孕期高血压和不育不孕症有关

排卵障碍导致女性不孕

因为猪年的到来，很多想怀孕的夫妻也为宝宝迟迟不来报到而苦恼。导致不孕的因素很多，比如先天的因素、后天的因素或者人类整体的生殖力下降的问题，等等。作为全国的名老中医，年已80高龄，从卫生部中日友好医院退休的许润三教授认为，排卵障碍是导致女性不孕的主要原因之一。为此本版隆重推出许老的科普文章。

排卵障碍是导致女性不孕症的一个主要原因，约占25%至30%。这部分患者除不孕之外，常同时伴有月经失调、闭经、多毛、肥胖等症状。其根本原因在于下丘脑—垂体—卵巢生殖轴的任何部位发生功能或器质性病变，导致暂时或长期的排卵障碍，临床常见的疾病有：闭经、功能失调性子宫出血、高催乳素血症、多囊卵巢综合征、未破裂卵泡黄素化综合征、黄体功能不足、卵巢早衰，甲状腺功能失常、肾上腺功能失常等等。

-肾—天癸—冲任—子宫生殖轴是女性的生殖基础

对于不孕症的治疗，祖国医学宝库积累了丰富的经验。尤其是近十几年来，中医药在促卵泡成熟、促排卵等方面，借助西医的诊断技术和检测手段，在古人众多的理论和经验的基础上，辨病和辨证相结合，使治疗效果得到了明显的提高。

中医则认为，肾藏精，为生殖之本，它主宰着脑、天癸、冲任、胞宫间的功能调节和控制，这与西医学的中枢神经系统通过下丘脑和垂体、卵巢间的生殖功能调节有相似之处。肾气旺盛，肾精充实，气血调和，任通冲盛，男女适时交合，两精相搏，胎孕乃成。肾—天癸—冲任—子宫生殖轴是女性的生殖基础。因此，各种原因导致的肾—天癸—冲任—子宫轴的生理功能失调，必然导致不孕的发生。而肾—天癸—冲任—子宫轴生殖轴的正常则表现为女性有正常的经、孕、产、乳等，因而不孕的同时往往伴随月经的不调。因此，中医学中非常强调“种子必先调经”这一思想。综上所述，以月经失调为主要表现，以排卵障碍为基本病因的不孕症应属中医肾虚的范畴，中医治疗必须在补肾为基础大法上调理月经，“经调则种子易也”。

-月经失调导致的排卵障碍，通常归类为闭经类和功血类辨证治疗

补肾是治疗排卵障碍性不孕症的基本方法，但在临床应用时，尚需根据患者的月经情况、临床症状、体征及病情特点，结合西医的疾病诊断，辨别每个患者是属于肾阴虚还是肾阳虚，是否兼挟痰湿或瘀血，根据辨证情况治疗有所偏重和不同。

排卵障碍所出现的月经失调，临床上我们通常归类为两大类疾病进行辨证治疗：即闭经类和功血(中医崩漏)类。

闭经类，包括月经稀发、月经过少的辨证治疗：

根据《内经》“肾气盛，天癸至，任脉通，太冲脉盛，月事以时下，故能有子”的生殖理论，闭经类疾病表现的是“月事不能按时而下”的月经失调，即月经稀发，月经量过少，甚至闭经等，其主要的原因是肾气亏虚，治法当以补肾。通过补肾调经，达到月经恢复正常，卵巢功能得到调整，排卵正常的目的。根据患者体质和症状的不同，临床一般可分为肾阴虚、肾阳虚、肾虚痰湿三种证型。

一般初诊闭经病人，应审其有无月经来潮之势，若白带较多，乳房胀，小腹坠胀，脉滑或盆腔B超显示子宫内膜增厚，可选用栝蒌根散通经。处方为桂枝、桃仁、蛰虫、赤白芍、花粉。也可选用通经甘露丸、大黄蛰虫丸、少腹逐瘀胶囊等中成药活血通经。

