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日前,中医号脉能判断胎儿性别的论辩,再次勾起严楞法为祖传医书找个好归宿的想法,因为,其中一本严家祖传医书中也藏着孕期判断胎儿性别的秘密。
家传医术写有如何断胎儿性别
生女宝的肚子,肚肚下端均呈倒置的梯形状,线条比较突出可谓有棱有角,梯形越明显的准确率越高;而生男宝的肚子下端则比较圆滑饱满,没有那种突出的线(图老师整理)条。
典型的女宝肚型:
据路透社5月20日报道,瑞典卡罗琳斯卡医学院研究发现,超重产妇生下的新生儿易缺氧。
研究人员选取了170多万名单胎足月分娩婴儿的数据资料,医生根据婴儿的皮肤颜色、心搏速率、呼吸、肌张力及运动反射等体征进行评分。满10分者为正tulaoshi常新生儿,7分以下可能患轻度窒息,4分以下可能患重度窒息。结果显示,与体重正常的母亲相比,超重者生下的婴儿得分较低的可能性高出32%;患肥胖症的母亲,其婴儿评分较低的可能性高出57%;极度肥胖的母亲,婴儿得分较低的可能性高出80%。
胎儿心脏彩超检查的重要性
先天性心脏病是一种常见的先天性发育畸形。据统计,先天性心脏病的发生率为8‰~1%,我国每年有15万到22万例先心病患儿出生,先心病是最常见的主要器官畸形之一,也是导致流产、胎儿宫内死亡以及婴儿死亡的主要原因。大约50%的先天性心脏病容易通过外科手术或介入治疗获得矫治,另50%则属于复杂的严重畸形,采用目前的心脏外科手术或心脏内科介入治疗难以获得较为满意的治疗效果。这种严重复杂的心脏病胎儿一旦出生,将得不到有效的救治,会给家庭、社会乃至国家都会带来一定的负担,而昂贵的治疗费用也是大多数家庭所承受不起的。因此,我们希望通过一定的产前检查手段,及时地发现胎儿是否患有严重的心脏病,更希望对胎儿的心脏病进行更为准确的诊断,以便出生后的及时早期治疗。
目前研究显示胎儿心脏彩超诊断胎儿心脏畸形的敏感度高达95%,准确性达85%以上。对于大多数的心脏发育异常,尤其是一些预后较差的严重畸形,如心脏外翻、单心室、单腔心、永存动脉干、心室发育不良、大动脉的离断或闭锁、严重的法洛四联症及瓣膜闭锁等可以筛查出。但是对于小的室间隔缺损、房间隔缺损、轻度肺动脉狭窄、轻度法洛四联症等难以检出。
遵医嘱进行检查非常重要
要做到早期、及时地诊断先天性心脏病,不仅仅需要先进的检查设备、富有经验的超声检查医生,更加需要孕妇及其家庭的配合与重视。一方面孕妈妈要按时定期地进行产检,另一方面也需要遵循医嘱,听从产科医生的建议,预约胎儿系统超声检查或心脏的专项检查。
(本文来源于图老师网站,更多请访问http://m.tulaoshi.com/snsn/)对所有的孕妇来说,在中孕期有必要进行一次胎儿系统产前超声检查,即Ⅲ级产前超声诊断,该项检查尤其适用于一般产前超声检查(Ⅰ级)或常规产前超声检查(Ⅱ级)发现或疑诊有胎儿畸形或有胎儿畸形高危因素的患者。胎儿系统超声检查会对胎儿的心脏进行筛查以便发现是否存在心脏发育畸形。对怀疑胎儿心脏大血管结构畸形者,我们会建议进行针对性的胎儿心脏彩超专项检查,从而进行进一步的确诊。
如果只是患有简单的先心病,出生后通过治疗是可以完全治愈的,这样的孕妇完全可以继续妊娠,等待宝宝出生后进行治疗。中等难度的先心病,宝宝出生后如果尽早手术治疗,也不会影响以后的生活。但是,比较严重的先心病患儿,或者合并其他脏器的发育畸形,患儿出生后治疗效果不佳,预后不好,即使进行手术,日后的生活质量也远远不能达到正常水平,产科医生一般会建议终止妊娠。由此可见,胎儿是否患有先天性心脏病以及心脏病的类型、复杂程度、预后情况,这些对是否应该继续妊娠非常重要。
值得一提的是,很多畸形并不是早孕期就出现,伴随着孕期的进展,会出现各种畸形,心脏畸形也不例外。单独的一次心脏彩超检查并不能排除所有的畸形,对于轻微的发育异常,单靠一次超声检查就明确诊断也并不现实。作为孕妈妈应该了解的是:常规的超声检查、系统超声检查不能够替代心脏彩超专项检查;当临床医生建议应该进行胎儿心脏彩超检查时,应该引起重视并配合检查,还要遵医嘱定期去医院进行复查。
哪些人群应该做胎儿心脏彩超
我们已经谈到了胎儿心脏彩超检查的重要性了,但并不是所有的孕妇都应该做该项检查。下面我们便来谈谈哪些人群应该进行胎儿心脏彩超检查。
根据2012年中国医师协会超声医师分会《产前超声检查指南》上的规定,胎儿心脏超声检查的适应证包括:
第一,母亲方面的因素:
1.年龄大于35岁的高龄孕妇;
2.母亲患有先天性心脏病;
3.既往史中有异常妊娠史,如胎死宫内、流产、羊水过多或羊水过少等;
4.怀孕早期服用药物,如氧化锂、大伦丁等;孕期接触致畸物质,如放射线等;
5.各种类型糖尿病、结缔组织病、感染性疾病(如孕早期TORCH感染);
6.抗Ro或抗La抗体阳性。
第二,胎儿方面的因素:
1.tulaoshi系统超声检查提示心脏畸形;
2.胎儿心律失常;
3.存在心脏以外器官畸形(染色体异常、脑积水及肾脏疾患、遗传综合征、非免疫性水肿、羊水过多或过失、颈后透明层增厚);
4.双胎妊娠(双胎输血综合征及无心双胎畸形);
5.接触致畸因子。
胎儿染色体异常,是引起胎儿心血管畸形的主要原因之一,如常染色体13三倍体胎儿伴发先天性心血管畸形高达84%。常染色体21三倍体(唐氏综合征)中,先天性心血管畸形的发生率为50%。胎儿其他系统脏器存在异常时,如脑积水、消化道闭锁、非免疫性胎儿水肿、肾发育不全、胎儿颈后透明层增厚等,往往同时伴发先天性心血管畸形。
第三,家族方面的因素:
1.孟德尔综合征(结节性硬化症、Noonan综合征、DiGeorge综合征、Holt-Oram综合征、Ellis-vanCreveld综合征);
2.双亲患有先天性心脏病
(本文来源于图老师网站,更多请访问http://m.tulaoshi.com/snsn/)3.有先天性心脏病胎儿或患儿妊娠史。
研究显示,患心脏病的双亲,特别是母亲患有先天性心脏病时,其胎儿出现先天性心脏病的几率增加。先天性心脏病的母亲,其胎儿患先天性心脏病的风险增加5%~20%;先天性心脏病的父亲,其胎儿患先天性心脏病的风险增加3.33%。有先天性心脏病胎儿或患儿妊娠史,再次妊娠胎儿患先天性心脏病的危险为1%~5%;如果第2胎也患有先天性心脏病,第3次妊娠胎儿患先天性心脏病的危险增至10%~20%。
综上所述,孕期有必要进行一次胎儿心脏超声检查的情况为:①孕期有不良接触史,如接触油漆等化学物质;②夫妻有一方患先心病或第一胎为先心病的孕妇;③胎儿心率失常,包括心动过速(180次/min),心动过缓(120次/min)或心率不齐;④胎儿水肿、浆膜腔积液(胸腔、腹腔、心包腔);⑤胎儿染色体异常;⑥胎儿宫内发育迟缓;⑦羊水异常(过多或过少);⑧孕期有患病、感染史、服药史,有受X线或同位素检查史等;⑨患有其它疾病的,如糖尿病、结缔组织病、自身免疫性疾病等;⑩高龄孕妇、有习惯性流产史者。
胎儿心脏彩超的最佳检查时间
孕中期20~24周为最佳检查时期,因为此时宝宝的生长发育达到一定水平,心脏显示的图像最清楚。而胎儿过小,心脏内结构发育尚小,早期妊娠较难以做出明确诊断;而怀孕晚期因羊水量减少,胎儿活动受限制或者受胎儿骨骼声影等遮挡,对检查也会造成一定的困难。但对于某些孕妇如腹壁厚、胎位不合适者,20周左右检查,图像质量难以保证。此外,对于有些可疑异常,一次心脏超声专项检查是不够的,往往需要进一步的随诊。
孕妇中暑的危害
中暑的孕妈妈轻则头晕、胸闷、多汗、恶心,重则高热、昏迷、抽搐,不仅严重影响孕妈妈的健康,对胎儿的危害有时甚至是毁灭性的。首先是母体体温调节异常对胎儿会产生一定的影响。对于早孕的母亲可以造成胎儿畸形或发育异常。其次,母体在因中暑而发生周围血液循环障碍、抽搐时,必将影响子宫、胎盘绒毛之间的营养和气体交换,导致胎儿供血不足、缺氧,严重者势必会导致晚期妊娠的胎儿宫内窘迫、宫内死胎、死产、早产等。
孕妇中暑有没有什么方法可以预防呢?
孕妇防中暑的方法
注意个人卫生,经常用温水擦洗:如用冷水洗浴,皮肤污垢不易消除,且孕妇受凉容易感冒,如用热水泡浴,高温会伤害胎儿正在发育的中枢神经系统,造成胎儿畸形。
衣着应凉爽宽大:孕妇最好选择真丝或棉织的衣料做贴身的衣裤,衣着宜宽松,胸罩和腰带不宜束缚过紧。
合理调配饮食:为了保证母体和胎儿的营养,孕妇在夏天要保持食欲,多吃新鲜蔬菜,如黄瓜、西红柿、扁豆、冬瓜等;多吃新鲜豆制品,常吃鸡肉丝、猪肉丝、蛋花、紫菜、香菇做成的汤;同时经常变换菜肴花样。另外,要注意少吃油腻的食物。妊娠期下肢若无明显浮肿可喝一些含盐的饮料,以补充出汗损失的m.tulaoshi.com盐分。
不要贪凉:孕妇从高温中走入冷气较足的房间,不宜呆得过久,防止腹部受凉。乘凉时最好不要坐在风口,睡觉不能露天,躺卧也不能睡在水泥地的草席上,使用风扇时不要直吹,风速宜缓和或将电扇摇头。此外,也不宜多食冷饮。