近七成网民仅靠日常饮食补充孕期营养

孕期营养过剩小心先兆子痫

　　随着生活水平的提高，营养跟不上似乎已经与这个时代绝缘，而孕妇在孕期会得到更加细心的照顾，营养不良这个词似乎更与之无关。但在9月20日北京举办的“坚持‘心’标准 做个好妈妈”大型母婴健康关爱之旅（首站）活动上，北京妇产医院产科主任医师王琪表示，目前孕妇群体营养过剩与营养不良现象并存。她提醒人们关注孕妇妊娠期间的营养管理和干预。

　　联合国营养执行委员会在2006年提出，从妊娠到婴儿出生后2岁是通过营养干预预防成年慢性病的机遇窗口期。王琪表示，这是一个专家共识，生命早期的营养对一生的健康都会产生影响，营养不良或过剩，孩子长大之后容易出现肥胖、糖尿病、高血压、冠心病等疾病。

　　肥胖对孕妇的影响，除了妊娠糖尿病之外，还王琪提供了这样一组数据：一项针对140万孕妇的回顾性研究显示，在孕前BMI增加每5-7kg/m2，孕妇发生子痫前期的风险增加一倍。子痫前期，又称先兆子痫，是怀孕前血压正常的孕妇在妊娠20周以后出现高血压、蛋白尿，是妊娠期高血压疾病的五种状况之一，为妊娠期特发疾病，可影响机体各器官系统。

　　王琪直言，自己将过于肥胖的孕妈妈作为高危病人，而在救治这些孕妇时，没有合适的血压计、体重测量、担架床过窄、转运困难都是面临的问题，“我曾建议一个孕妇来医院复诊时先到菜市场量体重”。

m.tulaoshi.com　　而关于营养不良，王琪说，这与家庭条件没有关系，“在收费最贵的医院依然有缺铁性贫血等营养不良表现的孕妇”，而造成这种情况的原因是孕妇对影响的概念不清楚，认为吃饱了、吃名牌食品就可以达到营养了。

　　营养不良的孕妇自身容易出现早产、难产、产后伤口难以愈合等情况，其孕育出的新生儿容易带有多种病症，比如，呼吸机依赖、呼吸暂停、视网膜发育不好，甚至影响智力发育。王琪说，“随着北京市维产技术提高，800g以上的婴儿都可能成活，但是如果孩子体重低于同孕龄婴儿的平均值，孕妈妈就会面临关于孩子去留的选择。”

　　“在日常门诊期间，遇到瘦小的孕妇或过于肥胖的孕妇，都会主动介绍她们到营养门诊进行营养干预和指导，这样孕妈妈才有好的妊娠结局。”王琪说。

　　备注：BMI指数（英文为Body Mass Index，简称BMI），是用体重公斤数除以身高米数平方得出的数字，是目前国际上常用的衡量人体胖瘦程度以及是否健康的一个标准。

孕期补充 吃的好未必营养好

　　每年的9月12日是“中国预防出生缺陷日”。据全国出生缺陷监测数据表明，我国围产期出生缺陷总发生率呈上升趋势。出生缺陷不仅影响儿童的生命健康和生活质量，而且影响整个国家人口素质和人力资源的健康存量，影响经济社会的健康可持续发展。

　　妊娠前应补充多种维生素矿物质

　　对孕产妇而言，吃得好未必就是营养好，我国孕产妇主要存在缺乏型营养不良和失衡型营养不良的问题，重要营养素摄取不足，能量摄入过多。而维生素和矿物质协同作用，有助于优化妊娠结果，因此女性在计划妊娠前应当注意多种维生素矿物质的补充以有效降低先天畸形的发生风险。Czeizel图老师的大样本双盲对照临床研究显示，孕期补充含800微克生理剂量叶酸的复合维生素，可预防胎儿神经管畸形和其他出生缺陷如先天性心血管畸形、泌尿道畸形、唇腭裂等；而Hannah.B的研究显示单纯补充叶酸，可以预防胎儿神经管畸形，但预防其他畸形的效果尚不明确。

　　对于一些刚怀孕的准妈妈来说，明显的早孕反应会使其对食物的欲望明显降低，而怀孕期间的女性对各类维生素和矿物质的需求都有所增加，并且微量营养素之间有协同作用，如维生素C可以增加铁的吸收率，而叶酸与维生素B6维生素B12协同作用可以预防先兆子痫等，若准妈妈维生素种类补充过于单一，会对母亲自身和胎儿均造成不良影响。

