“种子”工程与优生优育

“种子”工程与优生优育

作为世界上的人口大国，中国也是出生缺陷和残疾的高发国家。监测数据显示，中国每年约有20万到30万肉眼可见先天畸形儿出生，如包括出生后数月和数年才显现出来的缺陷，先天残疾儿童总数高达80万到120万，约占每年出生人口总数的4%到6%。出生缺陷和残疾不仅日益成为影响人口素质的重要问题，也给家庭和社会造成沉重的经济负担。作为神经管畸形高发国家，该疾病在我国的发生率高达千分之三至四，每年有8万至10万神经管畸形儿出生，约占全球总发病人数的四分之一。对于那些曾经产下过神经管畸形儿的父母来说，其新生儿神经管畸形的复发率为2%-3%。疾病给患儿家庭带来巨大的心理和经济上的负担。中国每年因神经管图老师畸形死亡造成的经济负担超过2亿元。

随着我国社会经济的发展和科学技术的进步，提高人口素质、降低新生儿出生缺陷和残疾正得到我国政府和全社会的高度重视。多年来全国妇联和国家人口和计划生育委员会等单位积极开展“心系新生命”系列活动，以“普及三优知识，提高人口素质”为宗旨，向受益人群传播科学育儿的新观念。作为“三优”系统工程中的优生一环已越来越受到政府、学者、专家及育龄夫妇的重视。针对此，“心系新生命”组委会发起了倡导“优生从孕前开始———种子工程”。“种子工程”是一项播种健康、播种幸福的优生工程，它向全社会倡导优生从孕前开始的科学育儿的新理念，普及优生知识，保障母婴健康，从而提高人口素质。广东省各计划生育部门均已开展“种子工程”工作，为广大孕产妇及育龄人群提供咨询及相应帮助。文/何维

孕前检查项目之三

如果母亲是肝炎患者，怀孕后会造成胎儿早产等后果，肝炎病毒还可直接传播给孩子。

检查内容：肝功能检查目前有大小功能两种，大肝功能除了乙肝全套外，还包括血糖、胆质酸等项目，比较划算。

检查目的：如果母亲是肝炎患者，怀孕后会造成胎儿早产等后果，肝炎病毒还可直接传播给孩子。

检查方法：静脉抽血

检查时间：孕前三个月

检查价格：70元左右。（因各地物价差异，此价格仅供参考）

检查对象：育龄夫妇。

检查内容分析：

乙肝五项检查（代表体内病毒情况）

hbsag(表面抗原)

hbsab(表面抗体)

hbeag(e抗原)

hbeab(e抗体)

hbcab(核心抗体)

① hbsag、hbeag、hbcab项阳性说明感染的是大三阳，病毒复制快，有传染性。

②hbsag、hbeab、hbcab阳性说明感染的是小三阳，病毒复制相对较慢，传染性相对较小。

③单独hbsab项阳性说明原来感染过乙肝，或者注射过乙肝疫苗。

④hbsag、hbcab或者hbeab、hbcab阳性说明正在感染其间，或者正在康复之中。具体分析看病情而定。

⑤ hbsag、hbeag阳性说明正在感染之中，应该及时治疗。

肝功能检查（代表肝脏本身的变化）

项目 单位 参考范围

总蛋白： g/l 60-83

白蛋白 g/l 35-53

球蛋白： g/l 25-33

谷丙转氨酶 u/l 0-40

谷草转氨酶 u/l 0-50

总胆红素 umo/l 0-20

直接胆红素 umo/l 0.0-6.0

各项化验指标的意义：

通常医院所做的肝功能化验指标包括谷丙转氨酶(alt),谷草转氨酶(ast),碱性磷酸酶(alp),γ-谷酰转肽酶(ggt),白蛋白/球蛋白(a/g),总胆红素(t-bil),直接胆红素(d-bil)。