若闭经患者无月经来潮征象或经过活血通经，月经来潮后则按肝肾阴虚或脾肾阳虚或肾虚痰湿辨证用药，调整卵巢功能，促排卵。

偏肝肾阴虚或无明显征象者，可选用熟地、当归、白芍、山萸、紫河车、枸杞子、女贞子、川断、香附、益母草等，也可选用左归丸、和车大造丸、五子衍宗丸等中成药。

偏肾阳虚者，可选用仙茅、仙灵脾，巴戟、肉苁蓉、女贞子、枸杞子、沙苑子、菟丝子、香附、益母草等。也可选用人参养荣丸、安坤赞育丸等中成药。

体胖，肾虚痰湿之体，可选用鹿角霜、生黄芪、当归、白术、枳壳、半夏、昆布、益母草等。此方可消除卵巢周围痰脂，刺激卵泡突破，恢复排卵。经临床观察，一般患者先体重减轻，继之月经恢复正常。可选用二陈丸、人参归脾丸等中成药。

治疗闭经，一般为通补交替。闭经患者多无白带，若治疗后白带增多，乳房及小腹胀为治疗有效，可服用活血通经药一周。若

不来月经仍继续调补。在月经周期第13至15天时，加丹参、桃仁等活血药以促排卵，平时帮，中间促。

以闭经为主要症状的内分泌疾病如高催乳素血症、多囊卵巢综合征、甲状腺功能低下、卵巢早衰等，由于症状及病理变化各有其特点，可在辨证的基础上选择有针对性的药物加以治疗、辨证与辨病相结合，以提高治疗效果。

高催乳素血症：本病以月经稀发或闭经、不孕、溢乳为主证。主要病机为肝郁肾虚，冲任失调，气血紊乱。治疗应在补肾基础上，舒肝退乳，引血下行。临床可选用柴胡、香橼皮调理冲任之气，炒麦芽退乳，生牛膝引血下行。

多囊卵巢综合征：本病以月经稀发或闭经、不孕、肥胖、多毛为主证。根据其体胖、卵巢囊性病变、包膜增厚等特点：辨证应以肾虚痰湿为主，在补肾的基础上配伍半夏、陈皮、南星、昆布等化痰之品，同时配合丹参、穿山甲活血通络促排卵，此法与西医学行腹腔镜下对卵巢激光打孔，促排卵有异曲同工之妙。

甲状腺功能低下：本病以月经稀发或闭经、不孕、浮肿、基础代谢低、性功能减退为主证。主要病机为牌肾阳虚，治疗以温肾健脾法提高甲状腺功能。临床常选用当归芍药散加鹿角霜、生黄芪、益母草等药。

卵巢早衰：本病以闭经、不孕、轰热出汗、烦躁、性功能减退为主证。主要病机为肾阴阳俱虚，治疗以阴阳双补。消除更年期症状，临床常选用二仙汤合二至丸加百合、生地、莲子心等药。

崩漏类，包括月经频发、经期延长、月经过多、排卵期出血的治疗：

以功血(崩漏)为代表的不正常出血，其根本的发病机制仍属肾虚，肝肾功能调节失常。由于它在临床是以子宫不规则出血为主要表现，故治疗应首先以止血为主。血止之后，再补肾调肝，使月经规则，调整卵巢功能，恢复排卵。

崩漏出血期，一般以气虚、血热、血瘀三型辨证论治，具体治疗方法如下：

气虚者，用温阳止血方(自拟方)。处方为鹿含草、党参、三七粉，可选用天紫红女金胶囊中成药口服。

血热者，以犀角地黄汤加减。处方为犀角可用玳瑁或水牛角代替，玳瑁、生地、丹皮、生白芍、三七粉等。可选用安坤冲剂中成药口服。

若小量出血不止，久治不愈患者，应考虑血瘀证，以生化汤加减。可选用云南白药、宫血宁等中成药口服。

对于出血时间较长者，一般多在辨证基础上加用黄芩、蚤休、桑叶、黄柏等清热解毒凉血之品，以防治感染。

血止后，继以调整月经周期，恢复排卵，方法基本同闭经。疗程一般需3至6个月。

对于黄体功能不健，表现为经前少量出血，基础体温双相，但高温期短者，我们一般以调肝补肾法为主，方选定经汤加减。处方为柴胡、当归、白芍、山萸肉、山药、紫河车、菟丝子、川断、制香附、益母草等。此方可促进黄体发育，增进黄体功能。也可以口服加味逍遥散配合强肾片等中成药口服。

