羊水穿刺是检查什么的 什么时候做

高龄孕妇有必m.tulaoshi.com要做哪些检查?

　　*甲胎蛋白检测
　　
　　在16～20周进行，是一种无危险的血样检查，测定血液中用甲胎蛋白水平，可发现神经缺损、Down综合征、肾脏和肝脏疾病等，是所有孕妇都要进行的检查。
　　
　　*绒毛及羊水检查
　　
　　在11周左右，用一根活检针通过宫颈或腹壁进入宫腔到达胎盘位置，取出少许绒毛组织，进行检查。也可在16周左右，在麻醉的状态下，以针头穿刺的方法，取羊水、收集胚胎脱落细胞，进行检查。
　　
　　这些都是很准确地检测胎儿是否异常的方法。此项检查一般用于高龄孕妇，此检查有引起流产的危险，需要在有经验的医生指导下进行。
　　
　　*脐带穿刺
　　
　　20周后，在局部麻醉的情况下，用针头取胎儿脐带血，进行检查，这种方法可以检测染色体是否异常和遗传性血液病。此方法仅用于高危孕妇，引起流产的几率高于羊水检查。
　　
　　*超声波检查
　　
　　一般需要做两次，分别在12周和20周的时候进行。
　　
　　这项检查可用来进一步确定你的怀孕(怀孕食品)日期及任何发育异常的情况，如腭裂、脏器异常，同时可发现多胞胎，孕妇(孕妇食品)都应做此项检查。

孕期羊水穿刺检查 哪些孕妇要做

　　羊水穿刺之何为羊水穿刺：

　　很多准妈妈们也许对羊水穿刺还感到很陌生，所以图老师小编先为各位准妈妈们就羊水穿刺来进行一番科学的解释。

　　羊水穿刺是指准妈妈们怀孕的第十四周到第二十周所实行的一项产前检查。医生们会借助超声波，用一根细长的穿刺针抽取准妈妈们适量的羊水来作为标本，检测您的宝宝在您的腹中发育得是否正常。这是检查胎儿染色体是否存在畸形的最常用并且最靠谱的方法之一，能够有效减低畸形婴儿出生的概率。

　　羊水穿刺之哪些孕妇要做做羊水穿刺：

　　羊水穿刺作为产前检查的一种，需要进行该项检查的孕妇类型主要有以下几：第一种是三十五岁以上的高龄产妇。这类型产妇怀孕本就存在一定的危险，宝宝患有一些先天疾病的概率也会更高。所以有必要做羊水穿刺来进行筛查。

　　其次是唐氏筛查中高危的准妈妈们。唐氏筛查高危，意味着宝宝患病的概率很高，那就要必要辅助羊水穿刺来进行进一步判断。

　　还有那些曾经生育过先天性异常宝宝的准妈妈们，以及夫妻双方中任一方携带有或是表现有染色体不正常的准妈妈们。

　　最后，那些性连锁遗传疾病携带者的准妈妈们，也很有必要做羊水穿刺，弄清楚宝宝是男孩还是女孩，以此判断该疾病的遗传概率究竟高不高，需不需要终止妊娠。

　　羊水穿刺之孕期做羊水穿刺最佳时间：

　　做羊水穿刺也不是随随便便想做就做的，准妈妈们如果确定了有必要做羊水穿刺，那就需要找到最佳时间来做，这样做出来的结果的可靠性就更高。

　　一般来说，做羊水穿刺的最佳时间是准妈妈们怀孕的第十六周到第二十四周左右，这时候宝宝尚未发育完全，您的羊水充足，不易刺伤宝宝。同时，这个时期做羊水穿刺也不容易引起流产。

　　羊水穿刺之做羊水穿刺注意事项

　　做羊水穿刺的时候，还是存在一些风险的。如果稍有不慎，会引起羊水穿刺失败、无法确诊、宫内感染、心血管意外、羊水培养失败等后果，甚至会让准妈妈们出血、伤及准妈妈们腹中的宝宝。

　　当然，羊水穿刺虽然检测的可信度非常高，但是也不排除会出现无法准确将畸形胎儿筛查出来的情况。所以，准妈妈们要想做羊水穿刺，一定要找一家靠谱的医院，确保设备齐全、手术过程干净无毒无菌等。

　　哪些孕妇需要做羊水穿刺？以上就是关于这个问题的解答啦！做羊水穿刺不是准妈妈们自身说了算的，您需要听从医生的安排，让医生为您制定出最适合您的羊水穿刺的方案，以便生育出更健康的宝宝。((图老师健康网)专稿，如需转载请注明出处。)