孕妇补充营养勿过了头

　　营养过剩导致母婴超重

　　孕妇营养过剩的一个直接后果就是导致肥胖，不仅增加妊娠糖尿病、妊娠高血压综合征的发生几率，不利于胎儿成长，在分娩时，也会有困难。产后还会使孕妇难以恢复，体形过肥。营养过剩还可能导致巨大儿出生，增加难产的可能性，容易出现产伤。巨大儿出生后容易出现低血糖、低血钙，而且会增加孩子心脏的负担，成年后容易患肥胖、糖尿病和心血管疾病。所以，孕妇要注意饮食，以控制住胎儿的体重，膳食品种要多样化，尽可能食用天然的食品，少食高盐、高糖及刺激性食物，特别是一些高糖水果也不要多吃，最好不要增加饭量，可以多吃些辅食。

　　水果过量导致糖尿病

　　为了生个健康、漂亮、皮肤白净的宝宝，就在产前拼命吃水果，她们认为这样既可以充分地补充维生素，将来出生的宝宝还能皮肤好。徐澄清主任指出，这种想法是片面、不科学的。虽然水果和蔬菜都有丰富的维生素，但是两者还是有本质区别的。水果中的纤维素成分并不高，但是蔬菜里的纤维素成分却很高。过多地摄入水果，而不吃蔬菜，直接减少了孕妇纤维素摄入量。并且有的水果中糖分含量很高，孕期饮食糖分含量过高，还可能引发孕妇糖尿病等其他疾病。

　　补钙过量导致胎儿异常

　　孕妇怀孕时，母体自身的骨密度下降，若不及时科学地补充钙质，女性容易出现骨质疏松症，而且胎儿的生长发育也需要孕妇补充钙质。但是，钙质的补充并不是越多越好。超量补钙，不仅有增加肾结石和奶碱综合征的危险，还会使胎盘过早钙化、囟门早闭。徐澄清主任提醒，正常孕妇要尽量从膳食中获取钙，奶制品是其最好的来源，豆制品、虾皮、紫菜中含钙也不少。缺钙孕妇可在医生指导下服用钙制剂。

　　维生素过量导致胎儿畸形

　　补充适量的维生素可以避免胎儿的一些先天性缺陷，但如果补充过量则会适得其反。研究表明孕妇若每天服用超过一万单位(I.U.)的维生素A，则有1/4机会造成胎儿畸形，如先天性心脏病以及眼睛、颚裂、耳朵的畸形，另外有1/4机会造成智障。若维生素D补充过多(每日超过15毫克)，容易造成孕妇的软组织钙化。

　　推荐孕妇营养食谱

　　1、午餐肉鲜芦笋

　　食谱原料：午餐肉罐头半盒、芦笋500克，胡萝卜数片，姜片适量，玫瑰露酒、托油、生抽、臼搪、水淀粉、香油、胡椒粉、高汤各适量。

　　制作方法：

　　(1)午餐肉罐头切适于入口的小片备用。芦笋洗净，汆水，冲凉后，沥干水分。

　　(2)锅内放入高汤煮沸，放入芦笋煮熟，排放碟上。

　　(3)另起锅放油烧热，放入姜片爆香，再加入胡萝卜片、午餐肉，然后加入tuLaoShi.com玫瑰露酒、蚝油、生抽、白糖、胡椒粉煮滚后，用水淀粉勾薄芡，淋在芦笋上，淋少许香油即可。

　　健康提示：芦笋含丰富的叶酸、蛋白质、碳水化合物、多种维生素和微量元素，是孕期的理想食物。怀孕期间，由于激素分泌产生变化，很容易引致便秘，多吃芦笋还可有效缓解便秘症状。

　　2、什锦蛋炒饭

　　食谱原料：米饭2-3人份，鸡蛋2个，香葱适量，胡萝卜小半根，青椒半个，芹菜适量，豆腐干4小块，玉米粒适量，盐、胡椒粉各适量

　　制作方法

　　(1)剩米饭，这里有3人份，想吃炒饭用新蒸的米饭也没啥不可以的，只是最好提前些时间蒸出来放凉，饭也要蒸的硬一点;

　　(2)配菜随意准备吧，蔬菜，鸡蛋，豆制品，肉类...都可以，这里有青椒，芹菜，胡萝卜，豆腐干，香葱，鸡蛋;

