准妈妈如何通过饮食缓解孕吐
赵璐:浙江大学公共卫生学院讲师,美国耶鲁大学医学院遗传系博士
什么是晨吐
恶心与呕吐是早孕阶段的常见症状。虽然对于许多准妈妈来说,这是一个痛苦的过程,但由于药物的潜在危害,她们一般选择不服用任何药物。
孕期恶心呕吐又称为晨吐(尽管它可以发生于一天的任何时间),80-90%的孕妇都会经历不同严重程度的晨吐反应。大部分孕妇会同时有恶心与呕吐症状,部分人只有恶心反应。晨吐一般始于妊娠4-9周,于7-12周发展为最严重,至孕16周渐渐缓解。对于约15-30%的孕妇,晨吐反应可持续至20周以后,甚至直到分娩。
除常见的妊娠晨吐外,还有一种情况叫"妊娠剧吐",见于2%的孕妇。这些孕妇会经历严重持续的呕吐,可导致脱水,电解质紊乱,肝损伤;在部分极端病例中还可能引起胎儿损伤甚至母亲死亡。有妊娠剧吐反应的孕妇常需要住院治疗。
晨吐的原因与并发症
晨吐原因仍不明,但可能由多因素引起。可能的病因包括孕妇体内雌激素与人绒毛膜促性腺激素(hCG)水平的快速升高;幽门螺旋杆菌感染;心理因素及遗传因素。
严重的晨吐反应及妊娠剧吐可导致母亲营养不良,体重下降,胎儿体重过低及早产。母体并发症包括急性肾衰,食管撕裂等。
晨吐的药物治疗
对晨吐进行药物治疗并不容易。因为在怀孕过程中,女性身体会发生许多剧烈的生理变化,包括胃肠道功能改变,血浆容量增加,及肾小球滤过率的变化。这些因素都会影响药物在体内的分布,吸收及排泄,因此,孕期使用药物对母体本身的风险会升高。此外,许多药物可由简单扩散经过胎盘,直接影响胎儿。
晨吐的药物治疗包括抗组胺药物(H1受体拮抗剂),多潘立酮(多巴胺受体拮抗剂,胃肠促动力药),甲氧氯普胺片(止吐药),吩噻嗪类药物(镇静止吐)等。FestinM在2008年的一篇系统性综述对既往发表的30篇孕期恶心呕吐治疗相关研究结果进行了比较,认为抗组胺药物对早孕呕吐的治疗效果较好。此外,穴位按摩疗法在治疗晨吐中也有较佳疗效。
晨吐的饮食疗法
维生素B6与生姜是治疗晨吐有效的饮食选择。维生素B6是治疗孕吐的传统疗法。除药用维生素B6片外,饮食来源的维生素B6包括豆类,果仁,肉类与鱼类。但过量维生素B6可导致神经损伤,因此剂量需控制在每日100mg以下。此外,生姜也可缓解孕吐。ViljoenE等人的研究回顾了共包括1278名孕妇的12项临床随机对照实验。发现使用生姜组较安慰剂组,晨Tulaoshi.com吐反应显著改善。尽管生姜并不能明显减少孕妇恶心呕吐的次数,但其严重程度有显著改善。更重要的是,该研究显示使用生姜治疗孕吐不会增加早孕阶段自发性流产的概率,并且也无明显副作用(如烧心,嗜睡等)。亚组分析提示每日小剂量生姜服用(1.5g/日)对改善孕吐有最佳效果。
孕期不适如何自我调理
恶心
医生提示:尽量避免油腻和辛辣的食物。少食多餐,防止空腹,否则恶心会更严重。
妈妈偏方:整个孕期,我每天都觉得恶心。后来发现闻一闻生姜能舒服点,于是装在袋子里一小块,每天闻一闻。
告别金属味道
医生提示:嘴里有金属味一般发生在怀孕早期,这与怀孕期间体内激素的变化有关。
