全程跟踪孕3月产前检
妇女怀孕后,阴道就不再有月经了。直到产后,月经才恢复。倘若孕后又“见红”,也就是阴道又有少量或不规则的流血,应视为异常,应及时到当地医院妇产科进行检查治疗。一般临床最为多见的是宫外孕及自然流产两大问题。
一、宫外孕 在正常情况下,受精卵在子宫腔内着床发育。倘若孕卵在子宫腔以外着床发育即为宫外孕。宫外孕可位于输卵管、卵巢、腹腔、阔韧带、宫颈及间质部等,以输卵管妊娠最为常见,约占95%以上。宫外孕可出现在任何年龄,一www.Tulaoshi.com般24—38岁之间,常由输卵管炎、结扎术后局部疤痕狭窄、输卵管功能性障碍等原因,阻碍了孕卵的正常运行,使之在病变部位停留着床。
胚胎未破裂时在输卵管内逐渐长大,而引起下腹单侧隐痛或酸坠感,并有妊娠反应。当输卵管妊娠流产或破裂时,90%以上的孕妇突然感到下腹撕裂般地疼痛伴恶心呕吐,随着血液由下腹流向全腹,疼痛也由下腹波及全腹。严重者反复破裂,剧烈的腹痛反复发作,可出现晕厥与休克。当血液积聚在子宫直肠陷凹时,引起肛门坠胀感。长期反复内出血,而形成盆腔包块,随孕卵死亡,内出血停止,腹痛及出血症状缓解,但包块机化变硬久不消退,此称陈旧性宫外孕。宫外孕时的阴道流血为子宫蜕膜剥脱所致,在病灶除去后,流血才能完全停止。出血多为不规则的点滴流血,色较深,一般少于月经量,但也有极少数病人多于月经量。
二、自然流产 自然流产是指胚胎或胎儿因某种原因自动脱离母体而排出体外的一种现象,是妇产科的常见病。发生率10%~18%,以孕12周以前的早期流产多见,12~28周者称晚期流产。流产的主要症状是阴道流血和腹痛。流产的年龄多发生于30岁左右。流产的原因甚多,孕卵或胚胎发育异常是早期流产的主要原因。孕8周以内流产中,胚胎发育异常者占80%。异常的胚胎是由孕卵或滋养细胞发育功能不全而引起,孕卵异常是由卵子或精子的缺陷或两者都有缺陷所致。
主播保胎儿放弃化疗去世 盘点孕期常见疾病
近日,一则新闻让很多人感动不已:郑州电视台女主播邱圆圆因患癌症去世,其在孕期发现病情,为保住胎儿而放弃化疗,致使体内癌细胞扩散。我们在感叹母爱伟大的同时,也给各位孕妈妈敲响警钟,对孕期常见的一些疾病要引起重视。
女性在怀孕以后,最害怕的事情就是生病,因为担心会对胎儿造成不良影响,所以孕妈咪不能随便用药。
主播保胎儿放弃化疗去世
12月11日下午3时,郑在发生官方微博发布一条新闻感动了无数新闻圈内外的人,年仅24岁的郑州电视台《谁是赢家》美女主持人邱圆圆因患癌症去世,留下了刚过百日的孩儿。微博发布后两小时内被转发数百次,许多同行和看过园园主持节目的人纷纷发来悲伤的祝福。
据了解今年年初,刚有身孕的邱园园查出患有恶性肿瘤。刚当上妈妈又面对这种噩耗,这种喜悲交加的感受换做谁都无从选择。最终园园为了腹中的胎儿不受伤害选择放弃化疗,生下宝宝,任由癌细胞在体内扩散。她曾说“结婚、怀孕对她来说是一件幸福的事情,希望孩子和自己都能平安无事。如若不能两全,选择保住孩子。
俗语说“女本柔弱,为母则刚”。在我们为这位美女主播心痛惋惜的同时,又为这位初为人母的同行感到骄傲。世间亲情大爱太多让人感动,但伟大的母爱始终排在首位。此时只能送上一句真诚的祝福,望孩子健康成长,望家人节哀,坚强!