　　(3)把所有材料切成小丁，胡萝卜和芹菜可以提前焯一下水，也可省去这步直接炒;

　　(4)取个大容器，打入两个鸡蛋，打散后倒入米饭，搅拌均匀，使每一粒米都裹上一层蛋液;

　　(5)炒锅置火上，倒入少许油，烧热后倒入浸过蛋液的米饭，中小火不停的翻炒，直至米粒松散开来，粒粒金黄，然后倒入除香葱外的所有配菜，继续翻炒均匀，加盐和胡椒粉调味，最后临出锅前放入香葱末，拌炒均匀后即可盛出，装盘后还可以再煎个太阳蛋做装饰。

　　健康提示：鸡蛋所含的营养成分全面而均衡。人体所需要的7大营养素除了纤维素之外，其余的鸡蛋中全有。它的营养几乎完全可以被身体利用，是孕妇理想的食品。

　　胡萝卜富含维生素，并有轻微而持续发汗的作用，可刺激皮肤的新陈代谢，增进血液循环，从而使皮肤细嫩光滑，肤色红润，对美容健肤有独到的作用。

　　3、小烧什锦

　　原料：猪舌250克，猪肝500克，水发玉兰片150克，猪油50克，酱油50克，菜油250克(耗75克)，菌子50克，汤1500克，猪心z50克，猪肉150克，鲜菜300克，食盐7.5克，味精1.5克，水豆粉125克，葱姜30克。

　　做法：

DHA怎么补？营养专家：补充DHA应从孕期开始

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　　孕育一个聪明健康的宝宝的是年轻妈妈的极大心愿，除了受遗传因素等之外，智力发育离不开营养，与孕期及儿童期饮食营养密切相关。在营养素中，蛋白质、叶酸、铁、碘等之外，DHA也是影响智力的一个重要因素。胎儿期是大脑快速发育的重要时期，是宝宝智力发育最重要的时期，因此，准妈妈应从孕期开始，正确补充DHA，为宝宝的智力发育提供物质基础。

　　什么是DHA

　　DHA是一种脂肪酸的简称，全名为“二十二碳六烯酸”，它属于α-3（欧米伽3）脂肪酸。还有一种α-3脂肪酸是EPA（二十碳五烯酸），与DHA经常共存。但我们一般只提及到DHA，因为它不仅分子结构最长、双键最多，而且具有重要的生理功能，与胎儿的大脑神经发育和视力形成有着密切关系。 婴儿大脑含60%脂肪，其中20%是ω-3 脂肪酸（主要是DHA+EPA）。在孕中期和孕晚期，胎儿脑细胞的分裂增殖速度是非常快的，每分钟达25万个。研究表明，孕期和哺乳期摄入充足的DHA对宝宝精神、视力和免疫系统发育以及长期的认知能力都有作用。若胎儿在大脑发育早期缺乏DHA，对大脑产生的危害是持久的，而且其危害可能是不可逆的。

　　世界卫生组织（WHO）和联合国粮农组织（FAO）联合脂肪专家委员会2008年建议，孕妇每天DHA和EPA的摄入量为300毫克，其中DHA至少为200毫克。婴幼儿根据婴幼儿体重摄入DHA20毫克/公斤；早产儿根据体重摄入DHA40毫克/公斤；而普通健康人不低于220毫克。

　　哪些食物富含DHA

　　既然DHA对胎儿和婴儿的大脑和视力发育有着不可低估的作用，那么哪些食物含有DHA呢？DHA的食物来源有鱼类（尤其是海鱼）、海鲜、蛋黄、藻类等，而其他食物几乎不含DHA。然而，从现有的数据提示，我国孕妇摄入的DHA与推荐量相比，多数还有一定的距离，孕妇可能普遍缺乏DHA，影响到胎儿的智力发育，尤其是那些不能保证鱼类和海鲜摄入量的孕妇。

　　幸运的是，人体可以通过摄入另一种α-亚麻酸合成DHA，以解“燃眉之急”。不同时的食物含有的油是不一样的。常见的植物油中，大豆油、低芥酸菜籽油、花生油、玉米油、葵花籽油、芝麻油等含有多不饱和脂肪酸较高，有的达80%以上，而橄榄油以单不饱和脂肪酸（只有一个不饱和键）为主，达75%左右，而多不饱和脂肪酸只占到10%左右。这些油脂中的必需脂肪酸多不饱和脂肪酸以亚油酸为主，α-亚麻籽油含量只占一小部分（大约1%-8%），很可能不能满足孕妇的需要。

