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佝偻病是婴幼儿时期常见的一种慢性营养不良性疾病,是由于身体内维生素D不足而造成钙磷代谢失常,使体内钙盐不能正常地沉着在骨骼的生长部位上。所以骨骼发生病变,出现畸形。同时,还影响神经系统、肌肉系统、造血系统、免疫系统的功能。佝楼病虽然很少直接危及生命,但因发病缓慢易被忽略,一旦发生明显症状时,机体的抵抗力已明显下降,容易得肺炎、腹泻。得病后表现病程长、病情重、病死率高。因此佝偻病对小儿身心健康危害较大。
体内维生素D主要依靠太阳的作用形成。因阳光中的紫外线能将皮肤中的7—脱氢胆固醇变成胆骨醇(维生素D3;)。其次,食物中也含少量维生素D,特别是浓缩鱼肝油中含量较多。
维生素A对于维持夜间的视觉和上皮细胞的完整有重要作用,摄入不足会患夜盲症;而维生素D可以促进钙质的吸收及骨骼的钙化,婴儿缺乏维生素D会患上佝偻病。由于母乳中维生素D含量较低,所以婴儿从出生后第1—3月开始就应酌情添加鱼肝油以促进钙磷的吸收。
专家指出:小儿每日需要维生素A1000—1500国际单位,而维生素D的需要量则为400国际单位,两者比例应保持在3—4∶1。比例失调会引起中毒。新型的鱼肝油制剂两者的比例为3∶1Tulaoshi.Com,中毒现象已较少见,尽管如此仍须加以警惕。
维生素A中毒发病缓慢,常表现为毛发脱落、皮肤干燥、奇痒难忍、食欲不振、易于激动、皮肤皴裂以及肝脾肿大。有些儿童还会出现维生素D中毒,表现为食欲不振、恶心呕吐,同时伴有血钙过高以及肾功能受损。这两种情况可以统称为“鱼肝油中毒”,一旦确诊就应立即停药。
如果过量服药则会带来危害,紧急治疗应在医生指导下进行,谨慎选择剂型,并及时调整药量及服药期限。同时,医生还会考虑其他问题,例如早产儿应酌情加量,小儿鱼肝油用量需随月龄逐渐增加。此外,户外活动多时可以酌减用量。一些婴儿食品,如亨氏婴儿营养米粉系列中已强化维生素A、D,如果规律服用也需减少鱼肝油用量。