怀孕“喜讯”为何要保密？

注意：不育男性易患睾丸癌

受访专家：李海松，北京中医药大学东直门医院男科主任、医学博士、副主任医师擅长治疗：男性不育、前列腺炎、前列腺增生及相关疾病等。

门诊时间：周一至周四上午睾丸癌是15岁～35岁男性最常得的一种癌症，总发病率并不高，通常可以治愈，特别是在早期阶段。但据美国近25年来的调查显示，该病罹患率大大增加，而且与这年龄段男性不育比例的增加十分相似。

美国外科医学会会员、纽约康奈尔医学中心男性生殖医学暨外科部主任马克·哥德斯登表示，通过大量案例追踪发现，精子数量较低或精液有问题的人，罹患睾丸癌的几率比一(m.tulaoshi.com)般人高出20倍。男性一旦发现自己的精子有问题，应考虑每年做一次睾丸癌筛查。

近年来，随着工业化发展，有毒、有害气体等对男性精子的影响，从以往的20%上升到40%，不孕不育比例明显增加。与此同时，精子数量、精子质量和精子活动率也有所下降。

由于睾丸癌早期无明显症状，只有肿瘤增大到出血、坏死时，才会出现局部疼痛、肿胀；如已出现转移还将导致腰部酸痛、骨关节疼痛、泌尿系统梗阻等症状，往往容易被忽视。

影响睾丸癌和男性不育的共同因素：单侧隐睾不育发生率30%～60%，双侧隐睾为50%～100%；生殖道感染占不育患者的30%以上；遗传、内分泌紊乱是不育的重要病因；环境激素中的雌激素作用，对男性不育的影响越来越大，雌激素对睾丸癌的发生有重要作用；各种理化损伤等。

北京中医药大学东直门医院男科李海松主任建议，有以上病史的男性要有意识地经常检查，如果发现睾丸无痛性肿大、质地坚硬、沉重的下坠感、透光试验呈阴性时，需要做进一步检查。并且注意睾丸虽然很硬，但触摸时并无疼痛感，这与普通睾丸发生炎症时呈均匀性肿胀和质地较软有显著差别。

李主任介绍说，由于该病病因不是十分明确，预防的方法并不多。因此，生活中要格外注意：两岁前治疗隐睾；减少并及时治疗感染；减少理化因素对睾丸的损伤等。怀孕妇女别乱服用或注射女性荷尔蒙，以免引起胎儿睾丸病变。

女性经期的八大“忌”!

捶腰

腰酸腿胀时，我们通过捶打酸胀的肌肉来缓解不适，同样，不少女性在经期也会习惯性地捶打腰部来缓解腰部酸胀。但这么做，却犯了错。妇科专家指出，经期腰部酸胀是盆腔充血引起的，此时捶打腰部会导致盆腔更加充血，反而加剧酸胀感。另外，经期捶腰还不利于子宫内膜剥落后创面的修复愈合，导致流血增多，经期延长。

体检

经期除了不适宜做妇科检查和尿检，同样不适宜做血检和心电图等检查项目。因为此时受荷尔蒙分泌的影响，难以得到真实数据。

拔牙

恐怕很少有牙医在拔牙前，会询问你是否在经期，但你自己一定要知道，不能在经期拔牙！否则，不仅拔牙时出血量增多，拔牙后嘴里也会长时间留有血腥味，影响食欲，导致经期营养不良。这是因为月经期间，子宫内膜释放出较多的组织激活物质，将血液中的纤维蛋白溶解酶原激活为具有抗凝血作用的纤维蛋白溶解酶，同时体内的血小板数目也减少，因此身体凝血能力降低，止血时间延长。

用沐浴液清洁阴部

经期阴部容易产生异味，尤其在夏季，但在洗澡时顺便用沐浴液清洁阴部，或用热水反复清洗阴部是不够健康的，反而容易引发阴部感染，导致瘙痒病症。因为平日女性阴道内是略酸性环境，能抑制细菌生长，但行经期间阴道会偏碱性，对细菌的抵抗力降低，易受感染，如果不使用专业的阴道清洁液或用热水反复清洗更会导致碱性增加。因此，清洗阴部需要选择专业的阴部清洗液，尤其在经期。

