杨贵妃与赵飞燕的不孕之谜

治疗伪排卵关键在“打孔”

小瑶今年27岁,两年前迈入婚姻的殿堂,生活甜蜜而和谐。婚后,她和老公积极“造人”,未果。为此,小瑶翻阅了孕育的相关书籍,学会了每天清晨醒后测量体温,即所谓的基础体温(BBT),奇怪的是虽然显示每个月都有排卵,但却就是怀不上宝宝。丈夫做了相关检查并无异常,最后,小瑶向中华医学会妇科分会会员、广州仁爱医院生殖健康与不孕症专业主任医师李颖求助。

治好伪排卵关键在“打孔”

“我们对小瑶进行了卵巢功能检查、输卵管通透的试验,发现一切良好。最后在监测排卵的环节,我们发现小瑶的卵泡发育良好,月经第十四天之后卵泡已经长大到19×19mm。一般而言,当卵泡生长至18mm以上为发育成熟,卵子会在这两日内排出。但是经过监测我们发现卵泡继续增大至22×22mm,就是没有排出。”李颖介绍道,这些迹象表明,小瑶没能怀上宝宝的根源是卵泡不破裂综合征,也就是“伪排卵”:月经周期正常、有黄体形成但是不排卵,进而导致不孕。

随后,李颖建议小瑶再做一个周期的排卵监测,等到下个月卵泡发育成熟之后为她做一个小手术:腹腔镜下卵巢“打孔”,让覆盖在成熟卵泡上的薄膜裂开,释放成熟的卵泡。然后建议小瑶夫妇近两日内同房,受孕几率比较高。一个多月之后,就传来小瑶成功受孕的消息。

李颖主任介绍,卵泡不破裂综合征简称LUFS,是指月经周期规则,卵泡生长到一定时期但不破裂,但其内部发生黄素化而不排卵所引起的不孕。在所有不孕症女性中,卵泡不破裂综合征约占到3.5%～29%。对于它的发病原因尚未完全明了,可能与内分泌失调、妇科炎症并发等有关。

排不排卵需靠腹腔镜检查

目前要诊断卵泡不破裂综合征,在一般医院是相当困难的。因此,临床上常常碰到这些患者多被误诊为输卵管性不孕、原因不明性不孕、黄体功能不全等。为此,李颖指TuLaoShi.com出,一般的检查方法,如基础体温测定、宫颈黏液检查、子宫内膜活检和末梢血清雌激素测定,以及孕酮水平测定等,都会表明有排卵,但在基础体温上升后的2～4天,如用腹腔镜检查却不见卵巢有排卵孔,这其实是无效排卵。它的确诊必须先排除各种因素造成的不孕,在腹腔镜下直接观察卵泡发育排卵情况,才能最终确定是否得了卵泡不破裂综合征。

而目前医学界对于卵泡不破裂综合征的治疗还没有形成一致的做法。日本曾有专家采用B超下阴道穿刺法即是在卵泡发育成熟时,在阴道B超引导下穿刺卵泡,同日指导夫妻同房。结果19例病人中10例怀孕,妊娠率达52.6%。而采用腹腔镜下卵巢穿刺法可以达到更高的有效率,因为借助腹腔镜可以清晰看到卵泡发育成熟情况,更能精确地释放卵泡。

白领女性久坐易致卵巢缺氧

白领女性久坐不动，会导致“卵巢缺氧”而不孕。复旦大学博士生导师、妇产科专家俞瑾教授日前在第七届全国中西医结合妇产科学术会议上指出，据临床统计，育龄妇女中10%左右的人群患有不孕不育症，尤其是经常在办公室的白领女性，久坐不动导致“卵巢缺氧”、缺少锻炼使病毒侵袭致妇科炎症增多、以及营养不平衡和肥胖成了现代女性不孕增多的三大原因。

