切除乳癌未必要“大刀阔斧”

TuLaoShi.com如何预防乳腺癌 从0.4毫克开始

    随着歌手姚贝娜乳腺癌复发去世后，更加引起广大女性对乳腺癌的重视。乳腺癌是女性朋友的健康杀手，那么如何预防乳腺癌呢？根据最近一项研究发现，适量摄入叶酸与维生素D均能够降低乳腺癌发生风险，下面小编就为大家普及一下关于如何预防乳腺癌的知识！

    引发全民思考，导致乳腺癌的病因

    乳腺癌是女性最常见的恶性肿瘤，其发病率逐年上升。全球每年乳腺癌的新发病例超过120万，超过40万女性死于乳腺癌，其发病率居女性恶性肿瘤首位。在过去十年中，我国的乳腺癌发病率以每年3%的速度增长，近年来发病率呈迅速升高且患者的年龄有年轻化趋势。

    中国抗癌协会乳腺癌专业委员会主任委员、中国医学科学院肿瘤医院肿瘤内科主任徐兵河教授撰文指出，导致乳腺癌发生的因素很多：女性初潮早、首次怀孕年龄大、未哺乳、高脂饮食，以及遗传因素等都是已知的诱因。加之现代人工作压力大、生活节奏快，作息不规律，这些都增加了女性罹患乳腺癌的风险。

    随着健康意识的不断提高，许多女性都知道定期乳腺检查的意义，但是对于自己适合怎样的检查方式却并非人人都了解。其实，不同年龄的妇女应该选择不同的乳腺普查方式。而更为直接的一种预防方式则为身体能够吸收足够的营养。

    关于预防乳腺癌，金斯利你值得拥有

    中科院上海生命科学研究院营养科学研究所王慧研究发现，适量的叶酸摄入能够降低乳腺癌发生风险。叶酸是一种水溶性维生素，广泛存在于动物性、植物性食物中。其中叶酸参与体内的DNA合成和基因的甲基化表观遗传学调控过程。叶酸缺乏会影响基因的甲基化调控并造成基因组稳定性降低，从而影响多种肿瘤疾病的发生。因此每天补充0.4毫克叶酸，能够降低预防乳腺癌的发生几率。

    据调查发现，营养元素中不仅叶酸具有预防乳腺癌的作用，人体摄入的维生素D也能控制患乳腺癌的几率。而且维生素D还能降低患了乳腺癌以后的死亡率。每天补充适量的维生素D也能够做到预防乳腺癌的功效。

    适龄女性要每天坚持进行有氧运动，尽可能多的接触阳光补钙。与此同时，保持愉悦的心情，每天补充一粒金斯利安，保证身体所需的必备营养。金斯利安中除含有0.4毫克叶酸外，还包含人体必需的矿物质元素钙、铁、锌、维生素D和人体最易缺乏的水溶性维生素，如维生素B1、B2、B6、B12、维生素C等。

    而且金斯利安避免了所有可能存在的风险，其组方及含量完全符合中国人的体质需求，且它是真正不含无推荐摄入标准重金属的叶酸多维片，轻松避免了由于脂溶性维生素和重金属元素摄入过量可能产生的蓄毒问题，能够让每位女性安心且放心的补充身体所需营养，来预防乳腺癌的发生。

    歌手姚贝娜因乳腺癌去世的消息为年轻女性敲响了警钟。她的案例告诫千万女性，不要因为年轻而忽视自身的健康。应养成良好的生活习惯，学会排遣工作和生活带来的压力，选择健康的饮食，加强锻炼，定期到医院进行乳房健康检查，并保证每天一粒金斯利安，让乳腺癌远离我们美好的生活。

妊娠VS乳腺癌 两者大有关系

     我们在怀孕期间可能会遇到很多不愉快的事情，乳腺癌本不应该成为其中之一。不幸的是，乳腺癌确实会发生在那些怀孕的妇女或者那些已经产下宝宝的妇女身上。据美国国家癌症研究所表明：在3000名被诊断出乳腺癌的孕妇中，大部分人是在32至38岁之间。

  乳腺癌的前期诊断比较困难

  在正常情况下，检测乳腺癌可能是非常困难的。在怀孕期间，女性的乳房被大量荷尔蒙所影响，使得更加难以检测，这也可能导致诊断失误。因此，这种癌症很可能在怀孕的最后阶段才会被发现。

  不管患者是否怀孕，乳腺癌的诊断和治疗都是相似的。为了保护自己免受乳腺癌的伤害，我们可以做的最好的事情就是要知道它的症状和体征，经常检查我们的乳房是否有肿块，如果发现有肿块或有其他任何顾虑请立即联系我们的医生。

