专家推荐的最佳怀孕计划(图)
专家推荐的最佳怀孕计划
据世界卫生组织报告抽检结果表明,即使在孕妇各种检查、诊断结果均为正常的情况下,仍会有2%的胎儿出生后,会出现某些方面的异常问题。因此,对于准备怀孕的女性来说,如何在怀孕前做有计划的优生怀孕,实在是一个不得不引起重视的问题。
优生怀孕的时机
妇女最适合优生怀孕的时机,主要从生理和心理两方面来断定:
1、生理方面
近些年来,一般来说,妇女怀孕的高峰期在24-25岁左右。优生学家认为,最佳的受孕年龄在24-30岁。因为这个年龄段的女性全身发育已经成熟,卵子质量高,妊娠并发症少,胎儿发育好,早产、畸胎、痴呆儿的发生率最低,且分娩顺利。另一方面,这个阶段的夫妻精力比较充沛,生活经验也比较丰富,有利于抚养好婴儿。
如果年龄过小怀孕,胎儿会同仍在发育中的母亲争夺营养,对母亲健康和胎儿的发育都不利。而女性过晚婚育,特别是35岁以后才怀孕,难产、剖宫产的几率都会增加,新生儿发生窒息、损伤和死亡的机会也会加大,而且由于孕妇年龄偏大,卵子质量降低,发生胎儿畸形、痴呆的可能性都大。不过,孕育一个新生命,不仅生理方面,连心里方面也要成熟。
2、心理方面
女性在心理方面,最适合怀孕的时机因人而异,应该依每个女性心理成熟度来分析处理。有些女性即使在最适当的年龄怀孕,如果其心理状况尚未准备妥当的话,也不见得是怀孕的最佳时机。
随着孕妇体型的改变,她的精神也在逐渐发生变化。比如,当想到做母亲的职责时,会处于一种非常复杂的心境,想要一个孩子的愿望实现了,对此感到幸福,同时又对面临的责任感到担忧:担心自己能否承受分娩时的痛苦;担心宝宝能否健康出世……
做爸爸肯定是一件乐事,但也应意识到自己必须承担的责任和实际问题。看着自己并不宽敞的住房和并不算丰厚的收入,准爸爸也许会有某些方面的压力。这时候,彼此的安慰和鼓励就显得(图老师整理)格外重要。其实,一句充满爱意的话语、一次深情的拥抱和一瞥深情的目光,都会给对方以莫大的安慰。
早期预防+早期治疗
目前,我国已普遍开展了婚前查体,实践证明,婚前查体是一次过筛检查,是优生的保障。另外,婚前查体是一次性知识和生育知识普及、宣传的机会,医生可以指导新婚夫妇婚后生活,为他们选择合适的避孕方法和生育时机。
较常见的胎儿异常,就是染色体方面的问题。医生建议34岁以上的怀孕妇女做“羊膜穿刺”,以检查胎儿是否有染色体异常现象;34岁以下的怀孕妇女,则可以做“血液筛检”,以筛检胎儿是否属于染色体异常的高危险群。
精子能多快到子宫?