妈妈偏方:我嘴里总有一种怪味,医生向我推荐卷心莴苣。每天晚上都生吃一点,怪味没有了。
腿部抽筋
医生提示:怀孕后期由于疲劳和腿部水分积聚过多,你会出现抽筋,尤其在夜里。
妈妈偏方:晚上腿抽筋时,我就躺在软垫上,把腿抬起来在空中画圈,抽筋很快就消失了。
安枕无忧
(本文来源于图老师网站,更多请访问http://m.tulaoshi.com/huaiyun/)医生提示:怀孕时难以入睡是很正常的。主要因为总想上厕所,或者感到不舒服。
妈妈偏方:临睡前,在沐浴的时候用熏衣草香型的浴液,让我一夜无梦。
重获活力
医生提示:体内激素水平升高,让你觉得怀孕比以往任何时候都疲劳。
妈妈偏方:我感到越来越疲劳,医生说我贫血。于是我买了些动物肝脏、大枣等补铁的食物吃,现在精神好多了。
减轻背痛
医生提示:怀孕造成的尾骨突出,或者婴儿体重过大,都会压迫神经,让很多孕妇感到剧烈的背部疼痛。
妈妈偏方:我曾经患有严重的背痛,后来我发现游泳能减轻肚子的重量。在游泳池里,我的背就不疼了。
消除便秘
医生提TuLaoShi.com示:孕期激素和生长中的胎儿都会对你的胃肠造成影响,因此孕妇便秘是很常见的。多吃点高纤维的食物,如每天多吃些水果或者麦片。
妈妈偏方:我讨厌麦片的味道,所以把它和我爱喝的可可奶掺起来,味道好多了。
快速止痒
医生提示:随着肚子一天天变大,你的皮肤会发干发痒。
妈妈偏方:洗澡时滴几滴杏仁油,效果不同凡响。
拒绝“烧心”
准妈妈孕吐注意少食多餐
孕吐是早孕反应的一种,妊娠以后,大约从第5周开始会发生。特别在早晚会出现恶心,没有任何原因就发生呕吐。本来正在安稳地吃饭,可一闻到味道就恶心。到底怀孕后老吐是正常的吗?怀孕时恶心呕吐是因为什么?孕期呕吐吃什么可以缓解?预防孕期呕吐的方法有哪些?
怀孕后老吐是正常的吗?
专家解答:
孕期出现恶心呕吐的情况是正常的,怀孕后绒毛膜促性腺激素升高,大多数病人会出现早孕反应,表现各异,多表现为晨起恶心,偶吐,厌油腻,嗜睡等,是正常的生理现象。但不是每个人都会有,这个跟个人的体质有关。每4位准妈妈中就有3位在怀孕期间会感到恶心,有时还会呕吐。妇女怀孕半月左右,体内绒毛膜促使性腺激素分泌量明显增加,而使胃酸显著减少,随之消化酶活性也降低,因而影响孕妇肠胃道正常消化功能,会使孕妇产生头晕、恶心、呕吐、食欲不振、肢体乏力等妊娠反应,又称“孕吐”种正常生理现象。孕妇不必因此过于担心,宝宝很健康,只要平时注意饮食清淡一些,多休息,孕吐情况也会慢慢得到缓解的。
怀孕时恶心呕吐是因为什么?
专家解答:
在一定程度上是正常现象。在激素增高的情况下会觉得疲倦、胃纳差、晨起呕吐等是正常反应。如果发展为吃任何东西都会吐,完全不能进食就要去医院看看是不是代谢出现紊乱。有些疾病和剧烈呕吐有关,如滋养细胞肿瘤,即葡萄胎。这种疾病使体内激素比正常水平翻几倍甚至十几倍的异常升高,因此呕吐的现象会更加剧烈。
为了避免一些意外状况的发生,在此提醒各位准妈妈,怀孕初期很多症状是正常的,但如果超过一定的标准就可能是异常现象了。当准妈妈出现身体不适的症状时,请及时到医院咨询医生,由医生帮忙分析判断症状是否正常。
孕期呕吐吃什么可以缓解?
