据了解,兔唇的发病率比较高,每1000名新生儿中一般有1至2例先天性“兔唇”。
中国现有患者170多万兔唇患者,多属于遗传性疾病。但是为什么会出现兔唇患儿呢?是否真像民间传言的那样“母亲在怀孕期间吃了兔肉”,还是因为母亲在怀孕期间摔跤所造成的呢?专家笑言,像民间传言的吃兔肉和摔跤会造成兔唇的说法是极其不科学的。
目前医学上还不能确切知晓唇腭裂的发生根源,通常由以下两大原因造成:环境因素主要是母亲怀孕早期(怀孕3个月以前)出现下述某种状况可能会导 致宝宝唇腭裂:病毒感染:如孕妇上呼吸道感染、风疹等。药物作用:如服用抗癫痫药、类胆固醇、抗过敏、抗癌药物等。内分泌:精神性或损伤性的因素,如遭到 强烈的精神刺激、身体外部遭损伤等。营养因素:早孕期的呕吐,厌食,偏食等导致维生素D、叶酸、铁、钙等的缺乏。其他因素:如照射X线、吸烟、酗酒、缺 氧。另外,唇腭裂有相当部分是遗传的,一般唇腭裂发生在第一胎的概率为1/600,如果第一胎是唇腭裂的在第二胎发生唇腭裂的几率为3/100。
专家说,严重的兔唇患儿会影响到吃奶,不能正常哺乳,会导致患儿营养不良。患儿在生长发育期间说话时吐字不清,会影响到语言的发育。此外,由于自身外观上存在的缺陷,在进入学龄期后受到周围小伙伴的嘲笑,会让孩子形成自卑感,从而引起心理障碍。
而唇裂修复手术在小儿出生后3至6个月进行较好,因为此时小儿全身情况已趋于比较稳定,能较安全地手术,此时小儿口唇的发育状况也比较有利于手 术。但是双侧兔唇手术宜在小儿6个月龄之后施行更稳妥些。都应争取在1岁之内进行兔唇裂图老师修复手术。唇额裂修复手术根据每个患者情况不同有许多不同的手术方 式,但无论何种术方式,随着患儿年龄的增长均可能发生发育畸形,需进行二次甚至对此修复才能达到“完美无缺”。总之,兔唇患者应尽早治疗,不但可以减少手 术的危险性,术后留下的疤痕也越小。
专家提醒,父母双方的年龄越大,他们的孩子患先天性兔唇得几率就越大,为减小兔唇患儿的产生的机率,父母的育龄要适当的低一点。孕妇在怀孕期间不要抽烟、喝酒和用药,还要保持良好健康的心态,以免先天性患儿的产生。
我们俗称的“兔唇”即唇腭裂,唇腭裂畸形已经成为先天性畸形中最为常见的病症之一。其发生率为0.182%。唇腭裂的主要表现有:1.唇裂(单侧或双侧),即单纯的唇部裂开。2.腭裂,上颚部裂开。3.唇及腭裂,唇腭部包括牙床都裂开。
根据患儿单纯唇部裂开、腭部裂开、唇腭部综合部裂开、或唇腭部包括牙床都裂开的情况,唇腭裂患儿从出生到18岁整个生长过程中,要采取多种治疗 措施有计划地进行治疗,在医学上称为唇腭裂综合序列治疗。目的就是在婴儿不同年龄阶段,根据畸形特点给予及时正确的治疗,使唇腭裂孩子能最大程度地改善外 貌,重建吮吸、语音、咀嚼、听力等功能。
唇腭裂孩子的家长应分清软组织还是硬组织结构发生畸形,根据不同的情况及时得到专业医生的帮助和指导是很重要的。通常情况下,单纯唇裂的宝宝宜 在3至6个月时手术;双侧唇裂的宝宝宜在6至12月时手术;腭裂手术在宝宝1至2岁内进行;牙床裂开或牙床修补手术,在9至11岁进行为宜;鼻唇部软组织 二次整复应在硬组织重建后进行,一般女性患儿14至16岁做手术,男性患儿16至18岁时做手术;颌骨畸形的矫治在16至18岁以后进行。
唇腭裂的治疗为综合性治疗,需要口腔科、外科、整形外科、儿科以至心理医师的通力合作。家长在配合治疗的同时,作好患儿的喂养、语音训练以及心理矫治,这三方面的配合对治疗患唇腭的孩子来说缺一不可。
