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怀孕期间,孕妇的体重不断增加,而将体重控制在一个合理的范围内,是保证孕妇和胎儿都健康的重要因素,也是孕妇产后恢复身材的关键。那么,究竟体重增加多少才比较恰当呢?如何合理控制体重呢?
首先孕妇的体重增长一般应该不超过15公斤,不过也要因人而异。每个孕妇的体重指数不同,孕期体重增长的安全范围也不同。体重只是BMI=体重(公斤)/身高(米)的平方。孕期的女性可以根据下面的体重指数适宜的增加范畴做以对照:
体重指数 胖瘦程度 增长范畴
<18.5 偏瘦 13~16公斤
18.5~23.5 适中 10~12.5公斤
24~27.9 轻度肥胖 9~11公斤
≥28 肥胖 6~8公斤
有人问了,怀孕各阶段体重应该如何增长呢?
(本文来源于图老师网站,更多请访问http://m.tulaoshi.com/yuer/)怀孕的前三个月:每月体重增加0.5公斤左右。但由于有些孕妇有比较明显的妊娠反应,体重非但不增,反而降低,本阶段体重增加不明显属于正常现象,此时的胚胎很小,对脂肪和能量的需求可以忽略不计。
怀孕4~7个月:体重每月增加1.5~1.8公斤左右。
怀孕8~10个月:体重共增加9~12公斤左右。每周增加0.5公斤以内,应该是逐渐稳步增加,而不是突然猛增。
很多孕妇的体重都会出现超标的原因:
☆营养过剩。现在很多孕妇每天都会吃很多高能量的食物,导致剩余的热量转化为脂肪堆积在体内。久而久之就造成了孕妇肥胖,胎儿体重过大。孕中晚期确实需要大量营养来满足日渐长大的胎儿所需,还要为分娩及产后哺乳的消耗做准备。但并不是营养摄入越多,胎儿的发育越好。这个阶段控制体重在正常范围增长还是非常重要的。
☆运动不足。有些孕妇认为,怀孕后就应该每天睡到自然醒,什么也不做,这样就是在养胎。其实孕妇活动量过少,代谢缓慢,消耗能量太少,往往是导致孕妇肥胖的常见原因,孕期不做运动是错误的想法,是不利于身体健康的。
据英国《每日电讯报》报道,英国科学家研究发现,出生时体重较大的婴儿,日后患病的概率更低。
报道称,英国剑桥大学病理学专家克莱尔·奎尔特博士及同事研究了影响新生儿出生体重的子宫环境与基因、日后患病风险的关系。他们发现,出生体重是影响人一生患病风险的重要因素。通过提取新生婴儿脐带血,分析子宫中DNA活动www.Tulaoshi.com模式及基因活动差异,研究人员发现,出生体重较大的人,其DNA活动模式对日后疾病具有保护作用。这些孩子长大后患某些疾病的概率相对较低。
我老婆现在怀孕了,大概在6个月左右,昨天才到医院做了b超,回来以后她就给我报告单,并且问我孩子有多重,这我怎么会知道,请问怎样估算胎儿的体重?
——一位苦恼的准爸爸
我怀孕7个月零9天,今天刚做检查,这是检查结果:双顶径是8.1厘米,股骨长是5.6厘米,孩子算小吗?我怀孕6个月零7天时双顶径是6.7厘米,头围是23.9厘米,腹围是20.4厘米,股骨长是4.8厘米。请问,这样可以算出胎儿的大概体重吗?