alt与ast主要分布在肝脏的肝细胞内，如果肝细胞坏死, alt和ast就会升高，但这两种酶在肝细胞内的分布是不同的，alt分布在肝细胞浆,ast分布在肝细胞浆和线粒体中。急性肝炎和轻症的慢性肝炎, 主要表现为alt的升高，因此,ast/alt1;慢性肝炎的后期,肝硬化和肝癌患者,肝细胞的破坏程度是严重的,线粒体也受到了严重的破坏,因此,ast升高明显, ast/alt1甚至2。

alp和ggt在淤胆型肝炎和肝外梗阻时明显升高, 酒精性肝炎患者的ggt明显升高。

白蛋白是在肝脏制造的, 当肝功能受损时, 白蛋白产生减少, 球蛋白是机体免疫器官制造的, 当体内存在"敌人"时, 球蛋白产生增加, 因而慢性肝炎病人由于肝功能减退,白蛋白产生减少,又由于体内存在肝炎病毒这个"敌人",球蛋白产生增加, 而造成a/g比值倒置。

肝细胞受损时, 胆红素的代谢及泄均发生障碍, 因此t-bil和d -bil均升高。

适龄怀孕保障后代健康

人类很不了解自己

据斯比哈院长介绍，精子产生与时空条件密切相关，同一个男子处于不同的生理和环境条件下，精子“产量”会不同。根据目前掌握的知识，北半球男性居民最佳“生产期”是一年中的二月份至五月份。而地理条件差异产生的影响也十分明显。丹麦医疗界公布的调查编纂报告，原始数据取材覆盖面实质上只是全世界北半球的工业发达国家，目前对南半球国家情况掌握很少，有相当一部分国家根本没有记录。

而且，即便在同一个地区里，有些现象仍无法解释。例如，法国1992年统计的数量是每毫升6300万个单位，也即与1974年美国统计的数字相近。但在1992年的丹麦男子身上，仅统计到5000万个单位，而同处北半球地区的芬兰男人，却平均有8000万个单位。是否因为丹麦的工业化历史早于芬兰，导致了这一差距呢？

丹麦与瑞典两国获得的数据之间也有差距，但丹麦的哥本哈根市同瑞典的哥特堡可谓一水相依，中间仅隔着一座桥。两地居民的生活方式基本相同，所处的工业氛围也无甚差别，从人种历史上看，他们间的融混程度很高，从基因角度找不出太多差别；男人的精子含量却不同，这又如何解释呢？

男性生育能力问题提上日程

问题原因有待寻找，但科学界已达成一些重要共识。其一，男性精液含精子量50年内确实有大幅下降。其二，男性生殖器官患病率升高。所有配备随访记录的国家里，全都显示出这一趋向，主要是男性睾丸癌发病率增长。法国2004年公布的研究报告显示，20年间，这一病例增速达到50%。患这种病的大多数是年轻男子，接受治疗后产生的直接副作用是影响生殖能力。专家学者还指出，隐睾和龟头发育畸形等生殖器官先天性畸形发病率近年来也有相当幅度的增长。

人类会“濒临灭种”吗？

上述科学研究的结论毫不意味人类会“濒临灭种”，至少这是目前专家们的观点。尽管同一个男人比起他的父亲和祖父，在同样年龄段时排出精子数量减少了一半，人类尚未面临成为高危物种的命运。再者，专家们说，受孕所需要的配子从数量上讲并不要成千上亿，使用人工受精法，试管中只需要1个成功的，准备几十个也就够了。自然受孕时，含量达到500万精子的精液完全可以配种成功，含量2000万单位时，受孕期更是绝对不会耽误。今天，法国男子精子的平均含量有6000万个单位，足有成功把握。而且我们至今不明白，为什么男人一次射精最高会有每毫升1亿5000万甚至3亿这样大的密度，难道是大自然为人类应付不测而作的准备吗？但无论如何，精子的下降趋势令人担忧，从长期考虑，风险是确实存在的。

