男人吃避孕药,听起来近乎天方夜谭,但目前不少制药公司正全力研发男性口服避孕药。据了解,男性避孕药不但较女性避孕药有效,而且不会对服用者构成太多不良副作用。但由于需要解决的技术难关比较多,预计5-10年后该药才可以问世。这是记者从7月21日南京欧加农公司在广州召开的专家研讨会上获悉的。
攻克难点尚需5-10年
据欧加农国际医学顾问MartijnNap透露,世界三大著名的制药公司目前正在加紧“男性口服避孕药”的研发,这项研究目前攻关的技术难点很多,包括究竟是以哪两种药物为配方、剂量究竟多少、对男性精子抑制程度到底怎样才合适、评估标准如何、临床上该如何观察效果等一系列问题,但由于这个过程比较复杂,而且目前仍未解决“如何控制杀精”的难关,所以预计5-10年后该药才可以问世。
有数据表明,男性人口占世界人口1/2强,但实施避孕的人口却不到育龄人口的1/3。然而,长期以来,避孕都是女性的责任。在我国,女性就承担着80%~90%的避孕责任。男性避孕药的问世,将使男性担负起更大的避孕责任。
男性避孕药更安全有效
男性避孕药将会是百分之一百有效,而且对服食者带来较少不良副作用。英国苏格兰爱丁堡大学人类繁殖研究员安德森表示:“我们曾进行连串测试,结果发现男性避孕药不会像女性避孕药那样存着多种副作用,女性避孕药的副作用包括影响情绪波动、凝结血块、头晕、作呕和头痛。男性避孕药的副作用应当很少,充其量只会导致服食者的体重略为增加。”
有专家指出,男性避孕药的另一个好处是,男性避孕药不会像切除输精管那样难以还原,因为男士只要停服避孕药十六周便可恢复生殖能力。
目前使用的避孕方法很多,有男用的,也有女用的;有临时性的,也有永久性的;有避孕工具,也有避孕药物;有口服或注射避孕药,也有外用避孕药等等。
各种避孕方法各有其优缺点,也各有其适应证和禁忌证。许多育龄夫妇在使用某种避孕方法后,常常因身体情况、副作用、避孕效果以及女方所处的不同时期等问题,需要调换其他避孕方法,或者选择多种避孕方法交替使用,以减轻副作用。那么什么时候改换以及怎样改换避孕方法呢?
短效避孕药在一个月经周期必须连服22天不能间断,否则会引起阴道出血。因此,由服短效避孕药需要改换其他避孕方法时,也必须在服完22天避孕药后。如在服药期间采用其他避孕方法,也要待服完22天后才能停药。
服用长效避孕药需要改换其他避孕方法时,应在停服长效避孕药前先改用短效避孕药1号或2号,连服2、3个月经周期作为过渡,这样可以避免月经紊乱。
使用口服避孕药后要改作输卵营结扎时,可在停药以后按时手术,或在手术后停药。如男方要作输精管绝育手术,可在女方服药期间手术,手术后女方继服3个月经周期,或者在手术后女方停服避孕药,但要采取其他避孕方法3个月,以防残余精子造成女方怀孕。
使用节育环的妇女如要改作绝育手术时,可在手术同时,或手术后将节育环取出。如果是男方作绝育手术,最好在手术后3个月女方再取环。如要改用口服避孕药时,必须在开始服药时或服药后再取环。
图老师
◎ 中南大学湘雅医院乳腺科教授 刘少华
频繁人工流产不仅损伤生殖器官,容易引起各种生殖疾病,还可引发疾病,还可引发乳房疾病。因为,乳房是性激素的靶器官。平时,在雌激素、孕激素和甲状腺素等多种激素的共同作用下,维持正常的生理状态,当体内的激素水平失去平衡,发生紊乱时,就会引发疾病。
女性妊娠后,体内的激素水平明显升高,乳腺出现增生发育的一系列生理变化,乳房逐渐肥大、充血,乳腺导管和腺泡发育旺盛。乳腺内导管系统倍增,腺泡、腺小叶大量形成等,这一切者是为泌乳做准备的生理过程。而此时一旦人工流产,中止妊娠,体内激素水平突然下降,乳腺停止生长,腺泡萎缩,乳房在这种大起大落的不良刺激下,可发生多种疾病,还有诱发乳腺癌的危险性。
所以,已婚育龄妇女和热恋中的女性,都要做好主动避孕,避免多次人流对身体的损伤。