宫颈炎症为不孕的一大病因

宫颈炎症如不及时治疗，有可能导致不孕不育。据临床观察，除输卵管方面的原因外，宫颈炎症引发的不孕也日渐增多，已成为不孕的又一大病因。

30岁的小丽，是一名公司职员，6年前曾做过人工流产手术。非常不幸，手术后感染，患上了急性宫颈炎。据她回忆：当时她感到不舒服，腰酸、下腹坠痛且分泌物明显增多。她以为是手术后的正常反应，加上工作忙，只是到药店买了消炎药服用。

后来她到医院就诊时，医生告诉她，由于治疗不及时、不彻底，她的病情已转为慢性宫颈炎，已是重度宫颈糜烂。让小丽没想到的是，当她想做母亲时却无法生育。“那时我太年轻了，真不知道后果会这么严重。”之后，小丽接受了LEEP刀微创技术的治疗。不久，她怀孕了。

慢性宫颈炎是妇科疾病中最常见的一种，多见于分娩、流产或手术损伤宫颈后，病原体侵入而引起感染，由急性宫颈炎转变而来。有些人患上急性宫颈炎图老师后症状不明显，往往容易被忽视而发展为慢性宫颈炎，宫颈炎所带来的白带增多、腰骶部疼痛、盆腔下部坠痛等症状。阴道分泌物过多的女性，20%～25%是由宫颈炎所致，因炎症造成的黏稠脓性白带，不利于精子通过宫颈管，从而导致不孕。

在此，告诫女性朋友，尤其是尚未生育的育龄女性，由于宫颈炎、宫颈糜烂比较常见，因此很多人不重视，往往问题到了眼前才意识到严重性。对于仍有生育要求的女性而言，保持一个健康的宫颈尤为重要。

杨贵妃与赵飞燕的不孕之谜

导读：赵飞燕，是汉成帝第二任皇后，她妖冶冷艳，舞技绝妙，受成帝专宠近十年;杨玉环的美丽，天生丽质难自弃，一朝选在君王侧，回眸一笑百媚生，六宫粉黛无颜色。她们的故事流传千古，除了美丽外，她们的另一共同点就是不孕。

　　能作掌上舞的赵飞燕

赵飞燕，是汉成帝第二任皇后，她妖冶冷艳，舞技绝妙，受成帝专宠近十年，贵倾后宫。赵飞燕虽得专宠，却从未怀孕。史载赵飞燕为使肤色白皙娇嫩，把一种秘方配制叫作香肌丸的药丸塞入肚脐。这种丸药是由麝香、高丽参、鹿茸等名贵药物制成的蜜丸，将其放入肚脐内，确实功效显著，用后可使人肤如凝脂，肌香甜蜜，但该药之毒却会经久滞留积蓄在任督二脉内，令女人终生不孕。

另外，有一点医学知识的人都知道，女人太瘦，脂肪不够正常数量时，就会出现内分泌紊乱，不易怀孕。这是因为此时女人的卵巢难以分泌出正常水平的雌激素，而引发月经周期性紊乱甚至于闭经，有数据表明有6%的不孕症患者病因是体重过轻。

在史料中，赵飞燕以身轻如燕而闻名，因她窈窕秀美，凭栏临风，有翩然欲飞之美，邻里多以飞燕誉之。久而久之，人们渐渐忘记了她的本名，而把她叫做赵飞燕。记载中说她轻盈的身材和出众的舞技，使得她在后宫嫔妃中如鹤立鸡群。她表演的一种舞步，手如拈花颤动，身形似风轻移，令成帝十分着迷。成帝为她举行的舞技表演设在后宫太液池中瀛洲高榭上。成帝以玉环击节拍，冯无方吹笙伴奏。赵飞燕随《归风送远曲》起舞。一阵风起，险些跌入池中，多亏冯无方抓住她薄如蝉翼的云水裙，才有惊无险。通过这次歌舞，皇帝怕她被风吹起，斥巨资盖了一座华丽的七宝避风台给她居住。汉成帝又命宫女手托水晶盘，令飞燕盘上歌舞助兴，赵飞燕的绝妙舞技，前无古人后无来者，给汉成帝带来全新的视觉享受，成帝对她更加迷恋。你想一想，能在人手中所托盘中跳舞，该是一个多么骨感的美女啊。