适龄怀孕保障后代健康

中国人有句俗语，“男人四十一朵花，女人四十豆腐渣”，此言并非故意贬低女性，只因生殖能力男女有别。女性超过35周岁——40周岁，生殖生物钟便开始走下坡路，孕育缺陷胎儿的危险性增加，50岁后排卵停止，便与生育绝缘。男人的生育能力受年龄限制较小，甚至可说不会封顶，故“老年得子”时有所闻。德国专家作过一次试验，以60～89岁的老年男性与24～33岁的青年男性各20名为观察对象，分别检测他们的精液，发现老年男性的精子并未衰老，一些人的密度还高出年轻人。不过，男人听了不要得意，因为35岁过头，雄激素开始衰减，平均每过一年睾丸激素分泌量下降1%。同女人一样tuLaoShi.com，男人也有生殖生物钟。而且年纪增长，不活动和畸形精子量会增加。从优生优育角度看，选择最佳年龄同太太甜蜜生子十分重要。

女性怀孕前须治疗哪些疾病？

怀孕，对于怀孕者及其家庭，都是一件大事。但是，怀孕要有相应的身体条件，当身体条件不能适应怀孕 时，怀孕将是一种灾难，将会导致母体、胎儿的损伤，甚至危及两者生命。
患有那些疾病的人不宜怀孕呢？
　　1. 心功能不全不宜怀孕 女性怀孕，身体负担明显加重，无可置疑地影响到心脏功能。 患有风湿性心脏病、心肌炎、心肌病等疾病者，本身具有活动性心慌、气短、下肢附中、难以平卧、体力不支 等临床表现，有些严重患者甚至自身难保，是不宜怀孕的。有些患者不听大夫的劝告，硬是怀孕，造成惨剧， 这是屡见不鲜的。尤其是怀孕28－34周时，孕妇的血容量比怀孕前一般增加40－50％，心脏负担增加的程度 可想而知。之外，分娩时用力，也会加重心功能衰竭，这是造成产妇死亡的重要原因之一。
　　2. 肾功能不全不宜怀孕 肾脏是排泄人体中废物的脏器，当肾脏功能不全时，废物就会大量蓄积，增加肾脏的负担，导致孕妇中毒，进 而发生意外。 孕妇自身产生的废物增加，加上胎儿的排泄，废物比非孕妇显著增多，这无疑会给孕妇带来麻烦。曾经罹 患慢性肾炎、肾盂肾炎并有肾功能不全者，随着胎儿的增大，新陈代谢物同步增加，进而损伤肾脏，可加重肾 脏疾病，很容易导致妊娠高血压综合症。这一疾病的发生，又引起全身小动脉痉挛，血压进一步升高，肾脏疾 病也进一步加重，形成恶性循环。在实际生活中，一些慢性肾病患者怀孕所发生的母亡胎夭悲剧，就是这样发 生的。 严重的传染病不宜怀孕 部分传染病治疗期间或一些严重的传染病，怀孕往往影响临床治疗，也不利于胎儿发育，因而暂时不宜怀孕， 可在治愈之后怀孕。
　　3.活动期肺结核，需要链霉素、异烟肼等药物抗结核治疗，如果此时怀孕，具有很大毒性的抗结核药物势 必影响胎儿的正常发育，甚至导致胎儿耳聋、畸形。
　　4.罹患急性肝炎者，特别是乙肝、丙干等具有血液传染途径 的传染病，在治愈或有强烈传染性之前，也不宜立即怀孕，否则会将疾病传染给下一代，或使母亲的疾病加重 甚至发生意外。患有部分严重的性病者，在治愈前也不宜怀孕。
　　5.其他不宜怀孕的疾病 ：部分慢性疾病，如糖尿病、哮喘病甲状腺技能亢进等疾病，需要正规治疗，需要长期、大量服用有害于胎儿的 药物，为了母体及胎儿的安全，为了优生优育，也暂时不宜怀孕，如果病情稳定，已经有一段时间停止治疗， 可考虑怀孕。
　　6. 有些急性病，尽管将来不会给胎儿造成严重的不良影响，但孕妇本身要付出很大的代价，可暂缓怀孕，等疾病 痊愈后再做打算。

畸形儿 是怪精子还是卵子？

导读：一个孩子出生，最基础的是精子和卵子。这是受精后形成胚胎以至孩子的基础，当精子和卵子有缺陷时胚胎就会出现问题，往往是染色体的问题，严重的染色体畸形在怀孕早期会引发胎儿停止发育和自然流产……

精子和卵子为什么有畸形呢?

