提高你的魅力指数

女性子宫肌瘤的处理原则

北京协和医院妇产科副主任医师 樊庆泊

子宫肌瘤的处理原则，从妇产科方面，要根据肌瘤的大小、部位、有无症状、患者的年龄，对生育的要求，近期发展情况及并发症，诊断是否明确等方面，来决定子宫肌瘤的处理。

子宫肌瘤的处理分手术治疗和非手术治疗，非手术治疗包括保守治疗，保守治疗牵扯到药物的问题，公认的治疗方案选择用激素治疗，选择常用的雄激素比如甲基睾丸素，另外是丙酸睾丸酮这类药物。但是这种治疗方法副作用比较大，往往引起雄性激素增高，年轻女性长期治疗以后，长胡须，声音变粗，还会有痤疮，病人不太接受这种方法。

另外一种治疗方法就是用现在比较新的促性腺激素释放激素tulaoShi.com激动剂(Gnrha)，可以使肌瘤缩小40%到70%，这种方法的好处是比较多的。如果是比较大的肌瘤，手术比较难切除的时候，每个月打一针，打两到三次，有的明显缩小，对手术医生来说是好事，因为瘤子缩小以后，切除的时候容易了。容易切除带来的好处，就是病人出血少，并发症少，造成的压迫少。但是它的缺点是费用比较昂贵，国产的药有三四个厂家生产，费用是2200到2500。因为费用的问题，不太能长期使用。

还有一种治疗方法是使用米非司酮，可以使肌瘤缩小，现在国内很多医院开始用了，效果还是不错的。需要每天服用，但是这个药吃的时间长一些，吃两三个月，明显使肌瘤体积缩小。但是这种治疗方法有一些缺点，治疗的时候，瘤子缩小很好，但是一停药又长出来了，这是缺点。瘤子有激素依赖性，这些药物解决不了根本的问题，只是一个缓兵之计，为了手术准备可以用这些药，但是作为一个长期的治疗方法，就不是一个很好的根治方法。

什么情况下可以进行保守治疗呢？比如瘤子不是很大，症状比较明确，子宫肌瘤存在很多年了，在它没有恶性的情况下，可能保守治疗更踏实一些，现在肌瘤也有恶性率，不到1%的子宫肌瘤形成肉瘤。

如果子宫肌瘤没有月经过多，没有典型的症状，可以观察，不予处理，等到绝经以后。如果说瘤子近期长得比较快，不推荐使用保守的方法，因为有恶变的可能性。在临床上遇见过，大概二十一二岁的女孩子宫肌瘤做了剔除，后来却发现是子宫恶性肿瘤，没办法只能把子宫切掉了。以前恶性的肌瘤年龄都在接近绝经期的患者，这几年发病年龄提前了。

子宫肌瘤患者，如果采取保留治疗的方法，一定要定期看专科医生，定期看门诊，定期做B超检测，看看肌瘤有没有明显增大，通过B超检查，看子宫肌瘤血流丰富不丰富，如果丰富，可能子宫肌瘤比较活跃，就不好，要特别小心。

乳房自检手法 摸出胸部健康

乳腺是成年女性患病较多的器官，当今世界各国，包括中国在内，乳腺癌的高发病率严重威胁着女性的生命与健康。与乳腺癌的发病有关的所谓癌前期病变，如乳腺增生、乳腺纤维腺瘤、乳腺导管内乳头状瘤、乳腺腺病等，发病率也比较高，对这些疾病的防治也是对乳腺癌防治的重要内容。

癌症是可以预防的，乳腺癌也是如此。乳腺癌的预防可分为三级。

一级预防：到目前为止，乳腺癌的发病原因尚未完全清楚，但增强和健全机体的免疫功能无疑是一种积极的预防方法。简单说，健身是预防乳癌发生的重要途径。

二级预防：对乳腺癌要做到早期发现，早期诊断，早期治疗。

三级预防：对已经发现的乳腺癌进行及时有效的治疗，减少死亡率，提高生存期。

坚持自查，早期发现

早期发现是预防的核心内容，因为早期发现、及时治疗会大幅度地延长生存期，及至癌症根除。乳腺癌的预防和早期发现具有重要意义。

乳腺癌的“成长”：

乳腺癌从一个细胞分裂成两个细胞，时间长短不一，可从75天到1043天。从一个癌细胞发展成0.2厘米大小的癌结节，平均需要10年，再发展成1厘米大小的癌结节，还需要4-7年。

