顺产会不会影响性生活质量
很多人都听说，自然分娩以后阴道就会变得松弛，害怕会不会影响到以后的性生活，从而要求剖腹产。这种观念的普遍，导致了很多妈妈倒向剖腹产的行列。那么，我们应该如何看待阴道分娩的影响呢？我们来看看专家怎么说。分娩方式不同不会影响性生活质量
在怀孕末期，雌孕激素和松弛素的作用下，骨盆韧带和阴道组织都会变松弛，为自然分娩做好准备。所以产科医生在孕34周和37周进行骨盆鉴定，决定分娩方式。
分娩方式不同，生殖系统的恢复不同。自然分娩的女性子宫完整，子宫缩复快，出血时间短，阴道或会阴部会有不同程度的裂伤或侧切，这需要慢慢愈合。剖宫产的女性子宫有切口，子宫缩复时间稍长。
在产后42天，顺产的女性生殖系统逐渐恢复到孕前状态，而剖宫产的女性可能在产后8周恢复。不管剖宫产还是自然分娩，喂奶充分的产妇，恢复排卵的时间晚，雌激素水平稍低，阴道粘膜层较薄，宫颈分泌的粘液较少，产后第一次性生活时，有人感觉干涩或者疼痛，以后逐渐恢复正常，大部分夫妻感觉性生活质量与孕前无变化。
阴道松弛的原因
女性的盆底肌肉和筋膜就好像一张弹力十足的吊床，支撑着子宫、阴道、膀胱和直肠等盆腔器官，以保持在正常位置。自然分娩时造成的盆底肌肉和筋膜损伤轻微，产后42天逐渐恢复。会阴裂伤和侧切在阴道的下段，偏外侧，不影响性生活时阴道的紧缩性。
随着年龄的增长、绝经等因素影响，不管是剖宫产还是自然分娩，也可导致盆底肌肉失去弹性，盆底功能受损。剖宫产的女性绝经后阴道萎缩，会导致部分人性生活困难。
孕前、产后如何预防产后阴道松弛？
孕期注意事项：
1.孕期防止体重增长过快。孕期保持理想的体重增长，这样在分娩时胎儿体重3~3.5千克，只要骨盆正常，顺利分娩的几率大，产程时间长度中等，胎儿对盆底的压迫时间短，利于产后恢复。
2.孕期适当运动。孕期合理运动，散步，瑜伽，利于分娩时产力良好，产程短，产后恢复快。
产后注意事项：
1.产后不能用过紧的束缚带。
2.产后14天可以作缩肛运动，利于盆底肌肉恢复。
3.产后42天之内，避免提重物，避免子宫脱垂。
4.产后42天，到专业医院对盆底肌肉障碍情况进行常规检查及盆底肌肉功能评估。
盆底肌肉功能评估项目
1.询问病史。医生会仔细向你询问病史，包括有无合并慢性便秘、慢性咳嗽、糖尿病等容易导致盆底和阴道松弛的高危因素。
2.会阴检查。主要检查会阴有无伤口，愈合情况，会阴体弹性，阴道口能否闭合，最大屏气向下用力时，会阴平面下移度同坐骨结节平面的关系。检查会阴骶神经分布区域的痛温觉，了解有无神经损伤。
3.妇科检查。主要了解子宫位置及复旧情况。盆底肌肉功能评估主要包括盆底肌力、阴道收缩压。盆底肌力主要评估肌肉收缩强度、能否对抗阻力，肌肉收缩持续时间及疲劳度、对称性，重复收缩能力及快速收缩次数。
4.缩肛运动。在医生的指导下进行缩肛运动，提高盆底肌肉力量，游泳时双腿的夹闭动作，也有利于盆底肌肉恢复。
缩肛运动，每次收紧肛门不少于3秒后放松，连续做15～30分钟。每日进行2～3次，或每日做150～200次。6～8周为1个疗程，3个月明显效果。
盆底康复训练
许多医院开展产后盆底康复训练，盆底肌肉的生物反馈电刺激训练和治疗，大大减少了盆腔器官脱垂、阴道松弛以及尿失禁等盆底功能障碍性疾病的发生，唤醒盆底的神经及肌肉，使阴道更好地恢复到产前大小、敏感状态，从而提高生活质量。
盆底功能障碍性疾病主要包括两大类
1.盆腔器官脱垂。盆腔器官脱垂是盆底支持结构缺陷、损伤与功能障碍造成的主要后果，可以表现为子宫脱垂、穹窿脱垂、阴道前壁脱垂和（或）后壁脱垂。患者常常自我感觉有块状肿物脱出阴道，腰酸下坠，长久站立和激烈活动后或腹压增加时块状肿物增大，下坠感更明显，并伴有排尿或排便困难。
2.压力性尿失禁。压力性尿失禁又称张力性尿失禁，是指当腹压突然增加时（如咳嗽、喷嚏、大笑、提取重物或体位改变时），排尿失去控制，尿液不自主地溢出。约有70%压力性尿失禁患者可以通过肛提肌锻炼，增强盆底及尿道周围肌肉的张力而使症状得到减轻或获得纠正，患者有意识地用力紧缩肛门及阴道，排尿时，有意中断尿流几次，可起同样作用。