若为黄体萎缩不全，表现为经期延长，基础体温下降缓慢者，则以活血化瘀法，促进子宫内膜剥脱，方选栝蒌根散(见前)。也可选用血府逐瘀口服液等中成药口服。

治疗期间需要配合监测基础体温来调整处方：

上述排卵障碍的治疗需要长期口服中药，治疗期间嘱咐患者监测基础体温，及时复诊，以便根据基础体温情况来调整处方。

阴道出血病人应减少口服药物的时间，适当观察后，如患者出血时间较长，量多可以建议先行诊刮术，排除其他疾病引起的阴道不正常出血后再予中药调经助孕。

对于高泌乳素血症及多囊卵巢综合征的患者可以考虑中西医结合治疗，中药及西药同时运用可提高疗效，缩短疗程。

长时间的补肾药物可能会使个别患者短时间有“上火”的表现，可嘱咐患者不必紧张，只要辨证准确，一般可自行缓解。

总之，自古以来，就有无数中医学专家在研究调经种子，亦有不少的成方良药诞生，对中华民族的繁衍做出了巨大的贡献。时至今日，中西医结合同样在调经助孕方面显示了其优越性，在排卵障碍方面亦有不少中西医结合治疗的范例，只要认真做好辨证辨病相结合，必定能够有良好的疗效。

过量吃胡萝卜会影响生育力吗？

若是你想生子，若是你不想月经异常，那就不要像兔宝宝一样，整天胡萝卜吃个不停。

根据美国约翰霍普金斯医学院金南医师的研究发现，过量的胡萝卜素会影响卵巢的黄体素合成，分泌减少，有的甚至会造成无月经、不排tuLaoShi.com卵、月经变乱。

这种情形最早是在精神性厌食症患者身上发现的，即使她们不吃东西，没有月经，抽血仍发现血中胡萝卜素过高。后来在一些不是精神性厌食症的女病人身上发现，如果大量吃胡萝卜，会造成血中胡萝卜素偏高，而出现不孕症、无月经、不排卵等异常现象。

研究人员解释这可能是β胡萝卜素干扰了类固醇合成所造成。就曾有医师在六位因为吃了过量胡萝卜而导致月经异常的女人身上发现，她们的卵巢黄橙橙的，称为黄金般的卵巢。

看了金南医师的研究，如果你也像兔宝宝一样。胡萝卜一根一根咋嚓咋嚓的吃，是否要想一下你有可能因而导致黄金般的卵巢，黄体素分泌减少，导致无月经(停经)、月经异常、不排卵、不孕症！

女性不孕四成是“堵车”所致

张女士婚后两年不孕，遍寻各种医治不孕不育的验方和“专家”，药服用了不少，可张女士腹中始终不见动静，最后来到医院检查，不孕的原因竟是输卵管粘连阻塞所致，行输卵管疏通术后不到两月，便怀上了宝宝。

近年来的临床实践表明，女性生殖器官的粘连阻塞等疾患，己成为女性不孕最常见的原因之一。如输卵管阻塞就约占整个不孕的30%—40%；宫腔粘连约占10%。这些看似简单却易被忽视的病因，有必要引起不孕夫妇的充分认识。

输卵管在女性生育功能方面起着重要的作用，它位于精子通过和精卵结合以及受精卵运行的“要塞”，具有“一夫当关，万夫莫开”的特殊地位。近年来，由于性传播疾病、宫腔感染、子宫内膜异位等疾患不断增加，各种炎症引起输卵管局部组织增生进而发生粘连和阻塞也十分常见。而一旦发生输卵管阻塞，即使卵子已经受精，也无法进入子宫，便不能受孕，如果停留在输卵管内发育，则可能成为危险的宫外孕。由此可见，输卵管阻塞对已婚待孕妇女的危害是不可小视的。随着医学科学的发展，输卵管疏通技术也在不断提高，既往的宫腔内注液、宫内注气、宫腔镜或开腹术直视下的检查治疗，由于存在过敏、并发感染、血管损伤等缺陷，已逐渐被内窥镜、介入性B超、导丝再通术和气囊导管再通术等先进技术所取代，患者在极小创伤下即可完成复杂的手术，手术效果也十分满意。

宫腔粘连常见于反复多次刮宫内膜损伤过多、子宫内膜慢性炎症的破坏作用等。宫腔粘连的主要症状是月经减少或闭经。在宫腔粘连的病人中，继发性不孕的发生率极高，可达86%以上。因此，育龄妇女凡有刮宫史、特别是刮宫手术后感染史，出现月经减少、闭经、不孕时都应考虑到宫颈粘连的可能，及时去医院检查，以便早期诊断。

