选择无痛分娩的注意事项
成功分娩成为一位母亲,可以说是女性一生中最大的事。现在国内的一些大医院推出了多种减轻分娩时痛苦的手段,从呼吸调整、心理暗示安慰、镇痛仪、注射度冷丁等麻醉剂,到硬膜外镇痛式无痛分娩等等。
(本文来源于图老师网站,更多请访问http://m.tulaoshi.com/yuer/)在分娩方式上,人们只了解自然分娩和剖宫产,而新近推广的无痛分娩方式得到越来越多人们的青睐,但是无痛分娩在我国中小医院还没有全面推广,只有很专业的医院才能实施。
分娩的阵痛,不仅给新妈妈带来痛苦,对胎儿也有不利的影响。当人体感到严重疼痛的时候,会释放一种叫儿茶酚胺的物质(主要由肾上腺素和去甲肾上腺素组成),这种物质对新妈妈和胎儿都有不利的影响。分娩时儿茶酚胺的增多,能减弱子宫收缩的协调性,不协调的宫缩会使宫颈扩张速度减慢,新生儿的血液和氧气供应都可能受到影响。
确切地说,无痛分娩的无痛,也不是绝对“无痛”,不管使用什么方法都很难做到绝对不痛,只能设法减轻疼痛,让疼痛变得容易忍受。
产程中镇痛方式主要有两类:一种是精神预防性无痛分娩。精神性预防有时能起到很大作用,好处是安全可靠,简便易行。临产子宫收缩的显著特点是有节律性,每次收缩后都有间歇,每次疼痛都有缓解期,掌握这点,可利用短暂的缓解期放松身心。产裎中正确的呼吸,也可以起到减轻疼痛、稳定情绪的作用。还可以请曾经生过宝宝的专业陪产的助产士进行心理安慰。
第二种镇痛方式是药物镇痛。产程中的药物镇痛方法很多,如肌内注射度冷丁或间断吸入“笑气”,还有硬膜外阻滞镇痛术。水针穴位注射也有一定的镇痛作用。
&emtulaoShi.comsp; 镇痛效果较理想的,就是在硬膜外腔阻断支配子宫的感觉神经,减少疼痛。由于麻醉剂用量很小,新妈妈仍然能感觉到宫缩的存在。产程可能会因为使用麻醉剂有所延长,但可以通过注射催产素加强宫缩,加快产程。
要求镇痛和麻醉医生对新妈妈实施硬膜外麻醉,医生约需10~20分钟进行操作。
施行硬膜外方法麻醉方式进行无痛分娩,具有安全、方便、药效持久、适应人群广和不用进手术室等特点。
缓解分娩疼痛 笑气可选择
分娩时候的痛苦是常人难以想象的。针对此种情况,世界上有很多缓解分娩疼痛的方法。这些方法的确起到了帮助孕妇缓解分娩时候的疼痛的作用。下面为大家介绍一种很普遍但是并未广泛应用的缓解疼痛的方法—笑气。
孕妇在分娩时候寻找的缓解疼痛的方法,通常是和牙医诊室止疼的方法是相关的,而这些方法却在分娩室不太常见。而笑气作为缓解疼痛的方式,虽然是一种很普通的方式,但是却显为人知。那么,与其他止疼方式相比较的话,笑气的功效如何呢?使用笑气是否会对胎儿产生一定的影响呢?