盆底功能康复的6要点
1.产后超过42天、子宫恢复良好、无感染的女性可及时进行盆底肌肉的检测，明确损伤程度。
2.借助仪器感受并学会收缩——放松盆底肌肉，学习识别并有意识地控制盆底肌，掌握正确的盆底肌肉收缩方法（避免腹肌收缩）。
3.并在医生指导下根据个体出现的症状，根据盆底肌损伤情况（肌肉纤维受损的程度和类别）应用综合技术，进行有针对性的训练。
4.做完10～15次盆底肌锻炼后，可进行自我锻炼。
5.循序渐进、适时适量、持之以恒。
6.存在尿失禁、盆腔脏器脱垂的女性需要借助电刺激和生物反馈疗法，并适当延长疗程。
盆底肌肉康复训练的7个适应症
1.盆底肌力减弱。如无法对抗阻力、收缩持续时间≤3s（检测盆底肌力评级≤3级）或阴道收缩压≤30cmH2O者。
2.产后出现尿失禁或尿失禁在产后持续存在。
3.产后出现盆腔脏器脱垂，如POP～Q系统评分1期或以上，尤其是伴阴道前后壁膨出。
4.会阴伤口疤痕疼痛。
5.产后性生活质量下降。
6.产后排便异常。
7.产后尿潴留。
盆底肌肉康复训练的5个禁忌症
1.阴道出血（如晚期产后出血，月经期等）。
2.泌尿生殖系统的急性炎症。
3.需要植入心脏起搏器者。
4.合并恶性盆腔脏器肿瘤患者。
5.痴呆，或不稳定癫痫发作。
盆底肌肉训练需兼顾5个方面
1.强度，肌肉收缩可以产生的最大张力。
2.速率，最大张力和达到最大张力所需时间之比。
3.持续时间，肌肉收缩可以持续或重复的时间长度。
&nbsTuLaoShi.comp; 4.重复性，可以反复收缩达到一定张力的次数。
5.疲劳，维持肌肉收缩达到要求或预期张力产生疲劳。
产后盆底肌肉康复具有个体化的特点
Ⅰ类纤维训练，主要针对力度、持续时间和重复性这几个方面；
Ⅱ类纤维训练，主要针对力度、速率和疲劳这几个方面。
产妇的盆底损伤情况不同，每个人初始的肌肉收缩能力、学习能力是有差异的，部分产妇Ⅰ类纤维收缩能力较好，部分产妇Ⅱ类纤维收缩能力较好，有小部分甚至无法识别盆底肌肉收缩。
医生提醒：治疗师会针对每个产妇的自身情况及在康复过程中的效果做及时的调整，制定个体化的训练模式和方案。治疗师还应给予密切的关注，对产妇进行耐心的指导，多鼓励，不应限定固定的康复次数或模式，避免产妇出现急躁或沮丧心理。
新妈妈孤立如何应对
新妈妈一旦有了宝宝，就会慢慢的开始融入自己和宝宝的世界。或者是因为迫不得已，或者是因为自愿，开始慢慢和外界隔离开来，不联系亲朋好友。对于这种情况的出现，事实上很正常，只是，社交活动也是同样必不可少的，比如说和朋友以及家人的交往。这不仅可以让新妈妈们免受孤立，同时也可以让自己不陷入情感上的失落。如果没有成年人之间的社交活动或者一些其他的在室外的集体活动，孤立无助的感觉和孤独的感觉便会继诊疗低迷或医疗焦虑情绪后立刻袭上你的心头。所以，在你把你自己的母亲经历变为只有你自己和你的小宝贝这样的世界之前，记得看一下以下的建议，他们也许会在你把自己与整个世界隔离开之前有所帮助和借鉴。
1. 妈妈的小组
这是一个专为妈妈们和她们的宝宝们准备的小组，就像妈妈们的互助组织一样，他们为当地的妈妈们提供定期的聚会，以此来提供生活上的帮助给他们。渐渐的，你会发现你的孩子在你与其他的妈妈交往上会给你很大的内心支持。另一个巨大的有益处的地方就是妈妈留言板。你可以与你的妈妈伙伴们建立一个网络联系方式，并邀请几位主治医师进来，在你们有问题的时候，及时留言交流。这不失为一个绝好的交流方式。
2. 妈妈宝贝锻炼小组
在社交时间里，要尽量燃烧掉一些卡路里。这些运动要与你的宝宝一起进行，因为他们同样需要锻炼，比如参加一些瑜伽课堂。你不仅仅能够获得很多正能量，还能够与你的小宝贝有机会交到新朋友。
3. 妈妈和我
在妈妈和我课堂中，你可以与宝宝一起攀爬，唱歌和跳舞。他们会鼓励你的小的登山者的发展加上给你一个机会去长大一点，这是无论对你还是对你的小登山者来说都是双赢的一个锻炼方式。
4. 妈妈时间
