孕期预防保健及产前检查
1、孕期检查
初查:孕12周之前
复查:孕12周后每4周一次
孕28周后每2周一次
孕36周后每周一次
2.高危妊娠
高危妊娠是指妊娠期某种因素对孕妇、胎儿和新生儿能构成较高危险性,因而增加困生期发病率与死亡率者。
(本文来源于图老师网站,更多请访问https://m.tulaoshi.com/yuer/)妊娠的高危筛查、监护和管理:通过每次产前检查及时筛查出高危因素,常见的高危因素有孕妇本人的基本情况、不良产史、内科合并症及产科并发症等 4个方面,又将其分成固定因素和动态因素两大类。可用评分方法来提示其母婴健康危害的严重程度。
3.孕期
孕周:足24小时为一天,足7天为一孕周。
过期妊娠:从末次正常月经第一天开始计算,妊娠到达或超过42周(大于或等于42周,大于或等于294天)者称为过期妊娠,在此期分娩称为过期产,新生儿为过期产儿。
早产:孕期满28周(196天)至37周(259天)间的分娩。
产儿:体重在1000~24999、身体器官尚未发育成熟的新生儿,称为早产儿。
足月:孕满37周不足42周之分娩(259~293天)。
活产:不论通过自然产或手术产,当胎儿全身脱离母体,无论脐带是否剪断或胎盘tulaoShi.com是否剥离,有过呼吸、心跳、脐带搏动,凡有上述生命征兆之一或死产经过抢救后恢复过任何生命征兆者均为活产。
4、孕期保健内容
第一孕期:
原则:
1)注意和优生优育有关的保健。
2)认识孕期的各种危险因素。
3)预防流产。
4)按时接受产前的妇科检查。
第一孕期是受精卵快速分化形成胚胎,开始进入胎儿期各组织器官形成的阶段、此阶段中若有致畸胎原或外力等因素的作用,常可导致胎儿畸形或流产。因此,第一孕期司的护理重点除了对孕妇生理、心理的护理外,更应注意优生保健,避免接触致畸胎原,须防先天性缺陷儿的产生(如目前已知的致畸胎原包括:药物、X射线、感染、酒精、香因中的尼古丁等),预防流产和按时接受产前检查。
第二孕期
原则;
l)合理丰富的营养膳食
2)教育孕妇母乳喂养的有关知识、指导其乳房护理
第二孕期护理重点是加强孕妇营养膳食管理,促使母乳分泌和乳房护理及婴儿物品的准备。
第三孕期:
原则:
l)预防早产。
2)确定分娩地点。
3)进行健康教育并指导有关分娩前兆的有关知识和及时就医的方法。
4)进行健康教育并指导新生儿新陈代谢的有关知识。
5)进行健康教育并指导新生儿黄瘤的有关知识。
6)进行健康教育并指导有关产后家庭自我护理计划。
第三孕期继续追踪,按时产前检查,注意营养膳食及时发现问题。
保养卵巢 帮助日后怀孕
有资深女性曾经这样子说:“女人最重要的不是外表看到的脸,而是卵巢”。这样子说的确有一定的道理,因为女性如果不能分泌健康的卵子,她们就不能成为母亲,而卵巢的衰老也就是女性衰老的象征。因此,女性卵巢也就显得尤其重要。
1.卵巢会早衰吗
女性的卵巢会早衰,但有前题条件。女性卵巢早衰和女性的初次月经来临有关,也就是说少女来第一次月经的年龄越小,日后绝经的时间也就越早。再者与女性怀孕生育头胎的年龄有关,越晚怀孕生育的女性,越是早绝经,因此女性最好是在适育年龄内结婚生子,这对女性的健康有帮助。女性母乳喂养时间越长,绝经期跟着延期,女性口服避孕药物时间较长的女性也会导致绝经期后推。