　　然而，还有一类油脂为亚麻籽油和紫苏籽油。它们与一般油脂最大的区别是含有丰富的α-亚麻酸，达50%以上。α-亚麻酸较好植物来源是亚麻籽、大麻子和南瓜子等。α-亚麻酸可以在体内合成EPA和DHA，虽然仅有3%-10%被转化为EPA和DHA，却是多数孕妇体内合成EPA和DHA的主要原料。由于机体合成EPA和DHA等的过程中，使用同一系列的酶类，存在竞争抑制作用，使得机体合成速度变慢。如能从食物中直接获得Tulaoshi.ComDHA和EPA是最有效的途径。

　　孕妇及哺乳期女性如何获取足够的DHA

　　（1）孕中、晚期每周至少进食2-3次鱼类（每次100-150克），其中不少于1次的海鱼，当然尽量选择相对安全来源的海鱼如三文鱼、沙丁鱼，谨慎选择含汞风险高的旗鱼、马林鱼、金枪鱼等。也可进食适量的海藻类（如海带、紫菜、裙带菜等）；

　　（2）选择亚麻籽油或紫苏籽油作为烹调油或烹调油的一部分（5-10克是适宜的），或者选择亚麻籽、大麻子、南瓜子（或者混合核桃、黑芝麻粉碎）作为油脂来源的一部分；

　　（3）如果不能摄入足够的鱼类或藻类，可以在营养师或专业医师指导下补充孕妇专用DHA补充剂。

　　0-3岁宝宝如何获取足够的DHA

　　0-6月婴儿可以坚持纯母乳喂养，母乳中含有丰富的DHA，供婴儿需要，但母乳妈妈需要摄入足够的DHA食物和/或富含α-亚麻酸的食物。混合喂养或人工喂养的宝宝应选择含有DHA且能满足宝宝需要的配方奶。如条件允许，6个月以后的宝宝应继续母乳，甚至可到2周岁。停止母乳喂养以后可以继续进食配方奶至3周岁。宝宝7-8 月后，可以试着尝试添加鱼类辅食（鱼类可能导致部分宝宝过敏），以后逐步增加进食鱼类的量，选择亚麻籽油或紫苏籽油作为食用油（5-10克）。而对于鱼类过敏的宝宝则要回避鱼类等过早的引入。对于停止进食母乳、不进食鱼类及对鱼类过敏、存在DHA摄入不足的宝宝，需要在资深营养师及医师指导下合理补充DHA。

孕期补充 吃的好未必营养好

　　每年的9月12日是“中国预防出生缺陷日”。据全国出生缺陷监测数据表明，我国围产期出生缺陷总发生率呈上升趋势。出生缺陷不仅影响儿童的生命健康和生活质量，而且影响整个国家人口素质和人力资源的健康存量，影响经济社会的健康可持续发展。

　　妊娠前应补充多种维生素矿物质

　　对孕产妇而言，吃得好未必就是营养好，我国孕产妇主要存在缺乏型营养不良和失衡型营养不良的问题，重要营养素摄取不足，能量摄入过多。而维生素和矿物质协同作用，有助于优化妊娠结果，因此女性在计划妊娠前应当注意多种维生素矿物质的补充以有效降低先天畸形的发生风险。Czeizel的大样本双盲对照临床研究显示，孕期补充含800微克生理剂量叶酸的复合维生素，可预防胎儿神经管畸形和其他出生缺陷如先天性心血管畸形、泌尿道畸形、唇腭裂等；而Hannah.B的研www.Tulaoshi.com究显示单纯补充叶酸，可以预防胎儿神经管畸形，但预防其他畸形的效果尚不明确。

　　对于一些刚怀孕的准妈妈来说，明显的早孕反应会使其对食物的欲望明显降低，而怀孕期间的女性对各类维生素和矿物质的需求都有所增加，并且微量营养素之间有协同作用，如维生素C可以增加铁的吸收率，而叶酸与维生素B6维生素B12协同作用可以预防先兆子痫等，若准妈妈维生素种类补充过于单一，会对母亲自身和胎儿均造成不良影响。

近七成网民仅靠日常饮食补充孕期营养

　　“叶酸”是生育一个健康宝宝的首要前提，“多维“更是优孕优生的营养准备的关键。随着近些年家庭条件的改善，科学健康知识的大力普及，对于孕期应该吃什么、怎么吃，准爸准妈都开始形成自己的认知。然而，面对五花八门的孕补信息，很多准爸准妈无法辨别信息的科学性，常常听风是雨。