做爱

说实话，这确实是对意志力的挑战，尤其在经期的最后一两天。一方面，这两天的经血量明显减少，常常被情侣们主观忽略；另一方面，此时女性体内荷尔蒙增多，性欲增强，旺盛的荷尔蒙也同时刺激着男方的激情。但由于此时宫颈仍处于微张状态，子宫内膜也没有完全修复，留有创面，因此容易被细菌侵入。另外，受爱的运动刺激而游走到别处的子宫内膜碎片可能埋下子宫内膜异位的隐患。

饮酒

同样是受体内荷尔蒙分泌影响，经期女性体内的解酒酶减少，因此饮酒易醉。更严重的是，为了制造出分解酶来帮助分解酒精，肝脏负担明显加重，因此此期间饮酒会对肝脏造成比平日严重的伤害，引发肝脏机能障碍的可能性增大。

K歌

经期女性，声带的毛细血管也充血，管壁变得较为脆弱。此时长时间或高声K歌，可能由于声带紧张并高速振动而导致声带毛细血管破裂，声音沙哑，甚至可能对声带造成永久性伤害，如嗓音变低或变粗等。专业医师特别提醒，女性从月经来潮前两天开始就应该注意不要长时间或高声唱歌。

吃油炸食品

油炸食品也是经期女性的一大禁忌。因为受体内分泌的黄体酮影响，经期女性皮脂分泌增多，皮肤油腻，同时毛细血管扩张，皮肤变得敏感。此时进食油炸食品，会增加肌肤负担，容易出现粉刺、痤疮、毛囊炎，还有黑眼圈。另外，由于经期脂肪和水的代谢减慢，此时吃油炸食品，脂肪还容易在体内囤积。

一起来了解跟怀孕有关的词汇(1)

怀孕，让我们面临许多过去从未接触过的词汇。从受孕到分娩，每一个环节，我们都在不断接触新概念。这些跟怀孕有关的词汇，让我们来一一认识一下吧。

词汇1　宫外孕

正常情况下，孕卵是在子宫体部内膜上着床、生长发育的，如果它在子宫体腔以外的地方生长发育，就是异位妊娠，俗称宫外孕。宫外孕最典型的症状是：停经约6—8周；腹痛；少量不规则阴道出血。因为宫外孕破裂会导致大出血，危及患者生命，所以要引起足够的重视。

词汇2　臀位

正常情况下，胎儿在母亲腹中是头朝下，屁股朝上的，但约有3—4%的胎儿是倒过来的，头朝上，屁股朝下，形象地说就是坐在妈妈肚子里，这就是臀位。在妊娠中期，臀TuLaoShi.com位较为多见，但如果到了怀孕后期还没有转为头位，一般就很难自然回转了。如果b超显示是混合臀位，就需要比预产期提早2周左右住院，以剖宫产结束妊娠。

词汇3　前置胎盘

胎盘正常的附着处在子宫体部的后壁、前壁或侧壁，如果它附着在子宫下段，或者覆盖在子宫颈内口处，比胎儿的先露还要低，就是前置胎盘。前置胎盘最主要的表现是在妊娠晚期或临产时，发生无痛性、反复阴道出血。如果处理不当，能危及母儿生命安全，需格外警惕。

欢天喜地做夫妻--受孕10注意

男女两性的结合将会孕育未来的小生命，而优良的婴儿来自优良的精子和卵子的结合，这就要求夫妇在受孕前的心理和生理必须处于健康状态，有一个适宜的环境和良好条件，要尽量避开一些不利优生的因素。

*要避免“坐上喜”因为新婚前后，男女双方操办婚事，应酬礼节而奔走劳累，会降低精子和卵子质量。新婚夫妇蜜月时性生活频次较密，也会影响受精卵在子宫着床的环境、降低胎卵质量，不利优生。

*要避免在旅途中受孕因为旅游途中往往生活起居没有规律，饮食失调，饥饱无常、睡眠不足，使大脑皮质经常处于兴奋状态，加上过度疲劳和旅途颠簸，会影响胚胎生长或引起子宫收缩，导致流产或先兆流产。

