终止妊娠的最佳时机和方式

谭木匠梳子手珠

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2015-12-11 04:47

药流,就是药物流产,常用的药物是米非司酮。对于绝大多数孕妇来讲,药物流产后无任何不良反应。不过,也有少数人会发生子宫出血较多,伴有小腹部阵发性胀痛,或者陆续排出零碎的胚胎组织。有的妇女,阴道流血可超过

药流后为什么月经淋漓不尽

  药流,就是药物流产,常用的药物是米非司酮。对于绝大多数孕图老师妇来讲,药物流产后无任何不良反应。

  不过,也有少数人会发生子宫出血较多,伴有小腹部阵发性胀痛,或者陆续排出零碎的胚胎组织。有的妇女,阴道流血可超过12-14天,有的甚至可长达1月之余。

  对于这种现象,有人对84例药物流产后阴道流血持续3周以上或阴道流血过多的病人作了刮宫手术,并且对刮出的内容物作了病理研究。结果发现,药物流产后造成阴道流血时间过长的原因,是绒毛膜或滋养叶细胞残留并有感染。

  当然,这种情况并非多见。但是,一旦发生药物流产后月经淋漓不尽的现象后,最好能查一下尿中尿绒毛膜促性腺激素的浓度。医生会根据病人的具体情况,酌情选用刮宫手术,或者口服活血化淤的中药,以促使残留组织排出。与此同时,还得进行抗感染治疗,以避免并发子宫膜炎。

  此外,在月经淋漓期间,虽然月经量不多,但还是要禁止性生活,以免月经难以干净,还有可能并发泌尿生殖道感染,影响健康。

专家解析什么叫药物流产

  药物流产是指通过口服、注射或阴道用药,将妊娠终止的一种方法。20世纪90年代流产药物的引进和使用,无疑给意外受孕的女子带来了极大的福音。近年来,抗早孕药物在临床上广泛使用,取得了较为满意的效果。不动手术就可止孕的梦想变成了现实,不能不让人欣喜。与人工流产相比,药物流产避免了手术器械对生殖器官的损伤,而且痛苦小、副反应轻、后遗症少,服药者心理压力也不大,易于让人接受。

  友情提醒

  有过性生活史的女子,只要月经超过几天不来,就有怀孕的可能,这时趁它立足未稳,立即服药,将这位“不速之客”“驱逐出境”,从而达到终止妊娠的目的。在药物的作用下,孕囊可以排出。但无论是人工流产还是药物流产,就健康而言都有一定的身体损害,毕竟是以健康为代价的权宜之计。一旦选择了药物流产,要严格控制怀孕天数,应在停经49天之内进行,否则,必须进行手术人工流产,这往往会给身心带来较大的痛苦。

  不可不知

  药物流产避免了手术人工流产带来的一些问题,完全流产率已经达到94%~96.5%,如果流产失败了,再手术清宫的痛苦也比人工流产轻,因为宫口已开,不需扩宫。但是,药物流产也是有其适用范围的,女性在做药物流产前,一定要先弄清楚自己是否在此范围之内。如子宫畸形、哺乳期怀孕、剖宫产不满一年或近期已经做过人工流产的妇女,要求停经在49天以内,没有糖尿病、心脏病、哮喘病、高血压、青光眼及各种内分泌疾病,没有药物流产的禁忌证,并在医生的指导下才可以进行。药物流产后若出血明显多于月经量,或出血时间≥14天应及时就诊。

  注意:绝不可擅自购置并在家中服用药物流产的药品,要知道在没有医生的监护和观察下流产是十分危险的,一旦发生大出血,后果不堪设想。

  保健要点

  可降低药物流产效果的因素有:

  流产≥2次者高于≤1次者。

  停经≥50天者明显高于≤49天者。

(本文来源于图老师网站,更多请访问http://m.tulaoshi.com/yuer/)

