计划三五年后再要孩子，想放避孕环，但有朋友在放环后月经量增加，另外放环会不会影响将来生育。”郑州市的冯女士向记者询问有关放避孕环的事。

郑州大学第三附属医院产后康复中心负责人胡孟彩介绍，如今，有不少结婚后待两三年再生育的女性都选择放环作为避孕手段，与其他避孕法相比，放环具有简便、长效、可逆、安全，一次放环可连续使用5年～20年，若需生育直接将环取出即可怀孕等优点。

至于放环后的不适，胡孟彩介绍，多数女性都没有特殊不适，仅有一部分人发生子宫异常出血现象，这是放环后常见的不良反应，表现为月经量增多、经期延长、不规则出血和点滴出血。放环后引起的子宫异常出血症状，一般不会影响身体健康，是子宫对环的不适应而出现的局部反应，女性也不会因此而大伤元气或引起贫血、和影响生育。经过三到六个月，随着子宫对环的适应，子宫就能与环“和平共处”了，不适症状就会逐渐减轻或消失。

如果出血量较多，持续时间过长，可使用止血药和适当的抗菌药物预防感染。若经治疗无效者，应到医院将环取出，或在取环的同时更换一个环。并非换环能止血，而是因为原来的环可能压迫在子宫内膜上，造成受压的子宫内膜不易愈合，更换环后就不会压迫在同一处子宫内膜上，使内膜易愈合而止血。“放节育环也不会影响到将来的生育，”胡孟彩说，“节育环放入子宫腔后，使子宫内膜发生奇妙的非细菌性的炎性反应，从而干扰了精子和卵子的结合及受精卵在子宫内膜着床、发育和成长，环被取出后，子宫内膜便马上恢复常态，又成了胚胎的温床，胎儿发育不受影响。况且，环不影响卵巢功能，也不影响身体正常的代谢，因此取环后，妇女的生育能力恢复很快。”

临床研究和统计资料表明，75%的妇女在取环后2～6个月可受孕，95%的妇女在取环后一年内可受孕。所以，暂时没有生育要求的已婚女性，经检查，适合放环的都可放环，不用担心会影响以后生育。为了使子宫内膜有个修复的时间，以利于给受孕胚胎创造良好的子宫腔内在环境，将环取出2～3个月后再怀孕，以达到优孕优生的目的。

多囊卵巢与不孕症的关系

多囊卵巢综合症是一种以卵泡发育障碍、胰岛素抵抗和雄激素过多为其特征性改变的病因复杂的神经内分泌、代谢性疾病。主要表现包括月经稀发或闭经；雄激素过多表现如多毛、痤疮等；不孕、反复流产、妊娠期糖尿病或妊娠高血压综合征也是多囊卵巢综合征患者就诊的原因；多囊卵巢综合征的远期并发症主要有糖耐量异常、非胰岛素依赖性糖尿病、肥胖、高血压和心脑血管疾病。

随着现代生活的变化，多囊卵巢综合征的发病率Tulaoshi.com有逐渐增加的趋势，目前多囊卵巢综合征已成为排在输卵管阻塞性不孕之后第二位常见的不孕症原因 ——编者

多囊卵巢综合征医学上有什么样的定义呢？

李谭(北京大学生殖医学研究与培训中心，不孕症门诊主任)：多囊卵巢综合征在我们女性中确实比较常见，约占20-60%左右，而且多囊卵巢综合征从医学的定义讲，我们正常人的卵巢是一个月排一个卵，但是它属于排卵不太规律了，她不可能排一个，有可能是多个，而且在每个月经周期的时候，排的卵有可能是比较多，但是有很多人是达不到受孕优势，所以就叫多囊卵巢，也就是说她有多囊卵巢还有多囊卵巢综合征，这个在临床上也是很常见的。有关多囊卵巢综合征是否会造成不孕症，有很多人是这个原因造成的，但是也有一些人是多囊卵巢综合征的人，但不一定是不孕症。如果卵达不到受孕的优势，或者不能排出的话，就会造成不孕症。所以即便是有多囊卵巢综合征的人也不要怕，这一点先不要担心，如果要造成不孕症还有造成不孕症的原因。

