用母乳喂养的宝贝也需要补钙

哺乳期该补钙的是妈妈不是孩子

　　怀孕期间，大多数准妈妈都很注重补钙，以满足自己和胎儿成长的需要；分娩之后，很多妈妈都全身心地投入到抚养宝宝的工作中，总是担心宝宝缺钙。事实上，宝宝出生6个月内一般不会缺钙，哺乳的妈妈们反而很容易缺钙。

　　哺乳期女性

　　是骨质疏松的高发人群

　　很多人认为骨质疏松只是中老年人的常见病，随着年龄增长，人体骨量减少引起骨骼微观结构退化，导致骨骼脆性增加、容易发生骨折。其实，有很多因素都可能导致骨质疏松，比如育龄期女性，在孕期会动用自己骨骼中的钙，使骨钙溶出，以满足胎儿的生长发育需要；更年期女性，随着体内雌激素水平的下降，骨量流失严重；宅男宅女，长期待在室内不接触阳光，导致机体维生素D不足，就会影响钙的吸收和骨骼生长等。

　　哺乳期女性也是骨质疏松的高发人群。北京中医药大学附属中西医结合医院原儿科主任张思莱在微博上指出，女性在哺乳期间，不管自己血液中含有多少钙，每天都会有一定量的钙通过乳汁给孩子，以满足孩子的营养需要。哺乳的妈妈很大公无私，如果自己摄钙不足，就会动用自己骨骼中的钙来供给孩子，久而久之，就容易发生骨质疏松。

　　“目前，很多人都知道怀孕了要补钙，但产后哺乳期补钙的意识并不够。”河南省中医院妇产科主任医师胡晓华告诉记者。很多女性在产后出现腰背酸痛、牙齿松动、足跟痛等所谓的“月子病”，除了和劳累过度、受风寒、长期弯腰及低头等有关，和哺乳期缺钙也有一定关系。

　　每天喝500毫升牛奶

　　或吃600毫克钙片

　　张思莱提醒，哺乳的妈妈一定要给自己补钙。

　　究竟怎么补呢？胡晓华建议通过饮食补钙。一般情况下，哺乳的妈妈每天需要1200毫克的钙，每天如果能喝500毫升牛奶，就可以从中获得600毫克的优质钙。此外，再多吃一些含钙多的食物，比如豆类及豆制品、虾、海带等，就基本够了。

　　“如果对牛奶不耐受或者特别不愿意喝牛奶，可以每天补充一粒600毫克的钙片，再加上饭菜中含有的钙就可以满足一天的需要了。”张思莱说。

　　需要提醒的是，钙也不能摄入过多。北京协和医院妇产科医生章蓉娅在微博上提醒，哺乳的妈妈每天摄钙不能超过2500毫克，摄钙过多可能会引起恶心、便秘、厌食、缺铁、贫血、结石等。

　　产后坐月子

　　别忘了晒太阳tuLaoShi.com

　　有些哺乳的妈妈可能会问：“产后，我很注意补钙，每天都喝牛奶，吃一些含钙丰富的食物，可是为什么还会出现腿脚抽筋等缺钙的症状呢？”原因很可能是缺乏维生素D。

　　人之所以缺钙，一是钙摄入量不足，二是摄入的钙没有被人体吸收。维生素D是钙剂吸收的载体，如果人体缺乏，即使摄入再多的钙，也不能很好地吸收，而被人体吸收的少量的钙也不能很好地沉积在骨骼中达到强健骨骼的目的。

