营养过剩对婴儿健康弊大于利

南京超重龙宝宝居多 多因孕妇营养过剩

　　南京妇幼保健院上半年诞生735个超8斤婴儿，同比增加6成多，主要因为孕妇营养过剩

　　这家医院日均出生4个巨大儿

　　南京市妇幼保健院上半年已诞生735个超8斤婴儿，专家称“大胖小子”对母婴健康存Tulaoshi.Com在不利影响。

　　“哇，真是一个超级大胖小子。”生个大胖小子在中国是件喜事，但是南京市民张先生(化名)怎么也没想到，自己的大胖小子抱出产房的时候，居然是个“超级龙宝宝”，体重达到9斤半，而且老婆还是顺产下来的！根据南京市妇幼保健院的统计，今年上半年该院已经诞下了735个体重大于4公斤巨大儿，其中192个都是顺产下来的。

　　名词解释

　　何为“巨大儿”

　　在医学上，把体重过大的足月新生儿称为“巨大儿”。根据我国产科学的定义，新生儿的出生体重等于或大于4000克，就可以称为“巨大儿”。在上个世纪80年代巨大儿仅为3%左右，随着近年来经济的快速发展，物质生活水平越来越高，新生儿的出生平均体重开始增加，巨大儿的发生率也不断上升，到本世纪初已经达到7%-8%。

　　特别是东部沿海地区已经达到10%，个别医院达到12.5%。

　　平均每天生下4个“超级宝宝”

　　上半年南京市妇幼共诞生735个巨大儿

　　南京市妇幼保健院产房护士长朱莉指出，超级宝宝多，更需引起关注的是孕妈妈们和宝宝的健康状况。在医学上，正常胎儿体重应在2.5-4公斤之间，出生时体重在2.5公斤以下的婴儿称为低体重婴儿，4公斤以上的婴儿是巨大胎儿。

　　据朱莉介绍，2012年1-6月，南京市妇幼保健医院共分娩4公斤以上的“超级龙宝宝”735名，达到了一天4名多，而2011年同期只有452名，当然这也与今年生“龙宝宝”的人数增多有关，不过“超级宝宝”越来越多的趋势，还是需要引起家长们的重视。针对新生儿体重的激增，朱莉说，与孕妇过度进补，营养不均衡，运动量少都有关系。“一般情况下，孕妇孕期营养过剩、肥胖等会导致胎儿体重过大，其中糖尿病孕妇巨大儿发生率约为26%，而无糖尿病孕妇发生率仅为5%-8%，还有少数过期妊娠而胎盘功能正常的孕妇，胎儿体重随孕期延长而增加，这类孕妇难产发生率较正常孕妇增加两倍。”

　　如今孕妇补得太多普遍营养过剩

　　专家建议孕期体重增加应在12.5公斤左右

　　为了让准妈妈和肚子里的宝宝得到最优照顾，南京许多家庭都是铆足了劲给孕妇补充营养，于是普遍呈现出孕期营养过剩的趋势，胎儿也因此成为“巨大儿”。

　　南京市妇幼保健院营养科戴永梅主任表示，孕期营养过剩对母子都不利，会引发糖尿病、巨大儿等现象，孕期的合理营养可防止巨大儿的形成，所以孕妇所进食物要杂而不要精，补好吃好更重要的是适量才好，整个怀孕期的体重总增长量最好控制在12.5公斤左右，最多不要超过16公斤。

　　如果发现体重增长过快，应及时调整饮食结构，多吃水果、蔬菜，适当限制主食摄入，少吃甜食及高脂类食品。另外，准妈妈要进行适当的运动，比如散步等，以消耗掉过多的热量。

　　“大胖小子”对母婴健康都很不利

　　进入儿童期后糖尿病高血压等患病几率高

营养过剩对婴儿健康弊大于利

　　条件好的家庭在孩子会吃东西的时候给孩子吃很多牛奶等高蛋白的食物，这些食品到了胃里不需要经过脾的蠕动就会被吸收。

　　长此以往，脾就“没事可干”，一旦吃了需要“蠕动”的食物，脾也就习惯于“懒惰”不运动，吃下去的东西就会不消化。孩子不再想吃东西，变得越来越瘦，体质下降。

　　都说营养好了会变成胖墩，可是昨天，记者在四五四医院理疗科见到了7岁的妞妞(化名)，她是来增肥的，因为她1.3米的个子居然只有40斤。经过检查，专家们给妞妞制订了增肥计划。理疗科主任沈素娥说，现在像妞妞这样的瘦孩子还真不少，究其原因，都是营养太好惹的祸(图老师整理)。

孕期营养过剩小心先兆子痫

　　随着生活水平的提高，营养跟不上似乎已经与这个时代绝缘，而孕妇在孕期会得到更加细心的照顾，营养不良这个词似乎更与之无关。但在9月20日北京举办的“坚持‘心’标准 做个好妈妈”大型母婴健康关爱之旅（首站）活动上，北京妇产医院产科主任医师王琪表示，目前孕妇群体营养过剩与营养不良现象并存。她提醒人们关注孕妇妊娠期间的营养管理和干预。

