消炎药是孕妇的禁忌;退热药、阿斯匹林等在怀孕9个月后也不宜使用;祛痰、止咳药,一般比较安全,但含碘制剂的止咳药,孕妈不宜使用。
宫外孕也称异位妊娠,是指受精卵在子宫意外的地方着床、发育。90%的宫外孕发生在输卵管里,也有少数发生在子宫颈、卵巢或腹腔中。
当受精卵在子宫以外的地方着床时,生长空间一般都比较狭小,例如输卵管——随着胚胎不断增加,输卵管最终被扩张到极限,会使胚胎破裂,引起大出血和流产。宫外孕引起的出血非常严重,可能导致休克,甚至死亡。幸运的是,目前的医学技术能够提前做出诊断。
◆谁更容易宫外孕?
由于宫外孕具有潜在的致命危险,孕早期的准妈妈要特别留意。它的症状包括下腹部疼痛或孕早期出血。这是非常常见的症状,因此,最好在怀孕前就去找医生咨询。此外,确定怀孕后,尽早检查也非常重要。如果出现异常,早期超声波扫描可以检查胚胎的位置和发育情况。
患有性传播疾病、盆腔炎以及使用宫内避孕器的女性很容易出现宫外孕。另外,做过妇科手术(比如输卵管结扎和复通术)的女性,出现宫外孕的可能性也较高,因为手术可能会给受精卵正常进入子宫着床留下隐患。有过宫外孕病史的女性风险最大,大约有10%~15%的人都会复发。
◆如何判断宫外孕
宫外孕的诊断和治疗在上世纪发生了巨大变化。20世纪初,宫外孕基本无异于死亡诊断。到了上世纪末,我们已经能够做到早期诊断,并尽最大可能保全患者的生育能力。而现在,医生们面临的问题是:不仅要挽救患者的生命,而且保证她将来可以顺利地怀孕并分娩。
随着医学技术的发展,如果采用阴道超声波检查(用比较小的探头直接插入阴道进行检查)和敏感激素测定,医生们可以比过去提前一周检查出宫外孕。此外,为了辅助检查妊娠是否正常,还需要测量人体绒毛膜促性激素的水平。人体绒毛膜促性激素作为一种孕激素,只有人体处于妊娠期间才会分泌。当然,有些肿瘤患者的体内也会发现这种激素,但比较罕见。
如果患者感觉不到任何宫外孕的症状,还可以根据这种激素实际测定的水平来判断是否存在宫外孕的可能。也就是说,当激素值高于某个水平,而超声波诊断又显示子宫里没有胚胎,基本就可以在真实症状出现前做出判断,就是宫外孕。
◆宫外孕怎么治
一旦被诊断为宫外孕,医生会和患者协商,确定一个最佳治疗方案——在去除胚胎的同时又不会伤害输卵管。一般有几种不同的治疗方案,包括药物治疗和手术治疗。
1.药物治疗
&(图老师整理)nbsp; 虽然有些患者会有小腹疼痛、阴道出血、甚至大出血等症状,但也有些患者(尤其是有过生育障碍的)初期没有明显的症状。还有一些患者会自然流产,从而也就被视为正常的流产了,而不会被看作是宫外孕。
如果患者没有明显的症状,同时激素水平不高,孕囊还不大,可以使用甲氨喋呤促使胚胎组织破裂。目前对大约90%的患者都采用这种治疗方法。大概需要几个星期的疗程,胚胎才能被彻底清理干净。另外需要强调的是,就医应及时,治疗越早效果越好。治疗期间,患者还需要经常验血,以便确定激素水平是呈下降趋势的一一这表明宫外孕没有继续。
2.手术治疗
针对宫外孕的手术治疗有微创或剖腹两种方式。手术是为了取出异味的胚胎组织,并使输卵管免受伤害。
当患者出现剧烈腹痛或大出血、有过输卵管妊娠病史、宫外孕复发,或患者想做输卵管绝育手术时,医生们会考虑手术治疗。手术通常都是通过腹腔镜进行,需要在输卵管上切口,取出异位的胚胎组织,然后缝合输卵管,或让它自己愈合。如果输卵管已经破裂,则需要手术切除整个输卵管。手术后的能孕能力实际上取决于另一侧输卵管的状况。如果首次怀孕就是宫外孕,那么以后还有可能再次出现。因为不管导致宫外孕的原因是什么,这种因素还会继续干扰正常妊娠能力。
