儿童感冒警惕三大并发症

剖宫产可导致哪些并发症？

　　在上世纪90年代初，我国的剖宫产率约在20%。十几年后的今天，剖宫产率翻了一倍，广州三甲医院占60%左右，在天津某些三级甲等医院甚至高达70%以上，这个比例要比国外发达国家高两倍以上。在近日举办的2009年中国妇产科学术会议上，专家们对这种不正常的现象深表忧虑，并且提出质疑，难道中国妇女失去了阴道分娩的能力?

　　剖宫产为何受孕妇欢迎?

　　作为现今最常见的产科手术之一，剖宫产术广为人知。首都医科大学附属北京妇产医院教授张为远说，剖宫产实际上是处理高危妊娠的一种方法。可是，现在不管是高危还是低危，甚至毫无手术指征，孕妇都要求进行剖宫产。所以，在很多大中城市，剖宫产已经成为一种普遍的分娩方式。

　　据调查，在我国，现在至少50%以上的产妇放弃自然分娩方式，选择剖宫产。为什么剖宫产如此深得孕妇的青睐呢?据一早就打定主意要进行剖腹产的刘小姐说，剖宫产当然好了，阴道分娩产程长，痛十几个小时也未必能顺利生下来，有的产妇捱到最后又不得不去剖腹产。我最怕痛，也担心这个过程中我的宝宝会有危险，而剖宫产就不同了，进了手术室一小时左右就能出来，又快又有麻醉，加上术后镇痛，基本上是“不痛生孩子”。所以，刘小姐打算择期做手术，免了那层痛苦。

　　而对性生活要求特别高的Lisa说，阴道分娩会影响阴道的松紧度，会影响日后的性生活质量，因此我也是要求医生给我择期手术把孩子拿出来。据推测，这可能是一些产妇自主要求剖宫产的原因之一。

　　更令人忧虑的是，在城市医院设法控制剖宫产率的同时，区、县医院，甚至乡镇卫生院正在热衷于开展剖宫产术，剖宫产率甚至高达80%以上。

　　医生为何也TuLaoShi.com不拒绝无指征剖宫产?

　　在医院里，只要孕妇提出要求择期剖宫产，医生也是欣然答应。张为远介绍，据统计，有1/3的孕妇是的确有剖宫产手术的指征，还有1/3是可剖可不剖，剩下1/3是孕妇自己要求剖宫产。这样看来，有近2/3的产妇是可以不用剖宫产的。

　　据某广州三甲医院妇产科主任介绍，时下流行剖宫产，主要是医生并没有把握好手术指征，同时孕妇也受到医生导向的影响。由于剖宫产对医生来说简单又快速，相比阴道分娩，医生付出的劳动少，获得的收益大，不仅手术费用比阴道产高1000-2000元，而且也可以理所当然地收红包，所以，即使毫无手术指征医生也会“答应”孕妇的剖宫产要求。

　　另外，阴道分娩产程长，变数多，医生为了减少自己肩上的责任，利用剖宫产手术快速解决问题也省事得多。由此可见，在我国剖宫产率的上升不仅仅是纯医学问题，绝对数量的剧增正是很多社会、医源性的因素共同作用的结果。

　　剖宫产并发症比阴道分娩多得多

　　剖宫产并非一个绝对安全的手术。张为远说：“随着剖宫产率的上升，新生儿窒息的发生率并没有明显的下降，与阴道分娩相比，剖宫产产妇死亡的相对危险性回升。就拿术中并发症来说，剖宫产可能出现子宫异常出血，手术中也可能对膀胱、输尿管造成损伤。而手术之后，产妇出现盆腔炎、月经不调、腰痛、异位妊娠的比例也会增多。”

　　可是，我们的孕妇只看到了剖宫产的优点，而对这些手术的风险却认识不足。中山大学孙逸仙纪念医院妇产科副主任医师洪顺家说，剖宫产之后可能会出现月经期延长、淋漓不尽、月经增多、下腹隐痛不适等。专家推测，这些阴道的异常出血很有可能与剖宫产时切口出血、切口位置过高等等有关。