　　联合国营养执行委员会在2006年提出，从妊娠到婴儿出生后2岁是通过营养干预预防成年慢性病的机遇窗口期。王琪表示，这是一个专家共识，生命早期的营养对一生的健康都会产生影响，营养不良或过剩，孩子长大之后容易出现肥胖、糖尿病、高血压、冠心病等疾病。

　　肥胖对孕妇的影响，除了妊娠糖尿病之外，还王琪提供了这样一组数据：一项针对140万孕妇的回顾性研究显示，在孕前BMI增加每5-7kg/m2，孕妇发生子痫前期的风险增加一倍。子痫前期，又称先兆子痫，是怀孕前血压正常的孕妇在妊娠20周以后出现高血压、蛋白尿，是妊娠期高血压疾病的五种状况之一，为妊娠期特发疾病，可影响机体各器官系统。

　　王琪直言，自己将过于肥胖的孕妈妈作为高危病人，而在救治这些孕妇时，没有合适的血压计、体重测量、担架床过窄、转运困难都是面临的问题，“我曾建议一个孕妇来医院复诊时先到菜市场量体重”。

　　而关于营养不良，王琪说，这与家庭条件没有关系，“在收费最贵的医院依然有缺铁性贫血等营养不良表现的孕妇”，而造成这种情况的原因是孕妇对影响的概念不清楚，认为吃饱了、吃名牌食品就可以达到营养了。

　　营养不良的孕妇自身容易出现早产、难产、产后伤口难以愈合等情况，其孕育出的Tulaoshi.Com新生儿容易带有多种病症，比如，呼吸机依赖、呼吸暂停、视网膜发育不好，甚至影响智力发育。王琪说，“随着北京市维产技术提高，800g以上的婴儿都可能成活，但是如果孩子体重低于同孕龄婴儿的平均值，孕妈妈就会面临关于孩子去留的选择。”

　　“在日常门诊期间，遇到瘦小的孕妇或过于肥胖的孕妇，都会主动介绍她们到营养门诊进行营养干预和指导，这样孕妈妈才有好的妊娠结局。”王琪说。

　　备注：BMI指数（英文为Body Mass Index，简称BMI），是用体重公斤数除以身高米数平方得出的数字，是目前国际上常用的衡量人体胖瘦程度以及是否健康的一个标准。

孕期营养过剩BB成年易得慢性病

　　受访专家：陈永春 河南省人民医院营养室主任、中国营养学会理事、河南省营养学会常务理事

　　胎儿生长完全依赖母体

　　胎儿在子宫内生活，完全依赖母体的胎盘转运、提供生长发育必需的物质，比如氧气、水分和各种营养物质。经过280天，生命由一个肉眼看不见的受精卵孕育成体重约3公斤的新生儿。所以，胎儿的营养实际上来自孕妇，孕妇的营养状况，将对新生命发生、发展起决定性的作用。

　　陈永春介绍，近几十年来，对孕期营养的研究表明，母体营养对妊娠结局将产生直接和重要的影响，对营养不良孕妇的干预不仅能维持母体健康，还可以理想地改善妊娠结果。所以，孕期营养仍值得特别关注。

　　孕期“填鸭式”补充营养，对胎儿健康不利

　　在营养咨询中，我们经常听到这样的问题：“吃某种食物是不是能让小孩更聪明？”“某种营养素是不是该强化？”“某种图老师保健品是不是有奇效？”这些属于细节问题，但很少有人询问自己的膳食结构是否合理。这表明许多人还只关注具体细节问题，没有一个完整、系统的饮食观念。这会给孕育埋下很多风险。

　　比如，很多女孩在青春期拼命节食，造成轻中度营养不良，她们以消瘦、皮肤苍白为美。到了怀孕年龄，却又因难以怀孕而四处求医问药；等怀上了孩子，又拼命采取“填鸭式”增肥。这种突击恶补式的做法，对胎儿健康不利。

　　我们可以从二战中孕妇营养的案例得到一些启发。当时，同样面对食物短缺，荷兰孕妇的妊娠成功率是高于苏联的，主要是因为前者在怀孕之前很长一段时间已摄取了质量较好的膳食，营养较为充分。苏联因战争造成饥荒，导致苏联女性普遍营养不足，因此，婴儿死亡率和低体重婴儿均增高。可见，怀孕前的营养状况直接影响到婴儿。

　　孕期营养干预，让宝宝成年后少患慢性病

营养过剩对婴儿健康弊大于利

　　条件好的家庭在孩子会吃东西的时候给孩子吃很多牛奶等高蛋白的食物，这些食品到了胃里不需要经过脾的蠕动就会被吸收。

　　长此以往，脾就“没事可干”，一旦吃了需要“蠕动”的食物，脾也就习惯于“懒惰”不运动，吃下去的东西就会不消化。孩子不再想吃东西，变得越来越瘦，体质下降。

　　都说营养好了会变成胖墩，可是昨天，记者在四五四医院理疗科见到了7岁的妞妞(化名)，她是来增肥的，因为她1.3米的个子居然只有40斤。经过检查，专家们给妞妞制订了增肥计划。理疗科主任沈素娥说，现在像妞妞这样的瘦孩子还真TuLaoShi.com不少，究其原因，都是营养太好惹的祸。

