专家：流产后的保健

女性避孕不能一概而论

●新婚女性不适合选用长效避孕药，最好也不要选用安全期避孕或体外排精避孕。如果二三年内不想怀孕，就必须采取可靠的避孕方法了，可低剂量口服短效避孕药，在计划怀孕的前半年开始停药，这样对胎儿不会产生影响，在此期间还可暂用避孕套。

●哺乳期不宜服避孕药，否则会影响乳汁分泌。在分娩三个月后或月经已复潮，如无生殖炎症，或月经过多及子宫脱垂等禁忌症者，女方可采用安置避孕环避孕。如有上述禁忌症者，则由男方使用避孕套为宜。

●已生育的夫妇，要求较长时间的避孕，最好由女方放置避孕环。如月经量过多等不适合放环者，可选择口服避孕药或其他避孕方法交替使用。

●月经量多的女性，最好不用避孕套或子宫帽，如果放置宫内节育器时，最好选用孕酮等药物的活性宫内节育器，以减少出血，可选用II号避孕药，既达到避孕效果，又可减少月经量。

●月经量少或经常闭经的女性，不宜服避孕药，以免长期闭经，最好作结扎术。月经周期不调的女性，可以用短效口服避孕药，使月经周期规律。

另外，女性患有生殖器炎症时，轻度炎症仍有受孕能力，应用避孕套或避孕药，如果用宫内节育器一定要在炎症治愈后再用。姚继霞

紧急避孕药对女性的伤害很大

北京协和医院妇产专家指出，紧急避孕药含有大量的孕激素，对女性身体伤害很大，可导致女性的月经周期和内分泌系统紊乱，不可作为日常避孕之选。

专家说，目前紧急避孕药在国内的使用很不规范，很多女性一年使用达五六次之多。

他指出，紧急避孕药每年使用最多不www.Tulaoshi.com能超过3次、每月使用不能超过1次。

目前，我国大多数适龄女性采取了避孕措施，但仍存在着较高的流产率。这不仅与生殖健康和避孕知识欠缺有关，还与人们没有选择合适的避孕方式有关。

长假期间要注意避免意外怀孕

五一七天的长假，终于可以有机会和亲爱的他(她)在一起了吧？在你们享受甜蜜温馨的二人世界时，一定不要让意外怀孕打扰了眼前的美好兴致。这段时间，来北京美中宜和妇儿医院预约无痛人流术的客户比以前大大增加。无痛人流确实比一般的人流术舒服多了，一觉醒来手术已经做完了，但我们也提醒大家，人流只是避孕失败后一种补救的办法。如果暂时不想生育，做好避孕才是最重要的。避孕方法很多，常见的有：

一 安全期避孕

从月经干净那天到排卵期开始的前一天、从排卵期结束后的第一天到下次月经来潮的前一天这段时间一般称为安全期。因为这时候排卵几率比较小，男女做爱时精子和卵子相遇的可能性较低，不容易怀孕。但是由于女性月经周期和影响排卵的因素很多，这种方法的可靠性很比较低，极有可能造成避孕的失败。

二 口服避孕药

从安全性和有效性来说，避孕药应该是避孕效果最好的，因为它的有效性可达99.9%，至今为止还没有发现胎儿出现发育问题或先天性缺陷与避孕药有关系，避孕药甚至可以保护妇女的生育能力，因其释放的激素可以阻止生殖道感染导致输卵管受创伤而引起的盆腔炎、子宫组织增生引起的子宫内膜异位和良性卵巢囊肿。

女性口服避孕药主要成分是孕激素和雌激素，通过抑制排卵或阻止受精卵着床等渠道达到避孕效果，根据药效维持时间长短和服用方法的不同，分为长效、短效和速效三种。

n短效口服避孕药

短效口服避孕药的服用方法：从月经周期第5天(即从来月经的当天算起的第5天)开始，每晚服1片，连服22天，一般停药1—4天月经就会来。再重复以上方法，开始新一轮的服药，周而复始，不可间断。

注意：如停药7天仍未来月经，应从该日开始服下个周期的药。如连续停经2个月以上，应停药并检查停经原因；

如果漏服，第2天清晨必须补服1片，以免发生避孕失败或突破性出血；

药物应放在干燥的地方，以免药片糖衣潮解或脱落，引起药量不足影响避孕要求。

n长效口服避孕药

长效避孕药一般每个月只服一片即可有效。

n速效口服避孕药

速效口服避孕药主要适用于分居两地的夫妇临时短期探亲时避孕所用，故又叫探亲避孕药，探亲避孕药的服药时间不受经期限制，但每种药服用方法各不相同，具体方法参考药物说明书的指导。

