孕期补充 吃的好未必营养好

刘大小帅

刘大小帅

2015-12-05 20:19

DHA怎么补?营养专家:补充DHA应从孕期开始

  

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  孕育一个聪明健康的宝宝的是年轻妈妈的极大心愿,除了受遗传因素等之外,智力发育离不开营养,与孕期及儿童期饮食营养密切相关。在营养素中,蛋白质、叶酸、铁、碘等之外,DHA也是影响智力的一个重要因素。胎儿期是大脑快速发育的重要时期,是宝宝智力发育最重要的时期,因此,准妈妈应从孕期开始,正确补充DHA,为宝宝的智力发育提供物质基础。

  什么是DHA

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  DHA是一种脂肪酸的简称,全名为“二十二碳六烯酸”,它属于α-3(欧米伽3)脂肪酸。还有一种α-3脂肪酸是EPA(二十碳五烯酸),与DHA经常共存。但我们一般只提及到DHA,因为它不仅分子结构最长、双键最多,而且具有重要的生理功能,与胎儿的大脑神经发育和视力形成有着密切关系。 婴儿大脑含60%脂肪,其中20%是ω-3 脂肪酸(主要是DHA+EPA)。在孕中期和孕晚期,胎儿脑细胞的分裂增殖速度是非常快的,每分钟达25万个。研究表明,孕期和哺乳期摄入充足的DHA对宝宝精神、视力和免疫系统发育以及长期的认知能力都有作用。若胎儿在大脑发育早期缺乏DHA,对大脑产生的危害是持久的,而且其危害可能是不可逆的。

  世界卫生组织(WHO)和联合国粮农组织(FAO)联合脂肪专家委员会2008年建议,孕妇每天DHA和EPA的摄入量为300毫克,其中DHA至少为200毫克。婴幼儿根据婴幼儿体重摄入DHA20毫克/公斤;早产儿根据体重摄入DHA40毫克/公斤;而普通健康人不低于220毫克。

  哪些食物富含DHA

  既然DHA对胎儿和婴儿的大脑和视力发育有着不可低估的作用,那么哪些食物含有DHA呢?DHA的食物来源有鱼类(尤其是海鱼)、海鲜、蛋黄、藻类等,而其他食物几乎不含DHA。然而,从现有的数据提示,我国孕妇摄入的DHA与推荐量相比,多数还有一定的距离,孕妇可能普遍缺乏DHA,影响到胎儿的智力发育,尤其是那些不能保证鱼类和海鲜摄入量的孕妇。

  幸运的是,人体可以通过摄入另一种α-亚麻酸合成DHA,以解“燃眉之急”。不同时的食物含有的油是不一样的。常tulaoShi.com见的植物油中,大豆油、低芥酸菜籽油、花生油、玉米油、葵花籽油、芝麻油等含有多不饱和脂肪酸较高,有的达80%以上,而橄榄油以单不饱和脂肪酸(只有一个不饱和键)为主,达75%左右,而多不饱和脂肪酸只占到10%左右。这些油脂中的必需脂肪酸多不饱和脂肪酸以亚油酸为主,α-亚麻籽油含量只占一小部分(大约1%-8%),很可能不能满足孕妇的需要。

  然而,还有一类油脂为亚麻籽油和紫苏籽油。它们与一般油脂最大的区别是含有丰富的α-亚麻酸,达50%以上。α-亚麻酸较好植物来源是亚麻籽、大麻子和南瓜子等。α-亚麻酸可以在体内合成EPA和DHA,虽然仅有3%-10%被转化为EPA和DHA,却是多数孕妇体内合成EPA和DHA的主要原料。由于机体合成EPA和DHA等的过程中,使用同一系列的酶类,存在竞争抑制作用,使得机体合成速度变慢。如能从食物中直接获得DHA和EPA是最有效的途径。

  孕妇及哺乳期女性如何获取足够的DHA

  (1)孕中、晚期每周至少进食2-3次鱼类(每次100-150克),其中不少于1次的海鱼,当然尽量选择相对安全来源的海鱼如三文鱼、沙丁鱼,谨慎选择含汞风险高的旗鱼、马林鱼、金枪鱼等。也可进食适量的海藻类(如海带、紫菜、裙带菜等);