孕期营养过剩怎么办

　　手机号码为138****325读者：我怀孕5个月了，孕检时医生说我营养过剩，该怎么办？另外，营养过剩是怎样判断的？

　　tulaoShi.com哈尔滨市第一医院妇产科主任崔振：怀孕期间，为了母亲和胎儿的身体健康，良好的营养是必不可少的。但如果孕妇摄入热量超标，就可能造成自身过胖，胎儿过大。孕妇过胖可引起妊高症，胎儿过大可导致难产。

宝宝喂养预警：营养过剩

　　单纯性肥胖儿多

　　几乎所有父母最担心的是孩子营养不够，长不高，长不壮，总是鼓励孩子多吃点、吃好点。每次只要孩子有什么不舒服，或者有那么一点异样，父母就担心缺这缺那，然后赶快买些补品补药。近日，专家指出，营养过剩成为儿童，特别是城市儿童发病新趋势。

　　何为营养过剩？营养过剩主要包括两个方面，一是肥胖；另一是营养品补充过量。

　　随着生活水平的提高，现在单纯性肥胖症的小儿越来越多，儿童肥胖也已经成为影响儿童健康的重要问题之一。

　　日常常采用如下公式粗略估计小儿标准体重：

　　出生后1─6个月：标准体重（克）=出生时体重（克）+年龄（月数）X700（克）。如一个出生时体重为2500克的小儿，其3个月的标准体重是：2500克+700克X3=4600克，即4.6公斤。

　　出生后7-12个月：标准体重（克）=6000克+年龄（月数）X250克。如出生后8个月的小儿的体重为：6000克+250克X 8=8000克，即8公斤。

　　1岁以后：标准体重（公斤）=8公斤+年龄X2（公斤）。同年龄的农村儿童较城市儿童轻1公斤左右。Tulaoshi.com

　　但是小儿体重的增加速度也不一样，有时前半年体重增加得慢一点，而到下半年忽然又增加得快起来。因此观察体重的变化，时间不能过短，至少要观察几个月，才能作出正确的判断。

　　一般认为体重超过以上标准体重的20~29％为轻度肥胖，≥30~49％为中度肥伴，≥50％为重度肥胖。

　　引起肥胖的原因常常是多方面的，除遗传因素外，同时还与饮食行为密切相关。过度喂养、过早添加高热量的食物、用食物作为奖赏或惩罚的手段等均可导致儿童肥胖症。

孕期营养过剩易孕育巨大儿

　　近年来，随着人们生活水平的提高，胎www.Tulaoshi.com儿的出生质量也越来越好，但让人担忧的是，孕妇产下的巨大儿的数量也日渐提高。据资料显示，就2005年一年国内出生的婴儿4000克以上的孕妇几乎是1988年的三倍，其中妇女怀孕以后暴饮暴食、猛吃补品是导致近年来巨大儿出生率上升的主要原因。

　　对此，专家提醒，这未必是件好事，不但对产妇自身造成负担，对婴儿也百害而无一利。孕妇要学会给自己肚子里的胎儿“减减肥”。

　　巨大儿越来越多了

　　“想当年，我们医院巨大儿的出生率只有2.7%，现在生活条件提高了，营养也越来越好，4000克以上的巨大儿出生率已经达到了7.5%，最关键的是，很多孕妇还认为，胎儿应该越大越好。”杭州市一医院妇产科的护士长如是说。

　　从医学上讲，出生时体重在2500克以下的婴儿称为低体重婴儿，在2500克-4000克之间为正常体重，4000克以上的婴儿就是巨大儿，主要是因为孕期营养过剩所致。

　　在医院里，医生经常会遇到孕妇营养过剩的情况，一般来说，孕妇在临盆前正常的体重增加应该在12.5-15公斤之间，但现在很多孕妇刚怀孕体重就增加了5公斤，妊娠期未过半，体重增加却已远远超过正常标准。她们大多在怀孕以后，就过于重视营养取，一顿就比原来多吃好多，各种甜的、高脂肪的、高淀粉类的食物也吃得不少，目的就是要把肚里的胎儿养胖。这也是巨大儿增多的根本原因。

　　巨大儿危害多

　　巨大儿到底存在哪些潜在危险呢？专家解释说：第一、会增加孕妇难产的几率；第二、婴儿长大后若仍旧是肥胖儿童，成年期的糖尿病、高血压、高血脂等疾病发生的可能也就会相应增加。

　　近年来，孕妇剖腹产率明显上升，一般医院的剖腹产率达到60%，高的甚至达到80%，但在以前，这个数字只有30%-40%。而胎儿巨大则是导致数字上升的一大原因。在医院里，医生经常会遇到希望顺产的孕妇，但常常会因为肚子里的胎儿过大而不得不选择剖腹产。

　　要合理饮食给胎儿“减肥”