那么什么样的人群容易出现多囊卵巢综合征呢？

李谭：有一些特征，有些人很胖，是多囊卵巢综合征引起的肥胖，有的人胡须比较重，有的人汗毛比较重，有的爱起青春痘，还有的是月经不规律，月经错后，这都有点像多囊卵巢综合征的征状，但是确诊的话，我们还是需要诊断指标的，首先有性激素的六项，其中里面有两个重要的激素水平，一个促卵泡生成素，一个促黄体生成素，如果这两个比例关系不合适就可以确诊为多囊卵巢综合征，再有一个是B超，现在有很好的B超检测，有阴道B超，有彩色的B超，也能够诊断是否是多囊卵巢综合征。

什么样是正常的月经周期呢？

李谭：正常的月经周期是25-35天，最正常的当然是28-30天，但是这也与个人的情况、家族的情况也不一样而定，有的就可能是35天的周期，不管是多少天周期，如果月经量正常，如果没有痛经，都不应该影响生育。

为什么多囊卵巢征就会造成不孕？

李谭：什么是多囊卵巢，多囊卵巢综合征实际是她的卵巢功能不好以后，卵泡的排卵就不规律，首先，这个卵泡要能长到受孕优势，而且能破，往往她的卵长不到受孕优势，因为她排的不是一个，有可能是多个，而且都长不到受孕优势，所以就有可能造成不孕，但是多囊卵巢综合征如果是不孕的话，还有可能是别的原因造成的，所以要做全面的诊断以后，再做全面的治疗。

女性在什么情况下容易得多囊卵巢综合征？

李谭：多囊卵巢综合征的问题，对于病因没明确的说法，但是可以肯定的是跟遗传因素有关系，有的是父系的，有的是母系的，有的是隔代的。一些病人，他们的父母有的血压偏高的，还有一些是有糖尿病史的，这样，对子女来讲就有患多囊卵巢综合征的倾向。从遗传来讲，也不见得是人人遗传。至于后天的因素，现在看来还是比较少，也有的是由于长期使用促排卵的药，这样把一些细胞激活以后，也就有多囊的征状。但是这些还是可以自然的慢慢消退的。

在生活中不是所有人都可以检查出有这些征状的，那么有什么明显的感觉吗？

李谭：没有明显的感觉。一个患多囊卵巢综合征的人，也有好的一方面，就是她特别容易受孕，而且还容易出现双胞胎，这是有利的一方面，不利的一方面就是不孕，或者是很容易流产，这个也是很常见的，为什么？是因为多囊卵巢综合征造成她的内分泌失调，在胚胎早期发育的时候，需要的一些营养，她自身的激素补充不上，所以造成胚胎的停止发育和流产。另外，即便是多囊卵巢综合征也不要紧张，是可以治疗的。

月经不规律是多囊卵巢的问题吗？

李谭：这个问题可以这样讲，不能这样肯定的说，因为造成月经不规律的原因也有很多，一种是多囊卵巢综合征，再有一种是下丘脑的原因，还有高泌乳素、月经稀发、闭经等，这都有可能造成月经不调，如果真是月经不调，首先要确诊，到底看看是什么原因，这个确诊也非常容易，要进行性激素的检查，要根据每个人的不同周期，在卵泡前期的时候取血，这样我们可以有一个明确的诊断。到底看是什么原因造成的月经不调。

精神疗法可治疗不孕不育

紧张的女人，身体就像板结的土地，任何种子播下去都难以发芽。她尝试了各种治疗不孕症的方法：药物、外科辅助手段、人工授精、甚至试管婴儿，不幸的是这一切努力均告失败。最终给她带来希望和转机的是一种针对不孕症的精神治疗法(MIND-BODY Infertility Program)。拥有自己的孩子是很多家庭的愿望！