——筱筱妈咪
怀孕后,准爸妈们都很在意腹中胎儿的生长情况,而且在分娩前准确估计胎儿体重,有利于采取正确的分娩方案,提高母婴的安全性。于是作为重要参考指标之一的体重,成为了很多准爸妈关心的焦点。胎儿的体重能测量吗?胎儿在腹中,我们摸不到、碰不着,想测量他的体重是比较困难的,到底医生是如何估计胎儿体重的呢?很多医生照照B超或摸摸肚子就能知道宝宝的重量,真是太神奇了!今天我们为您简单讲解一下医生常用的胎儿体重的估算方法。
方法1:触诊估测法
临床通常应用腹部触诊来测量宫底高度和腹围来估计胎儿体重,这是一种简单易行的办法。
公式:胎儿体重(克)=宫高(厘米)×腹围(厘米) 200
宫高和腹围的测量方法为孕妇排空膀胱,平卧位,用软皮尺测量。从耻骨联合上缘中点至宫底中点的弧形距离为宫高,在脐水平处测量腹部周长为腹围。若胎儿先露部位已入盆,且位置比较低,公式采用 200;若胎儿先露部位未入盆,公式则可酌情不加200。但是由于受到腹壁厚度、子宫张力、羊水量、胎位等多种因素的影响,这种方法估计胎儿体重不够精确,但是方便快捷,可以作为临床筛选应用。
方法2:X 线摄片法
数十年前曾经应用X 线摄片测量胎儿的双顶径、腹径及脊柱长度,同时测量孕妇骨盆的径线,并根据这些数值估计胎儿经阴道分娩的可能性。虽然这种方法可以较准确地估计胎儿体重,并判断分娩方式,但X 线照射对母儿有危害性,因此,常规用以估计胎儿体重是不合适的,现已基本废弃不用。
方法3:超声估测法
超声测量估计胎儿体重比临床触诊估计客观、受影响因素少,并且应用超声技术估计胎儿体重, 操作方便,对母、儿均无损害。超声手段估测胎儿体重通常是准确可靠的。一般预测体重与出生体重之差 ≤250科,有较大误差的常常发生在较大或较小出生体重儿。
在介绍公式之前首先介绍一下产科超声经常用到的几个参数,了解了这几个参数,有助于孕妈妈下面的理解。
双顶径(BPD)
双顶径是指胎儿头两顶骨隆突间的距离。位置约为两侧太阳穴上方最宽处骨头之间的长度。随着孕周的增加双顶径逐渐增大,孕足月时平均值约为9.3厘米。在分娩的过程中胎儿的头部通过产道的最大径线就是双顶径。
腹围(AC)
?腹围是指测量胎儿肝脏及胃部所在平面的腹周长度。胎儿腹围主要提示胎儿腹部的发育情况。胎儿腹围偏大,表示胎儿比较胖,胎儿腹围偏小,表示胎儿比较瘦小。
股骨长(FL)
?是指胎儿大腿骨的长度。医生利用B超(或彩超)给孕妇作孕期检查时,常用它来观察监测胎儿发育的情况。
头围(HC)
头围是指绕胎头一周的最大长度。一般头围就是从胎儿“前额的鼻根部”到“后脑的枕骨隆突”绕一周的长度。
这几个参数分别随着怀孕周数而增加,因此综合之后可以得到一个个预测胎儿体重的公式。
公式1:胎儿体重(克) = BPD(厘米)×900—5000
双顶径法测量的准确性尚可,但BPD的测量准确性往往受到胎头位置和胎头入盆与否的影响。若胎头位置低,则不能测量到双顶径的标准平面从而影响胎儿体重的估计。
公式2:胎儿体重(克)=1.07×BDP(厘米)×BDP(厘米)×BDP(厘米) 0.3×AC(厘米)×AC(厘米)×FL(厘米)
(本文来源于图老师网站,更多请访问http://m.tulaoshi.com/yuer/)多参数指标对胎儿体重的估计比单参数指标准确性提高,而其中腹围尤为重要。在妊娠晚期,胎儿体重的增加主要与脂肪的堆积及肝糖原的储存有关,体现在超声测量中,即腹围增加。因此,胎儿腹围与胎儿体重有关,腹围能较好地反映胎儿体重情况。国内外预测胎儿体重的公式很多,大多数评价胎儿体重的公式都是基于西方人的数据建立的,西方人的体型和东方人有差异,用这些公式评价东方人的胎儿体重,不免有一定的误差。此公式来源于日本东方人群的数据,且公式简单易记,准确性相对较高,适用于孕晚期胎儿体重的估tulaoshi.com计。
