早产儿生长过快 长大后易患高血m.tulaoshi.com压、糖尿病 早产儿并非长得越快越好,最好是在出生后两年内慢慢赶上正常同龄儿,如果追赶太快,不仅婴幼儿时期容易肥胖,成年后发生肥胖的风险会更高,且成年后患高血压、糖尿病等慢性病的风险也会远远高于巨大儿。 这是为什么呢?其实原因不难理解,早产儿出生后,为了让他们的体重、身高早点儿赶上正常同龄儿,很多家长的做法和刘女士一样——过度喂养。然而,1岁左右是人一生中脂肪细胞生长积累的关键时期,如果家长对1岁左右的孩子长期过度喂养,导致其热量摄入过多、生长发育过快,就会导致其体内脂肪细胞数量大大增加,甚至比一般人多很多,因此很容易出现肥胖问题。 更严重的是,如果这些孩子成年后不注意饮食(如暴饮暴食,摄入过多高脂肪、高热量的食物),或运动过少,就会造成体内脂肪细胞体积增大,肥胖问题就会更严重,相应地,发生高血压、糖尿病等和肥胖关系密切的疾病的风险也会高很多。 早产儿有个追赶性生长期 合理喂养即能赶上正常同龄儿 很多家长觉得早产儿先天发育不足,所以后天得好好补一补,其实大可不必。 20世纪40年代就有学者发现,在出生后的头两年里,出生时体重轻的婴儿会出现加速生长,而出生时体重重的婴儿则出现了减速生长。这是因为孩子的生长发育是遵循一定轨迹、向着遗传所确定的目标前进的。出生时体重轻的早产儿为了接近遗传所确定的生长轨迹,就要采取追赶生长的方式,即以超过相应年龄正常的速度加速生长,以便重新回到其原有的生长轨道上,医学上称之为追赶性生长。 王伟说,正常情况下,70%~90%的早产儿在出生后6个月会出现一个追赶性生长期,这时只要让他们合理饮食、睡眠充足、适当锻炼,多数都能在两岁内赶上正常的生长发育水平。如果早产儿出现发育迟缓等问题,在排除喂养不当导致营养不良的原因后,要及早带孩子上医院检查是否存在激素缺乏等疾病。 科学喂养 让早产儿壮而不胖 我国早产儿发生率逐年上升,一些地区早产儿发生率已达到10%,怎样合理喂养才能让这些早产儿茁壮成长但不肥胖呢? ●坚持母乳喂养 与足月儿妈妈的母乳相比,早产儿妈妈的母乳含有更多的蛋白质、热量、矿物质、微量元素和抗体等,以满足早产儿追赶性生长的需要。然而,由于早产儿一出生就被送进了新生儿重症监护室,导致早产儿妈妈的乳房不能得到宝宝及时的吮吸,常常奶水不足甚至没有。对此,王伟建议,早产儿妈妈可以从产后的第一天开始用正确的方法挤奶,以刺激乳汁分泌。有条件的话,可以把挤出来的奶存放在洁净的瓶子里,送给重症监护室的宝宝吃。 ●按需哺乳 早产儿妈妈总怕宝宝吃不饱,所以会很频繁地给宝宝喂奶吃,这样做很不妥。王伟说,刚出生的宝宝,他饿肚子的时候会哇哇大哭,吃饱了以后,即使面对再好吃的东西,他也不会多吃一口,甚至会把东西吐出来,这些都是饱食中枢在起作用。如果妈妈总是担心宝宝吃不饱,经常喂奶喂到宝宝吃不下为止,时间一长,就会破坏宝宝的饱食中枢,导致他不知饥饱,以后只要妈妈喂奶了,他就会吃,进而造成热量、脂肪摄入过多,引发肥胖。 ●出生6个月以后再添加辅食 通常,健康宝宝出生4个月左右,就可以开始添加辅食了,但是对于早产儿来说,最好等到出生6个月以后再添加辅食。 一方面,早产儿胃肠道发育不成熟、消化酶活性低,过早添加辅食,容易增加宝宝的肠胃负担,可能引发腹泻等疾病;另一方面,容易让宝宝摄入过多的脂肪、热量、糖分等,可能引发肥胖。
