不容忽视的“小鸡鸡”大问题

男宝宝小鸡鸡的大问题

　　在婴儿期，大多数的妈妈都会认为，男孩的生殖器官比女孩的要好护理，因为女孩的外阴部容易被Tulaoshi.com大便污染，造成泌尿道感染，而男孩儿相对就没这么多麻烦事儿了，所以，男孩儿的妈妈们没少沾沾自喜，即使给宝宝穿开裆裤也不介意。但到了幼儿、儿童期，男孩儿也会出现一些令妈妈担忧的外阴问题。有关宝宝的“命根子”，小鸡鸡不舒服了，男孩妈妈们可是开始紧张了。

　　实例一：睾丸不见了?

　　妈妈描述：

　　遥遥刚出生时，家人就发现他的睾丸少了一个，去看了大夫，大夫说是隐睾症，让他们观察，如果1岁后还没有下来就要做手术了。

　　睾丸的发育：

　　胚胎时期，睾丸位于腹腔内两侧腰部，4～6个月时下降刹两则大腿根部，7～9个月时降入阴囊，一般宝宝出生时睾丸就已经完全下降到阴囊了。

　　关于隐睾症：

　　如男孩出生后阴囊内只有一个睾丸或两个都没有，这就是隐睾症。绝大多数隐睾可在1岁之内自行下降，两岁以后下降的可能性很小，如果一岁后仍摸不到睾丸应到医院进行检查。

　　隐睾的发生主要有两方面原因;一是内分泌激素不足，睾丸及精索发育不良，不能降入阴囊内;二是睾丸在发育过程中发生某些解剖上的畸形，不能降入阴囊。睾丸在下降过程中一般有三种情况：

　　①睾丸停留在腹腔

　　②降落在大腿根部

　　③位于阴囊上方

　　隐睾症的病儿，常伴有阴囊发育较差或不发育，多数隐睾症的病儿没有任何症状。个别较大儿童有时在睾丸所在部位出现短暂的疼痛，有的可合并疝气。没有下降的睾丸发育差，有的只有蚕豆或黄豆粒大小。如睾丸长期不下降，尤其是双侧隐睾病儿，会影响小儿生理发育，约90%成年后无生育能力，此病还有发生癌变的可能，故隐睾症的小儿需要治疗。

　　有的隐睾通过肌肉注射促性腺激素，可促使睾丸发育而降入阴囊，但大部分病儿需手术治疗。1-2岁是手术的最佳期。

　　实例二：睾丸红肿变大

　　妈妈描述：

　　1岁多的小宇最近总是说“鸡鸡疼”，观察后发现小宇的一侧睾丸红肿，而且变大了，比另一侧大出很多。到医院检查后说小宇得了先天性的睾丸鞘膜积液。

　　睾丸鞘膜的发育

　　睾丸由腹膜后下降至阴囊时，腹膜随之下降，成为睾丸鞘膜。包绕睾丸副睾的鞘膜为鞘膜脏层，其外尚有一层为鞘膜壁层。两层之间仅有很少量液体。随睾丸下降的鞘突则在出生后完全闭合，成为条索状物。

　　关于睾丸鞘膜积液

　　若鞘突完全未闭合，腹腔内液体(腹水)可沿其未闭合的管腔流至睾丸周围或停留于精索某一段上，形成鞘膜积液称为先天性或交通性鞘膜积液。睾丸固有鞘膜两层间积有过多液体，则为睾丸鞘膜积液。

　　初生婴儿在睾丸鞘膜积液常在两岁前自行消失，故不急于进行治疗。若两岁后尚不消失，就要采取穿刺抽液、注射、手术等治疗方法。对先天性睾丸鞘膜积液多采用手术治疗。手术的目的是在内环处将疝颈做高位结扎，阻断腹水下流。

　　实例三：阴茎头有水泡、肿物

　　妈妈描述：

　　1、5岁的宏宏每次排尿时阴茎头都会鼓起水泡，隔壁的楠楠妈妈建议做包皮环切手术，宏宏的爸爸妈妈有点拿不准。

孩子“小”鸡鸡? 查查荷尔蒙分泌

　　问：我儿子今年10岁，身高141厘米，体重34公斤，出生时生殖器官被护士戏称是小Size，在tulaoshi他小时候接种预防针时，我还请教过小儿科医师，这真的是「小」鸡鸡吗?医师解释，因为阴茎缩到腹部，所以看起来比较小，但这种情况不是都发生在胖小孩身上吗?