羊水穿刺是检查什么的 什么时候做

 　　为了避免新生儿发生染色体异常、患有神经管缺陷及遗传性代谢疾病等症状，专家提醒，三十五周岁以上的高龄产妇、在唐氏筛查过程中查出高危症状、曾经有生育过先天缺陷的孩子、夫妻双方中其中一方的染色体异常、携带性连锁遗传疾病需要在孕期判断胎儿性别选择性终止妊娠、以往有怀过神经管缺陷的胎儿的孕妇都需要做羊水穿刺检查。

　　羊水穿刺是羊膜穿刺术的简称，是部分孕妇需要做的一项产前检查项目。医学上关于羊水穿刺的检查已经有三十多年的临床经验，这项检查是通过检查孕妇腹中的羊水来判断胎儿的发育情况，是一项安全性极高的产前检查项目。该检查提取孕妇腹中的羊水的方法很简单，只需要用穿刺针刺入到孕妇的宫腔中吸出少量的羊水。

　　临床上做羊水穿刺检查主要有以6个步骤，需要做穿刺检查的孕妇最佳检查时间是妊娠15周到16周之间。

　　① 穿刺检查前，先检查胎儿大小、胎龄、胎位和是否怀有多胞胎，该检查可以通过做超音波检查；

　　② 专业的医生在孕妇的腹部找到最适合穿刺的部位，对这个部位周边的皮肤进行消毒，消毒完毕后，在孕妇的腹部盖上无菌单；

　　③ 准备好20号或22号的脊椎穿刺针，使用超音波引导，准确的刺入选择好的穿刺部位，当穿刺针刺入羊膜腔后，使用负压吸出羊膜腔内的少量羊水；

　　④ 负压吸出的羊水中，为了避免引起母源细胞污染，刚提取出来的2ml的羊水必须丢弃，之后需要再抽取出20ml的羊水；

　　⑤ 羊水抽取完毕后，将做羊水穿刺的穿刺针内管拔出并对该穿刺针回抽；

　　⑥ 腹部做穿刺的地方会有针孔，羊水抽取完毕后需要马上贴上绷带并且在医院休息，休息十分钟后如果没有出现不适的反应才可离开医院。

　　从羊水穿刺检查的步骤了解到，该检查是直接用穿刺针穿透孕妇的腹部到羊膜腔内抽取羊水的，那么这样的检查会不会伤害到胎儿的健康呢？专家指出，该检查目前对胎儿和母体的伤害是非常小的，但这项检查是属于一项有创性检查，因此做羊水穿刺会存在以下7种风险：

　　① 穿刺的过程中，有些孕妇会出血、羊水外流，严重的甚至会流产；

　　② 有些孕妇由于怀的是混血儿，羊水穿刺检查的结果可能会存在误差；此外，培养基被污染也会影响到穿刺检查的准确性；

　　③ 有些孕妇存在胎盘前置、羊水过少及腹壁太厚，因此不能成功穿刺；

　　④ 有些孕妇本身存在心脑血管疾病，在做穿刺检查的过程中，由于过于焦虑，紧张，有可能会发生心脑血管意外；

　　⑤ 有些孕妇在做羊水穿刺检查前身体有存在隐形感染，或者穿刺检查后没有注意卫生，昨晚羊水穿刺检查后子宫内有可能会受到感染；

　　⑥ 羊水穿刺检Tulaoshi.Com查后需要进行羊水培养，在培养的过程中如果出现停电等不可抗力的外界影响，那么这次羊水穿刺检查就会失败。

　　⑦ 通过做羊水穿刺检查可以诊断出染色体异常的疾病，但是对于染色体只存在微小异常的疾病较难确诊，有些多疾病等仍然无法通过该检查确诊；

　　专家指出，孕妇做羊水穿刺检查前后，需要注意以下5点：

　　① 该检查需要做术前登记，孕妇的过敏史、一周内有无发生过感冒和患病史都要如实向医生说明；

　　② 术前3天及术后15天禁止过性生活，术前1天要淋浴；

　　③ 做羊水穿刺检查需要在预约的时间点提前1小时到医院休息，在休息期间排净小便，做完穿刺检查后至少需要在医院休息十分钟，没有出现其他异常才可以离开医院，如果家里距离医院较远，那么需要休息至少一个小时；