*要避开盛夏和严冬季节受孕怀孕早期，正是胎儿大脑皮质初步形成的阶段。炎夏温度过高，孕妇妊娠反应重，食欲不佳，蛋白质摄入量减少，机体消耗量大，会影响胎儿大脑的发育，严寒季节孕妇多在室内活动，新鲜空气少，呼吸道病毒感染的机会增多，容易感冒损害胎儿。

*要避免高龄怀孕妇女生育的最佳年龄是24-30岁，35岁以上的妇女发染色体畸变致胎儿畸形的几率可随产妇年龄增高而增高。

*受孕前要避免与放射线及与有毒物质的接触因为生殖细胞对X线和有毒物品的反应量为敏感。妇女如果照射过X线，特别是腹部照射后至少4周受孕才比较安全。如果反复接触有毒农药和化学品，至少1个月后受孕，才可避免胎儿畸形。

*要避开烟酒因烟中的尼古丁和酒中的乙醇可损害精细胞和卵细胞，经常吸烟饮酒的妇女最好先戒掉烟、酒2-3个月后再受孕，丈夫在妻子受孕前1个月也尽量避免吸烟饮酒。

*避免患病期间受孕因为疾病可影响体内受精卵的质量及宫内着床环境，患病期间服用的药物也可能对精子和卵子的结构产生不利影响。所以，夫妇双方有人患急性病需病愈一个月后考虑受孕，患慢性病需等体质康复停药并征求医生意见后再考虑是否怀孕。

*停用避孕药后应避免立即受孕因为避孕药能抑制排卵，干扰子宫内膜受精卵的着床环境。因此，长期口服避孕药的妇女，至少在停药两个月后才可受孕，放置避孕环的妇女取环后应等来过2-3次正常用经后再受孕，可使子宫内膜和排卵功能一个恢复适应的过程，有利受精卵生长发育。

*避免早产流产或清除葡萄胎后立即受孕早产、流产后子宫内膜受到创伤，立即受孕容易再度流产而形成习惯性流产，所以首次流产或早产后至少要过一段时间再受孕，让子宫内环境有一个完全恢复的过程。葡萄胎清除后，原已隐蔽在静脉丛内的滋养层细胞，经过一段时间(多在1-2年)，可重新活跃艰生恶性变化，为防止其发展成恶性葡萄胎或绒毛膜上皮癌至少要定期随访两年，在这段时期内不能受孕。

*避免在情绪压抑时受孕焦虑抑郁的精神状态和沉重的思想负担，会影响精子或卵子的质量，因此，当小夫妻出现不愉快时，最好暂时避免受孕。

女人生孩子的八大好处

生育一个孩子是挺累挺辛苦，你难道就因此拒绝生育，选择做一个丁克吗？如果，你看到下面这些好处，没准就能改变看法了。

1、生育使女性发生癌症的危险性降低。 在怀孕期间，女性卵巢会自动停止排卵，对于勤恳工作的卵巢来说，这是一种不错的放松和休息。而女性一直不生育，卵巢就必须坚持工作，其患卵巢癌的风险比做过妈咪的女性更大。

流行病学研究表明，未生育过的女性发生乳癌的危险为生育者的2倍。妇女分娩后正确哺乳能保持乳腺的通畅，对乳腺癌的发生有预防作用。如果极少哺乳或从未哺乳，易导致乳房积乳，患乳腺癌的危险性明显增加。

2、生育可促进子宫再次发育。 从初次来潮开始，很多女性都伴随痛经，有的甚至会痛至呕吐、晕厥。而生产后不久，女性的月经又会恢复。但是，这次却有一个可喜的变化：令人烦恼的痛经减少，甚至消失了。此外，有些女性长期月经不调，但经过10月怀胎的艰辛历程之后，不少人发现，困扰自己多年的月经不调竟然不治而愈。