　　儿子并不胖，身高也在班上前几名，最近他常抱怨说，觉得自己生殖器官比其他小朋友还要短，平时约两厘米，尿尿时约三厘米，很担心他会因此自卑，不知要带他去看那一科，这可以优化吗?

　　答：10岁小男生还没进入青春期，小鸡鸡是否太短?实在很难判断，大部分都会因为测量上的误差，以致影响了实际长短，例如，耻骨附近的皮下脂肪太厚，阴茎埋在里面，看起来就比较短。

　　如果只是单纯的小鸡鸡卡在脂肪里的问题，这还好解决，只要多运动，瘦下来，就会恢复正常的模样。担心的是染色体出问题，导致荷尔蒙分泌不足，让小鸡鸡、蛋蛋长得不好。

　　建议至大型医院挂小儿泌尿科或者小儿科(发育迟缓)，由医师检测孩子的阴茎是否真的较短小?蛋蛋发育是否正常?由医师来测量小鸡鸡的长度，并检测蛋蛋的大小，比较客观，因为睾丸会随着年纪变大，依年龄有一定标准，要是医师认为正常，家长就不用担心。

不容忽视的“小鸡鸡”大问题

　　男性生殖系统疾病，并不是成年人的专利。小儿泌尿外科医生说：“很多孩子的生殖器疾病往往被忽视，错过治疗时机，不仅给孩子心理上造成阴影，还可能会影响发育。”

　　近来，很多家长因为儿子在“小鸡鸡”方面的问题而困惑，那么，我们就小儿生殖器疾病，做一下梳理。

　　疑问一：孩子只有一个睾丸——隐睾 郑州赵先生的儿子两个月了，可只有一侧有睾丸。 医生说：“赵先生的儿子可能患的是隐睾，隐睾是指男婴出生后单侧或双侧睾丸未降至阴囊，而是停留腹腔、腹股沟等处。” 一般体内的温度比阴囊温度要高出1～2摄氏度，如果睾丸不在阴囊而长期在体内别的地方，会影响到睾丸发育，还有癌变的可能。所以，医生建议：“发现男孩阴囊中只有一侧有睾丸或没有睾丸，应尽快到医院做个彩超检查，确诊是不是隐睾及隐睾具体位置。” 父母须知：发现婴儿隐睾，一般建议先使用绒毛膜促性腺激素治疗几个月，如果睾丸不能自行下落至阴囊，在孩子1岁内一定要做手术治疗。

　　疑问二：9岁儿子阴茎竟然只有2厘米——隐匿性阴茎 江女士每次帮儿子洗澡，心里就很担心——9岁的儿子有90多斤，全(图老师整理)身胖嘟嘟的，阴茎很小，只有2厘米左右。 “一般来说，孩子的阴茎应该和体型身高成比例，就江女士的儿子来说，2厘米的阴茎肯定是不正常的，因为体型肥胖极可能患隐匿性阴茎。”医生介绍。 什么是隐匿性阴茎? 医生介绍，阴茎缩藏于体内，凸出外面的只有尖尖的小包皮。如果用手将阴茎皮肤向内挤压，阴茎体就会显露出来，但松手后，阴茎体又会缩回去。隐匿性阴茎主要是由于阴茎皮肤发育不良、过短，或者包皮腔过小，还有就是阴茎皮肤没有包着阴茎海绵体。这种情况一定要在3～5岁做手术矫治，否则会影响阴茎发育，长期如此还可能出现癌变。

　　父母须知：像赵女士儿子这样，过于肥胖，阴茎埋藏在周围脂肪层中，外露的部分较小。这种情况，一般不需要手术，只要在青春发育时适当控制饮食，加强运动，把体重降下来，就会有好转。 一、早穿满裆裤防意外伤害。 穿开裆裤的小儿阴茎常暴露在外，容易被猫、狗等动物咬伤，也容易烫伤、冻伤被锐器割伤等。早穿满裆裤，小鸡鸡暴露在外的机会少了，上述意外损伤的机会也就少了。