可见，从一个乳癌细胞发展成1厘米大小的乳癌结节常常需要8-15年。这么长的时间就给乳癌的早期发现提供了充分的时间。

乳房自查有最佳时间：

权威人士认为你应该在每个月的同一时间进行乳房自查--最好在月经来潮后一周--以便你在比较时能基本保持一致。在临床上，80%以上的乳腺癌首先是病人发现，然后才去医院进一步确诊，自查乳腺应该每三个月一次。一般地说，乳房较小，肿块在0.5cm大小，自查就可以摸到。乳房较大，病人肥胖，肿块在1.0cm大小也可以触及。

一组来自美国的统计数字：

癌结节大小       术后5年生存率

0.5cm以下              95%

0.5cm-1cm              90%

1cm-1.5cm            75%-85%

1.5cm-5cm            65%-75%

乳房自查：

1.身体平躺，全身放松，将右臂放在头底下。如果你的乳房较大，可以在左侧的肩膀下面垫一个枕头。

2.用自己的左手去查右侧乳房，用自己的右手查左侧乳房。用第2、3、4手指的指肚在乳腺上平行滑动，要有一定压力，要按一定顺序查。查右侧乳腺应逆时针方向触摸，左侧按顺时针方向，或由中心向边缘以一定方向顺序检查。

3.查乳头乳晕区时要用手向胸壁方面触压。

4.检查腋下，并沿锁骨上部寻找肿块(肿大的淋巴结)。

专家提示：

检查时不能把乳房捏起，这是错误的手法，这样会把正常腺体误认为肿块。如发现有硬结，再反复去触摸其大小、界限、硬度、流动度等肿块的性状。根据女性生理周期的不同，你会发现乳房内有各种各样的细微变化，不要为一个非常微小和独立的肿块惊慌不安，因为它们通常不具有危险性。

常见乳房症状与诊断

女人常常为诸如乳房疼痛一类的症状焦虑不安，但这种症状在大多数情况下都不代表任何严重的疾病，那可能与你的生理周期有关。囊肿、固体肿块和乳头溢液都是乳房出现的正常无害的情况，专业医生称其为“良性乳房变异”。你需要了解正常与变异的有关知识，以消除许多不必要的紧张情绪。

几种常见的乳房症状：

疼痛合并发红和温热或乳头溢液：这可能是提示感染。乳头溢液也可能是良性增生或乳腺癌的表现。

可活动的肿块：感觉不与胸腔粘连，你可能患一个囊肿或一个纤维腹痛。

肿块坚硬、不能活动或感觉与胸壁粘连：痛或不痛，可能有小凹形成或形成乳房皱折，这可能是乳腺癌的征象。

如出现以下情况应去就医：

乳房内出现新生或异常肿块：尤其是月经周期时依然存在。虽然多数肿块是无害的，但在少见病例上也可能是感染或癌的征象。

一侧或两侧乳房发生异常肿块或持续疼痛：看起来或触觉异常，可能是癌，也可能是癌症以外原因。

你的腋窝淋巴腺肿大：这种肿胀可能与癌症有关。

乳腺癌早期，通常无症状。但在肿瘤生长过程中，你可能会注意到如下表现：

1.腋窝肿胀

2.乳房痉痛或压痛

3.乳房肿块，可能会有针刺般的感觉，X线照片上有呈现

4.乳房明显变平

5.乳房外观变化，如发红，有凹痕、像橘子皮

6.乳头凹陷，或呈酒窝样变化，搔痒或有烧灼感，形成溃疡，有异常分泌物(文/游凯涛)