:对于高龄产妇来说,不少问题是需要特别注意的,准妈妈们了解多少呢?今天小编整理了一些高龄产妇须知的信息,一起来看一看吧。
一、规律宫缩
产程开始时,宫缩持续时间较短(约20~30秒)且弱,间歇时间较长(5~6分钟)。以后随着产程进展,尤其到活跃期后期,宫缩持续时间长(40~50秒)且强度增加,间歇时间渐短(2~3分钟)。当宫口开全时,宫缩持续时间可长达1分钟,间歇期仅1~2分钟。每阵宫缩时都会带来疼痛,宫缩越强疼痛越重,准妈妈们应该正确对待宫缩时的疼痛,尤其是高龄产妇,当宫缩一阵阵变强时,说明你的产力良好,成功的自然分娩的可能性就更大了。
二、宫口扩张
通过肛查或阴道检查,可以确定宫口扩张程度。对于初产妇,宫缩刚开始时,宫颈管逐渐缩短直至消失,然后随着宫缩的加强,宫口逐渐扩张,宫口于潜伏期扩张速度较慢,进入活跃期后宫口扩张速度加快,当宫口开全(10cm)时宫颈也就消失,子宫下段及阴道形成宽阔的筒腔。若宫口不能如期扩张,多因宫缩乏力、胎位不正、头盆不称等原因。
三、胎头下降程度
通过肛查判断颅骨最底点的位置。胎头下降的速度是不均匀的,在第一产程胎头下降较为缓慢,第二产程宫口开全后胎头迅速下降直到骨盆底。胎头位置的高低是决定能否经阴道分娩的重要观察项目。如果胎头下降不好,则有可能是因为胎膜未破,宫缩乏力,胎头枕位不良导致胎头径线较大而难以通过骨盆。
四、胎膜破裂,简称破膜
宫缩时,子宫腔内压力增高,胎儿先露部下降,将羊水阻断为前后两部,在胎先露部前面的羊水量不多,约100ml称前羊水,形成的前羊水囊称胎胞,它有助于扩张宫口。当宫颈压力增加到一定程度时胎膜自然破裂。破膜多发生在宫口将近开全时。也有些产妇在临产之前就发生破膜,我们叫做胎膜早破。可能是由于阴道炎症导致胎膜发育不良,或胎儿先露部与骨盆入口衔接不好等原因造成。
五、胎头拨露
宫口开全后胎头降至骨盆出口压迫盆底组织时,产妇有排便感,不由自主地向下屏气。随着产程进展,会阴逐渐膨隆和变薄,肛门括约肌松弛。于宫缩时胎头露出阴道口,露出部分不断增大,在宫缩间歇期,胎头又缩回阴道内,这种现象称胎头拨露。直到宫缩间歇时胎头也不再回缩,称胎头着冠。随后胎头娩出。
六、胎儿娩出后
产妇感到轻松宫缩停止数分钟后重又出现。子宫体变硬呈球形,阴道少量流血。用手压迫子宫底时胎盘排出。
5个月大的小雨还那么小,他不会懂“兔唇”将会给人生带来什么?他只知道饿了吃奶,困了睡觉,他不懂照镜子,不知道自己开心时,原来是无法完整微笑的。
因为家境贫困,小雨很有可能失去最佳治疗时机,年轻而坚强的打工父母正寻求一切机会,让孩子可以灿烂地微笑。
飘零在外的感同深受 让两个年轻人走到了一起
尽管是周末,但丈夫刘彪一整天都在厂里。“不好休息啊,休息一天就少赚一天的钱。”他说。
余姚城市边界的一排简陋平房里,5个半月大的男孩小雨,喝完奶,甜甜地在妈妈怀里睡去。小雨长得白白净净,很是可爱,但他的“兔唇”,却时刻提醒着父母,这是一个有缺陷的孩子,他跟其他孩子不一样。小雨还那么小,他只知道饿了吃奶,困了睡觉,他不懂照镜子,不知道自己开心时,原来是无法微笑的。
小雨的母亲宋忠敏来自安徽,今年21岁,4年前来的余姚。“家里条件差,我读书也不好。2000年左右,舅舅他们来了余姚,我就跟他们出来一起打工赚钱。”宋忠敏说。
宋忠敏在余姚打工,认识了刘彪。刘彪是湖南人,两人都在余姚一家生产水杯的工厂工作,是流水线上的操作工。虽然双方家境都不太好,但飘零在外的感同深受,让两个年轻人走到了一起。不久后,他俩结婚了。