母爱真的是伟大,这也让所有人为之感动。怀孕是女性人生中一个特殊时期,由于生理上的巨大变化,准妈妈常常会被一些疾病纠缠,必须引起重视,积极应对,减少对自身和胎儿的危害。
孕妇常见疾病的预防和解决方法
孕妇和正常人一样,也会发生各种各样的疾病,但是一般的疾病,我们正常人也就不外乎是一个感冒,然而孕妇处于特殊的生理周期,由于孕妇身体内环境的改变,再加上运动量变少,饮食等生活习惯改变,孕妇身体素质下降,难免会患上一些对于常人来说很少见的疾病,如生殖系统疾病、妊娠糖尿病等等。孕期常见疾病有很多种,孕妇要提高身体素质,一旦患病要及早治疗。
1.妊娠糖尿病
妊娠糖尿病是指怀孕前未患糖尿病,而在怀孕时才出现高血糖的现象,其发生率约百分之一到三,近年来有上升趋势。据专家介绍,妊娠期糖尿病的发生与遗传,环境因素如营养过剩、体力活动不足、肥胖等有关。患有妊娠糖尿病的孕妇,最明显的症状就是“三多一少”,即:吃多、喝多、尿多,但体重减少。虽然孕妇食用了大量营养丰富的食物,可是体重却明显减轻了,因此出现这种症状的时候一定要及时到医院做妊娠糖尿病筛查工作。
妊娠糖尿病的危害:妊娠糖尿病若是不予与治疗,将会对孕妇和后代造成严重影响,形成恶性循环。即妊娠期发生糖尿病或肥胖的孕妇,其所生婴儿发生糖尿病或肥胖的几率增加,所生女儿在成年后妊娠时也会有极大可能发生妊娠期糖尿病或肥胖,如此一代一代形成恶性循环。此外,糖尿病孕妇的胎儿发生先天畸形的概率比一般孕妇高2-3倍。因此一定要注意及时治疗。
遭遇妊娠糖尿病怎么办:
控制血糖是糖尿病治疗的首要目标。降糖治疗采用饮食控制、合理运动、血糖监测、糖尿病自我管理教育和降糖药物等综合性措施。
(1)饮食管理
在控制总热量的原则下,营养全面均衡,规律进餐,少量多餐,保证母婴需要,体重适当增长。总热量按每公斤理想体重每日38千卡计算。碳水化合物以粮食及豆类为主,应注意粗细粮搭配。水果不宜餐后立即食用,应于餐后3小时左右食用。
每日食用量以200-400克为宜,并计算到总热量中。水果中的草莓、猕猴桃等可首选,香蕉、荔枝、龙眼和葡萄等含热量较高,故不宜多吃。食糖、蜂蜜、巧克力、甜点等双糖、单糖食物应避免。蛋白质、脂肪、矿物质、维生素等也应适量摄入。
(2)适量运动
孕妇适量运动不仅有益于母子健康,而且可控制妊娠糖尿病。因此,除去有糖尿病急性并发症、先兆流产、习惯性流产而需保胎者及有妊高征者,孕妇应到室外参加适当运动。运动宜在饭后1小时(m.tulaoshi.com)左右,持续时间不宜过长,一般20-30分钟较合适。运动项目应选择较舒缓不剧烈的,如散步、缓慢的游泳和太极拳等。
(3)血糖监测
多数妊娠期糖尿病妇女,尽管血糖已经升高,但常无不适症状,因此多查血糖至关重要。应密切监测三餐后的血糖水平,必要时还要查一下睡前血糖的情况,一般每天至少查一次血糖,就诊时将记录结果带给医生。
如何预防妊娠糖尿病:
妊娠糖尿病是孕妇比较流行的一种疾病,一般有过家族糖尿病史、肥胖的孕妇、高龄产妇等人群属于高危人群,不过准妈妈可以在怀孕24-28周时进行葡萄糖的筛查,可以知道自己是否有妊娠期糖尿病,所以妈妈们不必过于担心。此外妊娠糖尿病与个人的饮食有着重大的联系,所以准妈妈平时要注意自己的饮食,平衡膳食,少食多餐,摄取正确糖类,多摄取膳食纤维,控制食物的总量,从饮食入手预防妊娠糖尿病的发生。
2.霉菌性阴道炎
