优生优育 避开致畸五项

巧孕育可避免缺陷遗传(1)

第1步：给宝宝美丽的肤色

有的父母肤色偏黑，准妈妈可以多吃一些富含维生素C的食物。因为维生素C对皮Tulaoshi.Com肤黑色素的生成有干扰作用，从而可以减少黑色素的沉淀，使日后生下的婴儿皮肤白嫩细腻。含维生素C的食物有番茄、葡萄、柑橘、冬瓜、洋葱、大蒜、苹果、梨等。其中苹果为最佳。

第2步：让宝宝皮肤细腻有光泽

如果父母皮肤粗糙，孕妇应该经常食用含维生素A的食物，因为它能保护皮肤上皮细胞，使日后孩子的皮肤细腻有光泽。

比如动物肝脏、蛋黄、牛奶、胡萝卜、干果和植物油等。

第3步：培育光泽油亮的乌发

如果父母头发早白或者略见枯黄、脱落，那么，孕妇可多吃些含有维生素B族的食物。比如瘦肉、鱼、紫菜、核桃、芝麻、玉米及绿色蔬菜等。

第4步：保证胎儿眼睛正常发育的要点：

(1)准妈妈在孕期前3个月内要预防病毒性感染，不要任意服药。

(2)不要做X线照射腹部，因为这时胎儿的眼睛对放射线特别敏感，容易引起先天性白内障等眼病。

(3)多吃新鲜蔬菜、水果，富含钙质和维生素A、D的食物，避免因营养不良而引起胎儿先天性眼病。

第5步：打造强健筋骨

如果父母个头儿不高，孕妇应吃些富含维生素D的食物。维生素D可以促进骨骼发育促使人体增高。比如虾皮、蛋黄、动物肝脏等。

宫颈粘液与精子相容性检测

性交后试验(Postcoital Test，PCT)则是检测精子对宫颈粘液的穿透性和宫颈粘液对精子的接受能力(即相容性)的试验。

据北京天伦不孕不育医院专家曹佩红介绍，试验前禁性生活2-3天，性交后2-8小时进行。因性交后精子能在宫颈粘液中存活一段时间(性交后1.5-3分钟可进入，而在7天后宫颈粘液内仍可见到精子)，故试验可推至性交后24小时进行。

将未涂润滑剂的窥器置入阴道，暴露宫颈，用干燥消毒长镊子或带塑料管的针筒于宫颈管内取粘液，置于干燥、洁净的载玻片上，放上盖玻片，于400倍显微镜下观察，计数每个视野下的精子数目。

关于结果判定，标准很不一致。每高倍视野内有1-20条精子，即可视为阳性。一般认为，如果每高倍视野多于20条精子，则受孕的机会较多。

阳性结果提示：不孕夫妇有正确的性交技巧；男方有正常的精液；女方阴道内环境适宜，宫颈粘液与男方精子有相容性，因而具有较高的受孕机会。

阴性者应首先考虑有无性交方式的不当，可在指导性生活后重复进行。反复性交后试验阴性者应复查精液常规，双方查抗精子抗体及局部有无炎症等。

曹医生提示，性交后试验应注意以下几方面：

1.性交后试验应选择在排卵期前后进行，排卵期可根据基础体温测定情况和既往月经周期的天数来推断。做该试验同时应检查宫颈粘液的透明度、拉丝度和结晶情况，有助于分析推断的排卵期是否正确。

2.性交后试验不能代替常规的精液检查，特别是有精子形态学缺陷者，更应做镜检才能了解。

3.由于体内激素水平(特别是雌激素)及宫颈、阴道局部的炎症等影响，可引起宫颈粘液的量及理化性质的改变，从而影响PCT试验结果。

4.性交时应避免使用有杀精作用的润滑剂。

优生优育 避开致畸五项

如果你想拥有一个健康的宝宝，那么除了要看牙﹑补充叶酸外，还应做一项孕前的病原微生物学检查。多数妈妈们可能不清楚什么是致畸五项，为什么要检查，当然更加不清楚这检查对自己的怀孕和宝宝有多重要！那么，现在就请跟我一起来了解一下吧。

什么是致畸五项？

致畸五项，又称优生五项。因为孕妇及胎儿可能受多种病毒或原虫感染，如风疹病毒﹑单纯疱疹病毒﹑巨细胞病毒﹑B19微小病毒及弓形体，它们可能通过胎盘传给胎儿，从而导致胎儿发育异常。这就是产科门诊常规检查的致畸五项。