以前,EC只能通过医生开药来获得,或者通过卫生性行为组织或家计会获得。下面将对EC进行详细介绍。
EC的工作原理:
EC是在进行没有保护的性行为之后可以采取的最可靠,最安全的避孕方法。如果在排卵前使用,它能组织排卵。如果在排卵后使用,他能避免受精卵着床,或者进入子宫。但如果怀孕一旦行程,它不会对怀孕造成负效果。因此,它不是一种堕胎药或者流产诱导药。
以前,EC里面含有了高剂量的雌激素和孕激素。但是,但是,这种药会导致头晕,作呕。因此,人们通常需要在服用EC药片之前,服用抗呕吐的药。Postinor-2是一种全新的EC,它仅仅包括高剂量的孕荷尔蒙(左旋甲基炔诺酮)。它不仅副作用较少,并且,比起传统的EC药片,它的效果更加好。Postinor-2的副作用包括作呕作闷,头晕,头痛,乳房疼痛,小腹疼痛。这种药的使用量是:服用一片药片(0.75毫克)的12小时之后,再服用另外一片。
这种药有多有效呢?
在无保护性行为进行之后或者其他避孕方式失效的12到24小时以内使用该药,是最有效的。但也可以在上述前提的72小时内开始使用。如果在24小时内使用,它避孕的成效高达95%,如果在48小时内服用,成效是85%。但在48到72小时内服用,它避孕的成功率就会降至58%。
为什么使得到EC公开发售如此重要?
因为越早获得EC,EC起的功效越好,所以,能够尽早得到药非常重要。可是要从医生那里及时拿到EC处方,却是很困难的。很多没做安全措施的性行为或者避孕方式失效都是发生在夜晚或者周末,这些时间都很难跟医生约到时间见面。尽管你到了那些夜晚或者周末仍开放的药店或者诊所,你也可能付不起药费。。这种情况在那些经济情况不好的妇女中更是常见。除了药费之外,为拿药感到害羞的情绪,或者没有交通工具到达诊所拿药,都是一些年轻女性不能及时拿到EC的原因。
对于那些生活在郊区的妇女,上述的情况会更加复杂。她们不仅需要花数小时,才能到达最近的诊所,还有一些私人原因,导致她们不能拿到药。有一些坊间的调查说:有一些医生基于本身的宗教,道德信仰或者其他个人原因,拒绝开EC,特别是拒绝给那些年轻的,未婚女性开EC。
(本文来源于图老师网站,更多请访问http://m.tulaoshi.com)使EC公开发售就会使妇女能更容易地从药房买到药,并能保证她们能及时服药。除此之外,郊区的妇女或许可以在家储存一些EC,以备不时之需。 编辑推荐:行房后如何紧急避孕
(本文来源于图老师网站,更多请访问http://m.tulaoshi.com)关于使用EC
EC的反对者声称,一旦妇女能够允许任意购买,她们就会反复使用该办法。但这种说法,很明显是无力的指控。一个苏格兰的调查说明, 553名被提供了EC的妇女与530名只能通过去诊所才能得到EC的妇女相比,发现,被提供了EC的妇女更加少重复使用EC。而她们使用其他避孕的方式与那530名妇女无异。而在另外一个对比调查中,在家有EC的妇女更加倾向与只有真正需要的时候才使用EC。这证明了,使EC销售公开化能够减少无安全措施的性行为。
第二个关于EC的讲法是与堕胎有关的。当EC一开始在澳大利亚登记发售的时候,当地的药物局就检查了EC是否是堕胎药。他们的结论是:堕胎不会在受精卵着床前发生。而EC,是在受精卵着床前就发生作用,所以,EC不能算是堕胎药。
以上就是关于EC的说法,女性应当注意自己的性健康,选择适合自己的避孕方法。
专家把女性朋友经TuLaoShi.com常问到的“意外怀孕”问题进行了归纳,给那些迫切知道自己是不是怀孕的女性朋友提供一些参考答案——
及时、准确地判断自己是否怀孕是一件非常重要的事情。这样不但可以在不需要生育时及时做人工流产,还可以及早发现并避免宫外孕等意外情况的发生。在最早的时间里发现自己已经怀孕的征兆并不难。武警医院提醒女性朋友需要注意的是:
一、你是否月经停止?