孕妇为何容易惹上阴道炎?随着孕期性激素水平的上升,阴道上皮内糖原含量增加,同时肾糖阈降低致使尿糖含量增高,这都为念珠菌的生长提供了良好的环境。数据显示,普通健康妇女阴道中的带念珠菌率仅为10%-20%,而孕妇阴道中存在念珠菌在15%左右,因此相比普通女性,孕妇发病率更高。
孕期阴道炎的危害:孕妇患病后,极少数人阴道中的念珠菌能经宫颈上行,穿透胎膜感染胎儿,引起早产。另外,当胎儿经母亲阴道分娩时,也可能被念珠菌感染,多引起口腔念珠菌病,如通常所说的鹅口疮就是口腔念珠菌感染引起的。有些婴儿还可能出现肛门周围念珠菌性皮炎。
孕妇遭遇霉菌性阴道炎怎么办:
为了避免感染胎儿,孕妇患霉菌性阴道炎后应积极治疗。治疗以局部用药为妥。
霉菌性阴道炎除了积极的进行正规的治疗之外,患者在日常生活中也需要注意,一定要做好个人的清洁卫生,坚持每天都清洁外阴,内裤勤换洗;饮食上注意营养搭配,不吃刺激性食物,多吃水果和蔬菜。
孕期如何预防霉菌性阴道炎:
?考虑到孕期的特殊性,要预防妊娠期间患霉菌性阴道炎,需要从如下几个方面做好工作。
首先,孕期霉菌性阴道炎的预防要在孕前就要确保霉菌性阴道炎已治愈。很多人在孕前就有阴道炎,治疗之后症状消失,以为就是康复了,其实不然。霉菌性阴道炎容易反复发作,治疗后做妇科检查并化验阴道分泌物,如果都无异常,说明近期治愈。以后每月月经干净后还要到医院复查1次上述检查内容,连续3个月,如果都为阴性,才是彻底治愈。直到炎症完全好了之后才能开始考虑怀孕。
其次,孕期尽量保持外阴的清洁干燥。妊娠期间妇女外阴充血,而且阴道分泌物增多,使外阴处在一个湿热的环境中,这样的环境正好是霉菌大量繁殖的温床。为了保持外阴的干爽清洁,建议每天早晚用清水清洗外阴,也可以在清水中加入少许食盐来进行清洗。切忌用一些专门的洗液来冲洗阴道,这样只会破坏阴道自身的酸碱平衡,引发阴道炎。在白天,可以考虑用透气性良好的护垫,勤用勤换,保持外阴的干爽。在穿着上,应该选择宽大舒适的裤子,保持透气,不要捂着。
最后,要少吃辛辣、甜腻的食物。辛辣食物,如辣椒、胡椒、咖喱辛辣食物和羊肉、狗肉、桂圆等热性食物要少吃。辛辣食品多食易生燥热,使内脏热毒蕴结,出现前后阴痒痛等症状,引发霉菌性阴道炎。霉菌喜欢甜的环境,如果经常吃糖,就会导致霉菌在糖原高的环境里生长繁殖,而导致霉菌性阴道炎。一些女性喜欢吃甜食,糖果、巧克力不离口,还习惯常喝可乐等高糖饮料,甚至在做菜的时候也要放糖,这些坏习惯要改掉。
3.妊娠高血压
妊娠高血压综合征(简称妊高征)是妊娠期最常见的特有疾病,大约9.4%的怀孕妇女发生不同程度的妊高征,其中80%以上为轻度妊高征,主要表现为高血压、蛋白尿、下肢水肿和体重增加。患者可以无明显症状或仅有轻度头晕。
妊娠高血压的危害:妊娠高血压已成为致使孕妇及胎儿死亡的主要原因之一。严重患者可能出现抽搐、昏迷、心肾功能衰竭等并发症,而宝宝也可能出现发育迟缓甚至死胎。好在80%孕妇所患妊娠高血压属于轻度,但仍然不可大意,尤其是孕晚期应进行定期的检查与调理。
遭遇妊娠高血压怎么办:
妊娠期高血压病,一般发生在妊娠24周以后,多见初产妇。近年来随着孕期保健知识的普及和产前检查工作的加强,妊高征的发病率略有下降,病情程度也有所降低,轻度妊高征更为多见。对轻度妊高征,药物治疗并非首选,积极有效地生活调理才是最主要的。
(本文来源于图老师网站,更多请访问http://m.tulaoshi.com/chanjian/)适当休息:劳逸结合,保证充分睡眠,防止疲劳,并不是指一定要卧床休息。
体位调节:在休息和睡眠时尽量取左侧卧位,有利于维持正常的子宫胎盘血液循环,并具有利尿、降低血压的良好效应。