专家解答:
如果孕吐反应大,特别是在清晨时空腹情况下较严重,可以在起床漱洗后吃些面包、饼干等食物,吃些干粮可以适当减轻孕吐症状。还要注意多喝水,甚至可以在白开水里加点盐,避免孕妇应呕吐造成脱水或者低钠现象。如果到了晚餐时间孕吐反应减轻,能吃得下就尽量多吃一些,tulaoShi.com尽量满足胎儿及孕妇自身的营养需求。另外,生姜有助缓解孕吐反应,可用姜汁煮粥或与桔皮一同用水煎。
预防孕期呕吐的方法有哪些?
专家解答:
怀孕早期应该注意:
1. 孕妇要保持情绪的安定与舒畅,因为情绪和心理作用也会大大增加孕吐的反应程度,平时要多转移注意力,不要总想着恶心、呕吐,避免心理方面的刺激。
2. 孕妇所处的居室要尽量布置得清洁、安静、舒适一些,同时避免一些异味的刺激。如果孕妇发生了呕吐,应该立即清除呕吐物,以避免恶性刺激,并且使用温开水进行漱口,保持口腔的清洁与卫生。
3. 注意饮食方面的卫生,孕妇的饮食宜营养价值稍高,而且要保持容易消化为主。如果孕初期胃口不佳,可以采取少吃多餐的方法,在没有呕吐反应时适当进食。
4. 为了防止因为呕吐所造成的脱水,孕妇应该保持每天的液体摄入量,如果胃口不好,可以适当多吃一些水分大的水果,例如西瓜、生梨、甘蔗等。
5. 呕吐严重者,须卧床休息。
6. 保持大便的通畅。
维生素B6可减轻孕吐
没有人确切地了解维生素B6缓解恶心症状的机制,不过,维生素B6确实有助于身体代谢出某种可能会减轻恶心的氨基酸(蛋白质)。
记得曾在一本杂志上看到过,好象是在二十世纪四十年代,医生首次使用维生素B6来缓解孕早期出现的孕吐,具体用量和服用时间一定要向医生咨询,不能自己随意吃的,但是维生素B6并非对所有女性都起作用。维生素B6在强化免疫系统、帮助神经冲动传导、协助能量代谢、合成红血球等方面也具有很重要的作用。
有些研究表明,服用维生素B6补充剂的确能缓解一些恶心现象严重的准妈妈的症状,尽管这不能减少呕吐次数。不过英国食品标准局建议,作为补充剂,每天服用的维生素B6不应该超过10毫克。
在中国,对孕吐的图老师治疗一般给予维生素B6单次剂量10毫克,每日三次,即30毫克/天。成人每次服用维生素B6在50毫克以内是安全的,但超过50毫克特别是超过200毫克,就有可能损害神经系统。
准妈妈如果长期服用,可能会导致婴儿发生“维生素B6依赖症”。即胎宝宝在与母体分离后,由于维生素B6的来源没有在妈妈体内那么多,而产生多种神经系统异常的表现,如经常哭闹、容易兴奋或受惊;眼球出现震颤或反复发生惊厥等。
孕吐严重怎么办?少吃多餐+运动可缓解
孕吐(morning sickness),俗称“害喜”,这是由于妈妈怀孕后,体内荷尔蒙分泌增加引起的恶心、呕吐、食欲异常等状况,一般是在早晨起床时反应最厉害。孕吐是妊娠早期的正常反应、是健康怀孕的征兆。
孕吐虽然带给孕妈咪许多不适的感觉,但从另一个角度看来,这也是保护胎儿的一种方法。有一种理论表明,孕吐反应可能是孕早期母体对食物中的有害成分的排异现象,是保护胚胎不受伤害的一种方式,有利于胚胎发育。如果孕吐较严重,可参考以下做法:
1.不强迫自己,少食多餐即可
尽量避免可能会让你觉得恶心的食物或气味。如果你觉得好像吃什么都会觉得恶心,不要着急,吃那些能提起你胃口的东西,哪怕这些食物不能让你达到营养均衡也没关系。不管什么东西,多少吃进去一点,总比吃一大顿但全都吐出去了要强很多。随时吃点零食,一刻都不要让自己的胃空着,空腹是最容易引起恶心的。