孕妇补钙科学合理 有益于母婴健康

　　由于孕妇补钙是很多人关注的问题，所以，在诸多怀孕注意事项中，孕妇补钙也需要科学、合理。以下孕妇怎么补钙的注意事项，将会有利于你和胎儿的健康。

　　孕妇补钙不是越多越好

　　中国营养学会2000年10月颁布的《中国居民膳食营养素参考摄入量》首次将孕妇日平均摄入钙的最高限量定为2000毫克。当摄入量超过此量而再增加时，损害健康的危险性随之增大，比如增加肾结石、奶碱综合征、便秘等发生的危险，同时，也会影响其他微量营养素如铁、锌等的吸收。可见，孕妇补钙并非越多越好。不过，关于孕妇补钙过多会使胎儿囟门过早闭合，甚至形成小头畸形还鲜有报道，这方面还缺乏足够的证据支持。

　　孕妇补钙要选择适合自己的钙片

　　优质的复合维生素补充剂和孕期多维片中应该至少包含150～200毫克的钙。你也可以单独吃钙片。不过，要注意阅读产品说明，并考虑自己的身体状况，选择最适合的钙片。

　　孕妇补钙产品中不能含铅

　　孕妇补钙时一定不要服用含铅的钙片。最新的研究结果表明，有些“天然”钙片中含有少量的铅，铅对胎儿有害。

　　有糖尿病的孕妇补钙喝牛奶要少量多次

　　有妊娠期糖尿病的孕妇补钙时要注意，由于牛奶含的乳糖较高，这是一种双糖，所以，如果你一天喝奶超过2～3杯，可能就需要控制奶量。但一般来说，你也不用特别担心，因为乳糖的血糖生成指数只有46，大约只相当于葡萄糖的1/2。为了减少糖负荷，你可以用少量多次的方式喝奶，或喝糖尿病配方奶。

　　孕妇骨头汤补钙应加醋

　　中国传统用于孕妇补钙的骨头汤中钙的含量很低，这是因为炖汤时骨头里面的钙很难释放出来，即使炖很长时间，汤中的钙仍微乎其微，如果添加一些醋，可促进骨头中钙的溶解。此外，骨头汤炖的时间长，汤中脂肪含量会很多，喝太多容易导致脂肪摄入超标。

　　孕妇补钙要注意食物因素对钙的影响

　　由于食物中还含有许多影响钙吸收和生物利用的因素，比如膳食中食盐含量高或是吃了大量蛋白质，钙就很容易从尿中丢失，影响孕妇补钙效果。菠菜、油菜以及谷物的麸皮等食物中含有大量草酸或植酸，这些也会影响到食物中钙的吸收。而适当的蛋白质，膳食中的维生素D，酸性氨基酸和低磷膳食则均可提高钙的吸收，对于孕妇补钙有一定促进作用。

　　吃完钙片后不要马上喝茶

　　吃完钙片不要马上饮茶，因为茶中的单宁会影响钙的吸收，不利于孕妇补钙效果。

　　孕妇补钙与补铁不要同时进行

　　如果你有贫血症状，在吃富含铁的食品或服用铁补充剂时，不要同时服用钙补充剂或含钙的抗酸剂。因为钙会影响铁的吸收。同样，由于牛奶中富含钙，你服用铁补充剂时不要用牛奶送服，可以选择在两餐饭之间喝牛奶。

　　孕妇补钙不要空腹服用钙片

　　不要空(m.tulaoshi.com)腹服用钙片。随餐服用、饭后、两餐之间或睡前均可服用，因为充分的食糜可干扰草酸，促进钙的吸收。另外，夜间血钙浓度低，所以，睡前服钙也有利于钙的吸收。

　　钙与多维片不要同吃

产后多吃豆腐补钙又下奶

　　月子里，几乎所有的产妇都会关心催乳下奶的问题。能够供给宝宝充足而稠厚的奶水被许多产妇认为是月子里最令人开心的事情。为了拥有充足的奶水，在饮食上，产妇除了会多多进食具有催乳作用的食材外，往往还会特别注意避开哪些具有回奶作用的食物。豆腐就是传说中具有回奶作用的食材，事实真的是这样吗？