饮食调理:饮食调理是最重要的防治措施。首先,注意限制热量摄入过多,防止吃得过多过饱,避免引起肥胖。其次,适当减少食盐摄入,吃得清淡一点,每日摄盐量约6-8克。再次,限制脂肪摄入,每日摄入量小于60克,以植物油为主,炒菜时最好不用动物油脂。
除了上述“三限”外,蛋白质,维生素和矿物质的摄入应当增加一些,例如蛋白质的摄入应高于平日,达到80-100克左右,其中动物和植物蛋白各占1/2,即将豆类或豆制品与瘦肉、鱼虾等,等量搭配。而水果、蔬菜、牛奶等食品,最好天天都能满足机体需要。
情绪稳定:也是不可忽视的重要环节。患者应保持乐观情绪,豁达开朗,不生闷气,不发脾气,不为小事斤斤计较。
临床资料表明,经过上述生活调理,绝大多数轻度妊高征患者的病情都能得以缓解,无需特殊用药治疗。个别病情继续进展者可在医生指导下合理用药。
如何预防妊娠高血压:
妊娠高血压是妊娠期特有的疾病,多数为妊娠前并无任何高血压表现,而在妊娠期出现一过性高血压、蛋白尿等症状,分泌后随之消失。但是由于病症对孕产妇及胎儿的健康影响危害极大,因此要做好预防工作。
1. 加强孕期相关健康知识的学习,对于有高血压家族史的孕妇来说,更要自觉监测血压、尿蛋白,进行产前检查。
2. 孕妇的年龄越大,罹患妊娠高血压的风险也越大。因此宜尽早怀孕,同时放松心情,不要过于敏感。
3. 做好膳食的营养搭配,多吃富含蛋白质、维生素以及钙、铁、锌、硒等微量元素的食物,多吃新鲜水果。不吃罐头制品、腌制品,少吃动物脂肪,把握好盐的摄入量。
4. 保证充足的睡眠时间和良好的睡眠质量,孕期应坚持左侧卧位,让胎盘绒毛灌流增加,以免出现急性动脉粥样硬化,令胎儿生长受限。
5. 每天补充钙1-2g,能够避免血管平滑肌痉挛、动脉硬化,从而有效预防妊娠高血压的发生、发展。
4.孕期水肿
水肿主要出现在孕妇腿部与脚踝处,基于孕期腹部逐渐增大,盆腔静脉受压导致下肢血液流通不畅,静脉回流受阻而造成。轻度的肿胀是正常的,但如果伴随高血压及蛋白尿,那准妈妈就有罹患妊娠高血压的危险。
准妈妈远离孕期水肿从八个生活细节入手:
(1)调整工作和日常生活节奏
准妈妈要保证充足的休息时间,不能过于紧张和劳累。每餐后最好休息半小时,下午最好休息两小时,每晚应睡9-10小时。如果上班地点没有条件躺下休息,可以在午饭后将腿抬高放在椅子上,采取半坐卧位。
(2)不要久站、久坐
长时间坐着工作的准妈妈,可以在脚下垫个矮凳。工作间隙要适当走动,以增加下肢血流。在躺着休息时,尽量平躺或左侧卧。平常坐着时,不要跷二郎腿,要常常伸展腿部,动动脚跟、脚趾,伸展小腿肌肉。
(3)穿舒适的鞋子和袜子
准妈妈不要穿会压迫到脚踝及小腿的过紧的袜子,以免影响血液回流。另外,若准妈妈身体条件允许,可以进行适当体育锻炼,如游泳对减轻水肿有一定好处。
(4)穿着合适的衣服
穿着紧身的衣服会导致你的血液循环不畅,从而引发身体浮肿。因此,孕妈咪在怀孕期间尽量避免穿着过紧的衣服。
(5)左侧睡
孕妈咪可以采取左侧卧,这样可以避免压迫到下肢静脉,并减少血液回流的阻力。这样还可以减少对心脏的压迫。
(6)食用低盐餐
怀孕后身体调节盐分、水分的机能下降,因此在日常生活中要尽量控制盐分的摄取,每日摄取量在10g以下。
(7)抬高双腿
建议孕妈咪在睡前(或午休时)把双腿抬高15-20分钟,可以起到加速血液回流、减轻静脉内压的双重作用,不仅能缓解孕期水肿,还可以预防下肢静脉曲张等疾病的发生。
(8)进食足够量的蛋白质和蔬果
