怎样预防不育症

如何检查和诊断不育症

　　人类的受孕是一个环节众多，极为复杂的生理过程。不孕往往是男女双方多种因素综合影响的结果，因此，只有通过双方的全面检查才能找出确切的致病因素来。

　　医生首先要询问病史，即不孕症的由来始末并了解性生活的状况，同时进行全身体格检查和生殖器官检查，以了解男女双方有无与生育有关的性功能障碍与器质性疾病。

　　男性不育症的检查

　　男性的重点是精液检查，这是判断男性生育功能最主要的方法。但精液检查的结果是否TuLaoShi.com准确，往往与精液的收集方式有关。应当注意：

　　在采取精液的前3~7天应暂停性生活。

　　通过手淫或戴避孕套的方法获取精液。

　　采集瓶应洁净，干燥。

　　精液于采集后2小时内送检。

　　转运途中应维持于体温状态。

　　必须是全部精液不可丢失一部分。

　　医生根据精子的数量，活动能力，形态，存活率等等指标来做出正确的判断。由于男性精液检查结果的波动范围较大，加上化验方面的差异，因此，很难依据一次的检查结果就草率得出结论。一般精液检查至少要进行3次以上，每隔1~2周进行一次。

　　男性不育症有时还需要进行其他检查，如前列腺液及精囊分泌液的化验，睾丸活组织检查，免疫学检查，尤其是精子抗体的测定等等。

　　最理想的检测精液受精能力的方法莫过于用不育病人的精子与正常人的卵子作体外受精试验。但是，要想获取人卵作试验是极其困难的。于是，只好用动物的卵子来代替。然而，不同种动物之间一般是不能受精的，这是长期自然进化的结果。医学家们发现，用酶把一种动物--金黄地鼠的卵子表面的透明带(为一层保护性蛋白质,能防止其他动物的精子进入卵内) ，消化掉。这时，人的精子就能钻入金黄地鼠的卵子内，并呈现出类似人的精子和卵子受精时的变化。穿卵能力以100个卵子中有多少发生受精表示，这称为去透明带金黄地鼠穿卵试验，为目前评价男性生育能力最好的方法之一。

警惕！您是否是原因不明的不孕女性

　　通常我们称那些性交试验结果正常却怀不上孕的女性为“原因不明的不孕女性”，也就是指那些理论上应该是不希望怀孕也会自然受孕，而事实上却是希望怀孕而怀不上孕的女性。对于她们来讲，性交后试验结果正常意味着什么呢？只能单单说明一个现象，那就是“丈夫的精子没问题”，而绝不是意味着检查结果“没问题”，她可以怀孕。

　　那么，为什么怀不了孕？以下小编将详细解释根据临床的经验可以想像得到的原因：卵子和精子不能相遇，或是相遇非常非常的难。

　　精子在宫颈黏液里向上游，由于宫腔向输卵管内前进，在输卵管壶腹部和输卵管伞的附近等待排卵。到这一步为止，原因不明不孕的女性也许和能怀孕的女性是一样的。完全是自然周期的话，左右两侧卵巢中将有一侧会排出一个优势卵泡（成熟的最大的卵泡）。卵泡破裂，排出的卵子并不是自己游进输卵管伞里去的。由于每个月只有一个长大成熟的优势卵泡，输卵管伞会事先感知到这个月将排出的成熟卵泡，输卵管伞的须状漏斗部会恰到好处地把将要排卵的整个卵泡层层包围覆盖。然后输卵管伞会吸取排出的卵子，使卵子到达输卵管壶腹部。

　　对于那些原因不明的不孕女性，小编预测有98%以上的人是由于捕获卵子的功能没有正常的运作。也就是说卵子和精子没有相遇，或是处于很难相遇的状态里。

　　譬如说有这样的例子，时隔四年突然怀孕了，这就可以考虑为处于很难相遇状态里的精子和卵子，偶然碰巧地相遇了。如果输卵管造影检查确认了两侧输卵管闭塞的话，那么能肯定精子和卵子不会相遇；但是，如果一侧输卵管是通的话，那么就不能肯定精子和卵子不会相遇。如果输卵管形态异常的程度比较严重的话，通过腹腔镜检查可以显示出捕获卵子功能的障碍。可是在表面上看不出异常的情况下，很遗憾目前还没有办法能事先证明该功能是否异常。