其他公式还有很多很多,在这里就不一一赘述了。以上计算公式仅为估算,并不代表婴儿出生的实际体重。预测胎儿体重的目的在于要及早发现胎儿发育上存在的问题。一般来说,出生时的实际体重与预测体重会有正负10%~15%的误差。用这些方法了解宝宝的体重,最好等到怀孕的中后期,测出的指标相对准确,对宝宝的生长指标也能有个较好的衡量。
胎儿体重标准与否要跟相同周数的胎儿相比
世界卫生组织欧洲区域办事处发布的一份最新报告指出,欧洲地区11岁和13岁儿童中,大约有三分之一体重超过正常标准。世卫组织担心,由于这一现象如此常见,儿童体重超标很可能成为该区域所面临的一种新的健康风险。
根据报告,欧洲地区的11岁儿童中,约有33%体重超标,其中希腊儿童的超标比率为33%,居该区域53个国家之首,葡萄牙以32%位居第二,而爱尔兰和西班牙则以30%的超标率紧随其后。报告指出,缺乏身体活动是导致儿童体重过重的主要原因之一。据统计,在欧洲地区23个国家接受调查的15岁以下儿童中,约有超过三分之一的人缺乏足够的身体活动。
世卫组织欧洲区域办事处主任亚克伯(Zsuzsanna Jakab)指出,缺乏身体活动,再加上当前流行的一种提倡食用高脂肪、富含盐和糖的廉价、方便食品的文化,可对身体健康产生致命的后果。报告就此建议各国政府为降低儿童肥胖率采取一系列措施,包括对食品的生产和营销等环节,以及食品标签、营养成分等内容进行严格管理;从城市规划和基础设施建设方面入手,鼓励广大公众选择健康的生活方式,并使消费者作为个人在获得足够相关信息后做出明智决定。儿童肥胖症是21世纪最严重的公共卫生挑战之一。据统计,2011年,全世界共有超过4000万儿童体重超标。其中,近3500万人生活Tulaoshi.Com在发展中国家。
儿童体重超标怎么办?
误区一:主食热量高,吃了容易发胖
这个观点已经深入人心,但事实并非如此。1克脂肪产生9千卡的热量,1克碳水化合物和1克蛋白质分别产生4千卡的热量。而主食是以碳水化合物为主,因此说主食热量高是没有道理的。其实很多主食不但热量不高,还可以提供饱腹感,反而有利于控制体重,比如燕麦、红豆、荞麦和黑米等。然而,一些高热量的食物却往往被忽略,比如1个鸡翅膀的热量与3两米饭相当,喝下一瓶600毫升的啤酒相当于吃下了2两馒头。
误区二:多吃粗粮比细粮好
尤其到了孕晚期,许多准妈妈会遭遇便秘的尴尬,为摄取一定的膳食纤维,妈妈们会选择粗粮,而专家也建议孕期要粗细搭配。但是,这不是说多吃粗粮比细粮好。
吃主食的精髓在于粗细搭配,比如蒸米饭时加些小米、红豆,煮白米粥加一把燕麦。但如果粗粮吃太多,就会影响消化,增加胃肠负担,造成腹胀、消化不良等问题。长期大量食用,还会影响人体对钙、铁等矿物质的吸收,降低人体免疫力。因此,健康成年人每天最好只吃50-100克粗粮,占到主食总量的1/3左右。对于消化吸收功能弱的孕妈来说,应该适当少吃粗粮,并且通过粥煮得软烂黏糊、粗粮磨粉冲水等方式来促进其消化吸收。
误区三:主食只包括谷物和杂豆
这种看法有点片面,广义上来看,主食是指粮食,包括米、面、杂粮、薯类等所有食材。所以吃了土豆、红薯、南瓜等富含淀粉的食物后,要适当减少吃其他主食的量。因为这些食物所含热量要比普通的蔬菜水果高,长期大量吃而不减主食会导致肥胖。需要提醒的是,这类食材烹调时尽量不要油炸,一方面能减少致癌物的产生,另一方面也能控制热量的摄入。
误区四:晚餐最好不吃主食
“晚餐不吃主食,只吃水果蔬菜”这也是流传了很久的一个误区。有调查显示,为了控制体重,60%多的女性每天摄入主食不足。其实晚餐不吃主食,不但不能控制体重,反而会丢了健康。