预防宫腔粘连主要是针对其诱发原因采取相应对策，如避免人流刮宫和积极防治子宫及生殖道的炎症，一旦发现宫腔粘连应及早积极治疗，否则粘连纤维化后分离十分困难，而且经血潴留或倒流可引起子宫内膜异位症等疾患，最终需切除子宫，这对尚需生育的妇女来说是莫大的遗憾。

阑尾穿孔可令输卵管受损

盆腔炎疾病往往需要进行皮下抗生素注射并住院数天，除非是这种疾病，或者时间表太紧，必须要马上怀孕，否则我不希望大家在合理期限内进行怀孕尝试之前就去进行X光染色检查。如果不是保险公司来支付费用，这种检查是相当昂贵的，而且很不舒服，甚至可能导致外科手术以修复输卵管或消除疤痕组织，而此时你甚至都没有发觉这个系统到底有什么毛病。

其他性传播疾病

tulaoshi还有其他许多性传播疾病，比如滴虫病、疱疹、梅毒和湿疣(也称为人体乳头状瘤)。尽管我已经推荐过利用避孕套防止感染这些病毒(现在男女都有避孕套了)，但是，这些疾病对生育能力几乎没有任何影响，因此在这里就不多说了。

阑尾炎

阑尾炎如果在发病初期就加以治疗，一般来说就不会影响生育力，但是，如果阑尾炎发生穿孔，即遭受感染的阑尾突然破开，因此将感染传播至腹腔和盆腔，则可能造成女性生殖器官的损害。如果发生阑尾穿孔，我建议应该利用治疗严重盆腔炎的同样方法进行治疗：先花6到9个月时间试着自行怀孕，之后进行染色检查以评估对输卵管造成的可能损害。请记住，只发生过一次盆腔炎的话，意味着输卵管还有90%的机会并未严重受损，而阑尾穿孔造成的损害也大致相当。

月经不调

很多女性不能快速怀上孩子，最常见的原因是月经不调或没有月经。由于月经不调，排卵期预测和准确的性交定时就相当困难了，有时候根本不可能。假如月经周期处在24-35天这个范围之外，在孕期检查时就应该跟医生讲清楚。医生也许要进行一些基本的检测，以确定经期是否正常，或判定到底有没有月经。

月经不调的原因多种多样，我想专门论述的一个原因是多囊卵巢综合症(PCOS)，以前叫斯坦因-莱文塔尔氏综合症，因为这是持续不见好转的异常月经公认的原因。

多囊卵巢综合症(PCOS)

PCOS是育龄女性最常见的激素紊乱症，影响到约1/20的女性。尽管如此，PCOS的情况却不是很清楚，哪怕患有此种症状的女性也弄不清楚是怎么一回事。所幸，PCOS已经在一些女性杂志引起广泛注意，还有一些脱口秀和新闻媒体也开始注意此事。我敢担保，看过这一节内容后，大家一定会发现身边至少有一位患有此病的人。

PCOS的特征是：

•月经不调

•令人心烦的毛发增多(比如面部、胸部、乳房周围、肚脐下面)、皮肤油腻、痤疮

•体重过大(大部分患有此症的女性)

•难于怀孕

“多囊卵巢”这个用语并不是一个准确的用词，也不十分专业。患有PCOS症的女性，如果用超声波进行检查，会发现她们的卵巢胀大，里面有很多并无症状的小囊。但是，在超声波检查过程中，有25%的正常女性也会显示出看起来像是多囊的卵巢，因此，仅凭超声波的表像并不能诊断多囊卵巢综合症。

孕期高血压和不育不孕症有关

通过不育不孕治疗而怀孕的孕妇患孕期高血压的几率比自然怀孕者高得多。最新的研究表明，孕期高血压和蛋白尿(肾衰竭的表现)等症状出现的高几率和不孕治疗有密切关系。通过治疗怀孕的孕妇发生高血压的几率比自然受孕的孕妇高出两倍，而且怀了多胎的孕妇比一胎的孕妇更容易发生这些孕期症状。而这些现象对头胎的孕妇尤其明显，会随着怀孕次数的增加而逐步下降。