　　不过有一个事实存在，那就是几乎所有的不孕症专科医生及不孕患者在确认了输卵管造影检查正常以后，就会很自然地认为精子和卵子能够相遇，然后就会为以后的“为什么不着床”而苦恼。也有的便投用大量孕激素治疗。像育儿网小编所预测的那样，如果精子和卵子没有相遇的话，那么不孕的原因是：产生不了受精卵，是存在于着床障碍和黄体功能不全以前的问题。

　　只有这一个方法能证明“精子和卵子不能相遇是不孕的原因”。也就是，我们可以通过采卵取出排卵前的卵子，同时收集其丈夫的精子，把必要的一定数量的精子撒于卵子周围，确切无疑地让精图老师子和卵子相遇。然后卵子会受精、分裂，接着我们把受精卵形成的送还到子宫里去。如此反复l～2次后，如果着床的话，那么可以100%的通过逆向思维反过来证明不孕的原因既不是两人不相配也不是着床障碍或者是黄体功能不全，而是“精子和卵子没有相遇”。同时，我们还可以通过直接观察采出的卵子，来判别卵子的质量好坏。

不育症治疗最好选夏季

　　精子质量四季有别，英国科学家建议，男性最好选择在夏季进行不育症治疗。中国中医科学院西苑医院男科杜宝俊主任医师表示，对于长时间没有“好孕”的夫妻来说，春季并不是最佳的怀孕季节。 

 　　杜宝俊指出，根据国外的一项研究表明，秋季精子活力最强，冬季和春季精子数量最多，但尾部易缺陷，而夏季不成熟精子比例最高。由此可见，在万物复苏的春季并不容易怀孕，因为尾部缺陷的精子活动性差，难以接触到卵子使其受精。

有不育症的男子进行治疗时，最好选择在夏季。对此，杜宝俊表示，这是因为夏季精子的质量最差，在这一时期精液中的不成熟精子最多，而精子的成熟周期是三个月，经过一个夏天的治疗，等到秋天之时精子会最壮，此时再怀孕，几率自然最高了。

他表示，育龄期的男性，不妨从春季开始为秋季的高受孕率和高质量宝宝做准备，多进行户外运动，春天也宜多吃一些绿叶蔬菜和含锌量多的蔬果，例如黄瓜、西红柿、豆类等。

男性不育症的主要病因

　　并非每对夫妇婚后都能受孕。据西方国家近年来的统计，育龄夫妇中约有15％的夫妇不育，其中男女因素各占一半。我国虽无统计资料，仅从临床就诊的情况看，近年来不育夫妇在不断增多。

　　不孕症诊断的标准是夫妇同居未采取避孕措施而一年以上未孕者。婚后不孕者分为原发性和继发性两类病症。通俗地说，婚后同居一直未孕者为原发性，而婚后因流产、刮宫、节育术不孕的为继发性。

　　造成女方不孕的原因既可能是男方的因素，也可能是女方的因素。其中男方因素包括以下几方面：

　　一、 性机能障碍。主要有以下几种：
　　1、 阳萎、早泄：没有正常性生活，即精子无法进入阴道而导致不孕。
　　2、 遗精过频：可导致精子稀少而不孕。
　　3、 不射精：虽能进行性生活，但性生活过程中无精液排出，因此不孕。

　　二、 精液异常。正常人精液为白色或灰白色、不透明的液体，平均每次3-5毫升，排出体外30分钟左右即自行液化。每tulaoshi.com毫升含精子0.6亿以上，活动精子数占60％以上，畸形者不超过20％。不符合上述标准者，则称为精液异常。

