如体重小于1000克的早产宝宝,产后48小时开始喂奶;体重在1000-1500克以上的早产宝宝,产后36小时开始喂奶;体重在1500克以上的早产,产后24小时开始喂奶。
二、把握喂奶的次数。
因早产儿消化能力差,胃容量小,但每日所需要的热能又不能少,所以只能采取分次哺喂的方法。如如体重在2000克以上者,按每3小时喂奶1次计算,每口喂奶8次。体重在1500克以上者,每2小时喂奶一次,每口喂奶12次。体重在1000克以上者,每1.5小时喂奶1次,每日喂奶16次。体重800克以上者,每小时喂奶1次,每日喂奶24次。
三、把握喂奶的量。
因早产儿消化能力弱,所以最好采用母乳喂养,其次可选牛奶。初次喂奶量不可太多,体重在1500克的宝宝,开始量为4毫升,若初次喂后反应较好,每次可增加2毫升,但每天最多增长16毫升。体重低于1500克或超过1500克的宝宝酌情增减。白天在两次喂奶之间,应喂少量的葡萄糖水。需要注意的是,每次喂完后,最好让婴儿侧卧,避免吐奶时引起窒息。
四、及时补充营养成分。
因为早产儿生长发育较快,维生素和铁剂等需要量也较大,所以及时给早产儿补充各种维生素和铁剂。一般在出生2~3天后,每天给维生素50~100毫克;出生后7~10天起,每天给维生素E50毫克,共用2个月,以预防溶血性贫血;出生后10天开始,可加用浓维生素AD制剂,由每天1滴逐步增加到每天3~6滴,同时还要加用钙粉,每天1次,每次6克;从出生第2周~4周起,应补充铁剂,可10%拘椽酸铁按溶液,每天每公斤体重 2毫升,以预防缺铁性贫血。
 Tulaoshi.com; 五、如果早产儿没有自行吸吮能力,可用滴管喂养法。
即用滴管吸取及奶或牛奶后,沿小儿的舌根慢慢滴入。但在滴奶时不要猛烈向咽喉部灌满,以免呛入气管。另外,奶的温度要适宜,既不能太凉,也不能太烫,一般以奶滴在手背上不感到冷或烫为宜。
孕晚期体重增长过快
孕晚期:体重的增长会比较均匀且稳定,大约每周增加0.5千克。如果体重增长过快的话,为了慎重起见,建议做一次B超来了解胎儿生长情况和羊水量,查血糖,排除妊娠期糖尿病,妊娠期糖尿病会导致巨大儿。还有就是摄入热量过多,也会导致体重增长迅速。
长时间站立与下肢水图老师肿
子宫增大后压迫下腔静脉,阻碍下肢静脉的血液回流,如果长时间站立会导致下肢静脉或会阴静脉曲张,也可使下肢和腹部会阴等下部身体水肿。所以,孕晚期的孕妇不要长时间站立,也不要久坐。
孕晚期当出现下肢水肿时,应首先查血压、尿蛋白,排除并发妊娠高血压综合征的可能。查血蛋白质是否有低蛋白质血症。单纯妊娠水肿,不用特殊治疗,注意休息,少食盐,多进食高蛋白质食物。孕晚期并发妊娠高血压综合征则需要住院治疗。
腰背及四肢痛
进入孕晚期后,胎儿身体迅速增长,孕妇肚子明显增大很多。站立时腹部向前突出,身体重心就前移了。因此要保持身体平衡,孕妇上身就会后仰,以平衡向前膨隆的腹部。这样孕妇的背部肌肉就会紧张,引起腰背痛。长时间的站立或行走,如逛街,也会导致腿和背部肌肉疲劳,产生腰背痛、四肢痛。
妊娠晚期还会出现双侧手腕疼痛、麻木、针刺或烧灼样感觉。这是因为妊娠期筋膜、肌腱及结缔组织的变化,导致腕管的软组织变紧而压迫正中神经,引起上述症状。此症状没有什么严重后果,一般不需要治疗,分娩后症状逐渐减轻、消失。如疼痛严重的,可抬高手臂,应用手腕部小夹板固定,尽量休息,即可好转。
腹围与宫高的变化,出现无痛性子宫收缩
当到了8月末,宫高可达剑突下5指。这时候的孕妇,会感觉到肚子一阵阵发紧、发硬,有时像被束带束着一样,发生时间无法确定,可能1小时一次,可能1小时两次,这就是不规律的无痛性子宫收缩。
出现这一现象的原因,原来是准妈妈在激素的作用下,子宫肌开始做分娩前的训练,胎儿也开始向子宫出口移动,刺激子宫收缩。这些都是在为即将到来的分娩做准备。
气短的原因
子宫的增大使膈肌抬高,孕妇会感觉气短,有的孕妇会担心胎儿缺氧,妈妈自己都感觉氧不够用,胎儿更不用说了,那么弱小,肯定比妈妈更缺氧。其实这个担心是不必要的,妈妈都会有一套保护胎儿的完整系统,会竭尽全力保证胎儿的氧气供应,胎儿的话,也具有自我保护能力,会尽量获取氧气。