如果人体碳水化合物供应不足,就会动用组织蛋白质及脂肪来解决,而组织蛋白质的分解消耗,会影tuLaoShi.com响脏器功能;大量脂肪氧化,还会生成酮体,导致酮症,甚至酮症酸中毒。有研究显示,主食吃得少的人,坏胆固醇会增高,患心脏病的风险更大,甚至记忆力也会下降。中国营养学会建议,人们应保持每天适量的谷类食物摄入,一般成年人每天摄入的量为250-400克。
健康孕晚期不能少的食物
孕晚期控制体重,健康的饮食方式也是少不了的。孕妈可不要因为害怕营养过剩而停止摄取,因为在妊娠的后3个月,胎儿生长更快,要储存的营养素也很多,这个时候动物性蛋白、维生素依旧不可缺失,不仅对胎儿的生长有益,还能为产后哺乳做好准备。只是,由于胃部受到压迫,每餐进食量要减少,进餐次数增加到4-5次,避免营养缺失。
绿叶蔬菜:颜色越深的蔬菜往往意味着其维生素含量越高。所以孕妈们不妨在汤里或者饺子馅里加一些新鲜的蔬菜,像甘蓝就是很好的选择。
不少新妈妈还能从皮肤上的“印记”来回味宝宝的到来给自己带来的变化——妊娠纹。不过,这个印记可不那么让人愉快,为此不少准妈妈在孕期就开始涂抹各类“预防妊娠纹”的产品。产后很多新妈妈会不惜重金购买昂贵的“去妊娠纹”产品,然而,在专业医生看来,无论是宣称预防还是去除妊娠纹,这些产品看来都在“说谎”。
[图片中心]震撼组图!让人恐慌的三胞胎怀孕全过程 (/17)[进入图集]
“防妊娠纹”产品网上热销
4月5日,记者在淘宝网上输入“妊娠纹”进行搜索,找到了近三万件相关产品,其中多数在关键词里标注有“去除妊娠纹”、“预防妊娠纹”。
仔细查看这些产品,有些是橄榄油,有些则是按摩霜。价格更是从三十几元到五千多元不等。
其中最热销的一款价格在几十元的“孕妇妊娠纹橄榄油”在产品标题里注明可以“护肤预防淡化祛妊娠纹去除肥胖纹”,在具体说明中称“用一匙橄榄油经常在腹部按摩会消除和淡化妊娠纹”。而最昂贵的、价格在五千多元的一款所谓来自韩国的妊娠纹修复套装中的内容则为“精油+精华”,并称是“采用生物基因重组专利技术、内含活细胞修复因子,可以祛除妊娠纹,消除妊娠纹”。
控制体重是预防重点
孕产妇之所以会出现妊娠纹,台湾美容医学会常务理事暨教育长、台北医学大学医科校友会理事宋奉宜医师表示,是快速生长后皮肤拉扯的伤害,也就是准妈妈在孕期快速增胖的过程中,这些“快速增长”的皮下结构(包括脂肪、骨骼)急速拉扯皮肤,造成皮肤损伤,最终形成皮表伤痕,其实就是“拉扯纹”,是真皮与表皮生长速度相对其它组织过慢,结果造成伤害。
因此,他指出,面对妊娠纹,最主要的“治疗”必须是预防,也就是谨慎控制怀孕体重增加速度,控制身体肥胖的速度。
新浪微博实名认证为“温哥华-城市医疗中心王医生”也在其微博中指出:哪个品牌的“抗妊娠纹”护肤品最有效?答案可能会令大家失望了!著名的梅奥诊所(MayoClinic)指出,避免孕期体重增长过度是预防妊娠纹的唯一答案。
“孕妇用油”未必安全
“对于妊娠纹,如果想要通过涂抹的方式来预防或去除的话,基本上来说很不容易,特别是已经变成白色的那种”。宋奉宜医师指出,准妈妈在孕期可以选择一些油来按摩预防祛除妊娠纹,但是基本上效果不太好。
对于有些人反映在孕期坚持按摩涂油后,妊娠纹稍有减缓的情况,宋奉宜表示,这正是损伤初期的伤害照顾比较好的原因,也就是在伤口刚刚形成时,尽量避免伤口的过度伤害,以减少后续疤痕生成。
相信各位未准妈妈们都有一些孕前控制体重的意识了,太胖太瘦都不利于受孕,就算受孕了也对宝宝的健康有一些不利因素。
追求骨感美叫停了生殖轴
个案:小枫婚后多年不孕。病因可能是她四年前过度减肥,诱发了闭经。她其实不胖,但当时她看到时尚杂志上的模特们“怎么穿都漂亮”,于是决定朝“骨感美”努力。她节食一两个月后,体重没有下来,反而闭经了。当时,她并没有引起重视,反而觉得不来倒轻松。婚后检查发现,连续的闭经,让她的子宫萎缩,整个梨形子宫只剩下了梨头,医学上称为“卵巢早衰”。
她怀孕的原料(卵子)没了,场所(子宫)坏了,还怎么怀孕呢?为什么过度减肥会造成这样的结果呢?