1/3的小儿流感可能产生严重并发症

　　在流感高峰期，很多孩子都会有发烧、咳嗽和喉咙痛等类似流感的症状，其中大多数都只是比较轻微的症状，能够很快恢复，但是有少部分孩子会发展成比较严重的疾病。

　　美国《儿科》杂志8月4日在线发布了关于“流感样疾病严重并发症”的研究。研究收集了241名0-19岁的中重度儿童流感样疾病病例，在这些病例中，有53.5%图老师的儿童出现了比较危险的状况，35.3%的儿童出现了严重的并发症(最常见的肺炎)。研究表明，产生这些风险的原因包括人口状况、家庭环境及检查所引起的并发症。其中有神经或肌肉健康问题的儿童产生严重并发症的风险最高，但目前并没有发现和这些并发症有关的病毒类型。

孕妇太胖太瘦都易得并发症

　　据美国“网络医学博士”网站9月图老师20日报道，《英国妇产科学杂志》刊登苏格兰一项最新研究发现，孕妇体质指数(BMI，体重/身高2)太大或太小都会增加妊娠并发症危险。

　　新研究中，爱丁堡女王医学研究所的菲奥娜·丹尼森博士及其同事对近11万名苏格兰孕妇进行了BMI与妊娠并发症关联研究。研究人员根据参试孕妇的BMI将其分为5组：体重偏低(BMI小于18.5)、体重正常(BMI为18.5～24.9)、体重超标(BMI为25～29.9)、肥胖(BMI为30～35)及严重肥胖(BMI大于35)。对比研究发现，孕妇BMI越大，妊娠并发症危险就越大。体重正常孕妇与严重肥胖孕妇患高血压的风险分别为2.6%和7.8%，妊娠期糖尿病风险分别为0.1%和3%。

剖宫产可导致哪些并发症？

　　在上世纪90年代初，我国的剖宫产率约在20%。十几年后的今天，剖宫产率翻了一倍，广州三甲医院占60%左右，在天津某些三级甲等医院甚至高达70%以上，这个比例要比国外发达国家高两倍以上。在近日举办的2009年中国妇产科学术会议上，专家们对这种不正常的现象深表忧虑，并且提出质疑，难道中国妇女失去了阴道分娩的能力?

　　剖宫产为何受孕妇欢迎?

　　作为现今最常见的产科手术之一，剖宫产术广为人知。首都医科大学附属北京妇产医院教授张为远说，剖宫产实际上是处理高危妊娠的一种方法。可是，现在不管是高危还是低危，甚至毫无手术指征，孕妇都要求进行剖宫产。所以，在很多大中城市，剖宫产已经成为一种普遍的分娩方式。

　　据调查，在我国，现在至少50%以上的产妇放弃自然分娩方式，选择剖宫产。为什么剖宫产如此深得孕妇的青睐呢?据一早就打定主意要进行剖腹产的刘小姐说，剖宫产当然好了，阴道分娩产程长，痛十几个小时也未必能顺利生下来，有的产妇捱到最后又不得不去剖腹产。我最怕痛，也担心这个过程中我的宝宝会有危险，而剖宫产就不同了，进了手术室一小时左右就能出来，又快又有麻醉，加上术后镇痛，基本上是“不痛生孩子”。所以，刘小姐打算择期做手术，免了那层痛苦。

　　而对性生活要求特别高的Lisa说，阴道分娩会影响阴道的松紧度，会影响日后的性生活质量，因此我也是要求医生给我择期手术把孩子拿出来。据推测，这可能是一些产妇自主要求剖宫产的原因之一。

　　更令人忧虑的是，在城市医院设法控制剖宫产率的同时，区、县医院，甚至乡镇卫生院正在热衷于开展剖宫产术，剖宫产率甚至高达80%以上。

　　医生为何也不拒绝无指征剖宫产?