她这一被帝王宠爱的优势，也是剥夺她孕育生命的一大劣势。
 

笔记本电脑可致男性不育

如今，笔记本电脑几乎无处不在，有时它被摆在桌上，但更多的时候，人们躺在沙发或床上，会将笔记本电脑搁在腿上。“根据研究表明，男性如果长期将笔记本电脑搁在腿上使用很可能会影响到他的生殖能力。主要原因是由于电脑发热会影响男性生殖区域的健康。

”北京医院男科门诊主任邓树明建议，男性最好不要将笔记本电脑放在大腿上，而应该放在桌上使用。

“发热”电脑导致不育

从事IT工作的小王，不只工作中离不开电脑，连生活上也时常与电脑为伴。为了方便，小王在前年开始使用笔记本电脑，经常会把笔记本电脑放在腿上工作或娱乐。“但我真没想到，这样的方式却给我的健康埋下了隐患，甚至让我患上不育。其实，电脑发热时我还想过是否会影响健康，不过当时主要考虑的是辐射危害，根本没想过对生殖这方面影响。”想当父亲的小王说，后来经过医生的询问和检查，医生高度怀疑笔记本电脑对他的不育的影响，很有可能是致病的原因之一。

电脑放腿上影响精子质量

邓主任介绍，很多研究结果表示，如果将笔记本放在膝盖上使用，笔记本发热及两腿对笔记本的支撑作用会使男性生殖器区域温度增高。如果长时间采取这种方式，就有可能导致男性精子数量减低和质量降低。正常男性的精子产生需要维持合适的温度，将笔记本放在膝盖上使用，机器产生的热量及身体的不正确坐姿都会对男性生殖健康带来不良影响。

此外，邓主任提到，电脑的辐射也会影响男女健康，尤其是对孕妇的影响。但有关电脑辐射的具体研究目前还没有定论，因此，尽量减少使用电脑的时间是比较稳妥的办法。

女性患不孕症或与基因缺陷相关

本报讯 美国得克萨斯大学西南医学中心的研究者近日发现了近350个与女性生殖有关的基因。这项研究将有助于对目前知之甚少的不育领域进行更广泛研究，同时打开攻克女性不孕症的大门。

作为治疗妇女不孕症和其他相关疾病的专家，得克萨斯大学病理学副教授迪格•凯斯瑞林博士在9月份出版的《遗传学》期刊上表示：“这项研究为我们了解女性不孕症的成因提供了一种方法和思路，它给我们提供了一份更加完整的基因名单。而在此之前，我们甚至不知道该如何寻找这些基因。”

约有13%%的妇女患有不孕症，最常见原因是卵巢功能紊乱。研究者怀疑这可能和部分基因有关。

在哺乳动物卵巢发育阶段，卵细Tulaoshi.com胞最初存在于休眠的原始卵泡，原始卵泡发育到一定阶段卵泡会活化，然后青春期开始分泌卵细胞用于生育，正常情况下卵泡活动并非同步，这样卵巢内就有处于不同发育阶段的卵泡。

科学家通过遗传工程技术去除了实验母鼠的Foxo3基因，发现卵泡在产生时正常，但随后同时被激活，这表明控制其活化的基因同时产生作用，因而有利于检测出这些基因。研究者使用基因表达谱方法，找出了卵巢里正在活动的348个基因，但其他组织中并没有发现类似基因，表明它们可能是负责卵泡发育的特定基因。

这些基因中有些已知和不孕有关，而大部分是以前不知道的。研究者从中随意选取了一小部分，然后在人类卵巢中寻找同样基因，并证实这些基因在人类卵巢发育早期处于活动状态。

这些新基因的发现有可能最终让临床医师诊断出患不孕症妇女是否在某个特定基因上存在缺陷，因而可以进行更有针对性和更准确的治疗。研究者认为，接下来的工作重点是探寻这些基因如何互相作用控制卵泡发育，以及研究它们对不孕症的影响。

