年过四十再吃避孕药伤身体

哪些女性不宜服避孕药

　　服避孕药，是常用避孕措施之一，具有方便的优点。但服药避孕并非人人都适用，哪些妇女不宜服避孕药呢？

　　患有心血管病的妇女不宜服避孕药：孕激素能降低血中高密度脂蛋白，加速冠状动脉粥样硬化。因此，患有心血管病的妇女不宜服用避孕药。又因服避孕药可致血液粘度增高，易造成血栓，患有脉管炎的妇女亦不宜服避孕药。

　　患急慢性肝炎和肾炎的妇女不宜服用避孕药：口服避孕药中含人工合成的雌激素和孕激素，这种物质必须在肝内Tulaoshi.com解毒代谢经肾脏排出，如果服用者肝、肾功能不良，药物不能完全代谢排出，就会在体内蓄积，加重病情。

　　患糖尿病的妇女不宜服避孕药：患糖尿病的妇女服避孕药后，有些病人的血糖会升高，这样对控制糖尿病不利。同时，糖尿病妇女往往并发有主动脉、冠状动脉、脑动脉及肾动脉不同程度的血管损害与病变，如果长期服避孕药，会加剧心、脑、肾等脏器的损害。

　　患某些肿瘤的妇女不宜服避孕药：患有子宫肌瘤的妇女服避孕药后，可使肌瘤增大。患有葡萄胎或恶性滋养叶细胞肿瘤经治疗后，在绒毛膜促性腺激素测定未达到5个国际单位/升以下，也不能服口服避药物，否则有可能刺激残留的滋养叶细胞恶变。但近年来研究发现患有子宫内膜癌或卵巢癌的病人，在手术后服用避孕药则有助于防止癌肿复发。此外，口服避孕药可减少乳腺小叶增生、纤维瘤等良性病变的发生，但对恶性病变无保护作用。

　　患胆结石、胆囊炎的妇女以及身体过胖、有胆结石家族史的妇女，要慎用口服避孕药：这是由于口服避孕药能升高血浆中的胆固醇及其脂蛋白，对于年龄较大、身体过胖的妇女，有可能诱发胆石症和胆囊炎，或有可能使原有胆石症胆囊炎的妇女加重病情。

　　40岁以上的妇女不宜服避孕药：40岁以上的妇女内分泌系统逐渐发生改变，口服避孕药容易引起内分泌紊乱，因此40岁以上的女性宜尽量采用安全和副作用小的其它避孕方法和外用避孕方法来避孕。

　　哺乳期妇女也不宜服避孕药：以免避孕药通过下丘脑及脑垂体使乳汁质量发生改变，影响婴儿营养与发育。

长期服用激素导致发胖?不会发胖的避孕药是什么原理？

　　多年来，人们对于激素药物的使用往往是“谈虎色变”，提到“激素”就会想到“肥胖”，客观的说，这并不是空穴来风。

　　不过，大众口中的“激素”在医学上是指 “肾上腺糖皮质激素”，这种激素会使身体的脂肪重新分布，从而导致向心性肥胖，发生满月脸、水牛背等体态改变[1]。肾上腺糖皮质激素药物在临床上应用较广泛，多用治疗免疫性疾病，如哮喘、免疫性肾病等，因此其这一表现明显的副作用，也被人们所熟知。

　　但是，复方短效口服避孕药中所含的雌激素和孕激素，尽管在化学结构上与肾上腺糖皮质激素同属于甾体激素，但由于功能基团的不同，雌激素和孕激素并不会影响人体的脂肪代谢，也不会造成脂肪的重新分布,也就是说，不会造成体重的变化。大量临床观察的数据表明，复方短效口服避孕药使用者的平均体重没有明显的增加，大多数女性不会在服用后导致体重增加或减轻；而少数女性在服用后有体重增加的趋势，可能与孕激素会增加食欲有关，可通过控制食欲、增加运动量来抑制体重的增加[2-3]。

　　现在，新型的孕激素是具有独特的抗盐皮质激素作用，可有效对抗水钠潴留，控制体重的增加。临床观察发现，女性在服用含新型孕激素的复方短效口服避孕药后，她们的体重增长低于生育年龄未服药女性的体重自然增长曲线，除此之外，新型孕激素的抗盐皮质作用可以减轻由于水钠潴留导致的经前期紧张症状，从而改善女性的生活质量[4]。

　　参考文献：

　　[1] 孙春莲 ,王石云 .预防激素引起的副作用[J].大家健康（下旬版） ,2013,7(7): 77-78.

　　[2] 张晓英,王人卫,吴薇 ,等. 三种口服避孕药tulaoShi.com对女大学生垂体-卵巢轴激素及体重、体脂的影响[J]. 中国运动医学杂志, 2007,26(5): 601-603.