　　④ 穿刺检查术后一天内要注意卧床休息，不可进行体力活动，沐浴也不可以；

　　⑤ 孕妇做完羊水穿刺检查三天内，如果有出现阴道异常流水、肚子痛、腹胀、发烧、阴道出血等症状，那么一定要马上到医院就诊。

孕妇羊水穿刺会疼吗

　　羊水是孕妇体内常见的供给婴儿营养，婴儿呼吸还有营养物质的，孕妇产前的一种常见症状，主要是妊娠期的孕妇，羊水穿刺的产前检查的一种方法通过羊水穿刺，可以筛查出婴儿是否存在畸形而且可以看出性别，在羊水穿刺，也可以检查胎儿是否有阿压迫或者缺氧的症状，对于胎儿的发育是十分重要的一项临床检查。

　　随着生活时代发展的羊水穿刺也是可以做亲子鉴定的一项重要的标准，对胎儿发育是否成熟还有判断预产期羊水穿刺都能做出很好的效果，所以对于羊水穿刺，我们一定要正确的认识，去正规医院的检查来进行检查。

　　1、对孕期合适孕妇，采用B超探查确定腹部穿刺点（羊水多且无胎儿肢体处），或在B超监测下实施穿刺；

　　2、穿刺羊水前，可让孕妇卧床连续翻转五次体位，使子宫内羊水中的胎儿细胞悬浮起来，方便穿刺抽取更多的胎儿细胞；

　　3、使用穿刺包按无菌要求消毒穿刺点，铺洞巾，用穿刺针头穿刺，缓缓抽取10-20毫升羊水，沿管壁缓缓注入无菌离心管，用无菌封口封好；

　　4、常规离心，无菌条件下打开封口，弃上清液，留1毫升左右羊水混匀细胞沉淀物成细胞悬液用于基因测试或细胞培养；

　　5、将上述用于基因测试的细胞悬液1毫升装到准备好的1.5毫升无菌封口塑料离心瓶内;密封后连同孕妇的详细检测记录资料一起加上冰袋封好送往测试单位（或用特快专递邮寄），测试单位收到后会留档并做基因测试（收费项目）；

　　6、用于细胞培养则将悬液均匀分配到准备好的培养瓶内，无菌封口后置二氧化碳培养箱培养;每隔几天用倒置显微镜观察生长情况，根据需要更换部分培养基;培养15-20天，当细胞铺满瓶壁时，可收获细胞进行染色体分析。

　　穿刺时孕妇可以采用b超进行，腹部穿刺点的探视或者穿刺孕妇连续翻转体位，穿刺羊水一定要要求无菌操作阿，同时在细菌培养时一定要将悬液而均匀的分配到培养瓶。

　　图老师药剂师图老师健康网温馨提示对于羊水穿刺，一定要正确的认识它主要是检查胎儿是否有畸形的现象以及胎儿性别的鉴定，对于孩子的损伤会更小、更有可靠性。

感冒了可以做羊水穿刺吗?

点击进入：优生四项检查很重要

网友答：

  羊水穿刺就属于介入性产前诊断，一般来说，我们先取母亲的血做筛查，筛查以后，如果是母亲它会报一个风险度，如果是身体异常的孩子，风险有多少。

  通过母亲检查胎儿，是否安全。取母亲的一次血就可以了，但是它只能告诉你一个风险，这个孩子到底有还是没有这个病，必须经过羊水检查。

  羊水穿刺肯定是有风险，但是它的总风险率，导致胎儿流产的风险一般来说，不超过1％。而且，现在像大中型的医院，原则上，我们要求做羊水穿刺必须是在b超下面做。也就是说，我们必须在b超下面看着，躲开孩子和胎盘。所以这样对孩子造成损伤的可能性就更小了。

  一般在新生儿里面，如果不做任何筛查，不做任何干预，正常的新生儿里面，大概700个孩子m.tulaoshi.com都有一个这种病。现在我们做筛查，通过查母亲的血相关的基数，我们一般定的指标，如果风险达到250分之1。母亲怀这个孩子有250分之1的可能是21三体的话，我们就建议它做羊水的检查。就是要直接取到孩子的表皮脱落到羊水里面的细胞。然后来培养，培养以后再看它的染色体，到底是多不多。然后来诊断这个病。

  但感冒会影响很多抽查结果的。

  很多产检都不要感冒的时候做，影响虽然不是特别大，但还是会使一些诊断结果出现错误，这样对宝宝和自己都很不好！特别是你要做的是羊水穿刺，如果感冒使结果有一点误差，很可能就会使你放弃这个小宝宝了！

  所以，要不是时间紧，建议感冒好了后再去做羊水穿刺比较好。

羊水穿刺疼吗 术后要如何保健

 　　在上个世纪50年代这种羊水穿刺的方法就开始很流行了，但是早期采用的是盲穿的方式也就是直接从孕妇的肚皮下针来提取羊水，可以说这对于胎儿，母体的伤害都非常大。而随着科学的发展现在的羊水穿刺是在B超技术的引导下进行穿刺的这样就可以很好的避免到不必要的伤害，也使得现在的羊水穿刺方法成为一种很常见的安全的检查方法。