　　追本溯源：产妇吃豆腐回奶有科学依据吗

　　但凡是听说过产妇吃豆腐会回奶这个“理论”的人，全部都将矛头指向了豆腐中的回奶杀手——雌激素，而雌激素能够起到抑制催乳素的作用，减少乳汁的分泌。因为这个理论被“冤枉”的还有豆腐的同族，比如豆浆、豆奶等豆制品。对此，专家指出，虽然黄豆及其制品中含有雌激素，但其含量远远达不到能够抑制产妇体内催乳素的水平，所以哺乳期的妈妈可以放心食用。

　　通常情况下，只有以下食物会导致回奶：麦芽、蒲公英、韭菜、麦片、香椿、回奶茶，别的食物产妇均可放心使用。

　　产妇吃豆腐的好处专家指出，月子里吃豆腐不仅不会回奶，而且豆腐对产妇有着很好的补益作用，能够帮助产妇迅速恢复身体，从而间接帮助产乳。

　　豆腐对产妇的补益作用主要体现在以下方面：

　　补钙：豆腐营养丰富Tulaoshi.Com，含有铁、钙、磷、镁等产妇必需的多种微量元素，还含有糖类、植物油和丰富的优质蛋白，素有“植物肉”之美称。豆腐的消化吸收率达95%以上。两小块豆腐，即可满足一个产妇一天钙的需要量。

　　补血：现代医学证实，豆腐除有增加营养、帮助消化、增进食欲的功能外，对齿、骨骼的生长发育也颇为有益，在造血功能中可增加血液中铁的含量；豆腐不含胆固醇，为高血压、高血脂、高胆固醇症及动脉硬化、冠心病患者的药膳佳肴。不仅是产妇的营养美味，也是儿童、病弱者及老年人补充营养的食疗佳品。

　　补骨：豆腐含有丰富的植物雌激素，对防治骨质疏松症有良好的作用。

　　产妇吃豆腐，科学搭配营养好

纯母乳喂养怎样补钙和维D？

　　维生素D与甲状旁腺共同作用，维持血钙的水平稳定，它是钙磷代谢的重要的调节因子之一，维持钙和磷的正常水平。这对正常骨骼的矿化，肌肉收缩，神经传导以及体内所有细胞的功能都是必需的，同时维生素D还具有免疫调节功能，可改变机体对感染的反应。

　　我的宝宝出生10天了，保健站的大夫在访视时告诉我应该在孩子出生后15天加鱼肝油和钙剂。我是纯母乳喂养，还需要加吗?应该如何添加?

　　答：钙是构成人体的重要组成部分，占人体重量的1.5%～2.0%。其中99%存在骨骼和牙齿中。钙对维持神经兴奋性的维持、血液凝tulaoshi固、肌肉收缩和舒张、腺体的分泌、对多种酶有激活作用。钙主要受甲状旁腺素(PTH)、降钙素(CT)与1，25–(OH)2–D3的共同调节，钙的吸收也需要一定的磷，磷缺乏也会影响钙的吸收。钙和磷的比例为2∶1，钙的排泄主要是通过肠道与泌尿系统，皮肤汗液也有一定量的排出。母乳中含有一定量的钙(36～40毫克/100毫升)和适当比例的磷。

　　维生素D与甲状旁腺共同作用，维持血钙的水平稳定，它是钙磷代谢的重要的调节因子之一，维持钙和磷的正常水平。这对正常骨骼的矿化，肌肉收缩，神经传导以及体内所有细胞的功能都是必需的，同时维生素D还具有免疫调节功能，可改变机体对感染的反应。

　　婴儿因处于快速生长发育期，对维生素D的需求量相对较大。母乳中维生素D的水平较低。维生素D既可由膳食供给，又可经适宜阳光照射皮肤合成。家长应该尽早抱孩子到户外活动，接受适宜的阳光照射。但是在寒冷的北方冬春季和南方的梅雨季节，适当地补充维生素D的制剂对预防维生素D缺乏尤为重要。对于早产儿、双胞胎、冬节或梅雨季节出生以及人工喂养的婴儿，应及时补充维生素D。如果小婴儿缺乏钙，同时也缺乏维生素D，那么就出现骨质软化症和佝偻病，表现：多汗，易惊甚至出现手足搐搦。久之骨质软化导致乒乓球头颅，肋缘外翻，肋串珠，四肢表现为手镯、脚镯，X形或O形腿 。