2.远离油腻,多吃原味食物
孕早期,最好不要尝试新鲜口味的食物,可以多吃富含碳水化合物的食物,如苏打饼干、香蕉等。另外,白米饭、原味酸奶、柠檬水、西瓜等也能减少孕吐。另外,多吃富含蛋白质的清淡食物,这类食物有助于抑制恶心。
3.适当运动可帮助缓解孕吐
天气适宜时,准妈妈可以到公园散步,每周3-5次,运动程度以不觉劳累为宜。散步时,穿软底的运动鞋,不要走得太急,以免对身体震动太大或造成疲劳。跳舞也不错,能促进身体的血液循环,可以自己在家里跟着音乐起舞。此外,如果身体条件允许,也可以游泳,做孕妇体操,这图老师些都可以有效减少呕吐反应。
4.闻闻柠檬等酸味水果
切开一个新鲜的柠檬,闻一闻,或者舔一舔,柠檬清新的香味和酸味能让许多孕妈妈缓解孕吐。
注意!孕吐反应太厉害务必看医生
1、当呕吐持续不停时要去看医生,因为很可能是其他疾病同时发生,如肠胃炎、消化道溃疡、肾脏炎、甲状腺机能亢进、多胞胎、子痫前症等。
2、孕吐反应出现脱水时,需要去看医生;
适当运动可帮助缓解孕吐
www.Tulaoshi.com天气适宜时,准妈妈可以到公园散步,每周3-5次,运动程度以不觉劳累为宜。散步时,穿软底的运动鞋,不要走得太急,以免对身体震动太大或造成疲劳。跳舞也不错,能促进身体的血液循环。可以自己在家里跟着音乐起舞,也可以参加舞蹈班,但是要避免跳跃或旋转等剧烈动作。此外,如果身体条件允许,也可以游泳,做孕妇体操,这些都可以有效减少呕吐反应。
破解准妈孕期怪癖谜团:孕吐越厉害 胎儿越健康
怀孕的这段时期,准妈咪们突然变得跟以前不一Tulaoshi.com样了,最常见的就是口味的改变,还有喜欢闻的味道也不同;怀孕真是一个令人又惊又喜的新鲜过程,究竟在孕期中还有哪些准妈咪会有的癖好呢?不管是什么样的怪癖,可都和我们身体分泌荷尔蒙的改变有着莫大的关系呢!就让专家来替你解答疑惑吧!
怪癖一:对宝宝的事物容易感动
上海,李芸,25岁:也不知道为什么,怀孕那段时间就是比较容易感动,虽然只是去看一部电影,或是在电视上看到有关宝宝的画面,不管情节是如何,我都会感动地落泪,自己都觉得莫名奇妙,但是孩子生出来之后就不会了。
专家解疑:以“经前综合症”来说明(因为经期间黄体素的分泌也会上升),在较为早期的医学上认为,“经前综合症”是纯心理的因素,可能是出自于本身对月经的排斥情绪,所以 容易有情绪不稳的状况,后来才发现,黄体素分泌多寡之间的落差,会使身体产生这样的反应。由于对激素分泌落差的反应视个人体质而不同,因此不是每个人都会有这样的现象;但于怀孕期间除了黄体素外,雌激素也会增加,因此准妈咪们就可能会更为感性,而约3个月过后,胎盘功能建立完全,黄体素的浓度便会稳定下来,身体上不舒服的状况也会减少。
(本文来源于图老师网站,更多请访问http://m.tulaoshi.com/huaiyun/)怪癖二:开始喜欢汽油的气味
南京,宁淑,26岁:很奇怪哦!我怀孕前好喜欢花香的味道喔!尤其是玫瑰花的香味更是让我感觉心旷神怡,但是自从有了身孕之后一切都变了,我开始觉得花香好恶心喔!反而开始喜欢汽油或杀虫剂那一类有毒物品的气味,所以我都会特别要求老公,到加油站时一定要带着我去!