三 安全套避孕

使用安全套避孕也是个很好的办法。它简单易行，除了避孕之外，还可以预防性传播疾病的传染，它的有效性仅次于避孕药，而且在任何情况下都是适用的。

选用避孕套主要是指型号的选择。避孕套分大、中、小和特小4种型号，使用者应根据个人情况选用合适的型号，如避孕套过大，性交时容易脱落在阴道内，导致避孕失败；如避孕套过小会有不适感，还容易撑破。一般来说，初次使用避孕套先用中号，如不合适再改用大号或小号、特小号。

戴避孕套之前要将前端的小囊捏扁，把囊内的空气挤掉，然后把它放在已经勃起的阴茎头上，将避孕套的卷折部分向阴茎根部边推边套，直推到阴茎根部为止。套好后避孕套其前端的小囊应悬在阴茎的前面，切不可将阴茎头套进小囊内，这样不但容易涨破，还会影响性感。

射精后不要将阴茎长时间留在阴道内，应在阴茎未软缩之前，用手按住套口使阴茎连同避孕套一起从阴道内抽出，以防阴茎软缩后避孕套脱落在阴道内或精液从避孕套口溢入阴道，致使避孕失败。

性交结束后还需检查避孕套有无破裂，如有破裂应及时采取补救措施。

四 避孕失败的处理

紧急避孕是指在无防护性生活或避孕失败后的一段时间内，为了防止妊娠而采用的避孕方法，药物避孕是其中最常用的方法。

女性朋友在遭受意外伤害或因其他原因进行了无防护性生活，或者避孕失败如安全套破损、滑脱以及错误计算安全期等可以考虑服用紧急避孕药物。育龄期健康妇女排除妊娠后，应在性生活后72-120小时内应用，但超过72小时往往失败率较高。

如果你们近期还没有要宝宝的计划，请做好避孕措施。享受一个无忧无虑、精彩的假期吧！

无痛人流帮你丢掉烦恼

人流不仅影响到女性的生殖和心理两方面健康，还与婚姻、家庭紧密相联，如何降低危害，合理施术是全社会关注的问题。目前临床上常用的终止妊娠方法有药物流产、普通人工流产，以及无痛人流几种。手术流产方法全凭医生的经验和手法，不足之处在于容易发生漏吸、子宫穿孔等，病人还要承受极大的痛苦。药物流产是利用口服药物中止胚胎生长，让胚胎自然脱落，但往往发生人流不全，出血时间长，甚至大出血的可能，约有40.5%的病人仍然需要做清宫手术。

九龙坡区妇幼保健院开展的高技术超导可视无痛人流术，能够让早孕者在安全、无痛苦的情况下终止妊娠。超导可视无痛人流手术由超导全程监控，医生在可视状态下准确施术，解决了传统人流术带来的疼痛及各种远、近期并发症问题，它出血少、恢复快，深受患者及家属欢迎。该技术还用于无痛安环、取环术。

市某知名妇科教授在参观了该院的手术后,对超导可视无痛人流和无痛人流的根本区别打了一个最简单的比方，以前的传统人流术就好比蒙着眼睛找人，而现在实施的人流术就像睁开眼睛找人，两个手术的区别十分明显，和其他的m.tulaoshi.com无痛人流相比较，超导可视无痛人流的优特点均一目了然。

哺乳期妈咪，你避孕了吗？

　　避孕在婚姻话题中是谈论几率最多的一个话题，就连哺乳期也不例外。

一转眼，宝宝已经2个月了！看到宝宝健康又活泼，小丽心里升起一种温暖又骄傲的感觉。身体渐渐恢复了，分娩时留下的会阴伤口已不疼了，恶露干净了，心情也舒朗了许多。老公开始蠢蠢“欲”动，在小丽身边腻来腻去。说来也真难为他，从孕晚期到现在，做父亲的责任感居然让他忍住了这种冲动。拗不过他的死缠烂打，小丽情不自禁地和他亲热起来。可是——小丽心里始终有一丝不安，她终于忍不住问老公：“这样不会再怀孕吧？”没想到，老公一副煞有介事的样子说：“放心吧，我已经查过了，母乳喂养还能起到避孕的作用，哺乳期就是我们的安全期，你尽管放心好了。”小丽还是有些不安，追问道：“为什么哺乳能避孕，看起来可是风马牛不相及的两件事啊？”老公颇有些得意地说：“书上说，对于完全母乳喂养，当婴儿吸吮妈妈的乳头时，母体会分泌出泌乳激素抑制排卵，以推迟月经来潮，从而达到避孕的目的。”可靠吗？小丽明明记得同事阿珍就是在哺乳期又怀了孕，不得不去做人流，因产后子宫较软，造成了损伤，现在还要常去看妇科，痛苦得不得了。还好老公心疼小丽，听她这么说，也不再坚持，和小丽商量第二天去医生那里咨询一下再说。