去年,宋忠敏怀上小雨,夫妻俩高兴坏了。为了安胎,怀孕两个月期间,宋忠敏辞职回家。一家子只剩刘彪一人赚钱,为了给孩子赚奶粉钱,刘彪早出晚归,一个月能赚上一千多元。采访那天恰巧是周六,刘彪却一整天都在工厂上班。
“不好休息啊,休息一天就少赚一天的钱。”刘彪说。他们一家人租住在一间城郊平房,只有一间,不到十平方米。屋里放着一张大床和吃饭用的折叠式小饭桌、两个板凳,还有几个不大的柜子,已经塞得满满当当。
到了雨天,屋子里潮湿得墙壁上都能滴下水珠,粗糙的水泥地上,甚至积起一个个小水坑。
这间屋子的月租金是两百元。“这里马上要拆迁了,今年底就要搬走,我问了周围其他村子的,都要两百多元(租金),太贵了。”宋忠敏叹了口气。
7个月时,产检查出唇腭裂
顶着压力,夫妻俩决定保住孩子
医生建议打掉孩子,说她反正还年轻,可以再要。宋忠敏第一个念头是,“7个月已经成型,他已经是活的了,我怎么能不要他。”
虽然紧巴巴,但一家人还是过着开心的小日子。在同一个平房区里,也有不少亲戚和老乡,大家也能互相照应。7个月时,宋忠敏的一次产检,却让这个家彻底陷入困境。
“在余姚医院检查,医生说我的孩子有唇腭裂,我不相信,又去宁波,查出来确实是。”宋忠敏沉着嗓子。当时医生建议打掉孩子,反正她还年轻,可以再要。但宋忠敏的第一个念头是,“7个月已经成型,他已经是活的了,我怎么能不要他。”
因为对唇腭裂认识不足,起初宋忠敏内心充满了害怕与不安,与丈夫和舅舅商量时,宋忠敏一直在哭,不知道她和孩子的未来会怎样。这件事,陆续被家里的长辈们知道了。“当时大家都让我打掉,如果不打,生下来也要扔掉。”宋忠敏说。
虽然如此,但最终夫妻俩还是顶住了家里的压力,下了决心:无论如何孩子一定要保住。
今年年初,小雨出生了
幸好是唇裂,不是腭裂
尽管每月花销已经扛得她不堪重负,但宋忠敏说:“钱肯定是要借的,为了小孩,也没办法。我们只希望能尽快凑到给孩子治病的钱,别耽误了治病。”
今年年初,小雨出生了。
根据医院检查,孩子是唇裂,而不是腭裂,程度也相对较轻,比较好治,这让宋忠敏和刘彪都松了一口气。
虽然唇裂不难治,医生说:治疗费用至少也要上万元。而且唇裂有一系列连锁反应,治疗需要分三次:婴儿时期做一回唇裂修补手术,七八岁时要做一次鼻畸形矫正手术,等再大一些,根据情况看是否要进行牙齿矫正手术。
但小雨出生后的每个月花销,已经让这个(m.tulaoshi.com)家不堪重负。“一罐奶粉200多元,尿布一个月下来至少上百元。” 宋忠敏说,为了凑钱,她和丈夫找了舅舅一起商量,打算跟家里几个亲戚借点钱。
“钱肯定是要借的,为了小孩,也没办法。我们只希望能尽快凑到给孩子治病的钱,别耽误了治病。”宋忠敏说。
等手术康复以后
我要给他拍很多很多照片
怕孩子长大后看了,心里难受,宋忠敏一直没给他拍过照。但她说:等手术康复以后,我要给他拍很多很多照片。
(本文来源于图老师网站,更多请访问http://m.tulaoshi.com/yuerzhishi/)为了让小雨长大后不会因为过去而自卑,记者采访时给小雨拍的照,大概是他出生后的第一张照片。
“按老家习俗,要拍百日相,但我们没给他拍,怕孩子大了看了心里难受,觉得自己跟别人不一样。”宋忠敏说。
但宋忠敏说他已经打算好了:等小雨手术康复以后,要给他拍很多很多照片,“唇裂比腭裂程度要轻,如果早做手术,康复得好,今后跟正常孩子是没有区别的。”