在男子不育症的实验室检查中,首当其冲的当然是精液检查了。常规的精液检查指标包括:精液量、色泽、酸碱度、凝集、液化、精子计数、精子活力等。其中精子活力是十分重要的一项指标,但过去全凭检验师在显微镜下根据肉眼观察的结果进行主观判断,它不仅受检验师技术水平的影响,而且带有相当的主观性。
有的实验室按世界卫生组织规定的方法,根据精子运动的好坏进行分级记录,有的只笼统地作一粗略评估,记录为良、中、弱。因此,精液检查一直处于较低的水平。70~80年代,国外先后研制出激光光散射测量技术和计算机图象处理自动分析系统,使精液检查的水平达到了十分精确和完善的程度。可喜的是经过多年努力,我国已自行设计和研制了上述两个系统,填补了国内空白,使我国的精子功能分析技术达到了国际水平。国家计划生育委员会科学技术研究所马晓年等利用与清华大学联合研制的这两套仪器设备进行了上千例正常人和不育症患者的精液检测,同时还对大熊猫、大鼠、小鼠、牛、等不同种属动物的精液进行了检测,取得大量第一手资料。
根据检测,正常人精子运动速度的分布峰值为36微米/秒,其平均运动速度为35微米/秒,而不育症患者的精子运动速度分布峰值为32微米/秒,平均运动速度为31微米/秒,两组间存在显著差异。
根据临床统计,男性不育症患者中有20%左右为无精症,30%左右为少精症,40%左右的人精子运动速度低于31微米/秒(其中半数低于28微米/秒)。由于男性不育症患者有相当一部分人精液检查貌似正常,实际上精子的运动能力低下,所以我们初步认为,如果一个人的精子平均运动速度低于28微米/秒时应视为弱精症(即精子活力差,或曰精子运动能力差)。根据动物实验结果发现,精子运动速度的高低有显著的种属差异,速度低的生育率也低。比如牛的精子运动速度可达50~70微米/秒,小鼠和大鼠可达45~55微米/秒,而大熊猫的精子运动速度仅为20微米/秒左右。大熊猫的繁殖能力低是保护这一珍稀动物的一大难题。由于目前观察例数还太少,尚不能肯定大熊猫的生育率低就是因为其精子运动速度过低。临床检测结果还表明,精子运动速度与精子计数的高低无关;与精液是否液化无关。
那么,能否提高男性不育患者的精子运动速度,解决他们的生育问题呢?很有这种可能。一是通过中西药物治疗来改善其精子活力;二是通过体外处理方法使精子运动速度提高,然后进行人工授精。实验表明,将特殊的精子营养孵育液小心加于试管中精液的上方,这时营养液与精液像鸡尾酒一样分层相处,然后把试管放在37°c温箱中孵育3小时,活动精子就会陆续游到上层的营养液中,它们的活力将因周围环境富含营养物质而得到增强。孵育前精子运动速度为32微米/秒,孵育后可提高到42微米/秒。可见,通过这种特殊的培养方法能使原先运动能力低下的精子一举变成“运动健将“。据报道,采用这种方法已使许多男性不育患者有了自己的孩子。
国内研制的这两套系统在测定精子运动速度方面是十分可靠的。它们能迅速得出测定结果,为临床检验和基础研究提供了可靠手段。有了这些先进的检测手段,医生便可准确了解精子的部分功能,查明不育的原因,并可利用它们检测病人在服用治疗少精症或弱精症药物前后精子运动速度的改变,从而为治疗效果及药物的作用机理研究提供宝贵资料。
当然,这些仪器也还存在不足之处。比如精子功能自动分析系统所测得的精子计数往往偏高,而精子活率偏低。这是因为精液标本中尚有很多非精子颗粒,计算机对与精子大小相近的颗粒缺乏足够的辨别能力,会把这些颗粒误认为是不活动的精子,以致出现偏差。这是国内外均尚未解决的难题。为了解除不育症病人的身心痛苦,我们正在继续努力,力争把精子功能检测水平再提高一步。
患卵巢肿瘤可以怀孕吗?
卵巢肿瘤种类繁多,年轻妇女中,虽多为良性肿瘤,但亦有恶性肿瘤的可能。有时只凭临床检查及B超检查,并不能准确地诊断,还需要病理检查证实,即使肿瘤为良性,怀孕后肿瘤常常也会由于子宫增大的影响,不易查清,影响了对肿瘤的观察。妊娠期肿瘤可有扭转,破裂等危险情况发生,又常常需要做急症妇科手术,手术和麻醉,又容易造成流产、早产,腹部伤口也不易Tulaoshi.Com愈合。