哺乳避孕可靠吗？

小丽直截了当地提出了自己的疑惑：“通过给宝宝哺乳来避孕，这种方法可靠吗？”

医生告诉小丽，在哺乳期内由于婴儿吸吮乳头，刺激垂体前叶分泌催乳素和垂体后叶分泌催产素，抑制了促性腺激素释放因子的释放，降低卵巢功能，停止排卵，达到避孕的目的。一般来说，宝宝出生后,如果新妈妈一直坚持母乳喂养，并从未中断，是不容易怀孕的。完全母乳喂养是重要的前提，但这种方法只适合产后6个月以内的妈妈。虽然利用哺乳期来避孕有一定的科学依据，但并非十分可靠。另外，在恢复月经来潮之前就有可能排卵，因此，若要开始性生活就应该采取更加可靠的避孕方法。

哺乳妈咪可信赖的避孕方法

这当然是小丽最关心的问题。医生就几种简便的避孕方法向小丽做了相应的介绍。

●屏障避孕法其中包括大家最熟悉也最常用的避孕套，此外还有阴道隔膜、阴道海绵、阴道套、宫颈帽等等，这些方法是借助机械阻挡精子与卵子的相遇，还能有效地预防性传播疾病。你可以在药店、超市买到它。因此，最值得推荐。但使用避孕套时，一定要注意避孕套的质量，使用之前要检查有无破损，以免避孕失败。

●宫内节育器这也是较常用的方法，一般顺产后满3个月、剖宫产后满半年的哺乳妈咪，都可放置。这种避孕方法避孕效果好，放置一次可避孕数年，不影响性生活。但它也可能引起一些副反应和并发症，如腰酸腹坠、阴道不规则出血、月经过多，甚至导致炎症、子宫穿孔等。而且，大多数节育器有使用日期的限制，过期之前必须更换，并非“一劳永逸”。有的节育器会在体内发生移位，甚至会在不知不觉中脱落。这些意外会导致你再次怀孕。另外，当出现不规则出血、白带增多、月经延迟、腹痛等情况时，应尽早求医。

●输精管或输卵管的结扎术这是一个简单的小手术，避孕失败率接近零，而且手术痛苦并不大。一旦结扎后，再打开的成功率并非100%，因此很多人都有所顾虑。

●口服避孕药一般情况下哺乳期妇女不宜使用药物避孕,因为还在哺乳的新妈妈卵巢功能尚未完全恢复，此时用药会引起母亲的内分泌功能失调，影响乳汁的分泌；口服避孕药的部分有效成分会存在于乳汁中，对婴儿的生长和发育产生不利影响。

两种不可靠的避孕方法

最后，除了上面提到过的口服避孕药和母乳喂养避孕外，医生还不忘特别提醒小丽一定不要使用下面两种不可靠的方法：

●体外射精当男性即将要射精时，迅速把阴茎抽离阴道，将精液排在体外。这种方法根本不能称为避孕方法，因为有一小部分精子在排精之前就已经流出，所以无法保证避孕成功。运用这种临时“撤退”的方法，会让人觉得非常紧张，影响性生活的质量。

●安全期避孕就是避开排卵期进行性生活，但做爱时的性刺激可能会导致额外排卵，也就是在性生活当天排卵，那样很容易就会怀孕。而且对于刚生完宝宝的妈妈，还没有恢复月经来潮，安全期到底是哪天呢？根本无从决定。

这下，小丽完全明白了：“您的意思就是说，最好的办法就是在产后先使用避孕套或其他屏障避孕法，在子宫恢复后，就可以放置宫内节育器了；如果打定主意不再要孩子，还可以做输卵管结扎，或者动员老公去做输精管结扎。我理解得对吗？”医生微笑着点点头，“没错，完全正确。”