宋忠敏仰起头,露出孩子气的笑容。
这对年轻而坚强的父母
等待着一份关于微笑的帮助
青年时报在成立十周年之际,策划推出了两大公益活动:“心跳”行动帮助10名家境贫困的患儿;“心愿”行动帮助有特长、有梦想的残疾青少年圆梦。这两大公益行动受到不少热心读者的关注,产生了一定的社会反响。“兔唇宝宝”小雨,正是因此进入我们的视线。他的父母如今正在寻求一切机会,让孩子恢复微笑。
这是一对年轻而坚强的父母,他们面对困难却不轻言放弃,正在寻求一切机会,帮助自己的孩子及时进行唇裂修补手术,让孩子恢复微笑。
热心的你如果有办法或任何讯息,能帮助到他们,请拨打时报热线28111111,也可以到新浪或腾讯微博@杭州新闻现场给我们留言。
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什么是唇腭裂?
唇腭裂是口腔颌面部最常见的先天性畸形。
(本文来源于图老师网站,更多请访问http://m.tulaoshi.com/yuerzhishi/)主要是在怀孕第4周到第10周期间,由于某些致病因素导致胎儿面部发育障碍所致。目前医学认为可能的致病因素有:遗传因素,感染和损伤,母体怀孕期间患有如贫血、糠尿病、严重营养障碍等慢性疾病,怀孕期间服用某些药物,怀孕期间母体接受过大剂量X线照射等等。
唇腭裂不仅严重影响面部美观,还因口、鼻腔相通,直接影响发育,经常招致上呼吸道感染,并发中耳炎。小孩因吮奶困难导致明显营养不良,此外,由于自身外观上存在的缺陷,在进入学龄期后受到周围小伙伴的嘲笑,会让孩子形成自卑感,从而引起心理严重障碍。
唇裂最佳手术时间为出生后3个月,腭裂为出生后18个月。唇裂修复术后往往伴有不同程度的鼻畸形,应在8岁时做鼻畸形矫正术。另外,唇腭裂小孩常有上颌牙齿排列不齐,出现反颌即“地包天”,应在12岁左右进行牙齿正畸治疗。
35岁女演员郝蕾,在自己的微博上公布生下双胞胎,她晒出兄弟俩的脚印,庆祝自己的双胞胎儿子降临在这个世界上:“欢迎来到这个世界,兄弟俩肩并肩留下人生旅途中的第一个足迹。感谢佛菩萨的加持一切都是最好的安排”。郝蕾经纪人证实,郝蕾生产过程一切顺利,但其他细节不方便公布。消息一经发出立刻引起热议,很多网友都感动地送出了自己的祝福。
郝蕾在微博透露了自己生下双胞胎儿子的喜讯后,其圈内好友瞿颖、姚晨、赵薇、何洁等纷纷转发微博表达祝福,同在坐月子的姚晨感慨说:“双胞胎真棒,但喂奶好辛苦。”去年光棍节当晚,郝蕾在微博上晒出一张戴着戒指的照片,并宣布订婚。今年初,她与男友登记结婚。关于孩儿他爸的身份一直成谜,郝蕾曾透露是圈外人,“不是我们这个职业的,所以还是不要打扰他的生活。”此前有消息称,郝蕾丈夫是个公务员,普通的上班族,不过一直未得Tulaoshi.Com到当事人证实。
35岁的郝蕾不仅是高龄产妇,而且怀的又是双胞胎,让人们不禁为她的坚强伟大而赞叹,但与此同时,很多人也表达了自己的担忧:高龄产妇怀上双胞胎,到底有多大的风险呢?今天,摇篮小编就带你揭秘高龄产妇与双胞胎宝宝的相关知识!点击更精彩>>
高龄产妇 你该了解的那些事儿
现在的很多女性怀孕生孩子越来越迟了,虽然每个人的情况不尽相同,但是所有过了30岁的准妈妈都面临着同样的顾虑,或者是健康方面的问题。尤其 是已过了35岁,你会被称为“高龄产妇”,好像处处都充满危险,因为此时卵子开始老化,受孕率低之外,也会增加胎儿异常风险。所以,准妈妈更要做足功课, 从容孕育健康的下一代。