月经停止是怀孕最显著也是最早的信号。你的月经期或许会因为营养、饮食、心情、甚至工种突然改变等种种原因出现暂时的紊乱。
但是,如果你和爱人近期有过同房的事实,月经期没有任何诱因的推迟了十天,这就应当引起你的高度警惕了。这个时候,你极有可能怀孕了。如果继续停经14天以上,应立即到医院化验检查。
二、是否出现了“早孕反应”?
如果你的月经期本来就很紊乱,月经已经停止了数周,已经怀孕了自己还不知道的话,到了怀孕的第六周,就会出现恶心、呕吐、乏力、嗜吃酸辣、生猛等所谓的“早孕反应”。
三、是否出现了排尿增多?
怀孕8周以后,由于增大的子宫压迫膀胱,会反射性地引起排尿增多,有时甚至高达一小时几次、十几次。排尿的次数增多,但尿量并不增多,并伴有轻度的头晕、恶心等症状。
四、是否出现了体温持续轻度增高?
正常情况下,年轻女性在排卵期前期体温较低,排卵期后体温较高。如果你的月经期已经推迟了数周,并且感觉到没有诱因的心跳略快,就需要到药店买一支体温计测量。假如测量结果是一连20天体温都比平常略高,并且居高不下的话,你就极有可能怀孕了。
五、乳房是否出现明显变化?
假如你的工作强度大,生活节奏快,已经怀孕了八个星期尚不自知的话,乳房的异常变化对你也是一个重要提醒。怀孕八周以上,乳房会出现胀、麻和微痒感,乳头上的颜色也会日渐加深,乳晕周围会出现深褐色粗大结节。
六、是否用“早孕试纸”化验呈阳性?
早孕试纸是一种长条状试纸,在一般的药店和诊所都可以买到,市场价在5元左右。因其价格低廉、实用、准确率高而深受女性朋友的欢迎。早孕试纸可在停经后自己检测。使用前,先将自己的双手及用来检测的杯子清洗干净,然后,用干净的杯子盛尿液少许,将试纸按箭头所指处插入尿液之中三秒钟,然后抽出放在杯子边缘等待片刻。如果是怀孕了,试纸上就会呈现出两条紫红色的短线;如果没有怀孕,试纸上则呈现出一条紫红色的短线。
专家点评:
意外怀孕时常会出现各种各样复杂而又很难处理的问题,但归纳起来其实无非有以下两种情况:
一是虽然家庭、事业、感情相对不稳定,但意外怀孕的胎儿本身并没有特别的危险性因素,这种情况下的家庭如果想要孩子,就要调整一下家庭计划,只是肯定需要妈妈做出一定的牺牲;
二是存在某种危险因素的意外怀孕,在这种情况下,胎儿出生后可能会不健康,甚至有某种先天残疾。那么,如果保留孩子,整个孕期都会惴惴不安,担心孩子的健康,而不能像其他计划怀孕的准妈妈那样幸福、安详的关注宝宝的生长,期待她的出生。
以往育龄妇女一直祈求着避孕失败后,能有一种安全、可靠的止孕方法。如今已有了口服流产药,如米非司酮、米索前列醇等,效果显著,深受欢迎。但若应用不当,也会发生严重反应与并发症,故不能掉以轻心。米非司酮又称息隐或Ru486,为一种新型的抗孕激素药物,可起到诱导流产、终止早孕的作用。单独应用有效率为65%~85%,而与米索前列醇合用,其成功率(即完全流产率)可高达95%以上。它适用于停经49天以内、尿妊娠试验为阳性的孕妇,孕期愈短,效果愈好。但禁用于伴有哮喘、痉挛性支气管炎、心绞痛、心律失常、心力衰竭、高血压、青光眼与肝、肾功能不全、异位妊娠、溃疡性结肠炎、肾上腺皮质功能不全、长期使用糖皮质类固醇激素,以及2型糖尿病等孕妇。