　　[3] 关尔.口服避孕药不会增体重[J]. 中国健康月刊 , 2006(5): 57.

　　[4] 彭刚,丁明,杨方华  . 屈螺酮炔雌醇片对青春期功能失调性子宫出血的疗效[J]. 实用医学杂志 ,2013,29(14): 2374-2375.

长期服用复方口服避孕药是否会引发癌症？

　　由于癌症难以治愈，人类所能做的就是搞清楚癌症的发病机制，以便预防。生殖系统的癌症往往与性激素相关，如乳腺癌、子宫内膜癌，因此这类癌症又被称为激素依赖性肿瘤。

　　正因为如此，人们对长期服用口服避孕药是否会引发癌症表示担忧！不过，就生殖系统恶性肿瘤而言，复方口服避孕药的利大于弊。为什么呢？

　　因为大家这个担忧，可从两方面进行解决，一方面，口服避孕药所含的雌激素和孕激素，在结构上与人体所分泌的雌、孕激素相似，且服用的剂量很低，服用后代谢快，没有蓄积作用，是非常安全的；另一方面，癌症发生与遗传及环境中的生物、化学、物理因素息息相关，是机体正常细胞在多原因、多阶段及多次突变后引起的一类疾病，一般情况下，单一的因素并不足以导致癌症的发生。

　　下面的研究证据显示，长期服用口服避孕药不会导致生殖系统恶性肿瘤的发生，相反，还会降低病发风险。

　　1.子宫内膜癌
　
　　科学研究证明，口服避孕药中的孕激素可以保护子宫内膜不受到雌激素的过度刺激，减少子宫内膜的增生，从而降低子宫内膜癌的发生［1］。

　　一项包含了3个队列研究和16个病例对照研究的meta分析显示复方口服避孕药的使用使子宫内膜癌的风险减少了50%左右[2]。

　　2.乳腺癌

　　同样，乳腺癌的发生与性激素有较密切的关系。

　　早期，一项对全球26个国家的研究资料的汇总分析表明，服用过复方口服避孕药妇女的所占比例在乳腺癌患者（41%）和健康妇女（40%）中非常相似，使用过OC发生乳腺癌的相对风险几乎没有意义（RR=1.07）。目前对OC是否增加乳腺癌的危险意见并不统一；作为乳腺癌的危险因素，其实OC微不足道[2]。

　　3.卵巢癌

　　卵巢癌是非激素依赖性肿瘤。口服避孕药对排卵有抑制作用，可使卵巢处于休眠状态，减少由于反复排卵所造成的卵巢表面上皮细胞的非正常增殖的机会，从而降低卵巢癌的发生。

　　2008年，1篇文献汇总了45项观察性研究的23257例观察对象和87303例对照对象，发现没有服用过复方口服避孕药的妇女患卵巢癌的风险是服用过复方口服避孕药停药后30年以上妇女的1.4倍,是长期服用者的2倍[3]。

　　4.宫颈癌

　　宫颈癌是女性高发的生殖系统恶性肿瘤，现已证明其发病与人乳头状病毒（HPV）的感染密切相关。虽然有证据表明长期使用复方口服避孕药的HPV感染妇女的宫颈癌发病风险增加，但其机理尚不明了，至少服用口服避孕药不是导致宫颈癌发生关键因素[4]。

　　总之，长期服用复方口服避孕药能降低子宫内膜癌和卵巢癌的发病风险，不会增加乳腺癌和浸润性宫颈癌的发病风险，只会增加已经感染HPV病毒妇女宫颈癌的发病风险。总体来看，就生殖系统恶性肿瘤而言，复方口服避孕药的利大于弊。

　　参考文献：

　　——————
　　[1]杨晓辉,李小毛.子宫内膜癌的内分泌治疗进展[J].中国医师志, 2014(2): 280-281,282.

　　[2]Thomas Rabe，阮祥燕，Alfred O. Mueck. 《妇科内分泌学热点聚焦》，人民卫生出版社，2013:199。

　　[3]对不同癌种致癌变治癌，保持性卫生及坚持防癌检查是关键——专家新角度阐述“口服避孕药致癌风险”[N].中国医药报（2005-9-20）.

　　[4] Collaborative Group on Epidemiological Studies of Ovarian Cancer1, Beral V, Doll R,  et al. Ovarian cancer and oral contraceptives: collaborative reanalysis of data from 45 epidemiological studies including 23,257 women with ovarian cancer and 87,303 controls[J] Lancet， 2008 ，26;371(9609):303-14.

　　[5] 单海静.人乳头状瘤病毒感染妇女口服避孕药的危险[J].药物不良反应杂志，2003（2）：134.