警惕!不育是这些疾病的信号

男性不育，许多人都把它当作一种疾病来对待的。其实，近代医学研究表明：与其说这是男科的一种常见病，倒不如把它当成某种疾病的信号。因为从临床上来看，对于大多数不育男性，只要把根本性的疾病治好了，不育这种征兆也就没有了。

那么，从男性不育这一征兆中，可以发现哪些疾病呢？

一、精液不液化

在正常情况下，男子的精液射出体外后即变成胶冻状，随后于37℃温度下在5至奶分钟内，凝固的精液由于受前列腺分泌的液化酶作用而自然液化，精子开始向前移动。当缺乏上述前列腺酶时，精液即不能液化或液化不全，精子因而不能活动，所以就导致不育。射精后1小时内用肉眼可以观察精液不均质，其中有结晶物。

北京天伦不孕不育医院施长春主任指出：中医认为此病是湿热之邪蕴积下焦，热灼阴伤；或肾阴不足阴虚生热。相火偏亢，均可导致精液偏稠不化而引起不育。故而可采有滋补肾阴，清热利湿的方法服药治疗。对于合并有前列腺炎疾患者，还应配合对前列腺炎的治疗。

二、白细胞精子症

北京天伦不孕不育医院苏建萍主任指出：在所有男性不育患者中，约有20%的人查不出原因，其精子数量和质量都正常，但就是不能使女方怀孕。

90年代初，研究人员在对上述原因不明的男性不育机理进行了深入研究之后，终于揭开了其中的秘密；男性精液中含有极少数白细胞。如果在高倍显微镜下观察，每一视野中只能见到1—2个白细胞可为正常。如果视野中出现了3个或3个以上的白细胞时，就说明精液中的白细胞过多，此时即称为白细胞精子症。

三、精子发泡症

日本一心妇产科医院医生发现，男子的精液如发生泡沫现象，这就有可能导致不育。如果男性排出的精液发泡性越大，组成泡沫的每个小泡越细小，对精子与卵子结合受孕就越不利。因为精液中一旦有细小的单独的泡，精子便会聚集在其周围，泡沫内的气体对精于有害。几分钟后，精子就会失去活力而死去。

因此，医生建议：在性交时应尽量避免泡沫的形成，即采取空气不易进入阴道的男上女下位，轻轻地作“活塞运动”，使阴道内的空气排出。射精前的几分钟内，阴茎切莫脱离阴道再插入；射精后也不要马上抽出；同时应垫高女方臀部，以利于精子直接进入阴道深部及子宫内，减少发泡现象。

四、隐睾症

有些粗心的家长们直到儿子1岁多才发现孩子患有双侧隐睾症，这对将来的“传宗接代”无疑有很大的影响。

睾丸在胎儿期位于腹腔内脊柱两侧，随着胎儿的发育逐渐下降。一般情况下在胎儿发育的后期已经降至阴囊，有的婴儿出生后1—2个星期，皋丸才降至阴囊，据统计，睾丸位置异常的婴幼儿，新生儿有10%，1岁儿中有2%。

北京天伦不孕不育医院施长春主任指出：在医学上，凡是睾丸没有降至正常位置的都称为隐睾症。

隐睾的原因很多，有的是胎儿发育期间垂体前叶促性腺激素不足，有的是睾丸发育不良，有的是腹腔内部的机械性问题影响了睾丸的下降。

以往医学界多数人士认为，只有双侧隐睾才会影响生育，而单侧隐睾则对生育影响不大，现在发现单侧隐睾也会影响生育。

按理说，单侧隐睾者另一侧睾丸仍属正常，完全可以代偿两个睾丸的作用，但实际上许多人确因一侧隐睾而造成了不育。其原因在于睾丸中的特殊“防线”——血睾障碍。它是用于预防免疫反应的组织，单侧隐睾的睾丸由于受温度的不良影响而遭到破坏时，体内即可相应地产生抗精子的抗体，从而使对侧睾丸“制造”出来的精子失去作用。虽然这种现象并非人人都会如此，但据统计，346例单侧隐睾患者中仅有110名仍能生育，还有236例却不能生育，不育率占2／3还要强。

医学研究表明，患隐睾症的儿童在5岁以后，睾丸往往会发生难以恢复的病理改变。所以，手术一定要做得早才有恢复的希望。这种手术是将睾丸拉下固在阴囊内，以恢复适应的环境温度，恢复睾丸“制造’精子的能力，达到生育的目的。如果手术过晚，比如在6岁以后再做，并不是毫无希望，有人报告78名1l岁手术患者，仍有19名获得了生育的能力，但手术愈晚则恢复“制造”精子的能力愈差，获得生育能力的可能性也愈小。