提高你的魅力指数

　　我今年35岁了，女儿才3岁。近来我发现自己精力不济。在单位里是个挑重担干活的处级干部，在家里小孩子还离不了身，晚上她一叫妈妈，我就不敢不起身，万一尿裤子、尿床，第二天一大早还得洗被、晒被。我担心自己是高龄产妇恢复体型难，所以出了月子就控制饮食，适当锻炼。谁想如今我比做女孩子时m.tulaoshi.com还瘦，感觉自己很干瘪、苍老，对床笫之欢只是应付和尽责。但观察我的丈夫，发现他倒是越发精神饱满，性趣盎然。于是，我担心自己对丈夫是否还有吸引力，不知道自己是否还有女性的魅力？我知道要保有丈夫的爱，拴住男人的心，夫妻的床上生活是很重要的。我羡慕那些面容娇好、风情万种的成熟女性。我不知道自己从何入手才能增强自信和魅力，让丈夫对我刮目相看？

杭州读者邱心

你的担心和困扰并不是个别现象。这是女人经历了恋爱、结婚、生儿育女之后，面临婚姻的“七年之痒”——夫妻关系进入“粘和胶着”状态，夫妻性生活缺乏激情和新意，工作压力巨大，孩子幼小需要关心，夫妻感情急需调试和“充电”。你能敏感地注意到问题的存在，并能够很客观地寻找自身存在的问题，这是值得欣喜的，因为可怕的不是问题本身，而是无视问题的存在。只要你有心，在日常生活中提高自己的女性魅力指数并不难。何况，你的丈夫可能也会理解压在你身上的事业和养育子女的双重重担，也会思考自己在婚姻生活中的角色定位。更何况，你们还有爱呢。谈到魅力，以往人们常常会联想到美貌、青春等外表印象。如今，“魅力”的概念早已变得不那么单一、直观了。特别是对成熟女性来说，魅力更含有生活态度、为人处世、个性品位等方面的成分。不妨让我们共同来看一些从日常生活中总结出来的增添魅力的小绝招。

1，内衣比外衣更重要。不要以为夫妻双方对彼此的身体已经很熟悉，就不需要“包装”。其实不然。朦胧美妙的内衣比赤身露体更能激起男人的欲望，这就是“犹抱琵琶半遮面”的意境。千万不要穿打过补丁或过于宽大、破旧、式样老土的内衣，这会让男人情趣大减。

2，为了性爱让自己胖一点。有研究证明，雌激素这种最基本的女性荷尔蒙，不仅给予女性曲线，还能激发女性的力比多。专家认为，提升的雌激素不仅能提高性欲，还能给你更愉悦的性体验。有证据表明，更高的雌激素水平提高了性交中阴道的收缩和分泌。而且，伴随着更加愉悦的性活动，女性也同时提升着对性活动的兴趣。那雌激素从何而来呢？脂肪！厌食症患者、节食者或者运动过多的人容易停止雌激素的生产，致使阴道干燥让性交变得不舒服，甚至不可忍受，极大地影响了女人的性欲。

3，神态表情自然而丰富，不时加一些可爱的小动作。怎样获得男人发自内心调不开的浓情蜜意？聪明的女人应该耍一点小把戏。可以运用想象力去创造。一些小小的首饰，比如一条脚链、一串珍珠项链，在让丈夫为你脱除一切而仅仅留下它时，所营造的性感氛围会令你魅力十足。另外，在他看报纸时，你可以用手柔柔地抚弄一下他的头发；饭桌上，他说了一句俏皮话，你可以捏一下他的鼻子或耳朵；或者在桌下用脚踢他，并给他一个暧昧的笑等等。让表情自然生动地流露出你对生活的感受吧，即使你相貌平平，也会由此而显得感性率真、灵秀可爱，从而充满吸引力。