年过四十再吃避孕药伤身体

  女性不比男性受自然规律的影响，女性的卵巢会随着年龄的增加而出现衰弱，也就是女性为什么会有更年期的原因。女性到了四十岁以后，身体会一年比一年变弱，有健康专家就提醒女性，四十过后就不要再吃避孕药来避孕了，不然对女性的身体健康非常不利。

  1.避孕药的成分

  有些女性经常吃避孕药，但是你们有没有了解过避孕药是由哪些成分制作而成的吗？也许很多人从来都没有关注过这个问题。避孕药的主要成分是雌激素和黄体素。避孕就是通过口服激素来让子宫处在不能正常发育胚胎的环境，从而导致胚胎不能发育着床，达到避孕的效果。女性四十岁过后，体内激素发生变化，再人为地摄入多的激素可导致病变，对健康造成危险。女性朋友在选择用药物避孕时，最好先了解一下这些药物会不会对人体造成影响或是损伤，而不是随意地自己想怎么样就怎么样。

  2.四十岁后吃避孕药可引发哪些疾病

  正是因为避孕药的特殊成分，中年女性tuLaoShi.com即将进入更年期，体内雌激素失去平衡，时高时低，此时再口服避孕药，就等于是人为地增雌激素，导致女性身体内分泌紊乱。时间一长，积累在人体内的雌激素就会影响到女性的正常月经，出现月经异常，乳房腹痛等现象，并诱发子宫附件疾病，甚至出现宫颈癌变等恶性疾病。

  3.尤其是紧急避孕药物

  我们都知道紧急避孕药中的药物成分明显要重得多，也就是对人体的健康也就损伤得更多，高龄女性更是不能随意使用，不然对身体的影响是非常之大的，有些女性从来不考虑自己的身体健康，最后导致了病情后悔莫及。尤其是一些到了四十左右还没有过生育的女性更加不能使用紧急避孕，严重情况可导致女性再也不能怀孕，所以女性一定要关注自己的健康，采取正确的避孕方式。

  4.正确的避孕方式

  女性到了中年以后，应该采取以宫内环的避孕方法最为适宜，宫内环安全可靠，并且一般都对女性无明显影响，有少数女性会有炎症，但在口服消炎药物之后都会消除炎症。当然女性也可以选择使用避孕套来避孕。到了中年的女性一定要爱惜好自己的身体，人只能活一次，如果有病情困扰，那么晚年的生活又如何能健康幸福呢？

避孕药 到底是毒药还有灵药

  避孕药几乎成了现代避孕方式的首选了，主要是因为它简单便捷。但是也有很多人担心过多的服用这类药物会对身体造成伤害，可能会影响以后的生育。那么，服用避孕药到底会不会对怀孕有影响呢?

  避孕药的种类

  NO1.短效避孕药

  短效避孕药是一种很常见的避孕药，只要每天服用一片，生理期内连续服用21天，就可以达到避孕的效果。这种方式很可靠，避孕效果很高。

  短效避孕药的运作机理就是抑制卵巢排卵，增加宫颈液粘稠度，增大精子进入的难度。但是不用担心，这种避孕药的危害很小，一旦停药之后卵巢功能会立刻恢复，不会对怀孕产生影响。

  NO2.长效避孕药

  长效避孕药的机理和短效避孕药一样。但是长效避孕药的药性要相对强一点，因此不用每天都服用，一个月只需服用两次即可。

  但是由于长效避孕药的药性更强，所以在停药之后卵巢功能并不会立即恢复。如果想要怀孕的话，最好要提前3-6个月停止服药。而且，没有怀孕过的女性建议最好不要服用。

  NO3.紧急避孕药

  紧急避孕药的药性是最强烈的。一般用于事后72小时内补救。紧急避孕药不宜过多服用，一般一年不要超过三次。

  紧急避孕药会打乱女性的生理周期，很容易影响到以后的怀孕。所以，建议最好不要把紧急避孕药当做平常的避孕措施。

  如何保证安全怀孕？

  Tip1:尽量不要服用长效和紧急避孕药

  长效避孕药和紧急避孕药对身体多多少少会有伤害，如果非要选择服用避孕药来避孕的话，应该选择短效避孕药。这是目前为止最安全的避孕方式之一。短效避孕药的避孕效果明显要比长效避孕药和紧急避孕药的效果要好。

  Tip2:做好孕前检查

  如果你之前服用了避孕药，那么在准备怀孕之前一定要去做孕前检查。可以及时发现身体的毛病，及时治疗，避免使宝宝健康受到影响。

  避孕是一项很严肃的事情，千万不能每次都事后避孕。避孕药的选择尤为重要，直接关系到日后的怀孕。准备怀孕的女性们，千万不要在这件事上马虎大意哦！