另外，隐睾症的患者中，发生睾丸肿瘤的机会也比正常人要多，这样也会影响生育能力。

五、精子生成障碍

现已查明，约有50%的夫妇不育症是由于男性生殖系统的缺陷所致。男性生殖系统的缺陷中，又有相当一部分是因为精子生成出现了障碍。

北京天伦不孕不育医院熊有光主任指出：大多数有精子生成障碍的男性可产生一定数量的精子，然而其数量往往减少，且质量也差，在这种情况下很少能生育。睾丸发育不全、隐睾、感染、外伤、循环障碍等引起的睾丸萎缩，以及内分泌紊乱、维生素缺乏，各种严重慢性病都可影响精于生成，精子过少的其它原因可能与精于的运动有关。慢性前列腺炎和精囊炎可能导致纤维化和狭窄，甚至可以造成单侧或双侧输精管阻塞。另外，性交时不能射精或排出的精液不能进入阴道，这就会影响精子与卵的接触，如严重的尿道下裂时，也会造成男性不育。

精神疗法可治疗不孕不育

紧张的女人，身体就像板结的土地，任何种子播下去都难以发芽。她尝试了各种治疗不孕症的方法：药物、外科辅助手段、人工授精、甚至试管婴儿，不幸的是这一切努力均告失败。最终给她带来希望和转机的是一种针对不孕症的精神治疗法(MIND-BODY Infertility Program)。拥有自己的孩子是很多家庭的愿望！

直到30岁，古静的人生之旅都按照自己的设计一步一步取得了成功。名校毕业，赴美留学，创业，一对雄心勃勃的华人夫妇在美国打拼出自己的事业天地……

30岁，古静幸福地想，该是做妈妈的时候了。但是，一年，两年……小宝宝始终没有来。古静的人生计划就此受阻。对别的女人来说水到渠成的事情，却变成古静的梦想，而且还是那么地遥不可及。从来不服输的古静带着丈夫接受了全面检查。在确认生育能力没有问题后，她尝试了中医、西医、内科、外科等等所能尝试的一切努力，依然未果。“一个女人，发现自己无论如何做不了母亲，那种感觉真的很绝望。”古静回忆说，“当时，我真觉得自己一无是处。”后来古静在波士顿的哈佛医学院接受了10周的治疗。这种治疗主要是通过呼吸训练、让患者讲述自己的处境、听特制录音带等方式达到身心放松。在治疗结束后一个月，古静又一次接受了试管婴儿手术。9个月之后，35岁的古静终于如愿以偿做了妈妈。女儿名叫戴亚，现在已经3岁TuLaoShi.com。更为神奇的是，在戴亚2岁的时候，古静在没有借助任何技术手段的情况下又自然怀孕并生下第二个女儿。

对那些正为没有孩子而苦恼的父母来说，古静好梦成真的故事听起来像一个童话。精神治疗可以对付不孕症？不错，波士顿医学院MIND-BODY治疗中心的墙上，成百上千个宝宝的照片证明，他们是MIND-BODY治疗的结果。2000年4月，美国《生育与节育》杂志报道，55%接受MIND-BODY治疗法的女性不孕症患者最后都成功地受孕。这种治疗法的成功表明，想要宝宝的女人需要放松身心，给即将到来的小生命准备一个适宜的孕育环境。

是谁将“精子”拒之门外？

李萍和丈夫海城5年前结婚，刚开始两人不想太早要孩子，所以一直避孕，其间两家的老人一直催促小两口要个孩子，实在耐不住老人的催促，两人就准备生个宝宝。

从婚后第二年开始，他们就计划要宝宝，但李萍一直没有怀孕。这样过去一年半后，李萍和丈夫有些着急了。“不会是我们俩哪个有问题吧?”李萍的丈夫先提出疑惑。在这种情况下，海城瞒着家人到医院做了精液检查，结果是精子数量、质量都很好，此时丈夫把怀疑的目光投向了妻子，李萍尽管心里委屈，但还是怀着忐忑不安的心情来到医院进行了不孕不育的各项检查，检查结果是一切正常。