直到30岁，古静的人生之旅都按照自己的设计一步一步取得了成功。名校毕业，赴美留学，创业，一对雄心勃勃的华人夫妇在美国打拼出自己的事业天地……

30岁，古静幸福地想，该是做妈妈的时候了。但是，一年，两年……小宝宝始终没有来。古静的人生计划就此受阻。对别的女人来说水到渠成的事情，却变成古静的梦想，而且还是那么地遥不可及。从来不服输的古静带着丈夫接受了全面检查。在确认生育能力没有问题后，她尝试了中医、西医、内科、外科等等所能尝试的一切努力，依然未果。“一个女人，发现自己无论如何做不了母亲，那种感觉真的很绝望。”古静回忆说，“当时，我真觉得自己一无是处。”后来古静在波士顿的哈佛医学院接受了10周的治疗。这种治疗主要是通过呼吸训练、让患者讲述自己的处境、听特制录音带等方式达到身心放松。在治疗结束后一个月，古静又一次接受了试管婴儿手术。9个月之后，35岁的古静终于如愿以偿做了妈妈。女儿名叫戴亚，现在已经3岁。更为神奇的是，在戴亚2岁的时候，古静在没有借助任何技术手段的情况下又自然怀孕并生下第二个女儿。

对那些正为没有孩子而苦恼的父母来说，古静好梦成真的故事听起来像一个童话。精神治疗可以对付不孕症？不错，波士顿医学院MIND-BODY治疗中心的墙上，成百上千个宝宝的照片证明，他们是MIND-BODY治疗的结果。2000年4月，美国《生育与节育》杂志报道，55%接受MIND-BODY治疗法的女性不孕症患者最后都成功地受孕。这种治疗法的成功表明，想要宝宝的女人需要放松身心，给即将到来的小生命准备一个适宜的孕育环境。

经前的乳房胀痛可能会不孕

研究发现许多的不孕症病人皆有严重经前乳房胀痛，当乳房胀痛经中药治疗痊愈后，跟着就怀孕了。

许多妇女在月经前常有乳房胀痛的症状，较敏感的患者常会问到需不需要治疗？

一般来说，月经前3天乳房有胀痛，可能是告知月经将要来潮或有初期怀孕，这是正常现象。但是有些人太早出现乳房胀痛，如月经干净后或排卵后出现乳房胀痛，而且穿内衣或触摸到皆会痛，这种现象是病态，要尽早治疗，否则很容易产生妇科疾病，如不孕症和乳房肿瘤等。

许多不孕症妇女长期有乳房胀痛现象，她们的雌激素和孕激素时常不平衡，泌乳激素也会异常分泌，也有许多乳房肿瘤的患者她们在罹患肿瘤前2~3年有乳房胀痛的现象而未给予重视所致。因此有异常乳房胀痛的妇女要提高警觉，忽讳忌求医以免延误病情!　　

经前乳房胀痛大部分发生在月经前3至5天，严重的患者可在月经后两周，约排卵开始发作，有些人胀痛牵连至腋下，甚至连乳头也疼痛，全身症状还有轻度浮肿、头痛失眠、烦躁、情绪不稳、腰酸、下腹胀痛、排便不顺畅等。待月经过后，症状就消失，如此反覆发生，逐月一次，若不妥当处理，就愈来愈严重，久而久之容易导致其他病变，最常见的是乳腺增生、乳房纤维性肿瘤或囊肿。月经也因此逐渐失调，经量稀少、跟着就是不孕症等。

研究发现许多的不孕症病人皆有严重经前乳房胀痛，当乳房胀痛经中药治疗痊愈后，跟着就怀孕了。

中医认为乳房是胃经所管，乳头属肝经所治。因此一切乳房疾病或发育不良或乳房萎缩，皆从肝胃调治，根据不同病情对症下药，常会获得良效。而本病治疗分类如下：

一、肝郁气滞：这类妇女大部份都有情绪不畅的病史或生活压力过大，除了乳房乳头胀痛不可触摸外，伴烦躁不安、胸闷、肋骨抽痛、易怒、反胃、下腹两旁胀痛、月经夹血块色黑、性生活不协调、脸上长黑斑等。治疗宜调肝理气和胃，常用药有乌药、郁金、佛手、白芍、青皮、白术、麦芽、路路通等。

二、肝郁脾湿：常见的症状有经前乳房胀痛、触痛明显、下腹胀痛伴下坠感、胃口不好、四肢无力、易腹泻、平时白带多、月经量多色淡等，治疗要健脾利湿行气，常用药有茯苓、白术、苡仁、厚朴、川楝子、合欢皮等。