　　应该说做羊水穿刺前孕妇一定要做好各方面的心理准备。我们知道最好的做羊水穿刺的时间在妊娠16到20周的时候，因为这个时候的胎儿相对较小而羊水较多，因此抽羊水的话不容易伤到胎儿再者也不至于太影响到羊水的总量。

　　而在进行羊水穿刺前事实上也是要做好一系列的准备的。

　　1、术前注意做好孕检，如果有感冒，发烧烤或者其它的情况的话要及时的告诉医生。

　　2、在手术之前一定要清楚的告诉医生自己有没有什么过敏史，要将体检报告各方面告之医生。

　　3、术前三天之内一定不要性生活，注意做好个人的清洁卫生。

　　4、做好心理准备，不可否认的是羊水穿刺是一定会有一定的风险的，比如说流产，宫内感染，羊水渗透，脐带损伤等等，但是这个风险不大，因此建议一定要到正规的医院去进行。

　　羊水穿刺有什么作用

　　1、判断胎儿的成熟度，选择最佳的分娩时间。

　　2、减少流产或者早产的发生概率，比如说可以检查出是否有宫内感染的问题，检查同胎儿的染色体发育是否正常，胎儿各器官的细胞发育是否正常等等。特别是对于超过35岁的高龄孕妇而言更要注意做好这方面的检查。

　　3、羊水穿刺同时还可检测出多种不正常的妊娠方式，其准确率甚至可以达到100%以上呢？

　　羊水穿刺术后要如何保健

　　因为羊水穿刺只是在B超的引导下抽取少量的羊水的，因此不会对身体造成多大的影响。通常情况下做完手术之后2个小时就可以回家休息了。

　　回家之后一定要多注意观察自己的身体健康，比如说如果有出现阴道出血，流水，发热或者其它不适感的话，都应该及时就医。

　　术后24小时之内不要沐浴，术后半个月之内都不要过性生活，要注意多休息，要避免搬运重物或者其它的体力劳动，可适当多卧床休息。

　　温馨提醒：虽然羊水穿刺听起来那么吓人，但是对于超过35岁的妊娠妇女或者说有家族遗传病的孕妇而言做羊水穿刺事实上也是保护自己及胎儿的一种最好方式方法之一。当然了随着时代的不断发展应该说现代的羊水穿刺的风险已经越来越低了，甚至可以说几乎不到1%，因此从优生优育的角度而言做羊水穿刺事实上也是一种优生优育的好方法之一。（（图老师健康网）专稿，如需转载请注明出处。）

视频:胸膜腔穿刺术检查胸腔积液

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　　胸膜腔穿刺术适应症:

　　胸膜腔穿刺术常用于检查胸腔积液的性质，抽液减压或通过穿刺给药等手术效果

　　胸膜腔穿刺术方法：

　　1．嘱患者取坐位面向椅背，两前臂置于椅背上，前额伏于前臂上。不能起床者可取半坐卧位，患侧前臂上举抱于枕部。

　　2．穿刺选在胸部叩诊实音最明显部位进行，一般常取肩胛线或腋后线第7－8肋间；有时也选腋中线第6－7肋间或腋前线第5肋间为穿刺点。包裹性积液可结合X线或超声波检查研究。穿刺点可用蘸龙胆紫的棉签在皮肤上作标记。

　　3．常规消毒皮肤，戴无菌手套，覆盖消毒洞巾。

　　4．用2％利多卡因在下一肋骨上缘的穿刺点自皮至胸膜壁层进行局部浸润麻醉。

　　5．术者以左手示指与中指固定穿刺部位的皮肤，右手将穿刺针的三通活栓转到tulaoshi与胸腔关闭处，再将穿刺针在麻醉处缓缓刺入，当针锋抵抗感突然消失时，转动三通活栓使其与胸腔相通，进行抽液。助手用止血钳协助固定穿刺针，以防针刺入过深损伤肺组织。

　　注射器抽满后，转动三通活栓使其与外界相通，排出液体。如用较粗的长针头代替胸腔穿刺针时，应先将针座后的胶皮管用血管钳夹住，然后进行穿刺，进入胸腔后再接上注射器，松开止血钳，抽吸胸腔内积液，抽满后再次用血管钳夹闭胶管，尔后取下注射器，将液体注入弯盘中，以便记量或送检。

　　6．抽液毕拔出穿刺针，覆盖无菌纱布，稍用力压迫穿刺部位片刻，用胶布固定后嘱患者静卧。