因此,在妊娠前有持续存在的、直径大于5厘米的卵巢肿瘤,应在妊娠前行妇科手术切除肿瘤,术后恢复半年左右后,可以妊娠。
人为因素让宫外孕增加
有调查显示,目前全球宫外孕发生率正在逐步攀升,而记者从医院妇产科了解到,广州近年来宫外孕发生率“和全球同步”。“确实越来越多的宫外孕患者来医院就诊,以往人们认为宫外孕‘不可预测’,实际上很多时候是‘人为’造成的,不被重视的亚临床感染是潜在杀手。”
广州军区广州总医院妇产科关婷副主任医师这样认为。年轻人流产率增加会带来亚临床感染关婷介绍,目前宫外孕患者显著增加原因很多,其中之一可能就是流产带来的“亚临床感染”所致。她介绍,随着患者年龄普遍年轻化,不排除当下年轻人性生活史较之前更为“开始得早”,而且更“开放”。随之而来的后果就是怀孕率增加、人流率增多。“有的年轻女孩做完一次、二次人流或是药流之后,就会有潜在的感染出现。”
她介绍,这种感染非常可怕和危险,因为它在临床没有任何表现,所以被称为“亚临床感染”,甚至让人产生“警觉”的腹痛、发烧都不会发生,“实际上体内已经造成感染,而且有粘连。这就增加了宫外孕的机会。
宫外孕延误治疗的“人为”原因
怀孕出现不良反应仍坚持保胎
关婷介绍,有部分高龄产妇可能会因为“坚持保胎”而延误宫外孕抢救。有患者好不容易怀上孩子,当出现流血、腹痛等不良反应后,自以为是动了胎气仍然安心养胎,不愿意去医院检查,甚至检查完还不相信结论还不肯放弃胎儿,这样就可能造成宫外孕,抢救不及时而威胁生命。
(本文来源于图老师网站,更多请访问http://m.tulaoshi.com)隐瞒“病史”让医生难以判断
关婷说,介绍性生活史以及病史可以帮助医生判断对方宫外孕的可能性,但有的患者则出于个人考虑向医生隐瞒。如果不承认自己曾经有过的性经历以及流产史等,可能会让医生在诊断时忽略宫外孕等妇科疾病发生,从而影响救治。
因为宫外孕在未发生破裂前往往“没有什么突出症状”,患者一般都没有明显的自觉症状或仅有轻微腹痛,少量阴道流血等,不被重视,以致错过了最佳治疗时机,这就直接增加了疾病潜在的危险性。宫外孕也很容易被混淆为其他病症。
发生宫外孕的主要“自然”原因:
(1)慢性输卵管炎。炎症会使输卵管内膜粘连,导致管腔狭窄,管壁蠕动减弱,使卵子可以进到输卵管内受精,而受精卵却不能回到宫腔。
(2)输卵管发育不良畸形、子宫内膜异位以及结扎后再通,使受精卵运行受到阻碍,而停留于输卵管内着床并发育。
(3)盆腔肿瘤压迫或牵引,使输卵管移位或变形,阻碍受精卵通过。
(4)受精卵外游,孕卵在一侧输卵管受精后,沿着伞端能游到对侧输卵管,由于时间延长,尚未走到子宫腔内就具备了着床能力,而形成异位妊娠。四类典型症状拉响宫外孕警报:
异位妊娠发病急,病情重,处理不当可危及生命。因此,处于育龄时期的妇女对如下几种情况应注意区分:
(本文来源于图老师网站,更多请访问http://m.tulaoshi.com)停经:多数病人在发病前有短暂的停经史,大都在6周左右。
腹痛:常为突发性下腹一侧有撕裂样或阵发性疼痛,并伴有恶心呕吐。
阴道不规则出血:受精卵在输卵管内生长但输卵管位置很小,绒毛发育不好,激素产生量不足,难维持子宫内膜而致出血。
晕厥与休克:是腹腔内急性出血和剧烈疼痛所致。
提醒:
宫外孕高危人群
有研究发现,患慢性盆腔炎、输卵管炎的女性,阑尾炎穿孔的女性,有过宫外孕的女性,做过人工流产的女性,有性病史或不洁性交史的女性,都是宫外孕的高危患者。
关婷解释,有宫外孕史者确实更容易再次得宫外孕,因为宫外孕的发生绝大多数是因为输卵管通而不畅,而且往往是因为炎症所导致,因此未患病一侧的输卵管往往也存在炎症,也有发生宫外孕的可能。患病一侧输卵管的问题仍可能存在,仍有发生宫外孕的可能。所以要及时防范,如再次怀孕之后通过做B超检查,证实孕囊是否在宫内。