怀孕早期——受孕率低,染色体异常几率高
怀孕妇女不论是第一胎或是经产妇,足月生产时其年龄满35岁,在医学上就被称为“高龄产妇”。女性的年龄与卵巢及卵子的品质有很大的关系,随着年龄的增长,卵子会逐渐老化,卵巢的品质也会下降,会降低女性的受孕率。即使怀孕了,发生流产、胎儿异常的几率也较高。
受到卵巢功能退化、卵子老化等因素影响,高龄妇女在怀孕早期发生萎缩性胚囊的几率增加,造成不孕及早期流产的几率增高。此外,在胚胎分裂初期,发生染色体异常的概率也会增加。
应对之道——调整心情与生活作息
·接受怀孕风险较高的事实,做好心理准备,尽可能放松心情。
·定期产检,维持规律的生活作息及均衡饮食,避免熬夜、过度劳累。
Tips 孕期体重控制
高龄准妈妈要特别留意孕期体重的控制,做好饮食管理之外,也要进行适当的运动,但应该等怀孕稳定之后再开始,通过每周3次、每次30分钟的运动,能有效促进新陈代谢,增强体力,也有助于生产和产后恢复哦!
至于整个孕期体重应该控制在多少千克才符合标准呢?这要看准妈妈在怀孕之前的BMI指数来决定。怀孕前BMI指数标准的准妈妈,孕期体重应控制在11~13千克,孕前BMI指数超高的准妈妈,孕期就要特别注意体重的增加了。
妈妈疑问~怀孕初期,需要额外补充黄体素吗?
医师解惑
黄体素可以稳定胎儿的状态,但是原则上是治疗用药,并非预防性用药。也就是说,当孕妇有先兆流产征兆时,医师会视情况给予黄体素,以稳定子宫内 膜,使胚胎着床稳定。怀孕初期有出血现象,不论量多少,或血色呈鲜红或咖啡色,都要怀疑是先兆性流产的征兆,应就医检查。但如果准妈妈情况稳定,是不需要 为了“预防”可能发生流产状况而补充黄体素的。
怀孕中期——胎盘前置、高血压、高血糖风险高
染色体异常为先天性疾病,例如唐氏征是第21号染色体多了一条,胎儿会有心智或构造上的异常。准妈妈可以通过染色体异常检查,例如孕早期胎儿透明带检测、孕中期母血唐氏征筛查等方式来确认胎儿的健康状况。
此外,高龄孕妇也是胎盘前置、妊娠高血压、妊娠糖尿病的高风险群,需要通过超声波扫描,定期测量血压、尿蛋白,做妊娠糖尿病筛检等项目,了解准妈妈的健康状况。目前这些项目都包含在例行性产前检查项目中,准妈妈一定要按时做好产检。
应对之道——定期产检,控制饮食
高龄准妈妈的新陈代谢率比较差,而发生妊娠高血压、妊娠糖尿病的风险相对较高,因此在饮食上更要把握“均衡饮食、优质营养来源”的大原则。每天都应摄取到6大类食物,包括:
1.五谷类,例如米饭、面条、马铃薯等淀粉类主食。
2.水果类,一天吃2个拳头大小的水果,避免用果汁取代水果。
3.乳制品,例如鲜奶,每天1~2杯240毫升的低脂鲜奶补充钙质。
4.蔬果类,一天需摄入3碗,总共约300克的蔬菜。如果早餐吃不到青菜,别忘了要在午、晚餐中增加摄取量,来补充膳食纤维与营养素,预防便秘。
5.蛋豆鱼肉类,鱼肉类每餐适量即可,也可用优质的植物性蛋白质食物,如豆干、豆腐来取代部分的肉类,以降低胆固醇的摄取量,而半盒盒装豆腐即可相当于一份蛋豆鱼肉类(相当一两肉类的热量及蛋白质)。此外,准妈妈可以每周吃3次深海鱼来补充DHA。
6.油脂类,避免摄取过量油脂,特别是动物性脂肪,因此应尽量挑选瘦肉。烹调时也应尽量避免煎、炸等高油的方式。
Tips 血糖值偏高这样吃
减少饮食中的糖分,特别是砂糖、果糖,可吃新鲜水果但避免喝果汁,含糖饮料例如奶茶等应忌口。
妈妈疑问~孕期染色体异常筛检的方式不只一种,是否都要做呢?