  胚囊最大径线>25毫米者明显高于≤25毫米者。

  有胚芽者明显高于无胚芽者。

  后位子宫者高于前位子宫者。

  合并CPI者明显高于无合并CPI者。

  妊娠2次以上者高于妊娠1次及1次以下者。

  另外,早孕妇女合并慢性盆腔炎症和后位子宫者,药物流产失败的可能性大,应考虑刮宫术终止妊娠。

  不能使用药物流产的情况:

  1.急性盆腔炎症。

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  2.带宫内节育器妊娠或怀疑有异位妊娠可能者。

  tulaoShi.com3.过敏性体质。

  4.妊娠剧吐者。

  5.患有肝、肾疾病,血栓病史或妊娠期皮肤瘙痒者。

  6.患有心血管疾病。

  7.患有青光眼、贫血、哮喘、胃肠功能紊乱、胃溃疡者。

  8.患有糖尿病及其他内分泌疾病。

  9.长期服用抗结核药、抗癫痫药、抗抑郁药、阿司匹林、吲哚美辛、巴比妥类药物者。

  10.吸烟每天超过10支或酗酒者。

推荐阅读:药物流产

终止妊娠的最佳时机和方式

  婚后暂时不想生育者,需注意避孕。

  较好的避孕方法为男用避孕套,也可以口服避孕药,这些在药店均有出售。若不慎怀孕,尽量不要做人工流产,因为人工流产毕竟是一次手术,是手术就可能会发生一些难以预料的并发症,对人体健康无利。若不得不做人工流产,那么越早做,损伤越小。怀孕50天之内,以药物流产为佳,不需手术,只需吃药,胚胎会自然排出。怀孕50天以后,需做人工流产手术。注意,在手术前必须做白带检查,若有阴道炎,需治愈后方能手术,否则可能会引发盆腔炎。人工流产后要注意营养、休息,特别要注意外阴部卫生,流产后1个月之内不能同房。若阴道流血半个月未净且量多于月经量,要及时就诊。值得提醒的是,若口服避孕药者希望怀孕,需在停药3~6个月后再怀孕。

药物流产后应注意什么

  药物流产是通过抗孕药物TuLaoShi.com作用引起的模拟自然流产,由于痛苦少,操作简单,因此深受欢迎。但是,药流所致的阴道流血比平时月经量多,少数不全流产者还会导致失血性贫血。若出血时间过长,会引起民阴道感染并上行,导致生殖道感染,再不及时处理,会引起慢性附件炎。因此,药物流产后必须注意以下几点。

  一、 适当休息。过分疲劳会降低抵抗力,诱发其他疾病。尤其是未婚先孕少女,忽视术后休息调理,一旦诱发其他疾病,会后悔莫及。当然也无需整天卧床,整天卧床不利于恶露排出。

  二、 增加营养。施行药物流产,阴道流血量要比平时月经量多,所以术后要多吃含铁丰富的食物或补充铁剂,多吃蛋白质和维生素的食品。

  三、 节制房事。药物流产后,要禁欲2-3周。还要落实避孕措施,以免再次怀孕。

  四、 注意局部卫生,洗澡应以淋浴为宜,不要洗盆浴,以免污水进入阴道,引起感染。
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什么是药物流产

  法国Roussal Uclaf药厂生产的一种抗孕激素药物,即RU486,商品名叫米非司酮具有抑制早孕的作用,此药对孕激素受体有很强的亲和力,但是不产生孕激素的作用,因而破坏了胚泡着床所需的营养,同时使子宫内膜释放前列腺素,促进子宫收缩和软化子宫颈,有利于胚胎的排出。一般情况下,米非司酮与前列腺素合用,则可显著提高其效应。女性在停经49天内确诊为宫内孕后,空腹2小时,服用米非司酮150毫克可以一次服用,也可以分三天服用。并在第4天早晨再服用米素前列腺醇600微克,服药后观察6小时,一般即可排出胚胎,终止妊娠。

  米非司酮主要适用于7周以内的早期妊娠。个别女性服药后有乏力、恶心、失血多等症状,因此,应在医生的指导下进行药物流产。

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