原来，在孕育宝宝的过程中，女性的身体如子宫、乳房会经过一个再次发育的过程，内分泌也能得到自发的调节，痛经自然也会得到改善。

3、生育让女人雌激素增加，皮肤更光洁。 生活中，常见有些女性怀孕后变得容光焕发。妇科专家张玉洁指出，怀孕期间，绝大多数准妈妈都会变得更美。而产前产后细心调理，这种美丽会一直延续到生产之后。究其原因，主要是因为孕期女性基础代谢会增加，身体的内分泌能得到更好的调节，雌激素水平高，导致皮肤更光洁、弹性更好。

4、怀孕分娩坐月子有利于增强女人体质。 对于身体虚弱的女性来说，怀孕分娩期间休息更多，身体更易接受调节，是休养身心的好机会。

5、怀孕生子可延缓衰老。 孕育孩子的过程会让卵巢暂停排卵，直到哺乳后的第4至6个月才恢复。这期间，大约有20个卵子推迟了排出时间，这会使卵巢的衰退时间推迟，从而让更年期推迟。

6、怀孕分娩使女性股骨更强壮。 美国有一项研究发现，女性每生育一次，就有助于降低9%的骨折风险。科学家推论，母亲在怀孕过程中体位发生自然改变，身体的施力点产生了变化，影响到股骨支撑的力学结构，最终强化了产妇的股骨支撑，因而让妈妈们拥有更加强壮的股骨。

7、养育宝宝使夫妻感情更融洽。 当新婚时的甜蜜日趋平淡，很多丈夫和妻子会经历七年之痒。如果这时正在共同养育宝宝，就会不一样了。宝宝是夫妻之间最稳固的纽带，在照顾宝宝、陪伴宝宝成长的过程中，夫妻俩齐心协力，更容易找到共同关心的话题，夫妻间的感情会更加融洽。

8、女性的最佳生育年龄在30岁之前。 女性的最佳生育年龄在30岁之前。张玉洁说，她见过不少年轻时抱着丁克念头，错过生育时机，后来四处求医，但却为时已晚的例子。
 

美人工受孕市场太混乱(1)

上世纪60年代，精子银行的出现，成了不少不孕夫妇、单身女性、同性恋家庭的福音，让他们/她们也能当上爸爸妈妈。与此同时，一个家庭的家谱也因此变得越来越复杂。

不像英国等欧洲国家，美国没有明确的法律规定一个精子捐赠者的精子最多可以生几个小孩，这为之后美国人工受孕市场的混乱埋下了伏笔。

据《纽约时报》6日报道，在美国，一个捐精者的精子生出超过50个孩子的现象越来越多，有母亲发现儿子竟然有149个同父异母兄弟姐妹。他要怎么处理和他们的关系？对他们来说，家庭意味着什么？

现在，不少专家、接受人工受孕的家庭、捐精人都在呼吁政府能尽快出台法律，规范人工受孕市场。

不查不知道

一查发现儿子有149个兄弟姐妹

辛西娅·迪莉，48岁，社工，住在首都华盛顿。7年前，她通过一个捐精者，成功生了一个儿子。

迪莉和老公都很希望，某天，儿子可以与同父异母的兄弟姐妹联系上。因此，迪莉上一些人工受孕登记网搜寻，搜寻同一个捐精者其他孩子。找到一个，就纳入她建的一个网络小组。

几年过去，迪莉发现小组成员一直在增长，一直在增长。

时至今日，小组已经有了150个孩子（包括迪莉儿子），都是同一个捐精者的血脉。未来，可能还会更多。他们都是同父异母的兄弟姐妹。

有时候，迪莉会带着儿子和小组其他家庭一起休假。当我一次性看到他们（小孩）全站在一起，那场面可壮观了——他们看上去都很相像。迪莉说。

《纽约时报》说，随着越来越多单身女性选择通过人工受孕当妈妈，像迪莉儿子这样的小孩也越来越多。与此同时，捐精者团体发展到现在，规模也越来越强大。

很多妈妈成功有了孩子后，不会去原来的精子银行登记相关信息（据说只有20％－40％的人会去登记），孩子的档案资料缺乏，一些相关网站因此诞生。

这些网站中，最有名的是创建于2000年的捐精同胞登记网。家长可以在上面填写孩子出生信息、捐精者特有的信息。一般说来，他们都不会只购买精液，还会得到捐精人的个人简历、照片等信息。