　　根据2007年卫生部发布的《中国居民膳食指南》，钙的摄入量为：

　　0～6个月：纯母乳喂养的婴儿每天钙的生理需要量为300毫克，人工喂养的婴儿考虑到非母乳来源的钙吸收率较低，故定为每天需要钙400毫克。

　　7个月～1岁：因为母乳摄入量明显减少，钙的浓度也相应地减低，辅食增多，考虑到增长需要及辅食钙吸收率较低的原因，定为每天需要钙400毫克 。

　　1～3岁：每天发育需要钙600毫克。

母乳宝宝4个月后再补钙

　　万女士：最近看到m.tulaoshi.com一则报道说，有的孩子服用三精葡萄糖酸钙口服溶液来补钙，但出现腹泻的现象，我想问一下，我儿子现在3个月，需要补钙吗?怎么补才安全?

　　北京东四妇产医院儿科主治医师付小青：很多家长给孩子吃鱼肝油和钙来补钙，3个月的宝宝需不需要补钙还得看孩子是不是母乳喂养。如果宝宝是纯母乳喂养，那3个月大时不能吃鱼肝油和钙，等到宝宝长到4个月以后才可以吃。那时，如果在夏季，宝宝出去晒太阳的时候比较多，鱼肝油和钙可以隔一天或隔两天吃一次。如果现在宝宝是混合喂养，吃配方奶，就隔一天补一次。(夏文)

用母乳喂养的宝贝也需要补钙

　　我的宝贝出生在冬季，出生后完全母乳喂养，因为我的奶水非常好也充足，所以就没给他添加鱼肝油和钙剂。但是近来宝贝睡觉不踏实，稍有动静就会惊醒，经常在夜间莫名其妙地惊哭，头上经常湿漉漉的，枕头也是潮潮的。不知是否缺钙?奶水好为何还会缺钙?

　　1.宝贝缺钙赶快去医院诊治

　　宝贝睡觉不踏实、常易惊醒、常哭闹、多汗都是维生素D缺乏性佝偻病活动期的表现。特别是冬季出生的宝贝。如果出生后未曾补充过维生素D和钙制剂，都是发病因素。如果宝贝出现这样的表现，应赶快到医院做进一步检查，查一下血中的钙、磷、碱性磷酸酶或骨碱性磷酸酶，也可拍摄一张腕骨X线摄片，以便确诊并及早正确处理。

　　2.母乳中维生素D不足也会造成缺钙

　　按理说，奶水充足一般不会缺钙，因为1毫升母乳中有1毫克的钙，如果宝贝每天能进食400毫升的母乳，也就等于摄入了400毫克的钙，tulaoshi.com已达到了我国营养学会的推荐标准。但是，如果母乳中维生素D的含量不足，就不能满足宝贝的需要。维生素D具有帮助钙磷吸收、利用的作用，当维生素D缺乏时，摄入的钙量再多，也不能完全吸收和利用，所以宝贝还是会缺钙。因此，在宝贝出生后1个月即应添加维生素D制剂。

　　3.3岁以内冬季仍需补充维生素D

　　冬季出生的孩子，因为很少能够户外活动，晒太阳，致使接受紫外线减少，孩子自身产生的维生素D就会减少。根据孩子的生长发育规律来看，2岁以内是生长发育最快的时期，需要额外增加钙和维生素D，才能满足其快速生长的需要。根据我国营养学会的推荐7个月至2岁的孩子每天应摄入600毫克的钙和400-800单位的维生素D。因此，在3岁内每年的冬季均需要补充维生素D，酌情补充钙剂。