三、肝肾阴虚：这类妇女除了乳房胀痛外常会烦热、睡眠不宁、头痛眩晕、手足心热、口唇色红、唇舌易溃破、身体瘦弱吃不胖、腰酸、膝无力等。治疗宜滋肾养肝、常用药有沙参、麦冬、生地、川楝子、香附、白芍、丹参、泽兰等。

治疗本症，宜持之以恒，服药的黄金时段是在经前乳胀时开始服药，直到经来胀痛消失为止，如此调理月经三个周期，大部份的乳房胀痛都会痊愈。值得一提的是，乳房胀痛除了服药外，更重要一点是保持乐观情绪，切忌常常发怒或生闷气，平时多运动与参加适当的社交活动，在月经前一周少吃食盐和辛辣刺激的饮食，这样配合服药就会达到最高效果!

体外受精与胚胎移植

体外受精与胚胎移植(IVF—ET)就是我们所常说的“试管婴儿”技术。有许多人会问：“试管婴儿”是在试管内长大的孩子吗？其实不然，顾名思义，“试管婴儿”技术是通过人工的方法，使精卵在体外完成受精，再将形成的早期胚胎移回母亲的体内这样一种辅助生殖技术。例：一位输卵管阻塞病人，精卵无法在输卵管内相遇受精，则经过促排卵，通过阴道B超指引自卵巢内取出卵子放在培养皿中，再将丈夫的精液取来经过处理加入，置培养箱中培养16—18小时后自然受精，等胚胎发育至4—8细胞移植入母亲子宫，14天左右如果怀孕，则孩子同样是在母亲子宫内长大，与一般孩子没有区别，都是父母的结晶，仅仅只是在体外停留了3—4天。

IVF—ET这一辅助生殖技术实施过程历时约15—20天左右，不需住院，整个操作全(图老师整理)部在门诊解决，费用约1.5—2万元之间。自1978年世界上第一例IVF—ET的“试管婴儿”诞生以来，每年全世界有成千上万个“试管婴儿”的出生。IVF—ET的自然流产率及畸胎发生率与自然妊娠没有明显差异。

IVF—ET的适应症：

1、输卵管性不孕：如双侧输卵管阻塞或切除，严重的盆腔粘连、输卵管内膜受损致配子运输障碍等。

2、男方少、弱、畸精症，但精子过少或无精症、输卵管阻塞者则需要借助单精子卵胞浆内显微注射(详见后述)。

3、子宫内膜异位症：此病往往伴盆腔内粘连或造成输卵管蠕动异常，或可致精子在盆腔内被巨噬细胞吞噬。

4、原因不明的不育：竟其它方法治疗后特别是宫腔人工授精或结合使用促超排卵技术后仍未能获得妊娠的病人可行IVF—ET治疗。

5、顽固性多囊卵巢综合征：经反复(超过3次)促排卵治疗，尤其是促排卵＋宫腔内人工授精未成功者。

6、免疫性不育：抗精子抗体阳性等。IVF—ET的禁忌症：

1、男女任何一方患有严重的精神疾患、泌尿生殖系统急性感染、性传播疾病。

2、患有《母婴保健法》规定的不宜生育的、目前无法进行胚胎植入前遗传学诊断的遗传性疾病。

3、任何一方接触致畸量的射线、毒物、药品，并处于作用期。

4、女方子宫不具备妊娠功能或严重躯体疾病不能承受妊娠。湖南省妇幼保健院生殖中心副主任医师 邓朝辉

寻找“胚胎停育”的原因

胚胎停育后如何就诊才能顺利生育健康宝宝？

我结婚12年，期间有过两次怀孕，一次是在六年前，一次是在去年，但都是在怀孕45天左右时，不明原因的开始流血，医生诊断为流产。六年前曾做过一次子宫内膜病理，诊断为黄体激素分泌不足。请问大夫，我这种情况该怎样就诊呢？

健康提示：据你所描述的情况应该是胚胎发育的不好。胚胎停育的原因主要有四个方面：第一就是生殖内分泌方面，因为胚胎早期发育的时候,需要三个重要的激素水平，一个是雌激素，一个是孕激素，一个是绒毛膜促性腺激素。如果母体自身的内源性激素不够，就会造成胚胎的停育。第二是生殖免疫的问题，如果自身有某种抗体，就会抵制胚胎的发育。第三是子宫的问题，如果是子宫的内环境不好,或者是畸形也不会发育。第四是染色体的问题。

