正常情况下,精子与卵子在输卵管亲吻、拥抱、结合后,受精卵在输卵管及其纤毛的作用下,运行至子宫腔内定居、发育。如果受某种因素的影响,受精卵被阻止在输卵管,或运行至卵巢、盆腔、腹腔等处定居,便为子宫外孕,又名异位妊娠。除了子宫腔外,受精卵无论在哪个部位着床,都不可能正常发育。当孕卵生长到一定程度,孕卵包膜就会自动破裂或在某种外力的作用下发生破裂,包膜内的血管也随之破裂出血。这时患者多表现为下腹一侧性的突然剧烈疼痛,也常有全腹痛的,甚至引起反射性肩痛。失血多 的常有面色苍白、心跳加快、全身大汗、血压下降。
宫外孕的早期症状隐匿,大多数患者多在突然发生剧烈腹痛时才引起警惕,但此时孕卵包膜多已快破或已经破裂,必须立即上医院治疗。临床上,有的患者因离医院路太远或因其他原因治疗太晚,导致腹腔内出血太多,或因剧烈疼痛而发生严重的休克,从而失去了宝贵的手术机会。那么,宫外孕能不能预防呢?要了解这个问题,就要认识一下宫外孕的发病因素。 有人曾对已婚妇女中吸烟与不吸烟者宫外孕的发病率进行了回顾性调查,结果发现吸烟者患宫外孕是非吸烟者的1.5~4.0倍,这是因为烟草中的尼古丁可改变输卵管的纤毛运动,并引起体内免疫功能低下,使输卵管等盆腔器官容易发生感染。 据研究,长期喝酒或突然大量喝酒的妇女,其输卵管腔容易发生狭窄,纤毛摆动功能低下,输卵管壁的蠕动性也差,不利于受精卵到子宫去安家落户。 患急性、慢性输卵管炎的人,由于输卵管粘膜充血、水肿,粘膜皱壁发生粘连,使管腔变窄、管壁平滑肌蠕动减弱,不利于孕卵运行,也可导致宫外孕。 因经血倒流等各种原因引起的子宫内膜异位症,是发生宫外孕的高危因素。尤其是子宫内膜异位在输卵管间质部时,受精卵很可能就在此"安营扎寨"。 子宫底部肌瘤或卵巢囊肿的妇女,由于肿物的挤压和牵引,子宫和输卵管发生移位,出现形态变化,阻碍受精卵的正常着床,也将引起宫外孕。 输卵管发育不良或畸形发育,如输卵管弯曲、螺旋状、双输卵管口等,都会妨碍受精卵进军子宫腔。此外,输卵管结扎后再次接通的妇女,受精卵可能被阻止在再接通的狭窄处,形成宫外孕。 明白了上述道理,便懂得宫外孕是可以预防的。不吸烟、不喝酒,注意孕前检查,积极医治妇科疾病(m.tulaoshi.com),正确掌握受孕时机,是可以减少宫外孕发病率的。
导致反复流产原因何在呢?怀孕本来就是很幸福的事情,但是有的女性却因为反复流产导致身心非常痛苦,对应流产的原因知多少呢?为什么会出现反复流产的事件?这都是大家非常关心的问题,对于反复流产的女性,非常有必要做个全身的检查哦。检查的内容有哪些呢?
(1) 黄体不全检查:这种原因所致的流产,胎儿90%以上是正常的,故在有可能受孕后应先以药物补充黄体功能,然后选用敏感及可靠的诊断妊娠的方法,当明确了妊娠的诊断后,则可继续保胎,以后的随访性测定可改选简而易行的方法。
(本文来源于图老师网站,更多请访问http://m.tulaoshi.com/yunqi/)(2) 染色体检查:由于染色体异常所致的流产及胎儿异常率较高,获得正常儿的可能性只有1/4~1/3,并且没有特殊治疗方法。 因此,须使患者夫妇双方于妊娠前了解情况作好思想准备。如希望能获得正常胎儿,那就必须在中期妊娠时进行羊水中胎儿脱落细胞的检查,或早孕时绒毛细胞染色体检查,可能要遭受多次人工流产手术的痛苦及精神上的刺激。
(3) 子宫畸形或宫颈闭锁不全:如在妊娠前已进行过治疗,纠正(m.tulaoshi.com)了子宫的不良条件,妊娠后预防再流产的措施一般在妊娠中期,早期妊娠的诊断选用一般性诊断方法即可。中期以后若再选用手术方法预防早产,于手术前可采用超声诊断仪仔细观察胎儿有无可觉察的畸形或异常。
(4) ABO及Rh血型抗体检测:夫妇间血型不合,因此产生的抗体参与流产的发病,故首先应检查夫妇双方ABO及Rh血型。如果女方为O型、男方为A、B或AB型,则女方应测定抗A、抗B或抗AB抗体效价;Rh血型不合者,一般为Rh阳性。存在于母体血清中的抗体有不完全抗体和完全抗体两种,前者能通过胎盘,所以测定不完全抗体及其效价可了解胎儿受害情况。妊娠28~32周,每2周测定1次,32周以后每周测定1次。 ABO血型不合采用间接血凝法,凝集效价大于等于1:128,Rh血型不合抗体效价1: 32作为阳性判别标准。
(5) 封闭抗体及其抗独特性抗体的检测与分析:该法主要包括补体依赖性玫瑰花环抑制试验、单向混合淋巴细胞反应封闭试验及封闭抗体独特性抗体活性分析,以这些方法来判断体内封闭抗体是否存在。
(本文来源于图老师网站,更多请访问http://m.tulaoshi.com/yunqi/)(6) 透明带抗体的测定:透明带自身抗体参与反复流产的发生,采用BA-ELISA法。
(7) 抗心磷脂抗体的检测:抗心磷脂抗体诊断主要靠实验室诊断。狼疮抗凝因子(LAC)目前主要采用白陶土部分凝血酶试验,凡凝血时间延长达50秒钟,或比正常对照延长10秒钟者为阳性。抗心磷脂抗体采用酶联免疫吸附试验方法,IgG阳性有临床意义,IgM或IgA阳性目前多数认为与复发性流产关系不大。鉴于抗心磷脂抗体可以在感染等情况下出现,所以确诊要求是两次试验结果均是阳性,且时间间断为3个月。
(8) 抗精子抗体测定:夫妇血清中抗精子抗体如阳性,则同时测定宫颈黏液及精浆中有无抗精子抗体。
自然流产连续发生三次或三次以上,被称为习惯性自然流产,由于原因不易查明,所以医生大多会采取保守的安胎措施,往往效果不佳。
图老师健康网温馨提示:在日常生活中,女性朋友要多加注意一些事项,排除一些外在的因素,在反复流产后及时去医院进行检查,找到原因,采取针对性措施,尽早生下健康宝宝。
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