关婷提醒,现在有所谓做输卵管“通水”,看是否输卵管通畅,但这项检查并不能百分百保证输卵管畅通无阻,因为水的质地很小,它能通过不代表受精卵也能顺利通过。
高龄产妇须慎用人工授精术
他介绍,人工授精是否成功取决于两个方面:第一,进行人工授精尝试的夫妻本身生殖能力存在障碍或较弱,精子质量太差者依然难以怀上;其次,是人工授精术的技术,但相对于试管婴儿技术来说,人工授精术的技术含量偏低,人员、设备要求均没有前者高,因此对怀孕成功率的影响不是很大。
高龄产妇慎用人工授精术
有观点指出,宫腔内人工授精常采用促排卵治疗,有发生卵巢过度刺激综合征的可能,这也可能引发孕妇流产,多胎妊娠与流产本身就是人工授精合并症之一,自然流产率最高可达30%。
对此,张清学认为临床数据并没有那么夸张。“我们观察发现,虽然此方式怀孕成功几率低,但一旦怀上,人工授精的流产率并不会比正常怀孕明显高出太多,但是如果像蓝心湄这样已经超过40岁的准高龄产妇,则流产几率要高得多。”张清学表示,超过半数的早期自然流产是由染色体异常引起的,年龄越大,染色体异常的可能性越高。
蓝心湄曾在博客里笑称自己子宫比较老旧,而这点在人工授精怀孕妇女身上也十分常见。张清学介绍,虽然大多数夫妻是因为丈夫精子活力不佳而选择的人工授精术,但如果同时遇上妻子卵子质量稍差、子宫环境被污染或宫腔内有病变等现象,则非常容易导致人工授精怀孕后自然流产。
“对于经人工授精方式怀孕的女性,尤其是高龄孕妇,建议从早孕期开始就应该严格地进行定期产检。”专家提醒,准妈妈一旦发现异常状况,应尽快告知医生并及早做出处理。如果早孕期间有出血现象,要仔细检查出血原因,判断其是与阴道、宫颈糜烂有关还是先兆流产。另外,白带检查有助于了解阴道内是否有滴虫、霉菌存在,必要时还要进行衣原体、支原体、淋球菌检查,以防这些感染影响胚胎发育,诱发流产。
总之,人工授精技术虽然不完美,但它在现行条件下仍能在一定程度上帮助某些夫妻成功怀孕,但在技术操作之外,更多的应该是人们增强保护自身生育能力的意识以及怀孕后小心防护以免意外流产发生。
结婚生子全凭生物钟说的算
有意参加这项生物钟检测的人可以通过邮寄或互联网购买这一检测服务,并提供自己的血液样本。研究人员在分析血液样本之后,由卵巢中健康卵子数量推断出适合的生育年龄,并告知检测者生育年龄和她们实际年龄的关系。
结婚生子乃人生大事,本应根据个人主观意愿来进行,但现在英国一种人生规划试验却根据人体生物钟给这些大事排出时间表。这种新兴生物钟血液检测能够查出每个人的生育时限,从而使人们重新安排生育时间。
英国诺丁汉的乔安妮·摩根是接受这项试验的第一名英国人,而且她果然按照检测结果来规划了自己的结婚生育时间。
按生物钟生育
据英国《每日邮报》15日报道,摩根2006年1月接受了生物钟血液检测,报告指出她的生育年限,并敦促摩根和她当时的未婚夫马丁·惠特克尽快结婚生子。
因此,摩根和未婚夫于当年5月步入婚姻殿堂,婚后立刻要了孩子。本月7日,摩根产下一个7斤多重的男孩,取名费利克斯。这名男婴成为首例按照生物钟计划出生的孩子。
据摩根回忆,接受生物钟血检时她31岁,觉得自己还年轻,有足够时间要小孩,而且她计划把主要精力放在自己经营的内衣生意上,并不打算婚后立刻要小孩。但摩根因为好奇,接受了生物钟血液检测试验,于是,她的一切人生计划都被这一检测结果打乱了。
检测结果说,摩根的生育能力相当于年长6岁的人,这意味着如果她婚后两年才要孩子,到那时,就相当于其他女性在39岁高龄生育。
“听到结果,我大吃一惊。我一直都很健康,从未有什么征兆表明自己生育会有问题。真不敢想象自己在39岁生孩子会怎样,那绝对和现在不同,”摩根回忆说。
人生因此转变