4，穿衣采取精简原则。里三件外三件的多重穿衣，令原本苗条利落的身体徒增累赘感，而且领端袖口杂色纷呈，降低了形象的品位。可以将毛衣、皮装、短风衣贴身穿，令身形毕现伶俐秀挺，而且肢体也会觉得更清爽透气、收放自如了。当然，这样的穿法在寒冷季节具有一定的挑战性。用买三件衣服的钱去购置一两款价高但保暖性强的内衣和羊绒衣吧！

5，清新口气。女性易患呼吸道疾病和胃肠疾病，以及便秘、口腔溃疡、龋齿、口腔干燥等，这些疾病都容易导致口气不清新。除了及时去医院就诊外，你还可以调整饮食结构，在清晨空腹饮一杯淡盐水，随身携带口腔清新喷雾剂，可在做爱前嚼无糖口香糖或茶叶。

6，谈吐风趣幽默，适时地来一两段“段子”。风趣的谈吐其实也是女性的魅力元素。偶尔开一些无伤大雅的小玩笑，或侃些调皮的小笑话，恰倒好处地正话反说或自嘲一番，或再来一两段网上看来的“段子”，凑在丈夫耳旁用嗲嗲的声音说出来，会令你充满情趣。

海灵洪教授信箱

主持/洪嘉禾教授

中国性学会常务理事

上海性教育协会名誉会长

恋爱中的女人为何特别美

恋爱中的女人特别美，那是因为她脸上的表情及全身散发出的愉快所造成的，因而肌肤也跟着美丽起来。倘若精神上有持续不安、焦躁的状态，或有紧张的情绪与压力时，则很容易反应于肌肤上，青春痘和雀斑都会增加。

肌肤与心理状态的这种密切关系，其原因在于人体内激素的分泌与植物神经的平衡会因心理状态而变化，并呈现在皮肤上。其中尤为密切的是女性激素。女性激素能使微血管中的血液循环旺盛，它一方面补给皮肤以养分，同时也促进表皮细胞的分裂增殖，并具有贮存皮下脂肪的作用。

女性在恋爱时，由于体内激素分泌较迅速，所以皮肤的新陈代谢也随之旺盛，致使皮肤光鲜亮丽。同时皮下脂肪也会增加，使形体看起来变得丰腴而浑圆。但应该注意的是，女性激素具有抑制皮脂分泌的作用，一般而言，女性具有干性皮肤者众多，其原因就在这里，这时，务必要记得替皮肤抹上一点油脂。

而当人受到心理上的紧张压力时，最有直接关系的是副肾上腺皮质激素的分泌会受到遏制，如果长期得不到缓解，肌肤会失去抵抗力，容易出现雀斑、青春痘，严重时会出现脸部黑斑。

另外，皮肤的抵抗力也会降低，这时就会形成所谓的过敏性皮肤，无论你涂抹任何护肤品或化妆品，都会有刺激感，并成为引起汗斑和皮肤粗糙的原因，使肌肤提早衰老起皱。另外，持续紧张的心理状态所引起的植物神经失衡，又会使胃肠消化吸收功能减弱，结果导致无法充分补给皮肤所需的养分，而使肌肤衰老。桑儿

最不适合受孕的时间表

最不适合受孕时间1：在人体生理节律低潮时间里受孕

科学研究表明，每个人从出生起一直到生命终止，身体内一直存在着体力、情绪及智力三方面的周期性变化，这种周期性的变化为人体生理节律。

人体处于生理节律低潮期或低潮与高潮期临界日时，身体易疲倦，并情绪不稳、做事效率低、注意力难以集中或健忘、判断力下降。同时，

身体抵抗力下降，易被病菌侵扰，感染疾病的几率增大。受孕时，如果夫妻一方处于高潮，另一方处于低潮，易生出健康和智力情况一般的孩子；如果夫妻双方都处于低潮期或低潮与高潮期临界时，易生出体弱、智力有问题的孩子。