　　二、经常清洗防止发炎。 小儿阴茎像人体其它器官一样是“活的”，要进行新陈代谢产生废物。小儿阴茎因生理性包皮过长，龟头缩在里面，常有一种分泌物，叫做包皮垢。这些垢物时间久了会有盐类沉积，称为包皮结石，可以产生机械刺激引起发痒。 孩子因痒搔抓，抓破皮肤或粘膜就会发炎。每日清洗可以避免发炎。清洗时注意把包皮慢慢翻上来，让小龟头尽量暴露才能彻底洗净。 三、及早纠正玩阴茎的不良习惯。 当孩子不知不觉养成玩弄“小鸡鸡”不良习惯时，应该及早给予纠正。方法是：不要打骂，早穿满裆裤，每日清洗，当孩子能听懂大人话时给予教育，必要时请心理医生疏导。 四、及早防治常见病。

　　如何遇到小儿阴茎常见病，年轻父母应该掌握一些必要的辨别常识和处理方式——

　　1、包茎 小儿阴茎处在尚未发育阶段，阴茎包皮常常紧紧包裹着小龟头，排尿孔小，排尿不畅，有时可看见小儿排尿时包皮鼓起来，尿流完后又恢复原样，清洗时包皮翻不上来，这就是包茎。家长在每日清洗时把小儿包皮慢慢向上翻，使每日包皮口有一点扩大，每日向上翻的距离有增加，能在1-2个月时间内完成也行，不要急于求成。随着年龄增长，这种生理性包茎大部分能治愈。如果经过家长较长时间的努力仍然包皮翻不上来，到时开刀作包皮环状切除手术也不晚。注意每日上翻清洗包皮后再恢复包皮原来的位置，以防止包茎嵌顿。

“小鸡鸡”小竟是肥胖作怪

　　●根据国际肥胖症研究协会最新发布的数据，目前全球身体超重者已近10亿，肥胖症患者达到4.75亿

　　●广州“小胖墩”数量剧增，主要原因就是吃得多，动得少

　　“医生，我儿子的‘小鸡鸡’怎么这么小?你看一下是怎么回事?”焦急的家长带孩子到广州市妇女儿童医疗中心内分泌代谢科看医生，医生一检查，孩子生殖器官发育没有问题，“小鸡鸡”之所以看起来小，“症结”居然在孩子的肥胖上——因为脂肪堆积，“小鸡鸡”缩在里面，外观上看起来很小。

　　专家表示，因为吃得多，动得少，广州的肥胖儿童数量剧增。但是仍有不少家长不把孩子的肥胖当一回事，反而到医院看其他病才把肥胖症“揪”出来。

　　实际上，肥胖是种慢性疾病。今年7月11日第11届国际肥胖症大会召开，国际肥胖症研究协会的报告称，目前全球身体超重者已近10亿，肥胖症患者达到4.75亿。有关儿童肥胖症的研究正受到越来越多科研人员的重视。

　　案例

　　小胖孩“鸡鸡”太小急求医

　　今年5岁的小宝是全家的心肝宝贝，家长张先生觉得孩子能吃能睡，白白胖胖的特别可爱。但令张先生揪心的是，孩子的“小鸡鸡”看起来很小，比同龄的孩子小很多。张先生很担忧：莫不是孩子的生殖器官发育有什么问题?于是，他带着小宝赶紧到医院看医生。

　　广州市妇女儿童医疗中心内分泌代谢科主任医师黄永兰经过仔细检查后发现，小宝的生殖器发育其实没有问题，其大小和同龄孩子差不多。“小鸡鸡”之所以看起来小，是因为小宝比较胖，导致下腹部脂肪堆积，覆盖住外生殖器，所以从外观上看，小宝的小鸡鸡缩在肉里面，露出来的部分当然看起来很小。