摩根一直奉行事业至上原则,认为自己有很强的动力迈入精英阶层,并表示自己对任何事都要图老师列出计划,以便从容应对压力。当然,摩根曾对何时生孩子做过规划。她当初计划2008年初要孩子,因为那时她和丈夫的事业已经稳定下来。
然而,摩根的人生却因为这次试验发生改变,她接受建议提前生育,搁置了事业。但她认为这样的决定是正确的。
“我的生物钟在一分一秒地流逝,我无法预料流逝的速度。如果延后生育,后果可能不堪设想,到那时,也许自己就很难怀孕了,”摩根说,“费利克斯让我的人生变得完美,而我差点就得不到他了。”
至于事业,摩根希望今年内能够创办起自己的内衣公司。
提供血液样本
这个名为“事先规划”的生物钟血液检测试验由英国谢菲尔德大学生育专家比尔·莱杰教授研发,用于估算女性健康卵子储量。一套检测收费180英镑(约合342美元),能够测出三种荷尔蒙含量,以此判断女性更年期到来的时间。
检测者可以通过邮寄或互联网购买这一检测服务,并提供自己的血液样本。研究人员在分析血液样本之后,由卵巢中健康卵子数量推断出适合的生育年龄,并告知检测者生育年龄和她们实际年龄的关系。比如,一名32岁的女性,其生育能力可能等同于一名40岁的妇女。
如今,越来越多的女性为了事业推迟生育时间。统计显示,每7名新妈妈中就有一人超过35岁。而女性在超过35岁后,排卵数量就会逐渐减少。
每个人卵子数量减少的速度不同,原因也各异。基因能够决定女性生育耗费的卵子量,以及女性开始发育的时间,这些都与卵子耗尽的时间有关。此外,体重因素和饮酒等生活习惯也会对女性卵子储量产生影响,身体越重、饮酒越多的女性往往其卵子耗损速度越快。
选择最佳的生育时间
生育最佳生理基础:是男女双方身体健康。任何一方有病,如患结核病、肝炎、肾炎等,特别是女方患有心脏病、肾脏病、糖尿病、甲亢、肿瘤、性病等等,都不宜受孕。长期使用口服避孕药的女子,应在停用避孕药,采用工具避孕6个月以后再受孕。
生育最佳年龄:有人研究发现,最佳婚龄女为性为23~25岁,男性为26~28岁。这是因为孩子的智力与体质除了与遗传、教养、环境和营养有关外,与父母的生育年龄也有很大关系。我国有人对302个家庭中的1050名子女进行调查,结果表明,智力和体质最好者,其父亲的生育年龄为28岁左右,母亲的生育年龄为25岁左右。所以,生育年龄选择在25~28岁是符合优生观点的。
生育最佳心理状态:有人研究发现,夫妇之间有深厚的爱情,性生活和谐满足,在双方都愿让爱情发展到一个更新的高度,结出美丽的果实,生个健康娃娃时,心理上处于最佳状态,此时怀孕最为适宜。
生育最佳性生活:首先要掌握女性的排卵期,这一点对受孕非常重要。女性排卵期一般在两次月经周期的中间前后几天。排放后的卵子大约可存活1~2天,精子在子宫内可存活三天,因此在排卵前三天和后一天过性生活比较容易受孕。在性交之前要给予妻子充分温柔的爱抚,待到妻子阴道充血、湿润,主动有性交的强烈要求时,才进行性交。充分的准备可使阴道的酸性环境减弱,适合于精子的运动,又使双方性感满意,处于心理最佳状态。
性交射精后,妻子的臀部可适当垫高10厘米,保持平卧至少1小时,这样有利于保持精液的浓度,有利于受精。
不宜生育的时间:有人研究认为新婚马上受孕是不利的。因为此时男方体力、精力消耗巨大,他们长时间忙于操办婚事,机体处在极度的疲劳状态,排出精液中的精子活力差。新婚受孕后,由于不能控制感情,受孕早期的频繁性交,易引起流产,也可影响胎儿的正常发育。此外,旅行结婚更不宜怀孕。曾有人调查200对旅行结婚的夫妇,其中先兆流产发生率竟达20%,患其他疾病的中8%,所以,专家指出旅行结婚要采取避孕措施。
另外,有人认为受孕时间最好避开1~5月份,6~7月份则较为适宜,这是因为在此期间受孕早期的几个月是市场上供应蔬菜、瓜果的旺季,气温宜人,待到来年的春暖花开季节,又为立妇分娩创造了良好的外部环境条件。