专家解疑:由于荷尔蒙的改变,准妈咪可能较容易产生不舒服的感觉,因为末梢神经的感觉被放大了,所以对于气味的接受也变得较为敏感,因此建议准妈咪,居住的环境与自身 只要保持清洁即可,不要使用太多气味过重的洗洁剂或香水等,但若有特别喜欢的气味,在使心情愉快及不危害健康的前提下,可以适量使用。
怪癖三:早餐都一定要吃一份肉
南宁,王茵,25岁:我的这个怪癖应该很多准妈妈都跟我一样,就是口味爱好的改变,本来我是很讨厌吃肉的,总觉得肉有一股说不出来的腥味,但是怀孕之后,也不知道为什么,每天早餐都一定要吃一份肉,但是我听婆婆说,孕妇这样是很正常的,我婆婆那一代的人还有人爱吃肥皂呢!
专家解疑:怀孕期间所大量分泌的黄体素能够保护子宫,让子宫不收缩,进而达到保护胚胎的目的,但也会减缓肠胃的蠕动,因此,准妈妈就容易在饮食方面觉得吃不下或没有胃口。当胃口不好的时候,可能就会比较喜欢一些特别的味道,因此,口味喜好的改变,可以说是受到肠胃蠕动变慢的影响而产生的状况。
怪癖四:看到香菇类形状就想吐
北京,胡琴,27岁:我以前并不讨厌香菇,相反的我还觉得香菇满好吃的,但是怀孕之后,不要说吃香菇了,只要闻到香菇的味道、看到香菇形状的东西,甚至只是脑海中不经意的闪过香菇的身影,都会让我备感恶心,吐个不停,我这样是不是太夸张啦?
专家解疑:除了身体激素的影响之外,怀孕本来就会产生一些特殊的癖好,很难用医学角度来解释为什么,但是只要不妨碍母体及胎儿的健康,医师都会建议孕妈咪想做什么就去做什么,尽量多从事一些会让自己愉悦、开心的活动。只要母亲能保有快乐的心情,对胎儿的影响就是正面的;但是如果连意识到某个食物的图案都会引起孕吐,很可能与精神上有关联,也许在准妈咪的潜意识中,香菇的形状会与其他物品或不愉快的经验做联想。
怪癖五:怕影响胎教不看丑男丑女
广州,晓娟,26岁:怀孕的时候我超怕看到不美好的事物,尤其是丑男和丑女,深怕他们影响我的胎教,要是我的宝宝生出来不好看怎么办?所以,就连替我产检、接生的妇产科医师可都是我精心挑选过的呢!
专家解疑:看到丑男、丑女对孕妈咪的影响会比对胎儿的影响来得大,因为宝宝的长相是由遗传来决定的,所以准妈咪不用担心看到不美好的事物会对胎儿的长相产生影响。倒是如果丑男、丑女严重影响准妈咪心情的话,那么就可以尽量避免,因为母亲的不悦倒是很有可能会影响胎儿的性格。
怪癖六:孕期越呕吐却越觉得开心
湖南,丁美,28岁:因为第一次怀的宝宝流掉了,所以我非常担心这次的胎儿也会有问题,但是我去产检时医师告诉我,孕吐的越厉害,就代表胎儿越健康,所以别人孕吐苦不堪言,我可是越吐越开心咧!
