①在确诊宫内妊娠的前提下确诊双胎的存在。早在孕6周时就可通过B超检查发现两个妊娠囊,孕7周时可见两个原始心管动脉,孕13周B超可清楚显示两个胎头光环及各自的脊柱、躯干、肢体等。
②确定是异卵双胎还是同卵双胎。异卵双胎指两个受精卵各自有独立的胎盘和胎囊,两者间没有血液循环,各自发育:同卵双胎则是指两个受精卵共享一个胎盘和胎囊,两者之间有血液相通,如果动静脉间产生血压差别,即可能引起双胎输血综合征。因此,同卵双胎风险更大,需要密切监护,并接受比正常异卵双胎更多的检查。
③确定两胎儿的存活。孕早、中期产检若发现其中一个胎儿死亡,则不必担心,另一胎儿会继续生长,死亡的胎儿通常会被吸收而消失;若孕晚期才发现其中一胎儿死亡,则应及早终止妊娠,以防死亡的胎儿稽留释放凝血活酶,引起弥散性血管内凝血;若是异卵双胎则可用小剂量肝素治疗。
★风险更大
(本文来源于图老师网站,更多请访问http://m.tulaoshi.com/yunqi/) 一般的非侵入性常规产检风险并不大,产检时的风险主要在有创伤的侵入性检查环节,尤其是双胎侵入性产检时。其风险主要表现在以下环节:
1.双胎唐筛环节
目前唐氏筛查的数据仅建立在单胎妊娠的人群,双胎怀孕还无法进行唐氏筛查,如果孕妇存在高危因素就不得不进行羊水穿刺或脐血穿刺检查获得诊断,同时要分别在两个羊膜腔获取标本。羊水穿刺或脐血穿刺作为侵入性的有创检查,难免有感染、流产、羊水栓塞等风险,而双胎产检时,更是具有不确定因素,风险更大。
措施
在确定高危或需要做羊水穿刺等手术时,应根据自身情况及胎儿的发育状况谨慎考虑,最好避免创伤性检查。另外,术后24小时应避免劳动、沐浴,保持创口干燥,若有持续腹痛、出血、破水或任何不适,应速就医。
2.双胎临产环节
双胎因其复杂性,在临产分娩环节风险更大。此时产检应密切关注胎心监护及胎儿胎位。因为双胎更容易出现胎位不正且第一个胎儿出生后,第二个胎儿因活动范围增大,容易转成横位,并且因子宫骤然变化,容易发生早期胎盘剥离,威胁第二个胎儿生命。或者两胎头互相交错同时进入骨盆,造成难产。
措施
双胎临产产检时稍有疏忽都可能造成致命问题。孕妇务必要做好实时监护,自数胎动次数。若有异常或破水、见红等临产征兆,应立即就医做好输液、输血和抢救胎儿的准备。
★注意事项更细
1.产检次数更频繁
单胎也许孕妇根据日常胎动就可以判断胎儿宫内的状况,而双胎则不能完全确定,因为可能会有一胎儿活动另一胎儿异常的情况。因此,从确诊双胎妊娠开始,产检就要比单胎更勤,除了关注胎心和胎动,也要通过超声检查两个胎儿生长是否正常。
2.分娩时间更提前
双胎大多会早产,一般在34—36周就会分娩。因此孕晚期双胎的产检密度要多于单胎妊娠,有时高危孕妇医生会建议提前入院。临产时更是要提前做监护。
3.产检准备更充分
双胎妊娠比单胎更容易发生意外,因此,产检时要做好相应的准备,比如胎儿宫内缺氧、双胎输血综合症、孕晚期其中一个胎儿死亡等,这些都要做好相应准备,以备及时采取措施。选择分娩医院时要考虑新生儿的救治水平,应在有良好新生儿抢救能力的医院分娩。
4.饮食、活动更应严格遵医嘱。
孕妇的睡眠质量的充足与否,将影响到母体的身体健康和胎儿的发育状况。怀孕期间,有些孕妇可能会感到睡眠质量不佳,该如何改善呢?
(本文来源于图老师网站,更多请访问http://m.tulaoshi.com/yunqi/)1、 睡前喝一杯牛奶。牛奶中丰富的蛋白质可以提高孕妇的血糖水平,从而减少头痛和噩梦的发生,提高睡眠质量。
2、 睡前梳头。梳头可以促进头皮血液循环。(图老师整理)改善睡眠质量。
3、 睡不着时,尝试躺着做腹式呼吸。腹式呼吸可以帮助孕妇清除杂念,容易安静下来入睡。
4、 用手掌轻轻摩擦大腿外侧,可帮助入睡。如果孕妇自己不方便做这个动作时,可以让准爸爸帮忙。
如果试用了这些方法都还没有效果的话,孕妇就不要再勉强自己入睡,可以先起来看看书,听听轻缓的音乐等,放松一下精神。尽量忽略自己睡不着这件事。如果提醒自己睡不着,这样的焦虑会让你更难入眠。
新鲜的空气,对人的身体非常有好处。经常呼吸纯净和新鲜的空气可以促进血液循环、提神醒脑,使人不容易疲劳。孕妇多呼吸新鲜的空气,将极有利于胎儿的健康发育。
(本文来源于图老师网站,更多请访问http://m.tulaoshi.com/yunqi/)新鲜空气中氧气的含量很高,湿度、气压和各种气体的比例都更适合人体的呼吸,准妈妈应该尽可能给胎宝宝tulaoShi.com创造一个空气清新的环境。实验表明,生活在新鲜空气中的准妈妈孕育的胎宝宝胎动更正常,生长发育比较好,出生后也比较安静,不易躁动。
准妈妈应经常开窗或定时开窗,让新鲜的空气流入房间,室外空气质量差时,则要紧闭门窗。准妈妈可在周末放假时,让准爸爸陪着你去森林公园或自然旅游区里散步或爬爬山,这些树木成荫的地方空气质量都很好,负氧离子含量很高,非常有利于孕妇和胎儿的健康。平时打扫卫生时要沾水,尽量不要去用尘掸子,以免造成再次污染。如果使用空气加湿器的话,要尽量使用纯净水和冷开水,同时要天天更换新水。
准妈妈要避免到人口拥挤的公共场所等地方,这些地方空气质量往往很差,而且容易受各种病菌的感染。