无论你是去参加一堂糕点课还是与你的女伴们去看一场电影，离开你的小甜心的时光都是非常难过痛苦的。成年人的内部交流经常是无选择性的，他们的时间长度也经常都没有固定的限制。如果没有妈妈们之间的相互交流，那么妈妈们就无法处理好与宝宝的关系以及自身情绪的调节，最后会导致情绪失控，并且会缺乏耐心。
5. 上班的空闲时间
如果你有一位值得信任的照顾宝宝的保姆，你可以考虑在下班的空余时间做一些兼职工作。把自己从繁重的家务中解脱出来能够给你很多精力找回你自己，从而进行很多的兼职工作。如果你有兴趣，那么就保持你的社交活动吧！这同样也是为你的宝宝做出一个很好的与人交往的表率，所以在你的宝宝出生后不要放弃社交活动。
坐月子七个不能不知道的事项
坐月子，这对于每个中国产妇来说几乎都是常例。那么，在月子中哪些事情是值得注意的，哪些不是呢？我们再次了解一下。1、月子期间可以洗头吗？
中国传统早期由于生活环境较差，洗澡需仰赖人力提水、烧水而非随开随用的热水器，也没有吹风机等设备，因此为避免产妇感冒，月子期间不能洗头等禁忌便应运而生。随着时代的进步，新一代的妈妈们只消留意洗完头后赶紧将头发吹干、避免直接吹冷气及冷风即可，毋需恪守陈规以致蓬头垢面。
2、产妇可以碰冷水吗？
陈晓萱指出，根据中医的说法，产后因百节空虚，若碰到冷水容易导致关节或筋骨酸痛，因此若有清洗身体各部位的需求，务必使用温水，以避免受寒。
3、产后可以运动吗？
所谓「久卧伤气」，月子期间产妇仍应配合适度的运动，因为此时的气血流畅并非单靠药物，适度的运动如散步等，除了可以消耗多余的热量外，还可增加肠胃吸收的功能。陈晓萱建议妈妈们向产后护理机构索取相关卫教信息，当中有一些帮助子宫收缩的简单肢体动作可供参考；此外，许多女性为了尽早恢复苗条身材，生产过后不建议迅速减重，其中较激烈的有氧运动，亦建议等到产后1个月再进行会更加安全。
4、月子期间可以喝酒吗？
酒精会影响伤口的愈合，因此建议产后7天再食用含有酒精之餐点，并确保这些料理已烹调至酒精挥发的状态，或使用处理过之米酒水（酒精浓度约为0.5%）烹调。
5、生化汤应该何时喝？怎么喝？
从中医的观点来看，女性产后的体质属「多虚多瘀」，而药补的特点即是「袪瘀补血」，又可分两个阶段：袪瘀即是促进子宫收缩，袪除子宫瘀血，生化汤为代表方。生化汤主要由当归、川芎、桃仁、炙甘草、炮姜5味药组成，其中当归可以养血补血，川芎可以活血袪瘀、袪风止痛，而桃仁也可以活血化瘀，整个方子的目的就在养血去瘀。陈晓萱建议，自然产者可于产后24小时开始服用7帖；剖腹产者则于排气后或是产后第3天再开始服用生化汤，约5～7帖。生化汤一帖用6碗的水煎成1碗即可。注意的是，如tulaoShi.com果产后医师已经开立子宫收缩剂，不建议与生化汤同时服用，应先服用完子宫收缩剂再由中医师诊视后服用为宜。
需要特别注意的是，生化汤的组成是以温热药为主，因此要注意服用后是否有伤阴或化热的情形，像是口干舌燥、五心烦热、伤口发炎或者便秘、失眠等，且产后妇女可能出现许多不同的症状，因此生化汤的加减组成建议因应产妇个人的情况来调整，方能发挥最大的功效。
6、月子期间的饮食禁忌为何？
中医认为，妇女产后因分娩用力伤气，加上胎儿娩出时的失血，以致气血两虚，所以有「百节空虚」的说法，且格外要求产妇注意生活起居和饮食禁忌。对此陈晓萱提醒月子期间应忌吃生冷、忌吃大辛大热，如辣椒、肉桂、花椒等，还有油腻和不易消化的食物也应少碰。
7、听说水果属于生冷的食物，月子期间可以吃吗？
就中医的观点，生冷的食物偏寒，而寒主收引，此时如果在食用水果，则易导致循环变差、阻碍血气运行，则间接影响到脏腑的运化功能，严重者可能发生寒湿凝滞，导致身体生湿生痰，亦会影响对子宫的复旧及产后身体的代谢，因此建议产后坐月子期间，妈咪们先暂时避免服用水果等生冷食物。
虽说如此，水果中仍有甘淡性平好吸收的选择，如：番石榴、苹果、葡萄、木瓜、草莓、水蜜桃、樱桃、桑葚等。至于寒凉水果，如：西瓜、水梨、葡萄柚、柚子、椰子、橘子、柠檬、甜柿、山竹、红毛丹、杨桃、橙子、奇异果、香瓜、李子等，以及热性水果，如：龙眼、荔枝、芒果、榴莲等，建议月子期间最好忌口。