  (2)选择亚麻籽油或紫苏籽油作为烹调油或烹调油的一部分(5-10克是适宜的),或者选择亚麻籽、大麻子、南瓜子(或者混合核桃、黑芝麻粉碎)作为油脂来源的一部分;

  (3)如果不能摄入足够的鱼类或藻类,可以在营养师或专业医师指导下补充孕妇专用DHA补充剂。

  0-3岁宝宝如何获取足够的DHA

  0-6月婴儿可以坚持纯母乳喂养,母乳中含有丰富的DHA,供婴儿需要,但母乳妈妈需要摄入足够的DHA食物和/或富含α-亚麻酸的食物。混合喂养或人工喂养的宝宝应选择含有DHA且能满足宝宝需要的配方奶。如条件允许,6个月以后的宝宝应继续母乳,甚至可到2周岁。停止母乳喂养以后可以继续进食配方奶至3周岁。宝宝7-8 月后,可以试着尝试添加鱼类辅食(鱼类可能导致部分宝宝过敏),以后逐步增加进食鱼类的量,选择亚麻籽油或紫苏籽油作为食用油(5-10克)。而对于鱼类过敏的宝宝则要回避鱼类等过早的引入。对于停止进食母乳、不进食鱼类及对鱼类过敏、存在DHA摄入不足的宝宝,需要在资深营养师及医师指导下合理补充DHA。

七种调料孕妈妈摄入应适量

  很多孕妇在孕期总是偏好某一种味道,百吃不厌,总是会叮嘱掌勺的人多加点调料,但她们往往忽略了部分调料除了美味还能带给她们危害。要知道,这七种调料不适合孕妈。

  第一种:过多的盐。盐分摄入过多,会导致孕妇晚期出现浮肿,可见足踝及小腿皮肤绷紧光亮,用手按压出现凹陷,长时间站立行走、中午不午睡则更加严重。这是因为孕妇体内内分泌变化,导致水潴留;同时增大的子宫压迫下肢静脉,使血液回流受阻,下肢出现浮肿。

  第二种:酱油。酱油中含有18%的盐,孕妇在计算盐的摄入量时要把酱油计算在内。同时酱油中含有防腐剂和色素,应该尽量少吃。

  第三种:辣椒。辣椒是一种营养成分丰富的蔬菜,尤其含有大量的维生素,适量吃辣椒对人摄取全面的营养成分有好处。但辣椒会刺激肠胃、引起便秘、加快血流量等。孕妇虽然不是绝对禁止吃辣椒,但应适量,如果属于前Tulaoshi.com置胎盘的情况则应绝对禁止食用。

  第四种:紫苏。含丰富的矿物质、维生素及蛋白质等营养素,可以缓解头痛、减轻流行性感冒的症状,具有发汗解热的作用,含有的紫苏醛等芳香物质,被美食家们用于提味,制作海鲜类水产品时,有助于去腥,缓解很多孕妇怕腥的不适感。

  第五种:花椒八角桂皮五香粉。属于热性调味品,这些调料易消耗肠道水分,使肠道分泌液减少而造成肠道干燥和便秘,孕妇应尽量少吃或不吃。

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孕期营养过剩小心先兆子痫

  随着生活水平的提高,营养跟不上似乎已经与这个时代绝缘,而孕妇在孕期会得到更加细心的照顾,营养不良这个词似乎更与之无关。但在9月20日北京举办的“坚持‘心’标准 做个好妈妈”大型母婴健康关爱之旅(首站)活动上,北京妇产医院产科主任医师王琪表示,目前孕妇群体营养过剩与营养不良现象并存。她提醒人们关注孕妇妊娠期间的营养管理和干预。

  联合国营养执行委员会在2006年提出,从妊娠到婴儿出生后2岁是通过营养干预预防成年慢性病的机遇窗口期。王琪表示,这是一个专家共识,生命早期的营养对一生的健康都会产生影响,营养不良或过剩,孩子长大之后容易出现肥胖、糖尿病、高血压、冠心病等疾病。