2.良好的生活习惯
一些女性养成了很多不良生活习惯,比如不抽烟、喝酒、咖啡、熬夜等等,这些也是导致女性卵巢早衰的重要原因之一。女性如果养成了良好的、健康的生活习惯她们会比有着不良生活习惯的女性要年轻漂亮,衰老的脚步也会变慢,早睡早起,保持充足的睡眠,保持心情愉快,适量运动,营养善良,不碰烟酒和咖啡等。这些都有助于卵巢的健康和保养,也就是延缓女性衰老的秘密。
3.食疗保养
女性的卵巢是女性最重要的生理器官之一,这里孕育新生命,一个女人一生可分泌的卵子是非常之少的。健康的女性到了适孕年龄内,每个月会分泌一个成熟的卵子,可持续十至十五年左右,之后女性身体随着年龄的增长卵巢渐渐衰弱,最后不能再分泌卵子,女性也就出现绝精期,女人的衰老也就是从卵巢的衰老开始。娇弱的卵巢可以通过食疗和一些日常生活习惯来保养。比如不吃过冰的水和食物,不剧烈运动,按时进食不处在饥饿状态,保持心情愉快,多摄入水果和蔬菜,都是很好的卵巢保养方式。
4.瑜伽保养
女性还可以通过练习瑜伽来达到卵巢保养的效果,瑜伽是一种很适合女性练习的运动项目,通过练习瑜伽女性能达到心理和生理上的调养,适当的运动又能排除女性身体里的有毒酸性物质,从而有助于女性卵巢的保养。现代社会女(图老师整理)性的脚步越来越快,大家也感受到了健康的重要性,练习瑜伽的女性也越来越多。
准妈妈,你会喝水吗?
1、孕妇在清晨起床后应喝一杯新鲜的凉开水。
日本的一项研究表明,白开水对人体有“内洗涤”的作用。另有研究表明,早饭前30分钟喝200毫升25—30摄氏度的新鲜的开水,可以温润胃肠,使消化液得到足够的分泌,以促进食欲,刺激肠胃蠕动,有利定时排便,防止痔疮便秘。早晨空腹饮水能很快被胃肠吸收进入血液,使血液稀释,血管扩张,从而加快血液循环,补充细胞夜间丢失的水分。
2、孕妇切忌口渴才饮水。
口渴犹如田地龟裂后才浇水一样,是缺水的结果而不是开始,是大脑中枢发出要求补水的救援信号。口渴说明体内水分已经失衡,脑细胞脱水已经到了一定的程度。孕妇饮水应每隔2小时一次,每日8次,共1600毫升。
孕妇还要注意不是所有的水都能喝,有以下几种水不能喝:
1)不要喝久沸或反复煮沸的开水。例如大锅炉里的水,因为水在反复沸腾后,水中的亚硝酸银、亚硝酸根离子以及砷等有害物质的浓度相对增加。喝了久沸的开水以后,会导致血液中的低铁血红蛋白结合成不能携带氧的高铁血蛋白,从而引起血液中毒。
2)孕妇切忌喝没有烧开的自来水。因为自来水中的氯与水中残留的有机物相互作用,会产生一种叫“三羟基”的致癌物质。孕妇也不能喝在热水瓶中贮存超过24小时的开水,因为随着瓶内水温的逐渐下降,水中含氯的有机物会不断地被分解成为有害的亚硝酸盐,对孕妇身体的内环境极为不利。
3)孕妇不要喝保温杯沏的茶水。因为茶水中含有大量的茶碱、芳香油和多种维生素等。如果将茶叶浸泡在保温杯的水中,多种维生素被大量破坏而降低,茶水苦涩,有害物质增多,饮用后引起消化系统及神经系统的紊乱。
孕妇绝对不能喝被工业生产中的废水、废气、废渣等污染物污染过的水,这样的水即使经过高温煮沸,水中的有毒化学物质仍然存在。
4)孕妇更不能喝蒸饭或者蒸肉后的“下脚水”。
孕期“吃错药”怎么办?