　　1、 无精子：又分为真无精子和假无精子两种。前者指睾丸不能产生精子，后者指睾丸能产生精子，但因输精管阻塞而使精子不能排出。

　　2、 精子稀少：一般认为精子少于每毫升0.2亿者，不经治疗很难受孕。中医认为，此症的主要原因是肾气不足。

　　3、 精液不液化：如果1小时后精液不液化，会大大束缚精子的活动能力。在阴道停留的时间越长，精子死亡率越高，越不易受孕。

　　4、 死精子过多：死精子超过40％即影响受孕。肾气不足、肾火偏旺均会导致死精增多。

　　5、 排精量少：排精量少于2毫升时也可影响受孕。

　　三、 先天或后天生殖器官器质性病变。如睾丸发育不全、隐睾、输精管阻塞，尿道下裂等生殖器官器质性病变均不能受孕。

怎样治疗女性不育症

　　因为不育的原因很多，所以治疗必须抓住主要矛盾。

　　如果病因在女性生殖器官，应选用敏感的抗菌药物进行治疗，并预防复发，如：子宫内膜炎症。可选用孕激素或丹那唑治疗子宫内膜异位症，用女性激素治疗子宫发育不良。如果子宫畸形、子宫位置异常、肿瘤、宫颈管裂伤、宫颈内口功能不全等则要采用手术治疗。但手术应谨慎考虑。如对子宫位置异常，除因子宫粘连而后屈以外，因效果不理想故不积极主张手术。

　　对于卵巢肿瘤或可能影响孕育的子宫肌瘤应手术切除肿瘤。因流产、人工流产或分娩后发生的宫腔粘连，虽可分离粘连，并放置避孕环2-3个月，以减少宫腔粘连，但治疗后的妊娠率仍较低，且妊娠及分娩时并发症较多。因内分泌紊乱引起者，如病因为卵巢功能不正常，可有计划地用雌激素和孕激素做人工月经周期治疗，但应经常测定血中激素情况以评定疗效。如病因在甲状腺、肾上腺或胰腺的也应予以相应的治疗。

怎样预防不育症

　　通常人们把结婚三年以上性生活正常，而不生育孩子的情况称为不育症，但不孕与不育是有一定区别的。

　　不孕症是指性生活正常的夫妻，经过长期的同居生活但没有怀孕，具体讲是由于精子或卵子形成障碍，不能结合着床的情况。不育症是指有过妊娠经历，但因流产、早产或死产而未能生育正常婴儿的情况。是指受精卵在子宫内着床后，未能发育成长为胎儿并正常分娩成活的状况。

　　由于生理疾病、精神因素、生活因素和不良性生活等多种原因都可造成婚后不育，因此预防婚后不育，也应从以下多方面入手。

　　1、婚前检查。这是确保生育和优生优育的第一关。如果通过检查，发现男女一方或双方生殖器官有先天畸形、疾病或影响生育的内分泌失调、结核病等全身性其他疾病，就应治好病再结婚，以免婚后不育。

　　2、积极防治生殖器官炎症。男女双方生殖器的多种炎症是造成不育的常见原因。无论是平时的保健、经期卫生、夫妻房事、避孕措施、人工流产或作妇科检查等，都应预防生殖器感染。一旦发现生殖器感染，要及早治疗，以免留下不育的后遗症。

　　3、保持良好的精神状态。各种不良的精神因素，如长期的紧张、抑郁、焦虑、烦闷、恐惧，都会使男女性机能失调，容易导致不育。而一旦解除紧张等不良精神因素，很快会受孕的例子并非少见。

　　4、消除不良生活因素。如嗜烟酗酒，乱服用药品（尤其是安眠药和雌、雄性激素等），是诱发婚后不育及胎儿畸形和自然流产的原因之一。男女双方都应戒烟少饮酒，不乱吃药。

　　5、掌握好同房受孕时机。育龄妇女一般每月只排一次卵，其生存时间也只有2-3天。只有抓住这个时机同房，才容易受孕。如果夫妇双方生育功能正常，女方月经周期也正常，可以在月经周期的第11-17天，每隔1日进行1次性生活，即在排卵期过性生活，以增加精子和卵子相遇的机会。房事后，女方还应垫高臀部，继续卧30分钟以上，使精子有充分时间进入输卵管。而且同房后女方也不急于排尿，以防精液流出。有的夫妇盼子心切，性生活过于频繁，认为可以增加受孕机会。其实，这样做不仅有害健康，还会降低精子质量，反而不利于受tulaoshi孕。