准妈妈每天一定要保证食入肉、鱼、虾、蛋、奶等动物类食物及豆类食物。这类食物含有丰富的优质蛋白质。贫血的孕妇,每周还要注意进食2-3次动物肝脏以补充铁。蔬菜和水果中含有人体必需的多种维生素和微量元素,还具有解毒利尿等作用,准妈妈每天应进食蔬菜和水果。另外,一定要避免食用高盐、罐头食物。
图老师健康网温馨提示:孕期水肿一般为孕期常见现象,产后可自行消失,但须排除子痫前的症状。
5.皮肤瘙痒
皮肤过敏属于妊娠反应的一种,也是基于孕后体内激素水平的变化而造成的,大多发生在暴露的皮肤上,或全身或局部出现疹子,一般不会对对胎儿造成伤害。只要脱离过敏源,局部用些抗过敏药,瘙痒即可缓解消失。
皮肤瘙痒应尽量避免用手抓,一般来说只需要在皮肤上轻轻按摩或者用温水擦洗,瘙痒即可减轻。另外薄荷水、芦荟水也可以缓解部分症状。严重者可以尝试局部涂抹炉甘石洗剂。
此外,霉菌或滴虫、一些化学品刺激、不良卫生习惯如穿着不透气的化纤内裤等,还可诱发孕期外阴部的瘙痒,此类瘙痒只要找到病因,对症治疗,症状很快就会消除。
日常生活中准妈妈切忌穿着不透气、紧身的衣服。应尽量以宽松、透气、容易吸汗为主,材质以纯棉为佳,并避免处于潮湿闷热的环境中。外出做好防晒工作,避免每天洗澡次数过多、水温太高,否则会加重瘙痒。避免泡澡、泡温泉。洗澡时避免使用过多清洁用品,洗后可擦些乳液保湿。防止食物因素的刺激,如少吃辣椒、生姜、生蒜等刺激性的食物。海鲜的摄入要适量,因为海鲜能加重皮肤瘙痒。
6.孕期牙周病
随着孕期孕激素水平的上升,孕妇容易出现牙齿松动、牙龈增生等现象,因而,孕期患牙周病的几率本身就比较大。临床显示大约有70%-80%的孕、产妇患牙龈炎、牙龈出血等牙周疾病。
孕期牙周病对胎儿有着严重的危害,较轻的会引发宫缩等反应,严重的可以导致宫内感染、流产、早产等。此外,研究表明,牙周病治疗不及时还可能诱发糖尿病和心血管疾病等系统性疾病。
女主播为保胎儿放弃化疗 孕期化疗不一定损害胎儿
tulaoshi26岁女主播患癌去世 为保胎儿放弃化疗
12月11日下午3时,郑在发生官方微博发布一条新闻感动了无数新闻圈内外的人,年仅24岁的郑州电视台美女主持人邱圆圆因患癌症去世,留下了刚过百日的孩儿。微博发布后两小时内被转发数百次,许多同行和看过园园主持节目的人纷纷发来悲伤的祝福。
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孕期化疗不一定损害胎儿
如果孕妇被诊断患有癌症,医生、她本人及其家庭都将面临一个艰难的选择:是母亲的健康重要,还是胎儿的健康重要?众所周知,在怀孕前12周内使用化疗药物的话将会导致出生缺陷发生危险上升,因为此时胎儿器官正在形成。如果推迟化疗,又会导致癌症扩散。在过去的10年里,虽然医生们常选择在怀孕三月后才使用化疗药物,大家仍然担心胎儿的大脑和心脏是否会受到损伤。
现在研究者们在Lancet Oncology杂志上发表了一篇文章,宣称他们对70名母亲怀孕期间接受化疗的儿童进行了跟踪调查,并提供了可靠的结果。
孕期频繁检查不利胎儿发育
从得知怀孕开始,小张就没少往医院跑。出于对胎宝宝的关心,她不仅要求多做了不少检查,一些常规的 检查项目她还特意跑到大医院挂专家号去做。因为自己和老公都是独生子女,对怀孕没什么经验,而双方的四位老人也都紧张兮兮,生怕宝宝在娘肚子里有什么闪 失,弄得小张小两口更是担心不已。除了小心安排饮食起居外,整个孕期下来,光B超小张就做了5次,怀孕7个月时开始,她还租来胎心仪,天天在家听胎心。但 是,如此依赖医院检查对宝宝好吗?孕妈妈有必要这么紧张吗?