不同网站上，类似迪莉的亲子小组，还有不少。很多家长很惊讶，原来自己小孩有这么多兄弟姐妹。有些小组可能有50个成员。像迪莉小组这样的，成员数目算多的。

捐精同胞登记网创建者温迪·克雷默说，没人知道，美国每年有多少孩子是通过捐精者的精子生出来的，有人估计这个数字在3万－6万，可能更多。

1个捐精者 N个小孩模式

可能会引发很多健康与伦理问题

现在，接受人工受孕的家庭、捐精者与医学专家，都越来越关注1个捐精者，N个小孩问题所带来的潜在负面结果。

如果捐精者有罕见的疾病基因，会不会通过这么多小孩广泛散播？同父异母的兄弟姐妹，会不会在不了解的情况下，弄出乱伦事件来？一些专家说，这些兄弟姐妹常常会住得很近，发生乱伦，是有可能的。

加利福尼亚州一个通过人工受孕的妈妈说，她的女儿已经十几岁了。除了她，学校里有好一些人工受孕的小孩m.tulaoshi.com，女儿有些喜欢其中一些男孩的。妈妈不清楚这些小孩是不是跟女儿一样，来自同一个捐精者。因此，乱伦也成了女儿性教育的一部分。

晚婚晚育会导致难产吗？

有相当一部分人，对晚婚晚育有顾虑，其中担心年龄大生孩子会难产的人比较多。究竟这种顾虑有没有道理呢？　

说到难产，我们必须了解分娩因素。分娩是指在临产以后，子宫收缩和腹压增加及羊水冲刷将胎儿从子宫经产道推出体外和在此以后的胎盘娩出的整个过程。分娩过程是否正常取决于分娩的3个决定性要素，即：产力、产道和胎儿。

产力也叫分娩力，子宫有规律的收缩是主要的产力，另外腹壁肌与提肛肌的收缩及羊水的冲力为辅助产力。产道是指胎儿从子宫内到体外所经过的通道，它包括骨产道和软产道。骨产道即骨盆，是分娩的一重要环节，胎儿须经过入口平面，中骨盆平面(最小平面)和出口平面娩出。骨盆狭小或畸形是分娩不可克服的障碍，但这与年龄无关，而与骨盆的形成、生长发育情况、遗传、外伤及某些骨病有关。软产道由子宫下段、子宫颈、阴道及盆底组织组成，一般情况无碍于分娩，如有畸形或疤痕狭窄等，可成为难产因素，但这也与年龄无关；还有胎儿因素，这里主要是指胎儿大小和胎位，如果胎儿过大，形成头盆不对称或胎儿过熟，胎头变硬，可塑性小，均可使分娩发生困难。另外，胎位不正，如横位、颜面位、臀位等也给分娩造成一定困难，而这些难产因素明确地显示与年龄无关。

上面所述的产力、产道、胎儿3个决定性分娩因素，对于分娩过程是否顺利都很重要，无论哪个方面出了问题都可能发生难产。而这3个因素中无论哪一个都不能显示出与年龄有明确的、必须的、决定性关系，也就是说在生育年龄内是否发生难产，起决定作用的是3个分娩因素而不是年龄。在任何生育年龄段内，如果上3个分娩因素中的某个因素不正常，都可能发生难产，而不是只在大龄分娩中才出现难产。

医学研究证明，在20~30岁之间，子宫收缩力无明显异常，产道大小属个体差异，胎儿大小与胎位年龄无关，分娩因素的三个方面是互相配合的，单纯年龄并不起直接作用。

说到这里，晚育是否能导致难产的疑问也就十分明了了。然而，我们这里所说的晚育是一般情况下的晚育，即生育年龄在30岁左右，但对于大龄晚育(35岁以后)的妇女来说，此时骨盆韧带的松弛性和弹性下降，盆底和会阴的肌肉弹性变小，这些都不利于分娩。即使如此，是否会发生难产仍主要取决于产力、产道和胎儿这分娩三要素，而年龄因素也只是一个一般的，不起决定作用的影响因素，所以请晚育和打算晚育的朋友不必担心是否会发生难产这一问题。