　　在医院里，只要孕妇提出要求择期剖宫产，医生也是欣然答应。张为远介绍，据统计，有1/3的孕妇是的确有剖宫产手术的指征，还有1/3是可剖可不剖，剩下1/3是孕妇自己要求剖宫产。这样看来，有近2/3的产妇是可以不用剖宫产的。

　　据某广州三甲医院妇产科主任介绍，时下流行剖宫产，主要是医生并没有把握好手术指征，同时孕妇也受到医生导向的影响。由于剖宫产对医生来说简单又快速，相比阴道分娩，医生付出的劳动少，获得的收益大，不仅手术费用比阴道产高1000-2000元，而且也可以理所当然地收红包，所以，即使毫无手术指征医生也会“答应”孕妇的剖宫产要求。

　　另外，阴道分娩产程长，变数多，医生为了减少自己肩上的责任，利用剖宫产手术快速解决问题也省事得多。由此可见，在我国剖宫产率的上升不仅仅是纯医学问题，绝对数量的剧增正是很多社会、医源性的因素共同作用的结果。

　　剖宫产并发症比阴道分娩多得多

　　剖宫产并非一个绝对安全的手术。张为远说：“随着剖宫产率的上升，新生儿窒息的发生率并没有明显的下降，与阴道分娩相比，剖宫产产妇死亡的相对危险性回升。就拿术中并发症来说，剖宫产可能出现子宫异常出血，手术中也可能对膀胱、输尿管造成损伤。而手术之后，产妇出现盆腔炎、月经不调、腰痛、异位妊娠的比例也会增多。”

　　可是，我们的孕妇只看到了剖宫产的优点，而对这些手术的风险却认识不足。中山大学孙逸仙纪念医院妇产科副主任医师洪顺家说，剖宫产之后可能会出现月经期延长、淋漓tuLaoShi.com不尽、月经增多、下腹隐痛不适等。专家推测，这些阴道的异常出血很有可能与剖宫产时切口出血、切口位置过高等等有关。

剖宫产会发生那些并发症？

　　在上世纪90年代初，我国的剖宫产率约在20%。十几年后的今天，剖宫产率翻了一倍，广州三甲医院占60%左右，在天津某些三级甲等医院甚至高达70%以上，这个比例要比国外发达国家高两倍以上。在近日举办的2009年中国妇产科学术会议上，专家们对这种不正常的现象深表忧虑，并且提出质疑，难道中国妇女失去了阴道分娩的能力？

　　剖宫产为何受孕妇欢迎？

　　作为现今最常见的产科手术之一，剖宫产术广为人知。首都医科大学附属北京妇产医院教授张为远说，剖宫产实际上是处理高危妊娠的一种方法。可是，现在不管是高危还是低危，甚至毫无手术指征，孕妇都要求进行剖宫产。所以，在很多大中城市，剖宫产已经成为一种普遍的分娩方式。

　　据调查，在我国，现在至少50%以上的产妇放弃自然分娩方式，选择剖宫产。

　　为什么剖宫产如此深得孕妇的青睐呢？据一早就打定主意要进行剖腹产的刘小姐说，剖宫产当然好了，阴道分娩产程长，痛十几个小时也未必能顺利生下来，有的产妇捱到最后又不得不去剖腹产。我最怕痛，也担心这个过程中我的宝宝会有危险，而剖宫产就不同了，进了手术室一小时左右就能出来，又快又有麻醉，加上术后镇痛，基本上是“不痛生孩子”。所以，刘小姐打算择期做手术，免了那层痛苦。

　　而对性生活要求特别高的Lisa说，阴道分娩会影响阴道的松紧度，会影响日后的性生活质量，因此我也是要求医生给我择期手术把孩子拿出来。据推测，这可能是一些产妇自主要求剖宫产的原因之一。

　　更令人忧虑的是，在城市医院设法控制剖宫产率的同时，区、县医院，甚至乡镇卫生院正在热衷于开展剖宫产术，剖宫产率甚至高达80%以上。

　　医生为何也不拒绝无指征剖宫产？

　　在医院里，只要孕妇提出要求择期剖宫产，医生也是欣然答应。张为远介绍，据统计，有1/3的孕妇是的确有剖宫产手术的指征，还有1/3是可剖可不剖，剩下1/3是孕妇自己要求剖宫产。这样看来，有近2/3的产妇是可以不用剖宫产的。

　　据某广州三甲医院妇产科主任介绍，时下流行剖宫产，主要是医生并没有把握好手术指征Tulaoshi.com，同时孕妇也受到医生导向的影响。由于剖宫产对医生来说简单又快速，相比阴道分娩，医生付出的劳动少，获得的收益大，不仅手术费用比阴道产高1000-2000元，而且也可以理所当然地收红包，所以，即使毫无手术指征医生也会“答应”孕妇的剖宫产要求。