  肥胖对孕妇的影响,除了妊娠糖尿病之外,还王琪提供了这样一组数据:一项针对140万孕妇的回顾性研究显示,在孕前BMI增加每5-7kg/m2,孕妇发生子痫前期的风险增加一倍。子痫前期,又称先兆子痫,是怀孕前血压正常的孕妇在妊娠20周以后出现高血压、蛋白尿,是妊娠期高血压疾病的五种状况之一,为妊娠期特发疾病,可影响机体各器官系统。

  王琪直言,自己将过于肥胖的孕妈妈作为高危病人,而在救治这些孕妇时,没有合适的血压计、体重测量、担架床过窄、转运困难都是面临的问题,“我曾建议一个孕妇来医院复诊时先到菜市场量体重”。

  而关于营养不良,王琪说,这与家庭条件没有关系,“在收费最贵的医院依然有缺铁性贫血等营养不良表现的孕妇”,而造成这种情况的原因是孕妇对影响的概念不清楚,认为吃饱了、吃名牌食品就可以达到营养了。

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  营养不良的孕妇自身容易出现早产、难产、产后伤口难以愈合等情况,其孕育出的新生儿容易带有多种病症,比如,呼吸机依赖、呼吸暂停、视网膜发育不好,甚至影响智力发育。王琪说,“随着北京市维产技术提高,800g以上的婴儿都可能成活,但是如果孩子体重低于同孕龄婴儿的平均值,孕妈妈就会面临关于孩子去留的选择。”

  “在日常门诊期间,遇到瘦小的孕妇或过于肥胖的孕妇,都会主动介绍她们到营养门诊进行营养干预和指导,这样孕妈妈才有好的妊娠结局。”王琪说。

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  备注:BMI指数(英文为Body Mass Index,简称BMI),是用体重公斤数除以身高米数平方得出的数字,是目前国际上常用的衡量人体胖瘦程度以及是否健康的一个标准。

孕期要避免“过度营养”

  在很tulaoshi多人看来,孕妇是“一个人要吃两个人的饭”,所以即便孕妇已经吃不下了,还是会努力面前自己吃下去。其实,孕妇没有必要一定一个人硬吃两人份,正常就行,自己能吃多就吃多,吃不下没必要硬撑;作为人体来说,正常的均衡饮食已经足够孕妇所需营养。

  中国准妈咪容易出现“过度营养”

  一旦怀孕,准妈咪和宝宝就成了家里面所有人关注的焦点。虽说中国人饮食结构比较均衡,但当家里有个准妈咪的时候,大家就开始习惯性的给准妈咪拼命的补。一天三正餐,外加几小餐。 各种大鱼大肉的多脂肪类食物应接不暇,准妈妈的体重一路直线上升。

  怀孕期间,为了母亲和胎儿的身体健康,良好的营养是必不可少的。但凡事物极必反,孕期摄入太多的营养不但对母子健康不利,甚至有害。对准妈妈的这种过分关爱,反而容易使准妈妈出现“过度营养”,可能会导致巨大儿的出现,增加产妇分娩困难度。

  同时巨大儿在分娩时由于身体过胖、肩部过宽,通常会 卡在骨盆里,而过度的牵拉易引发产伤。在出生后还容易出现低血糖、低血钙、高胆固醇血症、红细胞增多症等合并症。在成年期患一些疾病的几率将比出生体重正常的孩子明显增加。因此准妈咪不需要特别吃太多食物来补充营养,正常饮食就可以了。

  不要巨大儿,孕期孕妈正常饮食

  “祝你生个大胖娃娃”,这是祝福准妈咪用得最多的话语,然而,胎儿太胖也不是好事,不仅会给孕期的妈妈带来负担,宝宝以后的护理也需要特别的关注。其实胎儿出生体重过大,主要因为准妈咪营养过剩、准妈咪高血糖等因素所致。怀孕后,许多准妈妈及家人都认为要进补,吃得越多越好、越营养越好,殊不知,这种做法会给准妈妈和宝宝带来健康隐患。

  造成巨大儿的原因,一方面是因为遗传因素,比如说孕妈咪家族本来就比较高大,如父亲或母亲身材高大、体重过重或体格健壮的,生下巨婴的可能性较大。

  另一方面就与准妈妈体内营养过剩有关。传统的观念是,准妈咪一个人两个人补,吃得越多对孩子越好,于是整个孕期大鱼大肉,再加上额外进补保,导致自身体重严重超标,胎儿体重也随之猛增。

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