整个孕期 B超检查两三次足矣
关Tulaoshi.Com于产检的时间和次数,天津市妇幼保健专家邵平介绍,通常建议在怀孕3个月左右到社区医院建围产期保健卡(简称围产卡)。第一次产检比较复杂,检查的项 目包括肝功能,巨细胞、风疹、弓形虫等病毒感染,血常规,尿常规等,以后每个月检查一次即可。到怀孕8个月(即孕32周~36周),检查变成每半个月一 次;怀孕9个月(即孕36周)以后,每周检查一次。
(本文来源于图老师网站,更多请访问http://m.tulaoshi.com/chanjian/)孕期瘙痒是胎儿危险信号
孕期瘙痒 警惕胆汁淤积
孕期皮肤瘙痒虽然大多属于正常现象,轻度的孕期瘙痒没什么可担心的,通常是由于血液供应增强,或者是因为皮肤被拉伸而引起的。但有些孕妇皮肤瘙痒须警惕妊娠期肝内胆汁淤积症(ICP)。
“痒”常为ICP的首发症状,多于妊娠28~32周出现。起始时多在脐周,后延及腹部,再发展至四肢。患者可表现为偶发瘙痒、间断瘙痒、持续性瘙痒无日夜变化,或持续性瘙痒昼轻夜重。瘙痒程度不一,但一般无皮损(可与图老师其他疾病引起的痒症相鉴别)。产后症状消退迅速(一般分娩两日内即可消失),再次妊娠时可能复发。
胆汁淤积症引起的瘙痒一般先从手掌和脚掌开始,然后逐渐向肢体近端延伸甚至可能发展到面部,瘙痒程度不一,但呈持续性,白天的时候程度轻一些,夜间则加剧。妊娠期肝内胆汁淤积症的临床表现以皮肤瘙痒为主,严重时可出现黄疸,少数患者还会出现乏力、腹泻、腹胀等症状。孕妇出现这些警示信号,应该及时就诊。
如何预防胆汁淤积症
控制饮食中的胆固醇含量很重要。建议少吃诸如动物内脏、猪油、鸭油、鸡油、蛋黄、螺、贝、章鱼等食物;每日定量摄入蛋白、瘦肉,多吃新鲜蔬菜、水果等;禁止暴饮、暴食;傍晚饭后慢步行走,充分休息,保持心情愉快;孕晚期左侧卧位休息;适当增加微量元素的摄入。当然,正规的定期产前检查一定不能少。
三种影响胎儿的皮肤疾病
从怀孕到生产后1个月左右,约有1/5的准妈妈会有皮肤瘙痒方面的问题。孕期瘙痒是很常见且多数都很安全的,但以下3种皮肤疾病,则有可能会影响到腹中的胎儿,所以在孕期过程中准妈妈仍是要妥善做好皮肤保养工作。
1、胆汁淤积性瘙痒症
发生阶段
多发生在怀孕后期。
成因
因肝脏代谢与胆汁淤积问题,进而产生的瘙痒症状,严重时会出现黄疸、肝功能异常、胆酸升高等现象,也可能因此导致死胎、早产,准妈妈必须特别小心。
发生率
此疾病的发生几率并不高,约在0.02%~2.4%。
2 妊娠型类天疱疮
发生阶段
通常发生在怀孕后期。
成因
属自体免疫性疾病,是一种罕见疾病,由腹部出现很痒红疹或水泡,而后迅速扩散,可能引发胎儿早产或低出生体重。
发生率
约1/60000~1/40000。
3 疱疹样脓痂疹
成因
属于一种脓疱型干癣,患者皮肤会有脓疱,而且可能会发热、发冷,抽血检查会发现有血钙下降情形,也可能造成死胎、早产、流产。
孕期瘙痒不能忍 外用药膏可放心使用
母亲孕期饮食可改变胎儿发色
由英国胎儿医学基金会、香港中文大学、南京大学医学院附属鼓楼医院和江苏省医学会联合主办亚太地区母胎医学会议上,专家们提出了多个前沿理论。其中,学者Heng-MiCui提出了,饮食中的甲基供体不足,可以导致小鼠的表观遗传和繁殖都出现异常情况。