  区分乳腺癌和怀孕症状

  怀孕的一个早期征兆就是乳房胀痛，这可能是非常痛苦的。有时这种胀痛可能会持续整个孕期。孕妇的乳房在头三个月发生的肿胀可以是怀孕前的3倍大小。乳房胀痛可以使自我检查变得更加困难。怀孕期间乳房的其他变化包括乳晕周围有细小突起、乳晕扩大并变黑。而所有这些变化都不应该与乳腺癌的症状混淆。

  乳腺癌的常见症状是乳房上有不会消失的硬疙瘩、在靠近乳房或腋下的部位可能会有肿块或增厚、乳房的皮肤变得褶皱、乳头向内嵌入乳房、乳头分泌出血腥的流体、乳房上的皮肤成鳞片状，发红或肿胀。

  诊断妊娠乳腺癌的手段

  如果我们的乳房肿块持续两周以上，应该立即与医生联系并进行全面的身体检查，医生会仔细的检查乳房周围和腋下的任何肿块或异常。

  •超声检查：超声检查是用来区分怀孕肿胀和乳腺肿块的常用手段，而且不会给胎儿带来任何辐射的风险。超声检查比乳房X光检查更为准确。

  •乳房磁共振成像（MRI）：这个测试是没有被广泛接受的，因为可能对胎儿有风险。

  •血液研究：血液检查可以检测出任何潜在的健康问题或疾病。

  妊娠乳腺癌的治疗

  虽然孕妇的治疗方案和非孕妇女基本上是一样的，但孕妇仍然要采取额外的预防措施，以防止对胎儿的危害。

  手术：通常孕妇的手术会被推迟到孕早期之后，因为这时孩子的流产可能性被降低。根据检测到肿瘤的严重程度，患者可能需要接受乳房切除术。

  乳腺癌药物及放射线：化疗一般是我们最先考虑的。生物制剂和内分泌治疗在怀孕期间一般都是可以避免的，但如果是必要的，他们应该在分娩后进行。

切除乳癌未必要“大刀阔斧”

  由于对乳腺癌知识的普及、早期诊断技术的进步，乳腺癌患者的特征与过去相比发生了根本的变化，也就是说早期发现乳腺癌（临床I、Ⅱ期乳腺癌）的比例日渐增多，人们对乳腺癌治疗中保留乳房的要求越来越强烈。

  1985年及1986年在美国召开的国际乳腺癌治疗专题讨论会上，专家们一致认为局部肿瘤切除加综合性治疗是治疗早期乳腺癌安全可行的方法。专家们认为，乳腺癌根治术除具有创伤面积大、破坏局部淋巴引流、影响上肢运动功能以及破坏美容等缺点外，对病人精神上是一个摧残，使整个机体神经内分泌功能发生紊乱，给病人带来心理和社会的负担。保留乳房的手术，优点在于创伤小，保留局部解剖学结构及上肢功能，有利于美容，减轻病人的心理压力。乳腺癌是一种全身性疾病，当其发展到临床可以作出诊断时，就已经具有血行播散的可能，因此即使是扩大根治术也免不了治疗上的失败。事实证明，乳房切除根治术不但不能提高早期乳腺癌患者的生存率，反而影响生存的质量，故对乳腺癌的治疗应注重全身性的综合治疗。笔者对十余例不愿接受切除乳房而行单纯肿瘤切除术的乳腺癌患者术后进行了综合性治疗，收到了满意的近期效果。这些患者均为年轻的妇女，年龄28-40岁，病程长者在接受治疗后已近5年，到目前为止尚无1例复发，其中一名妇女在tulaoShi.com接受治疗2年后还幸运地获得了生育能力。对上述患者采取的治疗方法和原则，主要是全身化疗兼用局部化疗和局部免疫疗法，用最小的化疗剂量达到最高的疗效。局部化疗除可控制局部的复发，还因局部解剖结构没有遭到破坏，注入的化疗药物可沿淋巴管引流至所属淋巴结，对少量转移到淋巴结内的癌细胞起到杀伤作用。对已有腋淋巴结转移的病例可在局部化疗结束后再行腋淋巴结清扫。全身化疗可预防全身血行转移和杀伤已转移至远的癌细胞。如不能完全控制局部复发时，应加用局部放疗。利用上述方法治疗早期乳腺癌应注意选择适应症，如多中心性肿瘤、过大的肿瘤等不适于采用该方法。