人体有八大系统,与维持生命的神经系统、呼吸系统相比,生殖系统是居第二位的。
当人们过度减肥时,为了维持生命的发展,身体中仅有的能量就会优先提供给其他系统,进而抑制了生殖系统的运作,造成无法排卵、闭经,甚至是卵巢早衰等症状。
再则,下丘脑中,存在着摄食和饱食中枢。当人厌食或主观上强制性地减食时,大脑皮层就会发生强行抑制。长此以往,下丘脑的两个食欲中枢便会发生功能紊乱,影响下丘脑的“促性腺激素”的分泌,进一步使脑垂体分泌的“促卵泡激素和促黄体激素”减少。
人长期处于饥饿、营养不足,也会使脑垂体功能衰退。临床发现,有些少女长时间过分节食后,即使恢复饮食,体重上升,但还会闭经一两年时间,这是因为长期饥饿使脑垂体功能减退了,一时不能恢复正常的分泌功能。
过度肥胖影响宝宝的到来
个案:吴小姐一直富富态态的,婚后多年,一直没有怀孕,到处求医,得到的答复竟是:“异常肥胖所致”!
体质性肥胖是肥胖妇女不孕的最主要根源。其原因与激素水平的变动有关。
过多的脂肪,将导致体内雄激素转变为雌激素,造成雌激素生成量增多。研究发现,女性肥胖者由这种方式生成的雌激素量为正常体重者的2~5倍。
此外肥胖还可改变雌激素的代谢途径,生成较多的有生物活性的产物——雌三醇。
以上两种方式生成的女性激素不像卵巢分泌的雌激素那样具有周期性活动,也就不能诱发排卵,月经则可能稀少、淋漓或量多。研究发现,肥胖妇女的月经紊乱发生率(多为月经稀少)可达56.2%,而消瘦妇女只有38.8%。
再则,肥胖妇女血内有生物活性的雄激素水平过度增高,过多的雄激素亦可抑制卵泡发育,引起闭经或不孕。
准备要孩子的姐妹,现在通过对生活方式的一些改变,就可以给您的宝宝一个良好的开端。
1.改善你的饮食
学会吃一些你真正需要的食物,也就是说一天至少三餐均衡的饮食,该饮食由能提供健康身体所必需的维生素和矿物质的四大类食品构成。其中对健康孕妇最为重要的两种营养素就是钙和叶酸。别忘了坚持喝牛奶、吃柑橘类的水果和果汁、深绿色叶子的蔬菜、坚果、豆类、带皮的谷物、强化面包和谷类。
2.达到一个健康的体重
一直希望减轻一点体重吗?是时候了!怀孕时是最好的接近推荐体重的时候了。从选择低脂、高纤维的食物开始。需注意,配合平衡膳食还要有适当的运动,使得体重以每周1-2磅的速度安全减少。如果你的体重低于正常,多长些肉!研究者发现,低体重的母亲有分娩低体重儿的倾向。
3.开始补充维生素
健康人摄取均衡饮食时是不需要维生素补剂的。产前补充维生素(或多用途的多种维生素)是为了保证孕妇获得足够的几种重要的维他命和矿物质。其中位列第一的是叶酸,一种预防胎儿发育过程中神经管畸形的一种b族维生素,所以叶酸是必须要吃的。
4.制定(并坚持)一个锻炼计划
一个好的、均衡的健身计划可以提供三方面重要的益处:耐久力、力量和柔韧性,这是你应付日复一日的母亲生活的压力所需要的。至少应在怀孕前3个月开始健身,这可以使你在怀孕期更容易保持活跃的生活方式,使孕期生活更轻松度过。健身运动包括跑、走跑交替、散步、游泳、骑自行车和有氧运动。但是,其中有些运动相当激烈,不能在怀孕早期采纳。所有上述的运动,你都要缓慢的开始,不要让你的身体太疲劳。
5.停止酗酒、吸烟和摄入毒品
众多研究表明:酗酒(图老师整理)、吸烟和摄入毒品和低体重儿、流产、aids及产后的行动障碍有关。
6.减少环境中的危害
某些工作可能对你和你的宝宝有害。如果你经常并规律地整天站着、长时间飞行、或暴露于化学或放射性物质中,你应该考虑作一些工作调整。
7.停止使用避孕药