一般应用米非司酮与米索前列醇后,约2~3天,子宫腔内的胚囊即可排出,此时阴道出血较多,可有头晕、恶心、呕吐、乏力、腹痛等反应,而子宫中的蜕膜组织往往在2周左右才能慢慢排出,随后出血停止,这称为完全流产,故规定孕妇在药物流产后15天去医院复查。必要时做B超检查与尿妊娠试验,以确定流产效果。如果在服药后1周内未流产,或10天左右阴道流血明显增多,以及超过3周至1个月流血仍淋漓不尽时,则应及时去医院复查,若流产失败或流产不全,需分别做人工流产或刮宫手术。
然而,有些人对该药的利弊不甚了解便随意使用,以致险象环生。如一位孕妇竟在家中自行服药流产,开始未见胚囊排出,但在第4天突然腹痛,面色苍白,呈休克状态,经医生诊断为宫外孕,幸亏抢救及时才化验为夷;另一位孕妇虽在医院做药物流产,但急于出院,结果在返家途中大出血,只得赶回医院进行紧急手术刮宫,方转危为安;还有一位孕妇在药物流产后,阴道持续出血达40余天,企图借助于月经冲下残留组织,而未及时刮宫,也导致大出血,虽经奋力抢救脱险,但已发生贫血与盆腔感染等症。
需要强调指出的是,不少妇女尤其是未婚妇女,往往存在一种错误认识,以为药物流产宛如月经来潮一般,不会影响健康,以致不重视采取有效的避孕措施,一旦发现怀孕便要求药物流产,有的一年内做二三次,显然会损害健康。
由此可见,药物流产不是常规的避孕方法,而仅仅是作为避孕失败发生意外妊娠后的一种补救措施。而且必须在有条件的医院,由医生监护和指导下进行,切忌擅自在家中服药流产,否则后果不堪设想。
* 关键词解读:安全期避孕
安全期避孕是一种生理性避孕方法,对于月经周期为28天的女性而言,排卵一般发生在月经的第14天左右,排卵前7天都不安全,除去月经来潮的5天,这样月经来潮的第6-7天相对安全,这是第一个安全期;排卵后4天也属危险阶段,所以月经来潮的第19-28天相对安全,是所谓的第二个安全期;因此对于月经28天来一次的女性而言,每个月经周期的安全期仅为10天左右。
* 安全期避孕要点
如果你想采用安全期避孕,那么关键是要测定自己的排卵日期。月经和排卵呈周期性变化,两者之间有着密切的关系,如果掌握了两者的变化规律,就可以通过间接的方法来测定排卵日期。
测定排卵日期的方法很多,常用的方法有:根据月经周期推算、测量基础体温以及观察宫颈粘液分泌等。
自己准确找到安全期
◇ 利用基础体温测定排卵日
1)什么是基础体温
是指人体在较长时间的睡眠后醒来,尚未进行任何活动之前所测量的体温。这样测得的体温可以不受运动、吃饭等的影响。可以用来做每天的体温比较。
2)通过测量基础体温能够找到排卵期
正常女性的基础体温与月经周期一样有周期性,而且与排卵有关。在正常情况下,女性在排卵前的基础体温较低,排卵后升高,并一直持续到下次月经来潮前才开始下降。下一个月经周期的基础体温有重复上述这种变化。
3)怎样测量基础体温
在每天早晨醒来尚未起床之前测量,然后将温度填在记录单上,并将每天的体温连成曲线。在月经前半期体温较低,月经后半期体温上升,排卵就发生在体温上升前或由低向高上升的过程中。根据基础曲线找出的排卵日用上面讲的方法就可以确定安全期了。