　　另外，阴道分娩产程长，变数多，医生为了减少自己肩上的责任，利用剖宫产手术快速解决问题也省事得多。由此可见，在我国剖宫产率的上升不仅仅是纯医学问题，绝对数量的剧增正是很多社会、医源性的因素共同作用的结果。

　　剖宫产并发症比阴道分娩多得多剖宫产并非一个绝对安全的手术。

　　张为远说：“随着剖宫产率的上升，新生儿窒息的发生率并没有明显的下降，与阴道分娩相比，剖宫产产妇死亡的相对危险性回升。就拿术中并发症来说，剖宫产可能出现子宫异常出血，手术中也可能对膀胱、输尿管造成损伤。而手术之后，产妇出现盆腔炎、月经不调、腰痛、异位妊娠的比例也会增多。”

　　可是，我们的孕妇只看到了剖宫产的优点，而对这些手术的风险却认识不足。中山大学孙逸仙纪念医院妇产科副主任医师洪顺家说，剖宫产之后可能会出现月经期延长、淋漓不尽、月经增多、下腹隐痛不适等。专家推测，这些阴道的异常出血很有可能与剖宫产时切口出血、切口位置过高等等有关。

宝宝冬季感冒当心5种并发症

　　宝宝冬季感冒当心以下5种并发症：

　　扁桃体炎

　　扁桃体炎是儿童时期常见的疾病，多数同时存在咽炎，乳儿期的扁桃体还没发育，4岁以后到12岁扁桃体发育到最高峰，是在口腔的后两侧，扁桃体表面有许多隐窝，一旦感染，患儿会述嗓子疼、咽水、咽物疼，有时会牵扯到耳朵根部疼，干咳，重时发热、发冷。由于扁桃体是人体最大的腺体，对人体起防御功能，如不是经常发炎，不主张手术摘除，发炎时用消炎药可以治好。

　　鼻炎

　　正常婴儿的鼻腔粘膜富有血管，特别柔软、娇弱，鼻腔是空气进入肺的第一关，当冬季寒冷空气刺激及外界的细菌、病毒侵入时，可使鼻粘膜发炎，损伤后的鼻粘膜发生水肿，变肥厚，这样本来就很狭窄的鼻腔的口径就显得更加狭窄，而发生呼吸困难、鼻塞、通气不良、张口呼吸、咽部发干、易咳嗽，有时发低热，也有的不热，这是鼻炎的表现。

　　鼻泪管炎

　　多见于1岁以内的婴幼儿，此管是位于眼内眦下行鼻腔之间的一个通道，鼻炎时炎症很容易上行到鼻根部直至眼部，两眼结膜发红、充血、流泪、流涕，眼有分泌物，眼与鼻之间皮肤发红、略肿，此部位血管特别丰富，组织又特别松软、炎症能乘虚继续上行并扩散到颅内，应引起家长高度重视。

　　耳咽管炎

　　咽部与耳之间有一通道，称耳咽管，婴幼儿的耳咽管呈水平位，管两端分别位咽部和耳部，所以咽部有炎症时容易顺着管道到耳部，患咽炎时患儿会述耳疼，用耳镜能看到耳道发红，有分泌物，甚至有脓液、发热，这是由咽炎引m.tulaoshi.com起的耳疾，应及时去耳科就诊。

　　喉炎

儿童感冒警惕三大并发症

　　忽冷忽热的春季，医院里总是挤满流涕、咳嗽、发热的感冒患者，而其中的“主力大军”莫过于抵抗力尚弱的婴幼儿。对于孩子感冒，不同家庭采取的态度也有所不同：既有一看到孩子流鼻涕就匆匆上医院的“着急派”，也有主张让孩子在家多喝水、多休息的“观察派”。

　　当家中出现感冒小患者时，父母究竟该采取怎样的态度，又该特别注意些什么呢？儿科医生提醒说，患儿家长虽然不需要一开始就过度紧张，但也不能掉以轻心，因为感冒同样可以引发很多并发症。