文/婷婷

专家提醒：紧急避孕须注意7件事

有关专家认为，如果避孕方法、措施不当仍有可能导致怀孕，下面的7项注意或许可以给你一些忠告：

1.紧急避孕只是一种应急方式，并非一种常规避孕措施。应正确选择适合自己的避孕方法，而不应寄希望于经常使用紧急避孕药。

2.紧急避孕要在医生指导下进行。紧急避孕药物应在性生活后72小时内服用，超过72小时失败率较高。

3.紧急避孕的有效率明显低于常规避孕方法，而且由于用药剂量高(一次紧急避孕的药量一般相当于8天的常规短效口服避孕药量)，副作用也明显高于常规避孕药，如改变月经周期等。

4.超量及频繁使用紧急避孕药可能会给身体带来损害。多次重复服用紧急避孕药，会导致月经紊乱、出血或点滴出血延长，给妇女生活、工作带来不便。

5.药物紧急避孕只能对本次无保护的性生活起作用，本周期服药后性生活仍应采取其他可靠的避孕措施。如果不注意，用药的当月就可能怀孕。

6.一个月经周期中只能用紧急避孕药一次，第二次则会失效。

7.紧急避孕失败而妊娠者，新生儿畸形发生率高，必须终止妊娠。

安全套的正确选择和使用

男用避孕套又称“安全套”，它担负着避孕和防病的双重任务，那么，“安全套”真的能百分之百地预防性病和避孕吗？

“安全套”是否能准确避孕和安全防病，这与很多因素有关。

(1)“安全套”的质量：普通质量的安全套撕破率为1%，高质量的安全套的撕破率为千分之一。极少数安全套的前端可能存在肉眼难以发现的极其微细的孔，即使精子透不过去，但仍有可能成为病毒潜行的门户，因为精子的头径为3微米，而艾滋病毒体径仅为0.1微米，即比精子小30倍，并且几乎所有的性病病毒都是这么小巧，所以即使有的安全套能避孕，但不一定能够防病。

(2)“安全套”的正确使用：安全套要从性生活开始前阴茎勃起后就戴上m.tulaoshi.com，射精后在阴茎未软之前用手捏住安全套口边缘，使之与安全套一起退出阴道，以防精液从阴茎根部溢出，据调查，在100次使用安全套性交中，约有65～75次会有少量精液从阴茎根部溢出。溢出的精液量少虽不一定能引起怀孕，但却有可能造成艾滋病等性病感染。

如果安全套的质量可靠，使用正确得当，其避孕率可达95%以上，对于防止性病，其保护率可达80%以上。换句话说：如果安全套质量有问题，或使用方法不正确，加之所接触的性伴侣患有性病或是性病带菌(毒)者，还是有可能染上性病的，并非百分之百的安全。

(3)“安全套”的正确选用：安全套的正确选择和正确使用，直接关系到避孕效果和安全防病效果。

首先，应该严格选择安全套。根据自己的阴茎大小和性伴侣的喜好来选择符合自己需要的款式和型号，选择时必须认准是正规厂家生产的。选购好安全套后应拆开包装看它是否过期、有元霉变，使用前还要检查它是否漏气，有无破损。

其次，要正确使用安全套。必须在整个性生活过程中都使用安全套，有人在快要射精时才戴上安全套，这就可能造成避孕失败。因为性交时，射精前会流出少量副性腺的分泌物、而这些分泌物中很有可能含有精子，这些精子一旦进入阴道到达子宫，就有可能与前进中的卵子结合，导致受孕。

抽出安全套时要防止滑脱和精子外溢，抽出后还要检查它在性交时是否有破裂情况，如有破裂应立即采取补救措施。对避孕套过敏者最好不用它。

专家：流产后的保健

加强营养：流产后或多或少地失血，一般都会使身体变得比较虚弱，有些人还会出现轻度贫血。因此，流产后应多吃些营养丰富的补养品以及新鲜蔬菜和水果，如瘦肉、鱼、蛋、鸡、乳、海产品、大豆制品等。

讲究个人卫生：流产时，子宫颈口开放至完全闭合需要一定时间，故流产后要特别注意讲究个人卫生。要保持阴部清洁，内裤要常洗常换，半个月内不可盆浴。还应注意的是流产后1个月内，子宫尚未完全恢复，要严禁过性生活，以防感染。

休息好，防止劳累过度：流产后需休息两周，不可过早地参加体力劳动，严防过度疲劳和受寒受潮。否则，易发生子宫脱垂的病症。

不可急于再次怀孕：流产后子宫内膜需要4-5个月的时间才能完全恢复正常，在这期间，应严防再次怀孕，因为子宫内膜未恢复正常就怀孕对胎儿生长和以后生产都有不利影响。

流产后，要注意观察出血情况：如果发现出血时间长，或有其他不适时，及时去医院复查。 □肖平