其实我们现在的生活环境远比我们的祖先的生活环境恶劣，农药、化肥、食品添加剂、防腐剂、激素、X射线、电磁辐射等等，都会使精子、卵子受到不同程度的伤害。我们快节奏的生活，工作的压力，不正常的生活方式，都在摧残着我们的精子和卵子。孕前受到X射线照射的男男女女在怀孕后极易出现21-三体综合症的孩子。

当我们怀孕2周时，许多准爸爸准妈妈还完全不知道时，胎儿已经开始迅速的发育了，在这时如果吃药、感冒、在刚装修的房间居住、饲养猫狗等，都会造成胚胎发育异常。

当我们知道怀孕后，从末次月经后的5~10周(受孕后的3~8周)是孩子发育最迅速的时期，一开始就形成了大脑、脊椎和神经系统，心脏已经开始可以跳动，到10周(受孕后的8周)时已经是一个器官完善的小人了，以后的日子就是逐渐完善人的各个组织和器官，使得胎儿出生后能够成活。因此我们要规避许多不利因素，以便使胎儿得到完善的发育。

当夫妻没有避孕时，就一定要想到会怀孕，在下次月经来之前不要吃药，不要做有伤害的检查，回避对孩子有害的一切活动。如果喝酒了，长期熬夜，感冒了，刚接触过放射线，长期吃药等就一定要好好避孕。一个孩子的诞生，是我们后半生幸福的寄托，一定要负责任地认真对待。

节日期间，许多夫妻要团聚了，千万要注意想要孩子就要给孩子创造个优生的环境，少熬夜，少吃垃圾食品，心情舒畅。不想要孩子的就认真避孕，我们要对孩子的一生负责，更要对自己的后半生负责。

所以当你们想要个健康的宝宝，在生活中，你们要提前了解有哪些方面可以影响精子和卵子的质量。

在日常生活中远离这些因素：

要远离尾气

要远离灰尘

要远离噪音

要远离辐射

要远离毒品

要远离药品

还要注意以下的生活细节：

不要养宠物。

不要化浓妆。

不要照x光片。

不要随便吃药物。

不要长时间使用手机。

不要长时间使用电脑。

不要常穿紧身牛仔裤。

不要久坐长时间不运动。

不要入住刚装修房子。

不要常泡热水澡和桑拿浴。

另外，对于男性来讲，保护好精子的质量，是保证宝宝健康的关键。所以，准爸爸要注意：不要服用含有雌激素的药物;要远离化妆品，特别是不要使用女性化妆品。

9大因素易孕育低能儿

  生育一个聪明、美丽、健康的孩子，是天下父母的共同愿望。但在实际生活中，却总有一些另人遗憾的事发生。为此我们采访了北京市朝阳区妇幼保健医院产科副主任医师铁丽萍医生，就可能导致孕育低能儿的因素作以简单的介绍。

1.近亲结婚生子

在我国古代就有男女同性不结婚的说法。我国《婚姻家庭法》中亦明确规定：直系和三代以内旁系血亲禁止结婚。因为近亲结婚，会增加隐传遗传的两个相同病态基因的结合机会，使生育畸形儿、低能儿、痴呆儿的几率大大增加。因此，在法律上明确禁止近亲结婚，这为降低低能儿的出现优化了环境。

2.某些疾病

患有严重精神病，严重遗传性智力低下，性器官畸形而又无法矫治者，最好不要结婚。有显著的遗传性先天性畸形者必须在遗传科医生的指导下方可怀孕。有些按性别遗传的遗传病，如血友病，在怀孕4—4.5个月时要到医院遗传科查染色体，以化验结果决定取舍。

患有严重的结核病、肾炎，三级以上心脏病，急性期肝炎、红斑狼疮等疾病的患者，要遵照医嘱结婚，身体状况不好则不宜生育。未经治愈的麻风病人、性病患者、性功能障碍者，不宜生育。孕妇子宫积瘤也易生育低能儿。