　　小儿感冒流行

　　常见病原：

　　腺病毒和B型流感病毒

　　“感冒虽然不是很常见，但也是很不简单的疾病。”广州军区广州总医院儿科主任马恒颢教授说，一般老百姓所说的感冒，医学上称为急性上呼吸道感染，通常是指喉部以上呼吸道，如鼻咽、口咽及喉咽部的感染。

　　他表示，引起感冒的病原绝大部分是病毒，其中今年以来比较突出的主要有腺病毒和B型流感病毒两类。“患儿的共同特点，通常包括发烧、全身不舒服、食欲不振、精神不好，以及出现呼吸道的其他症状等。”

　　感冒并发症共有三大类

　　对家有小患儿的父母来说，最担忧的可能还不是感冒本身。马恒颢介绍说，上呼吸道感染引发的并发症共有三大类。其中上呼吸道炎症向局部的扩散是第一大类。这类并发症包括结膜炎、中耳炎、口腔炎症、喉炎、扁桃腺发炎、淋巴结炎、支气管炎、支气管肺炎等。

　　第二类是炎症向全身远处的扩散，这类并发症包括败血症、菌血症或病毒血症等。他举例说：“一岁以下的小婴儿，由于身体的各种屏障功能还未完善，感冒时有可能引发菌血症或败血症，并引起脑膜炎。”第三类并发症则是上呼吸道感染作为始发因素，导致身体一些器官产生一种免疫炎症反应，比如各种血管炎、川崎病、风湿热、肝炎、肾炎等。

　　提醒：严重并发症可致命

　　上呼吸道感染引发并发症的情况因人而异。不过，马恒颢提醒说，在各种并发症中，有一些可能是非常危险甚至致命的，“比如咽后壁脓肿、颈深部脓肿、扁桃腺周围脓肿，这些都可能导致孩子呼吸道梗阻。所幸的是，这些严重并发症目前看来还不算多。”

　　他提醒，如果孩子持续高烧不退，同时出现吞咽障碍，应警惕孩子是否出现咽后壁脓肿、扁桃腺周围脓肿或颈深部脓肿。“脓肿可能致使孩子难以吞咽食物，因此家长不要看到孩子不吃饭就以为是没胃口，有可能是他想吃，但咽不下去。”

　　新情况：喘憋性肺炎出现“小暴发”

　　在广州军区广州总医院儿科，最近一种名为喘憋性肺炎、同样可被视为上呼吸道感染并发症的疾病最近让医生们忙得不可开交。据马恒颢介绍，这种疾病前几年也有散发的病例，但今年三四月份却出现暴发的现象。近两周来，该院儿科每天接诊150至200名小患者，其中七八成都是喘憋性肺炎患者，“大部分患儿都只有三四个月大，他们主要的症状有发烧、咳嗽和喘憋。”

　　他解释说，喘憋性肺炎也叫毛细支气管炎，可由多种病毒，如腺病毒、副流感病毒、呼吸道合胞病毒引起。由于婴幼儿的最末一级支气管本来就很细，一旦出现小气管壁水肿，就会出现通气障碍，“孩子虽然有呼吸的动作，但空气进不到肺泡，便会因此缺氧，严重的甚至可能出现呼吸衰竭和休克，是一种很危险的疾病。”

　　预防：洗手、通风、晒太阳

　　在气候不稳定的春夏之交，如何才能更好地预防孩子感冒呢？马恒颢表示，很多孩子并没有上幼儿园，也没有到人群过于拥挤的地方，但依旧感染了感冒病毒，很大一部分原因就是成人把病毒带回了家。“有些家长回到家手也不洗，衣服也不换，抱着孩子就亲，连基本的防病常识都做不到。”

　　他建议外出回家的父母进门后第一件是应是洗手、洗脸，最好还能漱漱口，把衣服换掉，然后再和孩子亲近。此外，经常给房间通风也非常重要，“天气好的时候可以让孩子多进行户外活动，多晒晒太阳，也有利于增强抵抗力。”