如果气短相当严重,就需要看医生了。躺下时会使气短加重,垫高头胸部可减轻症状。最好不要仰卧位躺着,采取左侧卧位可增加胎盘的血氧供应。孕妇都有自我保护能力,采取你感觉舒服的体位是最好的选择。
提醒准妈妈
孕妇腹部越来越大后可能会感觉不那么灵活。因此走路、下楼、骑单车、坐下、起来时都要小心,动作幅度不要过大,特别在雨雪天气更要小心。建议不要自己开车,即使坐车,也要注意安全,比如在急刹车时,要特别注意,可能会发生早产。所以孕妇最好不要坐在副驾驶座位上;坐在后排座位上,还的记得系上安全带
预防早产
节制性生活,且采取安全方式,切记勿动作过快过急、过大。在孕晚期,要特别注意,起床时,听到叫声回头时等,都要放慢速度。此外缺乏维生素E、维生素B1、镁,也可引起早产,要切记。
下腹当发现有较强的下坠感,腹部还感觉很紧,就要确认一下是不是子宫收缩。如果有宫缩现象,要警惕判断是否有发生早产的可能,因此要到医院看医生。孕晚期服用维生素E是无法预防早产的药,若觉得要早产了,就立刻卧床休息,静脉输硫酸镁。
引产是指为了母体和胎儿的安全,以人为的方法诱发子宫收缩,促使孕妇分娩的方法。有人把引产比喻为&tuLaoShi.comldquo;强扭瓜 ,误认为引产比正常分娩痛苦大,真是这样吗?让我们先来看看分娩的疼痛是怎样产生的。
正常分娩是由于阵发性子宫收缩促使子宫颈口逐渐扩张和胎儿下降。由于子宫的收缩,引起子宫肌肉间缺血和神经未稍受压,因此引起分娩时的腹疼。子宫颈成熟越好(宫颈变软,颈管消失等),越容易开大,所需分娩时间越短,产妇的痛苦就越小,足月妊娠或过期妊娠者,子宫颈多已接近成熟,另外,所用的引产方法如乙胡酚、催产素、人工剥膜等,除了能诱发宫缩外,都还有促进宫缩成熟的作用。 而自然发动的宫缩或人工诱发的宫缩对产妇来说感觉是一样的。
对于一些妊娠不足月,因某些原因需要终止妊娠而引产者,虽然宫颈不成熟,难以扩张,但由于各种引产药物的促宫颈成熟作用,再加胎儿比较小,所受阻力也小,因此所需的分娩力量和时间,也不会比正常分娩要大、时间要长,甚至还要更快一些。也就是说,只要引产方法得当,无论是足月妊娠、过期妊娠还是不足月妊娠的引产,都不存在比正常分娩痛苦大的问题。
哪些情况下需要做引产
1、患慢性肾炎的孕妇。患有肾炎的女性在怀孕后更会加重肾脏负担,促使各种症状加重,不利胎儿的生长发育和母体产后的恢复。此种情况应当及早引产,结束妊娠。
2、宫内死胎。如果孕妇感觉胎动消失,经医生检查确定胎儿死在宫内者,应立即引产排除死胎,以保孕妇生命安全。
3、有重度妊娠中毒症的孕妇。病症发生在妊娠中期和后期,孕妇全身小血管收缩,出现血压升高、头痛头晕、呕吐、下肢水肿、小便排出蛋白,经过治疗后病情无好转,如其继续妊娠时容易发生抽搐(子痫)或胎盘与子宫壁容易提早剥离,可引起子宫大出血,并会发生胎儿缺氧(窒息)甚至有死亡在宫内的危险。所以在重度妊娠中毒症的情况下,应该引产。
4、胎儿畸形无法生存者。以超声波等法检查,发现胎儿严重畸形或胎儿不能生存者,也需立即引产。
5、羊水过多的孕妇。孕妇羊水过多时,子宫底会急骤升高,压迫孕妇的胃,甚至使心脏移位,常会导致孕妇心悸、憋气,难以平卧,影响睡眠和饮食。如经医师确诊为羊水过多致使孕妇恶性反应及胎儿畸形者,应立即引产,终止妊娠。
6、孕妇患有糖尿病或其他严重器质性疾病者。此类孕妇因身体虚弱、精力不济,继续妊娠时对孕妇本身与胎儿都不利,应当考虑引产。
7、重度妊娠高血压综合症。重度妊娠高血压综合征,多出现在妊娠中、后期,患此症的孕妇会出现全身小血管收缩,导致血压升高、头痛头晕、呕吐、下肢水肿、小便排出蛋白等,可选择引产。
手术后要注意事项
1、出院后注意休息、加强营养。
2、注意子宫收缩情况、流血多少、是否发烧等。
3、发现流血过多或感染时,要积极治疗。
4、引产后1个月内注意外阴部卫生,禁止性生活。
5、休息1个月后,如果未发现异常即可恢复工作、1个月后复查,过性生活应采取避孕措施。