3.高龄初产

医学上称35岁以后生育为高龄初产。这个时期产妇的子宫收缩能力减弱，软产道纤维组织增多，难产的机会增加，容易导致新生儿窒息、损伤和死亡。同时，随着年龄的增大，妇女的卵细胞逐渐老化，胎儿发生畸变的可能性增加，胎儿畸形率和其他遗传病发病率也显著上升。

4.病毒

孕期病毒感染不仅会损害母体健康，病毒还可进入胚胎血液循环，抑制胚胎细胞分裂，尤其是风疹病毒对胎儿危害最大，可导致胎儿严重畸形，如头小、双眼白内障、聋哑或先天性心脏病及发育障碍等。据统计，妇女在妊娠三个月内如感染风疹，胎儿畸形的发生率可达60%。因此，孕妇在病毒感染流行季节应少串门，要勤洗手和脸。

5.药物

各种镇静、抗过敏、抗癫痫、激素类药物及抗癌药，均有导致胎儿畸形的作用，过量的维生素A、维生素D，某些抗菌药物、抗结核药物对胎儿均有影响。因此，孕妇生病应及时到医院诊治，在医生指导下用药。

6.吸烟

吸烟对男性而言，除危害身体健康外，还会削弱性功能，引起精子畸形、染色体异常等，以致造成胎儿发育异常。吸烟量越大，吸烟时间越长，则精液中畸形精子比例和胎儿致畸率也越高。同时，丈夫吸烟时会造成妻子被动吸烟，也会影响胎儿的健康。丈夫吸烟的孕妇低能儿出生率，比丈夫不吸烟的要高出2.5倍左右。

有吸烟习惯的孕妇，如不戒烟，会减少对胎儿的氧分及血液的运送量，使胎儿呼吸活动减慢、心跳不正常、活动能力降低等，这些问题都会阻碍胎儿正常生长，导致初生婴儿体形过小或体重过轻。吸烟的孕妇流产的机会也比非吸烟孕妇高出10倍，而孕妇吸烟早产的机会也较高。

7.酗酒

酗酒对生殖系统的影响更大。长期饮酒会造成男性生育能力低下，造成精子发育不良或失去动力，如果受精，则会影响胎儿在子宫内的发育，引起流产，或孩子出生后智力差，成为低能儿。国外把这种低能儿称为"星期天孩子"，认为这是周末酗酒的结果。

妇女在怀孕期间饮酒易造成胎儿畸形。酒精对胎儿的影响是非常大的。因为，酒精不像巴比妥类和鸦片类药物那样，只影响中枢神经的发育，它对身体任何部位的组织细胞都能造成损害，从而引起发育迟缓，颜面畸形，智能低下等严重后果。

8.辐射及污染

接受放射线或抗癌药物的检查或治疗期间，由于放射线和药物对卵巢有损害作用，影响卵子质量，不宜受tuLaoShi.com孕。

电磁辐射也是导致孕育低能儿的因素，因此在妊娠前和妊娠早期不要长时间接触电脑，也尽量少打手机，不要长时间近距离看电视，同时还要远离微波炉等高频电器。室内的一些装饰材料，如大理石地面存在着放射线，易造成胎儿畸形。

污染环境的各种化学物质如工业三废、有毒农药、装修涂料等，也可通过孕妇危害胎儿。国外的一些调查资料表明，在环境污染严重的地区，无脑儿、痴呆儿、畸形儿的发生率很高。

9.其他不利因素

情绪波动大，精神上受到重大刺激，可引起体内一系列的不良反应，对胎儿发育不利。

口服避孕药主要作用为抑制排卵过程，对卵子有一定影响，能导致胎儿畸形。因此，口服避孕药的妇女至少应在停药半年后方可受孕。

最后专家告诉我们，在准备怀孕的前三个月和怀孕后三个月，孕妇可口服叶酸来预防胎儿畸形。

孩子聪明与父母年龄有关

什么人的生育应受限

按照优生学原理，患有某些疾病的人是不能结婚的。这些疾病包括：严重精神病，如遗传性精神病、精神分裂症、躁狂型忧郁型精神病、原发性癫痫等；严重遗传性智力低下；显著的遗传性先天畸形，如进行性肌营养不良、遗传性舞蹈病、遗传性小脑共济失调等；性器官畸形而又无法矫正者。上述这些病人如果结婚，也绝对不能生育，因为这不仅会给家庭带来不幸，还会给社会造成严重负担。大量的缺陷儿出生，会大大降低我国人口的质量。