这说法听起来很深奥,其实简单点说就是,给怀孕的母鼠吃的东西不同,生出来的小老鼠外观同样可能不同,比如——毛的颜色就不一样。
吃的东西不同,也能改变我们孩子的模样吗?比如黑发的双亲通过饮食就能生出黄头发的儿女?记者请南京的有关专家进行了解读。
母亲饮食影响孩子毛色
曾有美国的专家发现,怀孕母鼠的饮食能够决定新生小鼠的毛色,并由此推论,怀孕母亲摄入的营养可能影响胎儿的性状。
当时那批专家给怀孕母鼠喂食了四种物质——维生素B12、叶酸、胆碱和甜菜碱,结果发现可以改变小鼠的毛色。吃这四种物质的母鼠生出来的小鼠里,有相当一部分毛色为棕色,而其他正常小鼠则为黄色。
更具有说服力的是,这样的研究在克隆鼠身上开展。根据现有的知识,克隆应该像是完全的复制,所以老鼠的毛色应该一致。但随着添加饮食的不同,克隆出来的老鼠毛色也会产生改变,这就不由让人感到疑惑了:为什么明明是同样的基因,最后的表现却不一致呢?
“这就牵涉到一个基因表达的问题,比如同样都有A、B这些基因,表达A而B不表达的人,和表达了B而A不表达的人,就可能出现差异。”打一个通俗的比方,“下面这个说法从专业角度来看并不准确,但可以帮助很多人来理解。就好像两个人,身上都同时穿着两件衬衫,彼此的衣服虽然一样,可穿外面和穿里面的顺序不同,那么别人看他们就可能完全不一样。有的衣服被穿外面,有的衣服被藏里面,就好像有的人表达了这个基因,有的人虽然有这个基因,却没表达一样。”实验中主要发挥作用的几种物质,都是一种甲基供体,其引起的一种叫“甲基化”的改变,正是能让基因的表达发生了变化,所以导致小鼠长出不同颜色的毛发。
而这次大会披露的研究也显示,当研究学者把小老鼠分成了三组,分别喂正常饲料、把甲基供体完全抽出的饲料和高甲基供体的饲料时,在甲基供体不足的一组里,不仅小鼠的形态有所改变,一些疾病和死亡率也有所升高。
半数疾病和表遗传有关
在这些基因表达的背后,不能回避的就是,现在医生学者们大为关注的表遗传问题。
许多人只听说过遗传,对于“表遗传”相当陌生。对此,专家解释道,“我们都知道基因决定了很多人是否遗传到前辈的某些特征,而基因的变异和排序变化可以导致后辈发生一些改变,例如某些相貌的差异,甚至是肿瘤的发生。可是事实上,基因的改变并没有我们想象得那么多,相反,在基因和排序都没发生变化时,后辈仍然可能表现出一些差异。这其实就是表遗传在作怪了,因为表遗传管的是基因的表达。”
仍然用比方来说明:如果基因是电视机的零件,表遗传则是电视机的控制器。如果零件排列错误或者本身有损伤,电视机当然不能用;可即使零件是好的,安装也都正确,可控制器坏了,这个电视机依然不能正常工作。而且,比起电视机的零件组装,这个控制器更容易出现问题。有研究显示,和基因缺失、变异有关的疾病不超过5%,但和表遗传的调控出问题有关的疾病,却超过了50%,而在肿瘤疾病中,和表遗传有关的更在50%-60%之间,特别是肠癌,表现得极为明显。
以前有个很著名的例子。在1944年-1950年,荷兰发生过一次冬季饥荒。在那个时期怀孕的妇女,如果本身已经处于孕晚期,因为营养跟不上,很多孩子出生时明显低体重;但还有一部分孕妇,只处于怀孕早中期,在度过冬季饥荒期后,她们进入怀孕晚期时,营养已经能够得到保障,所以孩子的体重并没有明显异常。