1. 笑气可缓解分娩时的疼痛
在美国,越来越多的生产中心逐渐开始使用笑气来帮助孕妇解决生产时候产生的痛苦。一氧化氮的使用是世界上一种最常见的缓解分娩时候的疼痛的方法。但是直到现在,它才开始引起国人的注意。只要能够充分认识其功效,从而加以有效利用,那么笑气的推广依然为时不晚。
2. 笑气使用的优势
(m.tulaoshi.com)波士顿塔芙茨医疗中心妇产科主席告诉当代的父母们,笑气是一氧化氮和氧气的结合,而且是可以自主控制、传播速度很快的一种气体。因此,病人可以更有效地控制这种气体的摄入,他们能够自行决定吸入多少气体以及什么时候吸入这些气体。与其他可用的缓解疼痛的方法相比,硬膜外注射似乎更加有效,但是对于那些一直在寻找安全方法的女性来说,一氧化氮则是一种更为安全、可行的选择。
3. 笑气不会对婴儿的健康产生影响
据国家卫生研究所的一项报告显示,那些分娩时候使用笑气的母亲生出来的孩子的阿普加水平(一种衡量新生儿健康状况的常用方法)和那些使用其他方法缓解分娩疼痛或者没有使用任何方法的母亲生出来的孩子的阿普加水平是一样的。
4. 笑气的使用需要进一步推广
尽管笑气的优势近期被逐渐地抬高,但是在美国还是只有很少一部分人在使用笑气。据测算,美国只有1%的女性会在分娩的时候使用笑气。目前,美国只有少数的医院会向分娩时的女性提供笑气,包括伯明翰医院和波士顿的女子医院。而塔芙茨医疗中心则计划今年开始提供笑气。如果这种方法能够得到广泛地推广的话,那么就为分娩的女性提供了又一种选择。
痛痛痛!缓解镇痛之法任你选
最近,自然生产在准妈妈们中越来越流行,而以前因为妈妈们怕痛或者怕生产不顺利对孩子有什么影响,都会选择剖腹产。这种趋势改变的原因是现在不断有人提出在剖腹产中用的麻药等化学药品对孩子会有一定程度上的影响。但是对于很多自然顺产的母亲或者照顾顺产母亲的人来说,自然生产确实十分痛!大多数的医院都会让准妈妈们自己选择用哪种麻药,并且怎么用。每种选择和选择的组合都有利有弊。
自然生产中的缓痛之法
自然生产是最健康的方法,所以一些妈妈们会坚持自然生产,但是随着生产过程的推进,疼痛的等级会越来越高,最终达到一种频繁而且强烈的剧痛。缓解疼痛的方法包括特制的呼吸机,麻醉,甚至芳香疗法。
皮肤神经刺激法
皮肤神经刺激法,它是在不同药品的情况下对你的皮肤进行一定程度上的电激,从而一定长度上的缓解疼痛。电流是从一个机器中的打入的,但是随着它的电流到达皮肤,它就能打断疼痛在皮肤神经中的传递,从而减轻生产带来的疼痛。
它还能刺激你的大脑让大脑释放内啡肽------你身体的疼痛杀手。所以它能够在你生产过程中有效的帮助你的减轻疼痛,但是一旦电流过大它就会随之失去作用,所以准妈妈们要准备好奥,不要妄想在完全无痛的自然情况下生产!
笑气
笑气是一氧化亚氮和氧气的混合物。它通过你的呼吸面罩传给你,也能一定程度上的减轻疼痛。但是这个气体可能会让你感到眩晕,轻飘飘的,但是这些副作用在你拿开面罩后就会自然消失。身体收缩带来的疼痛可以被它有效缓解,但是不可能一点都不痛。而且,你需要注意的是它会通过胎盘进入宝宝的血液循环中,但是一般来说都不会有什么大问题。
硬膜外镇痛
硬膜外镇痛,毫无疑问是最能缓解疼痛的镇定剂。在生产中,麻醉师把它打入你的背部,随着它通过你的血液进入你的下肢神经,你的疼痛就会大大减轻,而且,它的副作用也最小。但是它对妈妈的影响就不会这么小了,在生产后你会有轻微的下肢麻痹,但是这也是你要付出的最轻的代价了,所以从宝宝的角度来说,它时最合适的方法。
不管什么方法,能够缓痛就是好方法,所以在不伤害宝宝的前提下,以上都是好建议哦!
最有效的生产减痛方法
现在称为「产痛治疗」
三军总医院麻醉部主治医师张芳霖指出,「无痛分娩」是一种「硬脊膜外麻醉」,为半身麻醉,目前有5〜7成的使用率,接受度高,普及率也越来越高,满意度高达9成以上!