在门诊,经常遇到一些孕妇咨询这样的问题:在不知已经怀孕的情况下服用了某某药物,要不要紧?怀孕后由于生病使用了有损胎儿的药物,对胎儿有什么样的影响,应该继续妊娠还是中止妊娠?从优生优育的角度着想,这些问题显然是十分重要的。
然而,即使是一些老药,其对胎儿的影响,迄今也不能完全肯定。而且,由于胎盘屏障可以阻止某些有害的大分子药物进入胎儿血液循环,因此,药物对胎儿的实际致畸作用及潜在的影响是难以估计和预料的。
惟一的一条大概的预测途径就是不要完全从药物的药理作用及作用机制出发,而主要从服药时间及有关症状来加以考虑。一般而言,服药时间发生在孕3周(停经3周)以内,称为安全期。此时囊胚细胞数量较少,一旦受有害物的影响,细胞损伤则难以修复,不可避免地会造成自然流产。若无任何流产征象,一般表示药物未对胚胎造成影响,可以继续妊娠。
(本文来源于图老师网站,更多请访问https://m.tulaoshi.com/yuer/)孕3周至8周内称高敏期。此时胚胎对于药物的影响最为敏感,致畸药物可产生致畸作用,但不一定引起自然流产。此时应根据药物毒副作用的大小及有关症状加以判断,若出现与此有关的阴道出血,不宜盲目保胎,应考虑中止妊娠。
孕8周至孕4~5个月称为中敏期,此时为胎儿各器官进一步发育成熟时期,对于药物的毒副作用较为敏感,但多数不引起自然流产,致畸程度也难以预测。此时是否中止妊娠应根据药物的毒副作用大小等因素全面考虑,权衡利弊后再作决定。继续妊娠者应在妊娠中、晚期作羊水、B超等检查,若是发现胎儿异常应予引产;若是染色体异常或先天性代谢异常,应视病情轻重及预后,或及早终止妊娠,或给予宫内治疗。
孕5个月以上称低敏期。此时胎儿各脏器基本已经发育,对图老师药物的敏感性较低,用药后不常出现明显畸形,但可出现程度不一的发育异常或局限性损害,如眠尔通引起胎儿生长发育迟缓,苯巴比妥引起脑损伤,链霉素、卡那霉素、奎宁、奎尼丁引起耳聋等,此时服药必须十分慎重。
早孕妇女应慎用B超
自50年代中期,超声开始应用于妇产科临床,许多医生已把它列为妊娠期的常规检查手段,孕期超声诊断曾一度被认为是安全无副作用的。果真如此吗?
近年来,生物物理学家对此提出质疑。其理由是,超声对固体和液体均有很强的穿透能力。高强度的脉冲超声波在含有微米级的小气泡的液体中传播时,可导致气泡收缩、膨胀以及猛烈的爆炸,称为“空化现象”。瞬态空化作用时,靠近爆炸气泡附近的细胞会受到损伤。
一般地说,在人体内大多数器官中,损伤少量细胞不会产生危害。但对正在发育敏感期的胚胎和胎儿,即使只是损伤几个细胞也是不允许的。国外研究人员发现,孕妇进行B超检查时,子宫内胎儿的活动比平时增加。
我国学者在研究中还发现,孕早期超声诊断影响绒毛细胞内的生化代谢,并使蜕膜组织的多疫反应减弱。这些变化对胎儿的生长发育无疑会产生不利影响。
最近,国内有研究表明:诊断时超声照射早孕妇女20分钟以上,绒毛SCE明显上升。专家认为,SCE频率升高是染色体DNA受损的敏感指标,表明细胞遗传物质受到损害。毛细胞含有与胚胎及胎儿同样的遗传信息,它维系着早孕胚胎的发育,绒毛细胞受损,势必危害胚胎的发育。
近年来,由于超声诊断仪种类增多,功率大,频率高,并且超声应用已呈现早期化和多次化的特点,尤其扩展到对卵、胚胎发育期进行监测。在器官形成的早期胚胎阶段,对物理、化学刺激都很敏感,故怀孕早期应用超声诊断会对胎儿引起不良反应。
因此,早孕妇女应慎用B超。不必要做则尽量不做,确实需要时,也应严守最小剂量原则,尽可能减少超声波的强度,缩短检查的时间。