可谁都没想到的是,等到这批孩子生育自己的孩子时,问题出来了。这批经历过饥荒、营养不良的母亲,即使自己当时出生体重正常,在怀孕期间也没明显的不良因素,可她们生出来的孩子,低出生体重比例愣是比别人高。“这其实就是表遗传在背后导致的,将影响延续到后一代,并且在隔代身上才表现出来。”
更有趣的是,在基因表达的过程中,有时候来自父亲的基因和来自母亲的基因还会发生一场“战争”。
专家们发现,来自父亲的基因表达,其实是希望孩子能尽量快点长大的;可是来自母亲的基因表达却并非如此,别看很多准妈妈盼着肚子里的宝宝快点长,可母亲的基因表达,却往往要抑制孩子过分生长,因为孩子生长越大,势必要夺去母亲越多的营养,为了母亲的健康,就不能让孩子个头过分大。
当这个表达维持在一个平衡状态时,我们就可以看到一个健康的胎儿。可如果失去这种平衡,问题就出来啦。比如一个单倍体的精子+一个单倍体的卵子,那么我们可以得到一个正常的胚胎,将来还能变成一个健康的孩子。可如果两个单倍体的精子起作用,那么就会形成一个葡萄胎,这个没办法变成正常的胎儿,却会过度生长,抢夺母体的养分;相反,如果是两个单倍体的卵子相作用,那么就会变成畸胎瘤,虽然上面可能有皮肤、牙齿之类的组织,可它没办法长成一个孩子。正是由于基因的表达如此重要,表遗传如此善变,所以引起了众多专家的关注。甲基化是其中一个极为重要的部分,而实验也证实,孕期饮食中如果甲基供体不足,那么孩子从外表到内在都可能发生问题,严重的可以引起肿瘤,所以孕妇势必要注意孕期饮食中的甲基供体情况。
那这甲基供体是啥?该如何补充?甲基供体食物里就有:
胆碱——包括小牛的肝脏、甘蓝、菜花、鱼子酱、鸡蛋、小扁豆和豆类TuLaoShi.com产品。
孕期感冒别硬扛 小心祸及胎儿
“怀孕以后坚决不能吃药”“怀孕前三个月吃药会导致胎儿畸形”……多年来,药物可能致畸的观点根深蒂固,孕妈妈们感冒了大多选择扛着。事实上,不用药不等于对孩子没影响。
孕期感冒能否吃药,首先要弄清楚病情,有些情况如果不吃药,反而对TuLaoShi.com母婴伤害更大。一方面,孕期体温不宜过高,否则会使胎儿脑细胞发育受影响。因此,如果感冒后发热超过38.5℃,最好在医生指导下适当用药。另一方面,孕期感染如果未得到有效控制,最终也会祸及胎儿。怀孕后,由于免疫力降低,病毒感染后往往会引起严重并发症,如肺部感染,导致重症肺炎甚至呼吸衰竭,或引起病毒性心肌炎、导致急性心衰等,威胁到母婴的生命安全。
怀孕期间常卧床或对胎儿不利
tulaoshi准妈妈在怀孕期间过多卧床休息会增加血栓、糖尿病的风险,而且还可能导致新生儿出生重量偏轻。怀孕期间,孕妇终日卧床自身也可能招致心情抑郁、肌肉和骨骼损失等问题。
美国母婴医学会声称,美国1/5的准妈妈怀孕期间因为各种各样的并发症都选择卧床休息。研究调查表明许多产科医师和妇科学家即使知道卧床对产妇并没有什么好处也会建议她们多躺床上休息,但是有专家指出指出,没有证据证明卧床有好处,但是有许多证据能够证明它对孕妇、婴儿甚至是家庭都存在不好的影响。