检查的必要性

这是一项检测风疹病毒、巨细胞病毒﹑单纯疱疹病毒﹑B19微小病毒以及弓形体的检查。如果你早孕时期感染了这其中的任何一种病原微生物，都有可能造成流产、早产、死胎、胎儿畸形或残疾儿，所以千万不可忽视。为了孕育一个完美宝贝，孕前必查——致畸五项。

什么时候是最佳检查时期？

致畸五项检查最好在怀孕前半年进行，这样可以避免一些不必要悲剧的发生。如果感染了这些病毒，也没有关系，只要在医生指导下治疗，大部分人都可以安全孕育下一代的，不用担心。

弓形虫致畸

传染方式：是一种人畜共患疾病，通过进食受感染的生的或未煮熟的牛肉、猪肉内被包裹的微生物，或接触感染的猫粪内的卵母细胞，或胎儿经胎盘感染。

感染后的症状：疲劳、肌肉痛、淋巴结病，但感染大多是亚临床症状的。

对胎儿的危害：孕期感染可引起流产或分娩有病的新生儿，胎儿感染的危险性随着妊娠持续时间的增加而增加，孕早期胎儿感染更具致死性，但并不常见。孕晚期感染的新生儿约60%有围产儿感染征象，而早期仅有10%，只有不到1/4的新生儿先天性弓形虫病出生时有临床表现，大多数患儿随后才逐渐表现出感染症状，如低出生体重﹑肝脾肿大﹑黄疸和贫血。有些为惊厥﹑颅内钙化灶﹑智力落后﹑脑积水或小头畸形，几乎所有感染的新生儿最终都会发展为脉络膜视网膜炎。

如何预防：胎儿先天性弓形虫病的母亲一定是孕期有感染，因此，准妈咪不宜接触生或未煮熟的牛肉﹑猪肉或猫狗等动物。母亲免疫力可保护胎儿免受感染。如果孕前抗弓形虫IgG抗体被证实，则该孕妇的胎儿没有先天性感染的危险性。近期感染可以以IgM形式存在，尽管IgM可能持续存在数年。IgM滴度上升两倍可确诊活动性感染。高度特异和敏感的PCR技术通过羊水分析可明确胎儿感染。 如果孕妈咪不幸被感染……

建议用抗生素乙酰螺旋霉素治疗，治疗越早，后遗症出现就越少，且可降低胎儿感染的发生率。对患弓形虫病的孕妇所生的新生儿，即使外观正常，也要乙酰螺旋霉素治疗。

巨细胞病毒致畸

传染方式：这是一种普遍存在的DNA疱疹病毒，是围产期感染最常见的原因，病毒可通过飞沫和接触唾液、尿液等水平传播，也可母胎垂直传播。同时也是一种性传播疾病。

感染后的症状：大多数感染没有症状，约15%的成人以发热﹑咽炎、淋巴结炎和多发性关节炎为特征。这些特征有许多也常见于风疹。目前尚无有效治疗方法。 对胎儿的危害：先天性感染：是一种Tulaoshi.Com包括低出生体重﹑小头畸形、颅骨钙化﹑视网膜脉络膜炎﹑智力和运动发育迟缓﹑感觉神经缺乏﹑肝脾肿大﹑黄疸﹑溶血性贫血和血小板减少性紫癜等的综合症。

孕前需要做哪些体检？

1.血常规(血型)：及早发现贫血等血液系统疾病，因为如果母亲贫血，不仅会出现产后出血、产褥感染等并发症，还会殃及宝宝，给宝宝带来一系列影响，例如易感染、抵抗力下降、生长发育落后等。

2.尿常规：有助于肾脏疾患早期的诊断。十个月的孕期对于母亲的肾脏系统是一个巨大的考验，身体的代谢增加，会使肾脏的负担加重。如果肾脏存在疾患，后果会非常严重。

3.大便常规：便于消化系统疾病、寄生虫感染诊断，例如弓形虫感染，如果不及早发现，会造成流产、胎儿畸形等严重后果。

4.肝功能(两对半)：便于各型肝炎、肝脏损伤诊断。如果母亲是病毒性肝炎患者而没有及时发现，怀孕后会造成非常严重的后果，早产甚至新生儿死亡。肝炎病毒还可垂直传播给孩子。

5.胸部检查：有助于结核病等肺部疾病诊断。患有结核的女性怀孕后，会使治疗用药受到限制，使治疗受到影响。而且，活动性的结核常会因为产后的劳累而加重病情，并有传染给孩子的危险。