这个结果令夫妻俩百思不得其解，但是医生说问题不大，你们还年轻，再等一段时间看看吧，于是两人也就放了心。到2005年底的时候，两人结婚已经3年多了，但李萍仍没有怀孕，夫妻俩实在沉不住气了，又到医院去看，结果和上次一样没问题，不明原因性不孕。

今年6月，两人到专业的不孕不育医院做了一次全面的检查，最终被诊断为免疫性不孕，原来是李萍对丈夫的精子“过敏”，体内产生了对抗丈夫精子的抗体，所以没有办法形成受精卵，自然也就孕育不出小宝宝。

让夫妻俩不解的是医生居然让海城戴避孕套采取避孕措施，本来就不怀孕还让戴避孕套，这不乱上添乱嘛!这以后可怎么要孩子呀。夫妻俩满腹疑问，但考虑到医生既然交代下来也肯定有他的道理，也就照着做了。

当初医生交代的是让使用半年，可小夫妻俩为安全起见硬是戴了足足一年时间这才到医院复查。结论令他们喜出外，抗精子抗体转阴!两人拿着化验结果急切地问医生：“转阴了。我们是不是可以怀孕要孩子了?”“那是肯定的，恭喜你!”夫妻俩喜不自禁，妻子居然会对丈夫过敏，避孕套除了避孕居然还可以治不孕，这一切在他们眼里显得如此不可思议。

专家解析：

免疫性不孕通俗地讲就是妻子对丈夫的精子产生了抗体导致妻子对丈夫精子“过敏”，这些抗体直接杀死精子，或抑制精子和卵子结合形成受精卵，或在受精卵形成后令其无法在子宫内健康成长。

男性精液及其所含精子，天生是一种抗原物质，但是男性的精子有种天生的免疫逃避功能，在正常情况下，女性生殖道黏膜完整，不会吸收精子中含有的这种抗原，这时男性的精子就靠着这种免疫逃避功能轻松穿过女性的宫颈屏障，与卵子结合形成受精卵。但在女性生殖道黏膜受损或感染的情况下，也就是发生各种炎症时，这种天然屏障保护作用减弱乃至缺失，此时精液、精子抗原即可进入体内，刺激女性体内产生抗体(包括对抗精子的抗体)，此时精子再进来，抗体可能把它当成头号敌人直接杀死，即便是形成受精卵，抗体的存在也使其难以发育成胚胎。

临床中碰到一些夫妻，结婚多年却没有生育，用医学手段排查时又切正常。如果将男方的精子取出，经过一定的抗过敏处理后，采取实验手段，男方的精子和女方的卵子能够正常结合。他们中的一部分可能正是免疫性不孕的患者。城市里很多年轻人刚结婚的时候，都不要孩子，这种情况也给免疫性不孕的发生提供了温床。两人刚开始夫妻生活时，因为男性的精液和精子中带有免疫逃避功能，所以婚后第一个月受孕率高达22%～24%，但时间长了，就和吃药会产生抗药性一样，有的女性就会对精子产生抗体。同时，夫妻性生活过度和性生活混乱的女性更容易发生各种炎症，因此也更容易导致免疫性不孕。

应对之策：避孕套，把“过敏”套牢

既然是对精子“过敏”，那在治疗上我们就要想办法用药物为其“脱敏”。

脱敏对策一：应用免疫抑制剂，可根据具体情况使用小剂量长疗程或大剂量冲击疗法，在使体内抗精子抗体下降到一定程度时安排性生活，以增加受孕的机会。

脱敏对策二：夫妇问人工授精，若男方存在抗精子抗体，则将丈夫的精液进行洗涤以去除附着的抗体，然后进行人工授精，若女方宫颈黏液存在抗精子抗体，则将丈夫精液体外处理后直接注入宫腔，以避开宫颈黏液的抗精子作用从而达到受孕的目的。

脱敏对策三：积极防治原发病因如阴道炎、宫颈炎、子宫内膜炎等。

对于免疫因素引起的不育，还可采用细胞毒免疫技术治疗，成功受孕率可达95%以上。然而最方便最经济实用的只怕还是用避孕套“脱敏”这一招。夫妻同房时戴上避孕套，避免女方性器官直接接触精液，半年至一年以后，待女方体内的抗精子抗体减少或消失后，再让精液直接进入阴道，此时精子便可顺利地与卵子结合。这种方式经济实惠，是目前采用最频繁且有效的方式之一。