副乳癌是较少见的一种乳腺疾病

  副乳症占女性乳腺疾病的1%～2%，而副乳癌又占副乳症的1%-5%。故副乳癌是较少见的一种乳腺疾病。副乳腺可分为若干种类型，但患癌的副乳腺必须是完全型的副乳腺。也即该副乳腺必须具备有乳头、乳晕及腺体，这类副乳腺易患副乳癌。完全型副乳腺因有腺体存在，可以随月经周期出现副乳腺周而复始的增大和胀痛；又因为具备乳头和乳晕，在哺乳期间可出现副乳头溢乳现象。

  同样，完全型副乳腺也可以生长副乳腺纤维腺瘤，以及副乳腺增生症。副乳癌发病的直接因素是由雌激素过高致病。发病年龄多见于40～60岁女性，在发生副乳癌之前，可有较长的副乳腺周期性的疼痛，发生癌变后周期性的疼痛消失。随之可在腋窝内发现犹如蚕豆大的硬结，可长至乒乓球大小，质地坚硬，周界毛糙不清晰，与周围组织有粘连，活动度极小，触时有轻度疼痛；表面皮肤可出现“橘皮样”改变；患病的上肢常有酸胀感，可放射至同侧胸部及上肢远端；在副乳癌发病过程中，局部淋巴结也可以肿大，因此副乳癌和肿大的淋巴结很难鉴别。

  副乳癌的预后一般较差，因为癌灶与腋窝淋巴结较近而多，所以极易发生癌细胞转移。由于副乳癌较少见，极易发生误诊，可造成治疗上的延误。为此，完全型副乳症患者，应尽早进行手术切除治疗，这是防止副乳癌发生的最佳选择。

  副乳癌的治疗原则为，一旦确定诊断后，即按乳腺癌的手术原则进行根治治疗及其他辅助治疗。

乳腺癌患者需要身心上的共同治疗

  近十几年来，乳腺癌发病率以年均4%的速度上升。随着发病率上升和治愈率提高，患者数量还要增加。大量患者要提高生活质量，预防复发，进行自我保护十分重要。天津市肿瘤医院乳腺科副主任医师石松魁提出，自我保护要做到六要六不要。

  要树立战胜疾病的信心，不要悲观失望。患癌之初，多数患者都有恐惧心理，若长期的精神紧张、悲伤和忧虑，可能抑制机体的免疫功能而降低对癌的抵抗力，有可能促使癌的复发。因此迅速地从痛苦和紧张的心情中解脱出来，培养一种乐观的思想情绪，对于提高机体的免疫力，战胜病魔很有好处。其实乳腺癌是预后较好的一种恶性肿瘤，多数患者能够长期生存，甚至治愈。乳腺癌并不可怕，可怕的是缺乏战胜疾病的信心。

  要坚持术后治疗，不要中断或拒绝。乳腺癌患者就诊之初，不少已发生血行转移，以微转移灶形式潜于体内，但目前尚无有效检测手段而难以查知。手术和放疗仅是局部治疗，化疗、内分泌治疗及生物治疗等是杀灭周身微转移灶的有效方法。一般Ⅲ期和腋淋巴结转移患者术后化疗6个月~1年，雌激素受体阳性患者需要内分泌治疗2~5年。

  要坚持定期复查，不要间断或终止。患者术后有什么不适或症状，应及时到医院复查。无症状者术后3年内应1~3个月复查一次，3~5年时应半年复查一次，5年以后每年复查一次。乳腺癌残留于体内的癌细胞生长缓慢，可以潜伏许多年，某些病变如局部复发，通过手术或放疗仍有治愈的机会。

  要参加力所能及的劳动，不要好吃懒做。术后患者重新参加工作，不仅为社会做出贡献，增加经济收入，而且能使思想放松，利于康复。

  要坚持功能锻炼，不要半途而度。术后侧上肢功能一般受到不同程度的影响，通过功能锻炼可以恢复。 上肢功能的恢复标准是双臂上举水平一致，患侧上肢通过头部触到对侧的耳廓。若出院后上肢功能没有恢复或恢复后不坚持锻炼，上肢活动可能受限，影响生活质量。此外，户外活动如打太极拳、做气功等也是值得提倡的。

  要保持和谐的夫妻生活，不要怀孕。育龄tulaoshi.com期患者术后有适度而和谐的性生活，可以增加夫妻感情，对身体有益，但应避免怀孕，因为妊娠可能会促使肿瘤的复发。已婚未育、想要小孩的患者，在术后2~5年病情稳定时，在医生指导下可生育一胎。