红糖生姜汤也是助孕良方

中医对不孕的认识

中医认为，治疗不孕重在调经，而调经重在肝肾。引起不孕的原因是多方面的，但多和月经不调关系密切，指出“妇人无子，皆由经水不调”。西医认为，月经是子宫内膜周期性脱落所引起，而子宫内膜的周期性脱落是由内分泌所调控，月经实际是内分泌状态的一个外在表现，所以在临床上经常出现“内分泌紊乱——月经不调——不孕”这一连贯病例。因此，在“不孕重在调经”这点上，中西医的认识是一致的。

调经的方法

调经的范围很广，从月经周期的先后到月经量的多少乃至白带的色、质、量、气味都属于观察范围。“调经重在肝肾”。无论是《黄帝内经》还是《傅青主女科》都认为肾是生殖的关键，只有肾气充盈才能“月事以时下”，才能正常地生育。肾又分肾阴肾阳，需要在治疗过程中具体地辨证才能分清是壮肾阳还是滋。肾阴。但不可否认，无论是补肾阴还是肾阳，治不孕主要的焦点集中在肾。(中医里的肾并不是单纯指肾这一器官，而是对类似于生殖生长机能的概括。)

中医调经的另外一个焦点集中在肝，因为中医认为肝脏具有“统血，藏血，运营周身之血”的功能，月经属血，调理月经自然应该向肝下手。所应用的大多是疏肝理气活血的法子。逍遥丸、开郁种玉汤、完带汤、止带汤等都体现了这一法则。

调经种子法

近十几年来，一些从事“调经种子”理论研究的专家，通过对复方中药系统的研究，由动物试验和临床总结分析阐述了其客观性。中药调经作用的临床实验表明：通过对不同方药临床治疗不孕症效果分析，显示中药具有双向性调节平衡月经周期的作用，可使月经先期者延长，月经后期者缩短，均趋向正常生理性周期(28-30天)发展，同时对月经周期伴有的经色、经质、经量、行经及自觉症状等方面均明显改善，通过不同临床观察，确证中药具有肯定的调经助孕效果。这和中医“种子之法，即在调经之中”的理论是不谋而合的。

助孕方

1、红糖生姜汤(主治宫寒)

红糖250克、生姜末150克，隔水蒸30分钟，分7份，从月经干净后的第2天开始，每天早上空腹用开水冲服，连服7天。服药期间禁止同房。

评解：中医有个概念——“宫寒”。直白地说就是“子宫寒冷”，会影响受孕和胎儿在子宫里安居。但中医所说的“子宫”不单指孕育宝宝的那个“房子”，是包括子宫、卵巢、附件在内的多种器官和它们的功能。血是女性身体康泰的根本，有血才有女性一身的体健貌端。而血液运行最要紧的是按时，盈涨亏落有时，方能成孕坐胎。如果血气遭遇寒邪，就会损伤子宫阳气。血液凝滞，子宫虚寒，胎儿容易流产。宫寒的表现是月经推迟、月经量少而且颜色黑，有血块，白带量多，夜尿多。这些女性在准备怀孕前需要先改善子宫环境。

2、促排卵汤。(本方主要促使发育成熟的卵泡排卵)

当归12克、赤芍10克、丹参15克、泽兰10克、杞子15克、熟地12克、金樱子15克、王不留行15克、香附9克、红花15克、茺蔚子12克、仙灵脾15克，自月经开始第11天每日1剂连服6天。

评解：排卵功能障碍是导致不孕的一个常见因素，或卵泡不破裂。或过早出现黄素化，这些都直接导致不能正常排卵从而引发不孕。本方滋肾健脾，是促排卵的效验方之一。

3、促黄体汤。(本方主要促使黄体生成并能使其分泌足量的黄体酮)

龟板12克、丹参15克、旱莲草20克、川断12克、大芸15克、杞子20克、菟丝子15克、女贞子10克、巴戟天12克、仙灵脾15克、制附子6克、肉桂3克(另包中服)，痛经加重肉桂，血淤者加泽兰。从月经始第17天开始服，隔日1剂，共5剂。

评解：大补肾元之方，对黄体生成障碍有一定效验。