新生儿黄疸常用的检查方法有哪些?

默默MINA

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2015-12-10 00:21

新生儿黄疸虽然常见症状比较明显,但是还有很多时候表面是没有症状的,这是就需要做一些检查,所以家长们则要了解一些关于黄疸的检查方法。这里,图老师小编给大家介绍几种常用的检查新生儿黄疸的方法。

胆红素检测

胆红素检测是新生儿黄疸诊断的重要指标,可采取静脉血或微量血方法测定血清胆红素浓度(TSB)。经皮测胆红素仪为无创的检测方法,操作便捷,经皮胆红素值(TcB) 与微量血胆红素值相关性良好,由于此法受测定部位皮肤厚薄与肤色的影响,可能会误导黄疸情况,可作为筛查用,一旦达到一定的界限值,需检测血清血胆红素。

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其他辅助检查

()红细胞、血红蛋白、网织红细胞、有核红细胞:

在新生儿黄疸时必须常规检查,有助于新生儿溶血病的筛查。有溶血病时红细胞计数和血红蛋白减低,网织红细胞增多。

(2)血型:

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包括父、母及新生儿的血型(ABO和Rh系统),特别是可疑新生儿溶血病时,非常重要。必要时进一步作血清特异型抗体检查以助确诊。

()红细胞脆性试验:

怀疑黄疸由于溶血引起,但又排除血型不合溶血病,可做本试验。若脆性增高,考虑遗传性球形红细胞增多症,自身免疫性溶血症等。若脆性降低,可见于地中海贫血等血红蛋白病。

()高铁血红蛋白还原率:

正常>%,G-PD缺陷者此值减低,须进一步查G-PD活性测定,以明确诊断。

()血、尿、脑脊液培养,血清特异性抗体,C反应蛋白及血沉检查:

疑为感染所致黄疸,应做血、尿、脑脊液培养,血清特异性抗体,C反应蛋白及血沉检查。血常规白细胞计数增高或降低,有中毒颗粒及核左移。

()肝功能检查:

测血总胆红素和结合胆红素,谷丙转氨酶是反映肝细胞损害较为敏感的方法,碱性磷酸酶在肝内胆道梗阻或有炎症时均可升高。

()超声:

腹部B超为无损伤性诊断技术,特别适用于新生儿。胆道系统疾病时,如胆管囊肿、胆管扩张、胆结石、胆道闭锁,胆囊缺如等都可显示病变情况。

()听、视功能电生理检查:

包括脑干听觉诱发电位(BAEP)可用于评价听觉传导神经通道功能状态,早期预测胆红素毒性所致脑损伤,有助于暂时性或亚临床胆红素神经性中毒症的诊断。

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