◆心里援助意义重大
专家们建议,有过宫外孕病史的女性可以寻求心理援助和咨询。
大部分准妈妈都对即将出生的宝宝抱着种种期望和梦想,不管在怀孕的哪个阶段流产或被迫终止妊娠,都应该得到心理援助和安慰。
毕竟,准妈妈都是经过一番精心准备才怀上宝宝的,却等来这样的结果,她们失去宝宝的心情可想而知,让她们的悲伤有释放的渠道,并通过咨询等方式来帮助她们。
◆宫外孕后的孕育生活
虽然有过一次宫外孕史的女性再次出现宫外孕的风险最大,但是否能正常妊娠,首先取决于出现过宫外孕的那侧输卵管的状况。两一方面,如果你另一侧的卵巢排卵并在另一侧的输卵管受孕,由于这个输卵管没有受过损伤,成功的可能性就更大了。当然,这需要运气,是可遇不可求的。
阴道炎是妇科门诊常见的疾病,是阴道粘膜及粘膜下结缔组织的炎症。正常健康的女性,阴道有自然防御病原体侵入的功能,但当阴道的自然防御功能遭到破坏,则病原tulaoShi.com体易于侵入,即导致阴道炎症;而幼女及绝经后的女性,由于雌激素缺乏,阴道上皮较薄, 细胞内糖原含量减少,阴道PH高达7左右,故阴道抵抗力低下,所以比青春期及育龄女性更易受感染。
(本文来源于图老师网站,更多请访问http://m.tulaoshi.com/yunqi/)妇科专家介绍,阴道炎在临床上以白带的性状发生改变,以及外阴疡痒灼痛为主要特点,性交痛也常见,当感染累及尿道时,还可有尿痛、尿急等症状。常见的阴道炎有滴虫性阴道炎、霉菌性阴道炎、老年性阴道炎、细菌性阴道炎等,下面,我们来看下它们有哪些症状、危害:
1、滴虫性阴道炎
滴虫阴道炎是常见的阴道炎,由阴道毛滴虫所引起。
症状:白带增多,呈乳白色或黄色,有时为脓性白带,常呈泡沫状,有臭味,严峻者有血性白带,尿痛、尿频、血尿
危害:可并发滴虫性尿道炎、膀胱炎、肾盂炎,由于滴虫能吞噬精子,可引起不孕症,影响性生活等
2、霉菌性阴道炎
在医学上,霉菌性阴道炎也称念珠菌性阴道炎,是由霉菌感染引起,其发病率高于滴虫性阴道炎。多见于幼女、孕妇、糖尿病患者,以及绝经后曾用较大剂量雌激素治疗的女性。
症状:外阴瘙痒,外阴及阴道灼痛,白带增多且呈豆腐渣样,有时伴有尿频、尿痛,妇科检察时可见小阴唇内侧及阴道粘膜上附着白色膜状物,擦除后露出红肿粘膜面,急性期可见受损的糜烂面或表浅溃疡
危害:不易根治,易反复,引发早产、胎儿感染畸形等
3、非特异性阴道炎
症状:阴道有下坠感,灼热,伴有盆腔不适及全身乏力。阴道分泌物增多,呈脓性、浆液性,有臭味。由于分泌物刺激尿道口,可引起尿频、尿急、尿痛
危害:引发阴道粘连,阴道积脓或宫腔积脓,易引起盆腔炎,胎膜早破和绒膜羊膜炎等
4、老年性阴道炎
老年性阴道炎常见于绝经后的老年妇女,因卵巢功能衰退,雌激素水平降低,阴道壁萎缩,粘膜变薄,上皮细胞内糖原含量减少,阴道内pH增高,局部抵抗力降低,导致病菌容易入侵繁殖而引起炎症。
症状:白带增多,色黄,呈水状,严峻时呈脓性,有臭味,有时可有血性或伴点滴出血,外阴有瘙痒或灼热感,干痛,下腹部坠胀,波及尿道时,有尿频、尿急、尿痛等。
危害:引发阴道粘连,阴道积脓或宫腔积脓。
5、细菌性阴道炎
细菌性阴道炎,可分为嗜血杆菌性阴道炎、棒状杆菌阴道炎、压氧菌性阴道病炎、加特纳菌性阴道炎等;是由阴道加特纳菌和一些压氧菌的混合感染所致,可通过性接触传染,在性关系混乱的人群中发病率较高。
症状:白带增多,灰白色,淡薄,呈泡沫状。白带有鱼腥臭味及外阴瘙痒灼热的综合征。
危害:诱发生殖器感染,造成不孕。细菌性阴道炎可诱发生殖器感染,盆腔炎、肾周炎、性交痛等疾病。