图老师 难产指的是在分娩的过程中出现了某些不良情况,致使胎儿本身产生问题。而临床通常表现为分娩的过程缓慢,或者是停止。
孕妈咪分娩的过程主要分为以下三个阶段:
一、从开始阵痛到子宫颈口全开,平均约为12个小时以下,如初产妇超过24小时、或经产妇超过14小时都算过长;
二、从子宫颈全开到宝宝出生,平均为2个小时;
三、从宝宝出生到胎盘完全娩出,一般为5~30分钟。
而在以上这三个阶段中,不管哪个阶段不顺利致使生产的时间过长,都可称之为难产。而胎儿过大则是一个最为常见的难产问题。
难产的原因与胎儿、产道以及子宫收缩三者的互动是息息相关的。而胎儿本身的问题是难产的最为主要的原因,一般最常见的是胎儿的头部过大,这从超音波测量胎儿间顶距离(BPD)即可知道胎儿头部的大小。
因此在于孕期间,孕妇的体重增加最好能够控制在10~14公斤为宜。而正常的生产胎位为头位时,才能够顺利生产。若胎位不正例如横位、臀位都会导致难产。
另外,有经历过难产痛苦的女性,若需再生个宝宝,应先给自己一点时间用以平复身心,这样才能够有一个健康、平和的心态来再次面对怀孕和生产这一自然且珍贵的人生过程,那么这样一来,怀孕以及生产将不再是您害怕的事情。
在怀孕期间或者是生产时,于胎儿某个最为靠近孕妈子宫劲口处的身体部位,称之为胎儿的先露处,而此部位就被称之为胎位。如胎位不正的话,则容易导致难产。而一般情况下胎儿生长至28周之前,都是可以在羊水中浮游并且自由活动的;但在超过了8个月以后,身体的逐渐变大,胎儿的头部就会慢慢地变重,从而会致使头会朝下,并且在临近分娩时大部分都会固定成头朝下的姿势,所以在生产时,头部先出的胎儿高达96%,因此头位被称作为最正常的胎位。
因为对于胎儿来讲,头部就是他身体中最大的部位,而有句俗语说:头过身就过,因此头位需能顺利并自然的经阴道而生产。
而枕骨前位则是一个最能够顺产的姿势,因为头部会为沿着孕妈的盆骨腔轴以此来达到最为顺利且自然的阴道生产,并且头部的姿势也会尽量的俯向胸前,来让胎儿的后枕骨作前锋,这样才能够更为快速地通过产道而分娩出来,而此种姿势则被称之为枕骨前位,因胎儿的枕骨较为靠近产妇盆骨的前半部分,这就是最能够顺利生产的正常姿势。
而不良姿势的头位也称作为胎位不正,而如胎位是正常的头位,但是姿势却保持不当,这也会影响到产程的进展,而这些不良姿势的头位,有些亦归类为胎位不正,而其中包括:
枕后位:则是指胎儿的枕骨位于孕妇骨盆的后半部分,胎脸是朝上的,因此会导致胎头无法正常的嵌入子宫的下端,从而导致产程的拉长。
颜面位:指胎儿的先露部分是下巴,会由于胎头的完成仰伸,致使胎头的后枕骨会向着胎儿的背部靠拢,而在做阴道内诊时可摸得到婴儿的面部器官,而此胎位发生的机率为0.2~0.3%左右。颜面位常一般都出现在过小的胎儿上,或者是胎儿的过大致使与产妇的盆骨大小无法形成比例时,而导致胎头无法适当的弯曲;或者会出现胎儿颈部异样例如长瘤时,也交易发生。
额位:当胎头不是呈现完全的仰伸姿势时,额头的部位也会变成胎儿的先露位。此种胎位的发生的机率约为0.02~0.03%左右,且在做阴道内诊时也可触摸到胎儿的额头,但也有可能会发生有脐绕颈或颈部有囊性淋巴瘤的情况Tulaoshi.Com出现。
复合位:此种胎位是指胎儿的手与头部或则是臀部同时位于子宫的下段;也或者是胎儿的脚与头部同时位于子宫的下端,但是此胎位发生率极其低。
难产对于所有准妈妈来说是件很可怕的事,好不容易度过了10个月,盼望着自己的宝宝可以顺利出生,可要怎样才能顺利生产,避免难产的发生呢?其实准妈妈在产前就应该多注意一些方面这才能有效地避免悲剧的发生哦!下面看看究竟如何可以避免难产吧!
一、定期产检
产检的作用一方面检查母体是否有有关疾病,另一方面检查胎儿是否发育正常,能有效对整个孕期进行监测,所以还是非常必要的。比如,胎位不正是导致难产的一个重要原因,通过产检能早期发现,准妈妈只要遵从医嘱,积极配合调整胎位,一般能在分娩时正常。
如果孕期不做产检,临产了才知道胎位不正,对分娩的顺利进行以及母体胎儿的健康都是非常有害的。所以准妈妈应该定期产检,及早发现问题并解决问题。
一般检查:注意一般发育情况身材矮小、胎位异常、初准妈妈临产前胎头未入盆及(或)有悬垂腹者都表明骨盆可能狭窄。跛行者,骨盆可能倾斜。
盆骨测量:骶耻外径17cm应怀疑为扁平骨盆,各径小于正常值1.5cm以上者为均小骨盆,坐骨结节间径在7cm以下者,多同时存在中段狭窄,应进一步骨盆内测量。
一般难产准妈妈都会做以上检查,如果你的难产原因通过上面两种检查项目都没有查出来,应全面配合医生,积极找准病因,才能顺利的产出婴儿。
二、及早发现不良因素
难产的原因有时很明确,如比较明显的骨盆异常和胎位异常,在产前检查或临产时即可发现并得到及时处理。所以在怀孕过程中,准妈妈一定要在指定的医院进行定期产前检查。
在这些产前检查中,医生会对胎儿在宫内的生长情况进行监控,能够及时发现准妈妈本身是否存在可能造成难产的因素,一旦发现有异常的趋势,医生就可以采取有效的措施进行纠正。
定期做产前检查,以后根据医生嘱咐按期去医院检查。医务人员在作产前检查时,不仅要查胎位,还要注意检查产道是否异常,如发现骨盆狭窄,应该及早确定分娩方式(经阴道分娩还是剖腹产)。胎位不正时,还根据具体情况是否要由医务人员帮助胎位。
在通过产前常规检查,医生就能够及时发现准妈tuLaoShi.com妈本身是否存在可能造成难产的隐形因素,比如说医生会根据准妈妈的情况,进行初步估计准妈妈产道是否适合阴道分娩,或胎儿的大小及位置是否正常。如果即将有发生异常的趋势,医生一般会及时采取有效的措施进行纠正。所以,即使难产是一个可怕的隐形存在,不过准妈妈只要按照医生要求,进行常规检查,就会避免许多不必要的伤害。
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