　　“感冒最常见，但也最不简单，如果拖着不去看，万一发生严重并发症也可能后悔莫及。”他提醒说，作为非专业人士的家长，在判断究竟要不tulaoShi.com要带孩子就医时，一个最简单的方法就是看孩子的精神和反应，“如果孩子精神不错玩得很好，家长通常可以不用太紧张；但如果孩子精神很差，哪怕体温没有升高，也应及时就医。”

　　链接：感冒后总挠耳 警惕中耳炎

　　有一种因感冒引发的并发症，虽然在成人中较少见，但在小宝宝中却比较常见，这就是中耳炎。广东省人民医院耳鼻喉-头颈外科主任医师吴佩娜介绍说，小儿耳朵的解剖结构很特别，和成人不同。在中耳腔内，有一条管通往鼻子和咽喉交界的地方，叫咽鼓管。由于小儿生长发育的特殊性，因此咽鼓管比较短、直。一旦鼻子或者咽喉受到感染，使炎症、病变通过咽鼓管扩散到耳朵，引发中耳炎。

孕妇久咳不愈易导致并发症

　　孕妇感冒咳嗽怎么办？

　　久咳不愈。严重的咳嗽如果持续一个星期，或10天都无法治愈时，也许患的是霉菌性或支原体肺炎。一般的抗生素治疗不具任何效果，必须仔细地检查、治疗。

　　如果准妈妈久咳不愈时，尤需要特别注意，因为此时的咳嗽不但严重，且不易治愈。如果与医师欠缺良好的沟通，极可能导致其它并发症。咳嗽若轻微，仅需在居室制造一些蒸汽，防止室内空气干燥，即能减轻病状。万一感冒严重到影响睡眠时，就应到内科医师处就诊，将自己已经怀孕及实际怀孕的周数告诉医生，医生通常会采用一些安全的处方。

　　妊娠早期(孕3月前)是胎儿各器官形成时期，若准妈妈患流行性感冒且症状较重，则对胎儿影响较大，此时服药对胎儿也有较大风险，应在医生指导下合理用药。

　　孕妇感冒咳嗽吃什么之药物篇

　　感冒较重并伴有高烧者，tulaoshi除一般处理外，应尽快控制体温。可用物理降温法，如在额头、颈部放置冰块等，亦可选择药物降温。

　　孕期感冒发烧，可选用一些毒副反应较少的中草药对症处理。具有清热解毒、抗病毒作用的板蓝根、大青叶、连翘、羌活、金银花等都有较好疗效。中成药银翘解毒丸及片剂、颗粒剂，复方大青叶注射液、银黄口服液等也可服用。

　　孕妇感冒咳嗽吃什么之饮食篇

　　白萝卜饴：将白萝卜切成小丁，放入干净容器中，加满蜂蜜，盖紧，浸渍三天左右将渗出的水分与蜂蜜混合，放入冰箱中保存，每次舀出少许加温开水饮用，止咳效果非常好，对于孕妇感冒咳嗽吃什么好，这个方法既营养，效果又不错。

　　川贝炖梨：用去皮、去核的新鲜梨加川贝2钱，放在蒸锅中隔水蒸软，趁热食用，可在医生指导下添加适量的蛇胆川贝液，效果会更好。

　　冰糖炖梨：如果问周围人孕妇感冒咳嗽吃什么好，这个方法可能是推荐率最高的，方法是将新鲜的梨去皮，去核，加入适量的冰糖，将其蒸软，趁热食用即可。

　　烘烤橘子：在橘子的底部中心用筷子打一个洞，塞一些盐，用铝箔纸包好后放入烤箱中烘烤15—20分钟，取出后将橘子皮剥掉趁热吃，或用陈皮，加水煎茶，喝下，效果颇好。

　　孕妇感冒咳嗽不能吃什么

　　烹调时避免使用红花油、葵花油。

　　虾、蟹虾、蟹的荷尔蒙十分旺盛，对于怀孕而处于荷尔蒙分泌不协调状态的孕妇来说，最好不要吃，因为可能加剧荷尔蒙失调的情形。

　　猪肝许多人认为猪肝很补血，然而它却有破血之效，会打散子宫内的废血；但因怀孕时期子宫内并无废血，故反易造成早期流产。

　　韭菜、麦芽(糖)产后退奶时很有效，但会影响荷尔蒙的分泌，且易造成恶心、呕吐。