然而,现在不叫「无痛分娩」,因为「无痛」会造成产妇的错误概念。应该称为「产痛治疗」。其使用原理是,神经有两种功能:感觉和运动,「产痛治疗」是要把「痛的感觉」阻断掉,而尽量不要影响神经的「运动功能」,让腹部及骨盆腔可以尽量用力,把宝宝生出来。
假如完全无痛,运动神经势必会受到影响,最后使用产箝或剖腹的机率就会增加,这是不乐见的!所以现在都将产痛降低8〜9成,保留一些可接受的痛的感觉,刚好不会太痛又能够用力!
对无痛分娩的误解
「无痛分娩」是一项可以让产妇在舒适的环境下生产的医疗行为。张芳霖医师说,当年他和妇产科黄贵帅医师在偏远的澎湖要推动无痛分娩时,确实碰到不少阻碍,因为当地的婆婆妈妈都会跟女儿或媳妇说:「我们以前都这样生,哪需要什么无痛分娩?不行啦!无痛的药会影响胎儿,会伤龙骨……。」其实这些都是错误的观念!
无痛分娩的好处
想想看,生产的疼痛会刺激交感神经兴奋,会影响血管收缩,给胎儿血流就会减少,胎儿会缺氧,血液会变酸性,甚至可能出现胎儿不呼吸等并发症。如果使用「无痛分娩」把「痛觉」给阻断掉,胎儿从母体得到的血流量会变好、氧气会增加,整个产程更愉快地进行,这样不是更好吗?
使用时机
张芳霖医师表示,关于「无痛分娩」的使用时机,在2007年之前比较保守,建议子宫颈开3〜5公分、进入规则收缩后才进行无痛分娩,这样才不会影响产程、不会增加剖腹产的机会。
然而2007年之后,一项大型的研究显示,无痛分娩会延长产程29分钟,但美国妇产科医学会及美国麻醉医学会认为,「这29分钟并没有意义」,因为能让产妇安稳愉快的度过产程,多这29分钟并没有关系!由于样本数相当大,所以广受大家接受;加上产妇不愿受产痛的折磨,所以美国妇产科医学会重新公告,产痛治疗的时机,唯一条件就是──产妇不愿、无法承受产痛时,就www.Tulaoshi.com可以开始进行「无痛分娩」。
不过医师还是会评估,如果只剩1、2个小时就要生了,或许就不会打无痛分娩,而改采打小剂量的止痛药到脊椎,维持90〜120分钟的减痛效果,这样就足够了!
无痛分娩会有副作用吗
无痛分娩有副作用吗?
(本文来源于图老师网站,更多请访问http://m.tulaoshi.com/yuer/)「无痛分娩」多少对运动功能有些影响,产妇打了之后,神经系统敏感者脚会麻麻的,但不常见,不过还是建议要有家属陪伴,这样比较安全!
此外,有些人对止痛药物敏感,会有恶心呕吐的感觉,但机率不高。
打无痛分娩会腰酸背痛?
黄贵帅主任表示,无痛分娩虽具有侵犯性,但只要有专业医师执行,况且现在医师的技术都很纯熟,「无痛分娩」的并发症机率低于千分之1!除非孕妇过胖、脊椎受过伤才会增加使用的困难度,重复穿刺多针才会痛,但对一般的医师,不太可能发生。
张芳霖医师则表示,新的研究认为,打无痛分娩不会造成长期背痛,但短时间因为背部痉挛、肌肉紧张,会有短时间2、3天的背痛,这是难免的。至于长期的背痛,是因怀孕长期肌肉紧张造成的,跟打无痛分娩是无关的。
打无痛分娩会头痛?
打无痛分娩的止痛效益最快,但并不是每一个产妇都需要。目前使用达七、八成以上,效果好,属短暂性,虽然确实可能造成头痛,但卧床休息就可改善,几天之后就会消失,所以也不用太过忧虑。