6.妇科内分泌全套：有助于月经不调等卵巢疾病诊断，例如患卵巢肿瘤的女性，即使肿瘤为良性，怀孕后常常也会因为子宫的增大，影响了对肿瘤的观察，甚至可能导致流产、早产等。

7.白带常规：筛查滴虫、霉菌、细菌的感染，如果患有性传播疾病，最好是先彻底治疗，然后再怀孕。否则会引起流产、早产、胎膜早破等。

要怀孕，别忘了孕前检查与指导

芦青是一个已婚3年的少妇，来到医生面前的她精神沮丧，满面愁容。原来结婚3年，3次妊娠，均因早期胚胎停育而终止。经过这一连串的打击，她对自己能否正常妊娠已失去信心。经过详细询问病史，医生发现，3年来她一直帮着丈夫从事卖牛羊肉的生意。这样医生就有针对性地给她做了弓形虫病原体检测，结果病原体呈阳性反应。经过一个疗程的治疗后，复检显示弓形虫已被治愈。随之，在医生的指导下再次妊娠，终于足月妊娠分娩一健康男婴。

类似例子不胜枚举，充分说明了孕前检查与指导很有必要。爱情、婚姻孕育着新生命。新生命是由最初的受精卵发育而来，而受精卵是由精子和卵子结合而来。因此，作为新生命一半的精子和卵子的质量，对新生命将来的正常发育至关重要。而孕妇夫妇双方的精神状态、身体健康状况及夫妇周围的环境因素，都能对精子和卵子的质量发生影响。所以，当你计划怀孕时，需要一系列的准备工作。你的目前状况是否适合妊娠，夫妇双方应有哪些注意事项，你应该找医生做一下孕前的保健指导，为即将到来的妊娠做好心理、物质及身体上的充分准备。只有这样才能使未来的宝宝健康、聪明。

那么孕前检查都包括哪些内容呢？

1.性保健指导：内含一些性知识的讲解、性卫生教育、性功能障碍的病因学检查等。

2.孕前查体：主要发现是否有生殖器官炎症、生殖器官肿瘤、生殖器官畸形，第二性征是否发育正常等，以便进行及时的矫治。

3.优生指导：优生是指生一个健康的孩子。我们讲的优生包括两个方面的含义：一是提高正常胎儿的素质；二是防止残疾儿出生。优生与哪些因素有关联呢？主要与遗传与环境两大因素有关。而环境污染的因素主要有三大方面：①物理因素：如放射线、高温、噪音、电磁辐射；②化学因素：如铅、汞、砷、苯、农药、烟、酒等；③生物因素：如风疹病毒、弓形虫、单纯疱疹病毒、流感病毒等可通过胎盘危害胎儿，引起死胎、早产、胎儿宫内发育迟缓、智力障碍和畸形等。这样，医生通过了解病人的工作生活环境及家族史，从而提供给病人有针对性的优生指导，并对有遗传病家族史的病人作出风险估计。

4.不良生育史的病因学检查：对既往有自然流产、葡萄胎、死胎、畸胎、早产、产后婴儿不明原因夭亡的病人，酌情进行精液检查、病原体检测、内分泌检查、染色体检查、生殖免疫等方面检查。

对不同病情进行诊治、预防，为下次妊娠防止出生缺陷做好准备。生一个健康、聪明的孩子，这既是每一个家庭的殷切期望也是提高人口素质的基本环节。当你计划妊娠时，切不要忘记到医院做一次孕前检查与指导。

难产母传女几率达七成

1.单基因遗传病 该病是由一对遗传基因突变引起的疾病，具有这种基因的人一般都会发病。也就是说在单基因遗传病中，遗传因素起了决定作用，而环境因素基本不起作用。

2.多基因遗传病 该病是遗传信息通过两对以上致病基因的累积效应所致的遗传病，其遗传效应较多地受环境因素的影响。与单基因遗传病相比，多基因遗传病不是只由遗传因素决定，而是遗传因素与环境因素共同起作用。

3.染色体病 该病是因染色体数目或结构的异常所致的遗传病，这类遗传病一般出生后即可发现一些躯体器官的结构异常，也常常伴有精神和智能的障碍，如先天愚型、女性或男性性腺发育不全症等(m.tulaoshi.com)。