医师解惑
孕期染色体异常检查,有孕早期及孕中期的染色体异常筛检(羊膜穿刺术)。一般准妈妈可以自由选择,但是高龄孕妇则建议直接做羊膜穿刺术。
怀孕后期——早产、胎儿窘迫、剖宫产率高
怀孕过程中,只要有阴道出血,感觉下体有水样分泌物,腹部变硬,胎动明显减少等状况,都应该赶紧就医。高龄孕妇发生早产(宝宝在37周以前出生)、产程迟滞、胎儿窘迫的几率也较高,提醒准妈妈更要随时留意状况。
应对之道——规则运动,留意产兆
除了维持正常的饮食及生活作息,准妈妈在身体状况许可时,可以多练习帮助生产的运动。高龄产妇发生产程迟滞的几率较高,可能是因为体力较差、用 力方式错误等因素造成的。此外,根据临床观察,高龄孕妇产后不论是在精神或是体力方面都恢复得较慢,因此更需要家人的关怀与帮助,让准妈妈顺利度过这非常 时期,快乐迎接宝宝。
Tips 避免水肿这样吃
以新鲜食物为主,避免腌渍及加工食品,也要避免喝浓汤或高汤。因为越浓的汤,熬煮的时间长,钠含量越高,体内水分不容易排出体外,就容易发生水肿。若准妈妈同时有高血压、蛋白尿等情况,须怀疑可能是妊娠高血压,不可轻视。
妈妈疑问~最近有新闻报道足月胎儿却胎死腹中的情况,那么是否可以提早催生?
医师解惑
足月胎儿胎死腹中的情况与婴儿猝死症有关联,且可能与脐带绕颈、胎儿代谢问题、病毒感染等原因有关,但仍有25%找不到原因。若母亲患有妊娠高血压、妊娠糖尿病等情况时,可以考虑提早催生,但仍应请产科医师做好生产评估。
高龄产妇5项注意
如果你是一名高龄产妇,就要比其他的准妈妈更加细心地进行孕前准备和孕期检查。
1.孕前要进行身体检查。这是夫妻双方都要进行的检查。特别是准备怀孕的女性,除了要进行心、肝、肾等常规检查,还要重点检查生殖系统。如果患有性病,要等待治疗痊愈后方可怀孕。
2.孕前要提前1个月口服叶酸。服用叶酸可以避免神经系统发育疾病。如果孕前没有及时吃叶酸,怀孕后要继续补充,直到怀孕12周为止。
3.怀孕16~20周时,可进行母血唐氏征筛查。这项检查是提取孕妇的血液,检测血液中所含有的各种物质的量和浓度,以此来断定胎儿可能出现的一些病症。
4.更多关注血糖、血压等指标。高龄产妇易患妊娠合并心脏病、妊娠高血压综合征和妊娠期糖尿病等。由于孕妇体内的血容量比非孕期明显增加,心脏负担加重,原来就患有心脏病的孕妇很可能由于无法耐受而只能提前终止妊娠。
5.高龄产妇自然分娩的难度更大,需要提前做好准备。高龄孕妇剖宫产适应证较高,通常有90%的高龄产妇选择剖宫产。高龄孕妇的骨盆比较坚硬,韧带和软产道组织弹性较小,子宫收缩力相应减弱,容易导致产程延长,甚至难产、胎儿产伤和窒息。