如果做检查，就要四个方面做详细的检查，而且夫妻双方都要做。建议你们夫妻同时到专业的医院进行检查，如果发现异常，及时给予治疗，为下次再孕做好充分的准备。

婚后3年不孕为哪般？

我和老公结婚3年多了，一直没有采取过避孕的措施，可是为什么一直都没有怀孕呢？是不是我有什么问题呀？

健康提示：不孕症是指育龄夫妻同居且婚姻生活正常,未避孕，2年内从未妊娠。影响受孕的因素有很多，女方因素：输卵管因素、排卵因素、子宫宫颈因素、子宫内膜异位症、生殖系统炎症等；男方因素：精液异常、阻塞性无精、性功能异常、免疫因素、内分泌功能障碍等。如果准备要孩子，建议夫妻双方到专业的医院在临床医生指导下进行孕前检查，如有疾病及时治疗，切莫错过了生育的最佳时机。

患上多囊卵巢综合征还能生育吗？

我婚后5年未孕，经医院检查患有多囊卵巢综合征。请问：患上多囊卵巢综合征能治好吗？需要多久？治疗后还能怀孕吗？

健康提示：多囊卵巢综合征是女性最常见的内分泌紊乱性疾病，是引起不排卵性不孕的主要原因。如果已经检查确诊，可以根据临床的具体病情制定治疗方案，药物治疗或手术。治疗后在临床医生指导下受孕。

多次流产怎样才能顺利地生育健康宝宝？

我今年36岁，婚前曾做过3次流产，结婚后想要宝宝了，第一次怀孕50天就自然流掉了，一年后我第二次怀孕3个月时出现胎停育。现在想再次怀孕，不知怎样才能顺利生个健康宝宝？

健康提示：由于你曾有过多次流产，现在如果想再次尝试怀孕的话，最好先到医院进行详细检查。胚胎停育主要有4个方面的原因：一是内分泌，因为胚胎早期发育的时候，需要3个重要的激素水平，一个是雌激素，一个是孕激素，一个是绒毛膜促性腺激素，如果母体自身的内源性激素不够，就会造成胚胎的停育。二是生殖免疫，如果母体自身有某种抗体，就会抵制胚胎的发育。三是子宫，如果是子宫的内环境不好或者是畸形，也会影响胚胎发育。四是染色体，建议您和丈夫共同到专业的不孕不育医院积极检查，如果发现异常，及时给予治疗，为下次再孕做好充分的准备。

人工流产后没有过感染为什么也会不孕呢？

我和老公在2005年初结婚，婚前同居过一年，做过两次人流，婚后一直避孕到2006年3月，之后想要个孩子，但到现在一直没有怀孕，请问：我不孕的原因是什么？当时的流产手术都是到正规医院做的，术后复查也没有问题，为什么会这样呢？

健康提示：影响受孕的因素有很多，女方因素：输卵管因素、排卵因素、子宫宫颈因素、子宫内膜异位症、炎症等；男方因素：精液异常、阻塞性无精、性功能异常、免疫因素、内分泌功能障碍等。如果准备要孩子，建议到医院进行孕前检查。

弱精治疗后还能生育吗？

我结婚3年，一直未育，到医院检查妻子没问题，我有弱精症。经药物治疗，效果不好，医生建议人工授精。我们做了一次人工授精，没有成功。请问：我的弱精症能治好吗？若能治好大约需要多长时间？若治不好，我们是适合做人工授精还是做试管婴儿呢？

健康提示：弱精症需要找到病因，针对病因进行治疗。引起弱精症的原因很多，如慢性前列腺炎、附睾炎、精囊炎、精液量过少、免疫性因素等，具体你是什么原因引起的弱精症，需要到专业的不孕不育医院检查后才能明确。一般明确病因后经过2~3个月的治疗就能有效。建议你到专业的医院经过系统的治疗后，再决定是自然受孕还是做人工授精或试管婴儿。