遗传性疾病的三种类型

多种疾病可在母女间遗传，研究证实，“多基因遗传病”可预防。多了解这些具有“母女相传”倾向的疾病有助我们远离疾病

知多D

乳腺癌家族

患病几率比常人高7～8倍

因宫颈癌去世的明星梅艳芳，她的姐姐也患此病去世，更加证实了这种恶性疾病具有明显的遗传倾向，尽管它的遗传因素不如乳腺癌、大肠直肠癌那么明显，但凡家族中有女性成员曾患宫颈癌，那就要加倍小心了。而且有家族史者一旦感染人类乳头瘤病毒，更容易恶化为癌症。

遗传度：

有家族癌症病史的人，她患有此类癌症的几率比正常人高出4.7~7倍。

诱发环境：

直接的诱发环境或条件是不确定的，但多年的大量资料证实，宫颈癌的发生与早婚、早育、多育及慢性宫颈炎有关。

防范措施：

1.定期接受宫颈癌筛查。大量防癌普查资料表明，90%~95%的早期宫颈癌都能经一次宫颈细胞涂片检查得以发现。如果你有了性生活，就应该开始检查，每年1次，假如结果正常，可以根据医嘱适当延长检查间隔时间。

2.学会观察白带和阴道出血等现象。白带增多、有异味、阴道异常出血等都是宫颈癌的前期表现，不要轻视这些信号。

3.及时治疗宫颈炎、宫颈糜烂。宫颈糜烂与宫颈癌有一定的关系，但并不是必然的因果关系。假如你已经有家族病史，那么你要比别人更积极地去治疗宫颈炎，杜绝发展为恶性疾病。

4.养成良好的生活习惯。包括保持外阴和阴道清洁(尤其是产后、经期等特殊时期)、性生活适度、性伴侣固定、尽量减少流产次数等等。

生健康宝宝 从孕前做起

我国是出生缺陷高发国，每年有20-30万肉眼可见的先天畸形儿出生，加上出生后数月和数年才显现出来的缺陷，出生缺陷儿童总数高达80-100万，占出生人口总数的4%-6%；

今年2月，卫生部颁布了《孕前保健服务工作规范(试行)》。这是我国政府宣布在全国范围内组织开展孕前保健服务的一部新的法规。

2005年，美国疾病预防控制中心发表了《改善孕前健康和孕前保健的建议》。目前世界上大多数国家采用了孕前保健服务理念，其目标是为育龄妇女及其家庭提供健康教育和预防保健服务，以减少流产、早产、死产、胎儿发育障碍或迟缓、先天畸形、孕产妇妊娠合并症等不良后果的发生。

婚前检查≠孕前保健

婚前保健是以准备结婚为起点，而孕前保健的起点更早，从月经初潮起，并且要持续30余年，因此，孕前检查比婚前检查的意义和内容更宽泛和完整。

孕前检查的对象

随着社会环境的宽松，青年人意外怀孕的现象日益普遍。据我国南方几个城市调查，现在青年人结婚时，有人工流产史的女性已达15%-40%。反复流产，又面临着发生不孕不育的可能。所以，以下人员有必要接受孕前检查：

1、15-45岁未婚育龄男女；

2、准备结婚、生育的夫妇；

3、有重大疾病史和不良孕产史的夫妇；

4、大龄(特别是超过35岁)的育龄青年；

5、在有毒有害作业环境工作的准备生育的夫妇；

6、曾经采取避孕措施又准备生育的夫妇；

7、其他医生认为需要进行孕前检查的检查夫妇。

孕前保健的起始时间

女性在怀孕前6个月就应开始进行孕前保健。在此期间甚至更长一段时间里，育龄夫妇就应该从生活方式、心理调试、膳食营养、停止避孕、环境改善、工种调整、计划免疫、对原有疾病进行治疗等各方面，为孕育胎儿做好准备。

为了解夫妇双方是否存在不利于胎儿的疾病，夫妇双方最好在怀孕前到医疗机构做一次全面体检。

定制个性化体检套餐

玛丽妇产医院制定了个性化的孕前体检套餐，凡在该院参与孕前检查者，怀孕后均可获得免费胎心监测一次。并获得免费胎儿大学共30期全套课程。

孕期保健同样不容忽视

怀孕后，除常规的孕期保健外，可进行四维彩超筛查，多方位、多角度地观察宫内胎儿的生长发育情况，为早期诊断胎儿先天性体表畸形和先天性复杂畸形提供准确的科学依据。同时，可清晰显示胎儿多囊肾、肾脏发育不良等疾病，对判断宫内胎儿心脏有重要价值。