规避方法：

1.找出夫妻双方生理节律高潮时间。一般来讲，体力生理节律周期为23天，情绪生理节律周期为28天，智力生理节律周期为33天。每一种生理节律都有高潮期、临界日及低潮期，临界日是指每个周期最中间的那一天，也就是低潮与高潮临界时间。三个生理周期的临界日分别为11.5天、14天及16.5天，临界日的前半期为高潮期，后半期为低潮期。如果夫妻能在3个节律的高潮期时间里受孕，孕育出的孩子往往身体健康，智力较好。

2.可通过万年历计算人体节律周期。人体生理节律周期的计算，是从出生那天起一直计算到受孕那天为止的总天数，还需加上闰年所增加的天数。然后，分别除以23、28、33这三个数字，通过所得余数大小便可得知身体分别处于三个节律周期的哪一阶段。余数等于临界日的天数为临界日，余数小于临界日为高潮期，余数大于临界日为低潮期。

最不适合受孕时间2：在身心不佳或同房次数不恰当时受孕

研究证实，夫妻双方在身体不疲劳并情绪愉快时无忧无虑地同房受孕，这种身心俱佳的状态，会使内分泌系统分泌出大量有益于健康的酶、激素及乙酸胆碱等，使夫妻双方的体力、智能处于最良好状态中。这时，性功能最和谐，非常容易进入性高潮，形成优良的受精卵。

反之，夫妻双方或一方身体疲惫或心情欠佳，都会影响精子或卵子的活力，不利于形成优良的受精卵，并影响受精卵的着床和生长，导致胎萎、流产或影响胎儿脑神经的发育。

规避方法：

1.准备受孕前几天，夫妻双方一定都要充分注意身体休息，放松心情。同时，最好停止性生活5-7天，以保证精子的活力。

2.准备受孕前，既不要性生活过频，也不要性生活过疏，这样都不利于受孕。过频会使精液稀薄，精子数量少；过疏会使精子老化，活力欠佳。

别吝啬多多夸赞你的婆婆吧

老公颇有些“嫉妒”地说：“我现在的胃口可是托了老婆的福啊！老妈也太偏心了。” 一家人大笑。

在我的学生时代，我只知道，孩子是需要爸爸、妈妈夸赞的；在我的恋爱阶段，我还知道，爸爸、妈妈是需要孩子夸赞的，夫妻是需要互相夸赞的；在我将要成家的时候，妈妈告诉我，婆婆其实非常需要来自媳妇的夸赞，你千万不要吝啬夸赞婆婆的语言。你真诚地夸赞婆婆，婆婆就会心情愉悦，也就会对你多一份包容。同时，夸赞婆婆的次数多了，你慢慢地就会从心底里觉得婆婆确实值得夸赞。

——摘自苏虹《婚姻日记》

苏虹自结婚嫁入婆家的那一天起，住在一起的婆婆就显得有些忐忑不安，因彼此不摸脾气，婆婆隐隐地有一种担心，就是怕日后会遭到媳妇的冷落，因而，心事重重的婆婆很在意媳妇平时对她的态度。而聪明的苏虹由于在成家前已得到了妈妈传授的“婆媳相处宝典”，自然是心领神会，所以，但凡她在家的时候，就会十分留意自己的言行。虽然她感觉这样的处心积虑让自己的心里很疲惫，但她也明白，初涉婚姻的新媳妇们，要想夯实和婆婆相处的根基，就必须经历这样一个令自己难熬的痛苦过程。自己想清楚了，心里豁亮了，言语也就变得自然了，举止也就变得坦然了。所以，苏虹每天早晚和婆婆照面的时候，无论当时两人各处于什么位置，苏虹都会把脸正对着婆婆，用双眼正视着婆婆，未曾开口先露出笑容，接着，很自然地叫一声——“妈”。于是，原本担心会被媳妇冷落的婆婆感到释怀了，感到自己得到了关注，感到自己得到了尊重……