预防乳腺癌有哪七大误区

  很多女性对乳腺癌存在似是而非，甚至是完全错误的看法，因此要澄清女性对乳腺癌的错误和模糊观念，走出抵御乳腺癌的误区。

  (1)误认为乳腺癌不会遗传：乳腺癌确实有遗传性。有乳腺癌家族史者，若直系亲属中有一人以上患过乳腺癌，那么，本人患乳腺癌的可能性就比一般女性大。乳腺癌约有10%是来自遗传。

  (2)误认为乳腺癌患者在治愈之后，就不必担心再次患癌：其实癌症是一种复发性疾病，这由它的生物学特性和流行病学特点所决定，以前患过乳腺癌或有良性乳腺肿瘤史的患者，有可能新发乳腺癌。虽然早期乳腺癌在治愈5年后，即进入稳定期，复发可能性不大，但不能排除新发乳腺癌。一侧乳房曾患乳腺癌的患者，对侧乳房生癌的机会比正常人高5～7倍。据初步统计，乳腺癌患者在治愈10年后，新发乳腺癌的几率为6%，20年后则为12%。

  (3)误认为随着女性年龄增大，特别是绝经之后．就不会患乳腺癌了：绝经之后的妇女，仍有患乳腺癌的可能。在浙江省肿瘤医院乳腺外科，诊断出来的乳腺癌患者，年龄从7～92岁都有。很多女性朋友为提高生活质量，应用雌激素控制更年期症状。现在市场上的很多女性保健品，都含有一定量的雌激素。雌激素是一把“双刃剑”，确能延长女性的“青春期”，但也带来了乳腺导管上皮细胞增生，甚至癌变。应用雌激素多年的女性，短期内可能并无异常，但患乳腺癌的危险性大大增加。

  (4)误认为男性不会得乳腺癌：其实不然，浙江省肿瘤医院就曾收治过男性乳腺癌患者，也就是说乳腺癌并不是女性的“专利”。凡有乳腺组织的部位都可能发生乳腺癌，男性也有乳腺导管上皮组织，也可能癌变。不过男性乳腺癌的发生概率较低。

  (5)误认为不生育子女和人工哺乳，有利于预防乳腺癌：生育和哺乳，会促进乳房的自我调节，增强乳房的免疫能力。有生育经历，尤其是多次生育经历的女性，患乳腺癌的几率远小于未生育过的女性。而且，母乳喂养对婴儿和妈妈双方都有好处。

  (6)误认为小女孩不可能患乳腺癌：事实上，由于生活水平提高，国内儿童普遍出现性早熟，因此乳腺癌发病也开始表现出低龄化趋势。

  (7)误认为乳腺癌与饮食和生活习惯无关：乳腺癌的产生，与人体对热能的摄人直接相关。建议女性少吃油腻食品，特别是尽量少进食动物脂肪，保持正常体重。如以70千克为标准体重，每增加10千克，乳腺癌的发生率提高20%，而60岁左右的女性体重每增加10千克，患乳腺癌的危险性将增加80%。

副乳癌是较少见的一种乳腺疾病

  副乳症占女性乳腺疾病的1%～2%，而副乳癌又占副乳症的1%-5%。故副乳癌是较少见的一种乳腺疾病。副乳腺可分为若干种类型，但患癌的副乳腺必须是完全型的副乳腺。也即该副乳腺必须具备有乳头、乳晕及腺体，这类副乳腺易患副乳癌。完全型副乳腺因有腺体存在，可以随月经周期出现副乳腺周而复始的增大和胀痛；又因为具备乳头和乳晕，在哺乳期间可出现副乳头溢乳现象。

  同样，完全型副乳腺也可以生长副乳腺纤维腺瘤，以及副乳腺增生症。副乳癌发病的直接因素是由雌激素过高致病。发病年龄多见于40～60岁女性，在tulaoShi.com发生副乳癌之前，可有较长的副乳腺周期性的疼痛，发生癌变后周期性的疼痛消失。随之可在腋窝内发现犹如蚕豆大的硬结，可长至乒乓球大小，质地坚硬，周界毛糙不清晰，与周围组织有粘连，活动度极小，触时有轻度疼痛；表面皮肤可出现“橘皮样”改变；患病的上肢常有酸胀感，可放射至同侧胸部及上肢远端；在副乳癌发病过程中，局部淋巴结也可以肿大，因此副乳癌和肿大的淋巴结很难鉴别。

  副乳癌的预后一般较差，因为癌灶与腋窝淋巴结较近而多，所以极易发生癌细胞转移。由于副乳癌较少见，极易发生误诊，可造成治疗上的延误。为此，完全型副乳症患者，应尽早进行手术切除治疗，这是防止副乳癌发生的最佳选择。

  副乳癌的治疗原则为，一旦确定诊断后，即按乳腺癌的手术原则进行根治治疗及其他辅助治疗。