　　日前一项Tulaoshi.com由图老师健康网网、北京大学生育健康研究所教育中心与北京斯利安药业联合发起的“中国网民孕期营养补充意识大调查”显示，超九成网友认为叶酸的作用在于有效预防出生缺陷，其中近六成认为从备孕期开始即需补充叶酸，然而近七成的网友认为仅靠日常饮食即可补充孕期及哺乳期营养，这说明对于多维营养大多数网友仍有一定的误区和盲点。

　　（中国网民孕补认知调查的详细链接请点击：http://ianm.tulaoshi.com/report.html）

　　六成网友从备孕开始到怀孕后三个月补充叶酸

　　在《中国网民孕期营养补充意识》的调查中，共有4489名网友参与了调查。调查显示，7.53%的网民从结婚后就开始补充叶酸，57.14%的网民从有生育计划后就开始补充，28.25%的网民从知道怀孕后开始补充，而只有7.08%的网民没有补充叶酸。

　　叶酸是一种水溶性维生素，存在于绿色蔬菜、水果、瘦肉及动物内脏中，是人体必需的一种微量营养素。叶酸在体内的总量仅5~6mg，但几乎参与所有的生化代谢过程，参与体内许多重要物质的合成，如蛋白质、DNA、血红蛋白等，对细胞分裂和增殖有重要作用。

　　叶酸十分重要，但极易于氧化。在罐装或烹饪过程中，有50-95%的叶酸会遭到破坏，在严格控制的条件下，只有30-80% 的叶酸被吸收。根据一项调查结果显示，我国育龄女性每天从膳食中摄入叶酸量仅为266微克。因此，对于育龄人群来说，要生育一个健康宝宝，从计划怀孕开始就应该增补叶酸，一直延续到哺乳期结束。

准妈妈需注意：孕期补充营养不要误入歧途

　　由于传统观念和营养知识不足等多种原因，孕妇在280天强化营养的过程中，常常会不经意地走入一些误区，导致了不必要的麻烦。

　　误区一：盲目购买营养保健品。

　　价格昂贵的营养品一定比普通食物好吗?准妈妈在选择营养品时，主要该考虑的是自己的身体是否需要进补，而不是盲目听从销售商的花言巧语，许多营养品的吸收效果并不会比普通食物更好(如鲜牛奶的补钙功效未必就比直接补充钙剂差)，有些营养品甚至根本不适合孕妇食用。准妈妈在决定购买营养品前，最好先咨询一下有经验的产科医生。

　　误区二：以保健品代替正常饮食。

　　为了加强营养，一些准妈妈们每天要补充很多营养品，诸如蛋白粉、综合维生素、钙片、铁剂、孕妇奶粉等等，大量营养品下肚，某些准妈妈就认为自己的营养已经足够了，日常三餐的营养保证不了也没什么关系。其实这样做反而对身体不利，因为营养品大都是强化某种营养素或改善某一种功能的产品，单纯使用还不如保证普通膳食的营养均衡来得更为有效。

　　误区三：一人餐两人分。

　　很多女性在得知自己怀孕后，就努力开始加大饭量，希望借此来满足胎儿的营养需要。几乎所有的准妈妈都相信只要自己吃的多，宝宝就一定会健康。其实，怀孕的妈妈即使进食量加倍，也不等于宝宝在妈妈的肚子里就可以吸收所有妈妈比以前多吃的那些食物的全部营养，准妈妈多吃的那部分，很可能大都变成了自己身上的肥肉。孩子的营养是否够，关键在于准妈妈对食物的科学性选择，而不是靠盲目多吃来达到。

　　误区四：有营养的东西摄入越多越好。

　　在孕期中加强营养是必须的，但营养摄入绝非多多益善。太多的营养摄入会加重身体的负担，并存积过多的tulaoshi脂肪，导致肥胖和冠心病的发生。体重过重还限制了准妈妈的体育锻炼，致使她们抗病能力下降，并造成分娩困难。

　　误区五：多吃菜，少吃饭。

　　许多人认为菜比饭更有营养，准妈妈应该把肚子留下来多吃菜。这种观点是极其错误的，饭是米面等主食，是能量的主要来源，一个孕中、晚期的孕妇一天应摄入400～500克的米面及其制品。