怀孕“喜讯”为何要保密？(1)

怀孕初期，容易出现流产状况，为了不让怀孕的喜悦变成一场空，于是，在这段时间里，很多孕妈保守着有了宝宝的秘密，直到3个月过后领到妈妈手册才将喜讯公之于众。常常在报章杂志上看到哪位女星疑似怀孕了，但当事人却表示没有，而一段时间后，又坦承怀孕一事是真的！这样的戏码三五不时地出现，让大家看得好迷惑。怀孕明明是令人高兴的事，为何在前3个月的初期却宛如一个不能说的秘密？

一定要告诉医生

至于怀孕初期为什么要保密，通常有两种解释。一种是迷信的人认为有胎神，也就是附在胎儿之魂上的神，可护佑胎儿在妈妈肚子里平安健康地长大。如果太早把怀孕的事情说出去，会惹得胎神不高兴而不留下来了。还有一种说法，即以前没有产检，人们不了解胎儿在妈妈肚子里面的情况，加上流产风险也高，孕妈妈可能前一天才把喜事与大家分享，没几天却欢喜成空，为避免增加心理负担，干脆等情况稳定后再与大家分享喜悦。

妇产科主治医师张平江指出，无论是处于以上哪一种情况考虑，现代孕妈妈都要清楚不告诉大家不等于不告诉医生。有的长辈依然深信太早讲会让胎神不高兴的习俗，要求孕妇连医生都要保密，直到怀孕3个月以后才接受产检，而由于怀孕初期变化大，不做产检是很危险的。他提醒，当经期已过却不见月经来潮，已婚女性最好先自行验孕，或直接到妇产科检查。

纤维瘤有什么治疗方法？

有些医生建议，这些患有纤维瘤的女性选择特别的饮食习惯，或许有助于抑制现有纤维瘤的生长，并阻止新的纤维瘤出现。饮食与纤维瘤之间的关系，我会在第7章与大家详细讨论。

假如纤维瘤造成的问题，保守治疗方法不管用，一般建议进行外科手术。为了保持生育能力，我们需要确保，所进行的是肌瘤切除术而不是子宫切除术。在肌瘤切除术中，纤维瘤会被切除，但子宫仍然留在原位。肌瘤切除术通常是在腹部开一个口子进行，但有时候也可以通过腹腔镜手术完成，也就是从肚脐眼里塞进去一个小型摄像机到腹腔里面去，或通过子宫镜手术完成，就是将一个小型摄像机从阴道塞进子宫里去完成手术。

我们在本章开始的时候介绍过伊琳娜的情况，她因为患有纤维瘤而感觉腹tulaoshi部压力很大。我为她进行超声波检查，发现她有一个芒果大的纤维瘤，长在子宫外层。这个纤维瘤不会影响她的生育力，因为这个纤维瘤离她的子宫内腔隔着很远一段距离。伊琳娜已经与人订婚，但还没有成家。她希望解决腹部压力过大的问题，但她同时希望保持生育能力。由于没有任何药物可以永久性地缩小纤维瘤，我建议她进行肌瘤切除术。几个月后，我为她进行了腹部肌瘤切除术，切除了体内的纤维瘤，而且并没有发生感染。她来进行术后回访时告诉我说：“我感觉自己又回到了正常状态。”伊琳娜还没有准备好怀上孩子，但我可以肯定，她的外科手术对她的生育能力不会产生任何影响。

假如需要进行纤维瘤外科手术，一般不用担心。假如医生告诉你说不能进行肌瘤切除术，说应该进行子宫切除术，那你一定要去问问别的医生的意见！如果是有经验的妇产科外科医生也无法完成的肌瘤切除术，那一定是相当罕见的纤维瘤和异常子宫。如果妇产科医生不相信能成功进行肌瘤切除术，应该请他们推荐一位生殖内分泌学专家，问问这些专家的意见以作慎重考虑。