专家解疑:由于孕吐是因为黄体素的分泌所引起,而黄体素的功能就是稳定胎盘,因此黄体素分泌的越多,也就意味着胎盘越稳固,当然孕吐也就越厉害。通常一般准妈咪都会觉得孕吐苦不堪言,所以能够心甘情愿的忍受孕吐状况的,大部分都是第一胎流产过的妈妈们。
怪癖七:特别喜欢买菜或清理家居
安徽,刘倩,24岁:我怀孕的时候最喜欢买菜了,但我原本是一个讨厌做家事的人,不要说买菜了,连基本的清理居家环境都是久久才做一次!但是,怀孕真是神奇啊!竟然能让我这么懒的人变得不但爱买菜又爱打扫。
专家解疑:一般怀孕的中晚期,准妈咪会比较有想打扫或做家事的强烈想法,虽然没有人确切明白到底是为什么,但是心理的因素或许可以解释这样的状况,因为胎儿快要出来跟妈妈见面了,准妈咪会勤快的想替宝宝布置一个安全、温暖、舒适的窝。不过,由于生产本身就是耗费体力的一件事,所以建议准妈咪在打扫的同时也不要过度浪费精力,尤其在后期肚子正是最大的时候,变换家具的位置等粗重工作,并不是这时候你适合做的事,可以挑一些较轻松的家事来做,如替宝宝织毛衣等。
如何应对孕期孕吐?
为什么会害喜害喜又称为“孕吐”(morning sickness),是指怀孕初期的孕妇所产生的恶心、呕吐等现象,通常在清晨起床时其症状最为严重。
由于女性在怀孕之后,体内的荷尔蒙分泌增加,因此容易引起恶心、呕吐的发生;此外,在怀孕期间,孕妇体内会分泌大量的黄体素来稳定子宫,减少子宫平滑肌的收缩,但同时却也会影响肠胃道平滑肌的蠕动,造成消化不良,出现反胃、呕酸水等现象。
除了生理状况改变之外,心理因素也会造成害喜的现象。有些妇女在怀孕之后,由于还不能适应孕期的生理变化,或是过度担心胎儿的生长发展,导致精神状况不佳、情绪不稳定,因而从心理压力转换为身体上的症状表现,造成恶心、呕吐的现象。
一般来说,并不是所有的孕妇都会害喜,而根据孕妇体质、精神状况的不同,害喜程度也会有相当差距,通常体质较差、较容易紧张的孕妇,其害喜症状也会比较严重。
害喜现象通常会持续到孕期第十六周,过了第十六周之后,恶心、呕吐等症状就会慢慢缓解。有些孕妇在害喜期间,会出现体重减轻的状况,但因为宝宝在初期所需要的养分有限,只要减轻的体重未超过怀孕前体重的百分之五,仍属于可接受的范围,并不需要太过担心。
如何改善害喜现象
由于害喜是怀孕期间的暂时性生理现象,并不是疾病,因此孕妇不需要过分紧张或焦虑,只要掌握以下的基本原则,就可以改善害喜所造成的不适。
饮食
1. 以“少量多餐”为原则。大约每二到三个小时就进食一次,每次不要吃太多,选择富含m.tulaoshi.com碳水化合物(例如苏打饼干)、蛋白质的食物为佳,且汤汤水水的东西尽量少吃。
2. 避免吃油炸、油腻、辛辣、具刺激性或是不好消化的食物。
3. 有些孕妇对于带有特殊或强烈味道的食物较为敏感,容易引发恶心、呕吐的感觉,因此最好也能避免这类的食物。
4. 在睡前可以吃一些食物(例如苏打饼干、土司),或喝一杯温牛奶,这样隔天起床才不会因为空腹感而产生恶心的情形。
5. 由于早晨体内的血糖较低,容易产生恶心、呕吐的感觉,因此起床后可以先在床上吃点东西(例如苏打饼干),然后再下床。
6. 若孕妇对姜的味道不会排斥,则可食用姜汤,以改善恶心、呕吐的情形。
7. 不要一次喝太多水,可改为分次饮用,比较不会出现想要呕吐的状况。
8. 尽量挑选自己喜欢的食物吃,不要勉强吃不想吃的食物。
9. 增加单糖的摄取,例如柳橙汁及葡萄汁就是不错的选择。