　　当黄永兰把这个诊断结果告诉家长时，张先生还不能接受，他认为小宝虽然是长得胖一点，但小孩圆嘟嘟的更招人喜爱，应该没到肥胖的程度。

　　黄永兰告诉记者，实际上在孩子肥胖早期很多家长都不以为意，更谈不上主动带孩子到医院检查。像小宝这样因为“小鸡鸡”外观小而到医院检查，实际上却因肥胖引起的小患者其实不是个例。

　　病因

　　四大原因造成胖孩数量剧增

　　值得注意的是，全球肥胖人口的数量在增长，目前全球身体超重者已近10亿，肥胖症患者达到4.75亿。其中肥胖儿童的数量也在攀升，黄永兰介绍，前来医院求治的肥胖小患者越来越多。

　　综合研究广州地区肥胖儿童的“成长史”，黄永兰总结了导致儿童肥胖的四大主因，提请广大家长注意：

　　1.吃得多，不限制

　　小胖子的食欲很好，食量很大，而且敞开来吃，不太控制。特别喜欢吃肉，此外狂爱喝饮料如可乐等，还喜好甜品。

　　2.动得少，躺得多

　　小胖子不爱动是出了名的，而且越胖越不爱动，成为恶性循环。上下楼有电梯，出门有汽车，现代生活的便利使得他们走路的机会大为减少，如果父母不责令他们锻炼，一天之内小胖子是很少运动的。一般在家里他们爱歪在沙发上看电视，或者坐着打游戏，要不就是躺着睡觉，反正就是不爱动。

　　3.父母胖，有遗传

　　肥胖有部分原因来自遗传，因此小部分的肥胖儿童有家族史，他们的父亲或母亲比较胖。但这是一种趋势，并非绝对。

　　4.老人带，宠爱多

　　现在的孩子绝大多数是独生子女，有一些父母因忙于工作，会让老一辈过来带孩子。但不少爷爷奶奶或外公外婆因为太担心孩子吃不饱，拼命给孩子喂东西，特别在婴儿早期时更是如此。长期的营养过剩的后果就是肥胖。

　　危害

　　肥胖可能引起性发育障碍

　　虽然小宝的生殖器官本身不存在问题，但如果放任肥胖不管，长久下去生殖器官会受肥胖的连累而出现发育不良。据介绍，小胖子不仅皮下脂肪堆积，而且内脏器官也在不断的脂肪化。垂体的脂肪化会促使性腺激素分泌减少，影响雄性激素的分泌和释放，致使血中雄激素与雌激素的比例失调，导致内分泌紊乱，影响阴茎生长。此外，“小鸡鸡”缩在肉里的时间长了，也会影响阴茎及阴囊的发育。

　　要避免这些问题，就要先减肥。黄永兰强调，肥胖其实是种慢性疾病。儿童时期的肥胖导致高血压、Ⅱ型糖尿病、高血脂症、肝功能损伤的比例很高。黄永兰说，最近一年中，有76名肥胖儿童在广州市妇女儿童医疗中心参与了口服葡萄糖耐药实验，其中有62%的人出现胰岛素抵抗，血脂紊乱的人占52%，有27%的人出现了糖尿病早期症状。

　　黄永兰进一步指出，儿童时期的肥胖会影响其成年后的健康，目前成人的冠心病、心血管疾病出现年轻化趋势，这和儿童时期的肥胖不无关系。

　　预防

　　预防m.tulaoshi.com肥胖注意三个关键期

　　“不少孩子明明比较胖了，但父母还毫不在意，觉得还好啊，没关系啊，说明家长对儿童肥胖的意识还不够。”黄永兰说，家长在养育孩子时应关注孩子的体重，避免孩子过胖，其中，有三个关键时期一定要把好关：

　　一是怀孕期，母亲营养不要过剩。据悉，出生时体重超过8斤的孩子肥胖的可能性增大。

　　二是从出生后到3岁的婴儿期，体重增长不要过快，摄入营养保证身体正常发育即可。一般来说，每年体重增长4斤左右就可以，超出了就应该有意识加以控制。

　　三是青春期发育期，因为长脂肪，所以容易胖，而此时也是孩子课业负担加重的时候，户外活动时间比小时候减少。