上了些年纪的婆婆长期养成了早睡早起(图老师整理)的习惯。每天早晨，苏虹和老公很不情愿地从暖暖的被窝钻出来的时候，婆婆就为他们准备好了早饭。两三天内保准是不会重样的。苏虹往往一边吃，一边不忘了对婆婆说：“妈，您也一起吃吧，我喜欢大家一起吃的感觉。您熬的粥可真好喝啊！怎么我就做不出这么香、这么稠的粥呢？”其实，那只不过是一碗非常普通的粥，有时还可能是用剩米饭对水熬成的。听到媳妇的夸赞，婆婆经常会笑着说：“好吃你就多吃点！”而苏虹则不失时机地加上一句：“谢谢妈！”这时，婆婆的心也就放开了，接

着，就会向苏虹介绍粥该怎么熬，比如放多少米，加多少水，用多大的火，熬多长时间……就这样，一顿极平常的早点让大家吃得“津津有味”。夸赞婆婆做的粥好喝，就这么一句简单的话，在很多时候却被媳妇们忽略了。媳妇看似一句不经意的话，却会让婆婆感到亲切，感到你对她的关注，感到她的忙碌是值得的，是受人期待的。这样的甜言蜜语婆婆是最爱听，也最乐于接受的——哪怕这是一种安慰式的恭维。

有一段日子，婆婆做饭前，总是先问苏虹想吃什么，苏虹随口一说，婆婆就不打折扣地照做。过了不到半个月，苏虹觉得，我应该学会取悦婆婆呀。于是，她就向老公讨教，婆婆平时喜欢吃什么菜，什么主食，口味上有什么嗜好。待婆婆再问起的时候，她就随着婆婆的口味说。婆婆那叫高兴啊！她逢熟识的人便说，我们婆媳真是有缘，而且缘分不浅呐！连喜欢吃的东西都那么一样。难找哇，难找！

有一次，婆婆的腿不太舒服，苏虹在帮婆婆按摩、服药之后，嘱咐婆婆靠在沙发上边看电视，边休息。苏虹安排妥当，一看已过了中午吃饭的时间，现做显然是来不及了，总不能让婆婆饿着呀！她就到楼下的饭馆点了几个菜。婆婆吃得很可口，满心欢喜的样子。而苏虹一边吃一边对婆婆说：“妈，说实话，饭馆的饭是好吃，但我觉得，还是不如妈妈做的好，因为饭馆的菜都是一个味儿。”“那怎么会，饭馆的菜是大师傅做的，人家可是专门学过的，我怎么比得上呢？”婆婆一边说，一边慈祥地看着苏虹。尽管婆婆不好意思承认，但来自媳妇的话，却给了她无比的欣慰。　[1]　[2]　[下一页]

女性晚育更易保持稳定婚姻关系

适度晚育的母亲更出色！据英国《每日邮报》报道，与较早生育的女性相比，晚育女性的经济状况更好，她们通常也可以将丰富的职场经验和管理技巧直接用到管理家庭和养育子女上来，因此晚育的女性更能“相夫教子”。

据统计，英国女性的平均生育年龄已攀升到了29岁，越来越多的女性将生育年龄推迟到30岁以后。同时，将近40岁或40岁以后才开始组建家庭的女性也呈快速增长之势。去年，英国共有2.2万余名40岁以上的女性生育，其中1/4的女性是首次生育，这一数字比1975年上升了13倍。而35—39岁的女性首次生育的人数是1975年的10倍之多。

晚育现象在美国也呈上升之势。得克萨斯州休斯敦大学妇女研究中心的负责人格雷戈里说：“我把那些推迟生育的女性称为‘新晚育母亲’，事实证明，她们的选择是正确的。由于生活及事业上的不少目标业已实现，她们往往会将更多的精力放在家庭生活上，而不像很多较早生育的女性那样不得不在家庭与事业之间苦苦寻求平衡。”此外，格雷戈里还表示，那些晚育母亲不仅更有可能保持一个稳定的婚姻关系，往往还拥有更为紧密的挚友圈。

“尽管年轻一些的女性拥有更强的生育力和更为健康的身体，但年龄较大的母亲往往显得更成熟，而且不太可能做出危险的举动，同时她们在收入及情感等方面均表现得更加稳定。”