Tips:基础体温一般需要连续测量3个以上月经周期。如在测体温的过程中遇到感冒、发热、腹泻、失眠、饮酒、使用电热毯等情况,会影响基础体温,应在记录表的下面加以说明。
◇ 利用宫颈黏液测定排卵日
宫颈黏液是子宫颈管里的特殊细胞产生的,随着排卵和月经周期的变化,其分泌量和性质也跟着发生变化。在1个月经周期中,先后出现不易受孕型、易受孕型和极易受孕型3种宫颈黏液。
◇ 三种方法结合使用
1)日历法:可用来推算排卵期及排卵前、排卵后安全期。但它只适用于月经正常的妇女,有时因环境改变和情绪变化使排卵提前或推迟,所以不够准确;
2)测量基础体温法:可以测定排卵日期及排卵后安全期,不能预先测定排卵前安全期,该法比较麻烦,要求又严格,如不按照规定测量体温,就不能准确测定排卵日期;
董大夫:
我是一名结婚近两年的青年妇女,前不久发停经怀了孕。可最近却出现异常的腹痛和下身流血,听人说这多是流产。照道理流产后腹痛便会痛经或消失,可我的腹痛仍未停止,这是不是流产不全?怎样判断流产是否完全?(湖北 刘某)
刘读者:从你所述的情况初步判断可能为流产不全,应到医院请妇产科医生检查以便确诊。
孕妇发生流产,一般在流出血块后,腹痛停止,出血大为减少,前提是胚胎已经(图老师整理)完全流出,因此要对流出的血块加以鉴定。如果就医不便时,可在家里将经血放于一器皿中,加水轻轻冲洗,血块消散后,如果看到一个小水囊,有时可见其中含有一略似虾米的东西,即胚胎。然后找绒毛,绒毛附着在胚囊表面,在水里漂洗后,呈现一种白色毛绒绒的状态。如果看到这团绒毛,可进一步证实是胚胎,说明胚胎已排出,流产完全。如果排出的只是血块,或一些扁平的组织,腹痛出血仍存在,则有可能是流产不完全,应尽早去医院看医生。
十、"人工流产综合反应"
有少数孕妇在施行负压吸引或钳刮人工流产过程中或手术刚结束时,出现心跳减慢、心律失常、血压下降、面色苍白、全身出冷汗、肢体末端冰冷、头晕、恶心、呕吐及胸闷等症状,严重者会发生昏厥和抽搐。这种情况被称为"人工流产综合反应"。它是由负压吸引或手术器械操作时对子宫颈、子宫壁的强力刺激引起的迷走神经兴奋所致。发生这种情况后应立即停止手术,一般休息片刻后即可恢复正常,严重者可静脉注射阿托品。如手术未结束者,待情况好转后可以继续进行手术。
十一、人工流产会引起月经不调吗
人工流产后卵巢一般可在22天内恢复排卵功能,1个月左右月经来潮。但有少数妇女在人工流产后出现经期延长、周期长短不一、闭经等月经失调现象。这种情况一般在2-3个月后恢复正常,少数人持续时间较长。人工流产后引起月经不调可能有以下几方面原因:
(1)妇女发生月经是由大脑皮层、下丘脑、脑垂体、卵巢和子宫相互作用的结果,受神经内分泌调节。当人处于过分紧张、恐惧、忧伤、过度劳累和手术等情况时,都能通过神经内分泌系统来抑制下丘脑、脑垂体、卵巢、子宫的功能,从而导致月经异常。
(2)人工流产后胎盘绒毛膜促性腺激素骤然消失,使卵巢一时不能对垂体前叶分泌的促性腺激素发生反应,因而也会出现月经不调。
(3)在人工流产过程中,过多地损伤了子宫内膜基底层,则子宫内膜不能再生,这样使病人发生长期闭经。