　　4.母亲孕期缺钙宝贝生后更容易缺钙

　　母亲妊娠期尤其是妊娠晚期有两下肢麻木或抽筋现象，说明有缺钙和维生素D不足的可能，致使胎儿体内的钙和维生素D也不足。出生后仅靠母乳中的钙和维生素D的含量远远不能满足孩子的需要，故也会发生维生素D缺乏性佝偻病。

母乳宝宝其实无需要补钙

　　缺钙会使孩子患上佝偻病，这一常识已经被越来越多的父母所接受。 而为了孩子的健康，许多父母会从孩子出生起就想尽办法给孩子补钙。专家提醒，还在母乳喂养期的孩子正常吃母乳就可以得到足够的钙了，因此妈妈要注意从食物中摄图老师取足够的钙，并多给孩子晒太阳以促进钙的吸收。

　　如今许多父母都知道要给孩子补钙以防止出现佝偻病，因此市场上各种儿童钙片也是风靡一时。专家提醒父母，不提倡给还在吃母乳的孩子吃钙片来补钙，一是很多钙片都是化学合成品，二是从食物中摄取钙是最安全的，而还在母乳喂养期的孩子从母乳中就可以获得足够的钙了。

吃母乳或配方奶粉 6个月内的宝宝不用补钙

　　关于补钙，家长们困惑了：究竟如何给孩子补钙？怎样补才能吸收得更好，从而预防佝偻病？对此，相关专家解释：佝偻病不是因为缺钙，而是缺维生素D，家长们往往误认为补钙就能预防疾病，目前，有大约九成的家长在给宝宝补钙。

　　补钙不防佝偻病

　　钙补多了宝宝便秘

　　有些家长误以为补钙能预防佝偻病，其实佝偻病主要是因为维生素D不足所引起的，从而导致钙等微量元素不足。吉林大学白求恩第二医院腾红说，把佝偻病理解为缺钙所致是不对的，单纯补钙并不能预防佝偻病。事实上，有些家长未经医生指导，过tulaoshi分重视宝宝补钙，吃各种各样的补钙产品，却忽视了维生素D的补充，结果是补钙过多，导致宝宝便秘，影响正常消化功能，更为严重的引起小儿厌食。

　　足月出生的新生儿

　　6个月内一般不用补钙

　　一般情况下，婴儿无论是吃母乳还是配方奶粉，只要奶量足够，就不会存在钙不足的情况。吉林国健妇产医院张美荣院长解释说，卫生部印发的《母婴健康素养》提示：正常足月出生新生儿，6个月内一般是不用补充钙剂的。而钙的吸收也因人而异，张院长说：“补钙最好是食补，而且不同阶段摄入量不同，卫生组织推荐补钙的摄入量为0~6个月300毫克、7~12个月400毫克。一般来说，母乳喂养的宝宝，0~6个月不用额外补充钙。配方奶粉喂养的宝宝，因其每100毫升含钙高达50毫克，因此喝配方奶粉也不需再补钙。6个月以上的宝宝只要每天摄入奶量达到600毫升以上，完全能满足钙的补充。”

　　每天晒太阳半小时

　　补足维D 钙更好吸收

　　维生素D能有效帮助钙吸收，除了吃鱼肝油外，多晒太阳、多运动更是经济有效的补充方法。每天坚持晒太阳，最好的时间是8时~9时或16时~17时，这时太阳紫外线相对而言不太强烈，适合宝宝娇嫩的皮肤。一般情况下，每天晒半小时即可，同时要注意不能让宝宝的皮肤直接照射阳光，夏天太阳光比较强，不能直接晒，在透点阳光的树荫下最合适，并且只晒背部、腿即可。如果宝宝出汗过多，出现皮肤潮红、恶心、头痛、发热等情况，就要多补充水分，以免中暑。

　　判断缺不缺钙