临床实践还证明，患有严重的结核病、肾炎、心脏病、肝炎、红斑狼疮等疾病，婚后往往病情加重，尤其是女方，婚后怀孕会导致病情恶化，甚至危及生命。因此，要遵照遗嘱结婚，身体状况不好则不宜生育。未经治愈的麻风病人，艾滋病、梅毒等性病患者，性功能障碍者均不宜结婚，更不能生育。

另外，凡夫妻患有相同的遗传病，要禁止生育。若一方患有常染色体显性遗传病、X连锁显性遗传病、多基因遗传病之一者，也要禁止生育。有些近亲结婚家族的后代，虽然未表现遗传病，但其可能为遗传病致病基因携带者，如果他们与正常人结婚，婚后所生子女均为隐性基因携带者，所以这些人婚后也不要生育。 □徐丽

聪明的孩子是如何产生的？

孩子大脑的发育

得到一个聪明的孩子是几乎每一对父母的希望。聪明孩子的前提取决于胎儿期大脑的发育情况。

受孕后的第20天左右，胚胎中已有大脑原基存在；

妊娠第2个月时，大脑里沟回的轮廓已经很明显；

第3个月，脑细胞的发育进入了第一个高峰时期；

第4-5个月时，胎儿的脑细胞仍处于迅速发育的高峰阶段，并且偶尔出现记忆痕迹；

从第6个月起，胎儿大脑表面开始出现沟回，大脑皮层的层次结构也已经基本定型；

第7个月的胎儿大脑中主持知觉和运动的神经已经比较发达，开始具有思维和记忆的能力；

第8个月时，胎儿的大脑皮层更为发达，大脑表面的主要沟回也已经完全形成。

据有关报道，胎儿的脑从妊娠6个月起就已具有140亿个脑细胞，也就是说已经基本具备了一生中所有的脑细胞数量。其后的任务只是在于如何提高大脑细胞的质量，若想再脑细胞的数量已经无法再增加了。胎教的意义其实很早就开始了。

猜猜看，爸爸妈妈谁的遗传大

相貌是父亲遗传的大。据美国心理学家的解释，可能由于父亲给予子女遗传上的特征，使婴儿的脸无论怎么看都更像父亲。这位科学家进一步解释说，这也是人类“自保”本能的一种体现，因为谁是母亲毫无疑问，而谁是父亲却没有这么肯定，所以必须像父亲，这样对婴儿有利，也可以鼓励父亲投入更多的爱。

身高是母亲的遗传大。在营养状况下的前提下，父母的遗传是决定孩子身高的主要因素，其中妈妈的身高尤其关键。妈妈长得高，孩子也大多长得比较高。

智力是母亲的遗传大。就遗传而言，妈妈聪明，生下的孩子大多聪明，如果是个男孩子，就会更聪明。这其中的原因在于，人类与智力有关的基因主要集中在X染色体上。女性有2个X染色体，男性只有1个，所以妈妈的智力在遗传中就占有了更重要的位置。

性格是父亲的遗传大。有一位专家提出，父亲能传授给女儿生活上的许多重要的教训和经验，使女儿的性格更加丰富多彩。

超常儿童的产生

一项调查发现，中国科技大学少年班八届282名学员中，60%都出自于良好家庭教育的知识分子家庭。为此，有人将超常儿童的产生归纳为三类：

第一类是他们具有优秀的遗传素质，基本由遗传决定的。

第二类是一般遗传素质加上良好的教育，是后tulaoShi.com天因素促进了遗传因素的表达。

第三类是优秀的遗传素质加上良好的后天教育。

可见，优生优育应该同教育并举，提高人类的遗传素质和创造优良的条件，才可能开发出更多更好的智力资源。