小小胎记或会引出麻烦
在每个人出生以后,小部分人身上都会有各种各样的胎记。按照颜色我们称之为红胎记,青胎记,这样说似乎很形象,颜色知识表象,同一颜色可能是不同的疾病所导致的,同一种病也有可能长出不同颜色的胎记。所以,我们对各种胎记也要有所了解哦。
生活中,有的人面部皮肤泛红,甚至连一条条扩张的毛细血管都清晰可见;有的人身上会有或大或小、或红或青的胎记,皮肤上的这些小问题若不注意,很有可能会演变成大麻烦。 胎记颜色只是表象 出生时,很多人身上都会带着各种各样的胎记。民间按颜色形象地分为红胎记、青胎记……这样分虽然形象,但颜色仅仅是外在表象,同一类颜色可能是不同疾病导致的,同一种病也可能长出不同颜色的胎记。因此,我们应该对各种胎记有所了解。 红胎记。有些人称之为血管瘤,是脉管疾病的一大类,现在学者们将之分为血管瘤和血管畸形。婴幼儿出生时血管瘤不一定存在,出生后发现,会迅速长大;血管畸形一般出生时即存在,短时间内没有明显的发展变化,但随着身体的立、卧,会发生大小和颜色的变化;毛细血管畸形(鲜红斑痣)的颜色从淡粉色到紫红色不等,随着年龄增大逐渐加深增厚,甚至有结节增生。 青胎记。包括4种情况:太田痣,是面部三叉神经分布区(额部、眶周、颧部等)生长的蓝色斑片,不凸起,没有毛发,一般等到斑片稳定后开始治疗;伊藤痣,分布于胸肩部,其组织学和治疗同太田痣;蒙古斑(又称儿斑),多见于臀部,3~4岁可消失;蓝痣,有些色素痣由于色素及分布异常,呈现为蓝色,其治疗以手术为主。 黑胎记。黑素细胞痣,大小不一,面积大、有粗大毛发的常被称为兽皮痣。这种痣由于位置较深,除了较小的可以激光治疗外,其余一般需要手术治疗。 褐色胎记。常见的有咖啡斑、贝克尔痣、雀斑样痣。此外,I型神经纤维瘤病人的皮肤上常常有牛奶咖啡斑和腋窝雀斑。 总之,胎记仅仅是外在表现,具体病理特点和治疗效果差别很大,发现后要及早到医院就诊,以免错过最佳治疗时机。 红胎记,健康的定时炸弹 胎记中,最常见的就是红色的婴幼儿血管瘤,多数在出生一段时间后发现,出生后1年内(尤其前半年)生长迅速,1~2年进入消退期。虽然婴幼儿血管瘤有自身的消长规律,但其在生长期内可对周围组织器官压迫、侵蚀,并诱发溃疡,造成以下损害: 1.溃疡。婴幼儿血管瘤溃疡发生率为5%~21%,引起持续疼痛,患儿哭闹不止、喂养困难,还会引起出血及感染。 2.容貌损害。由于血管瘤对周围组织的侵害,溃疡、感染的发生,正常组织受到损害,消退后常常会留下色素脱失,形成花斑,甚至会形成瘢痕,影响外观。 3.功能损害。有些肿瘤发展快,体积较大时会挤占周围器官,比如眶周的血管瘤可能影响视功能。血管瘤继发的严重瘢痕可牵拉周围组织,引起功能障碍。 婴幼儿血管瘤在发现后一年内,尤其是前半年发展迅速,所以应在发现后尽早治疗,一般出生后7天即可治疗。一般采取激光治疗,有效率达90%以上。初期可抑制血管瘤增长,增生期可促进血管瘤的消退,消除期可消退残留的毛细血管扩张。激光治疗还可加速血管瘤溃疡愈合,减轻疼痛。此外,还可通过口服药物、注射和外敷局部药物、加压疗法、手术治疗。 红脸蛋慎用化妆品 不管天冷天热,脸蛋总泛着一团红,有时还会有血丝,我们常形象地称之红脸蛋或高原红。对于这类人,需要问以下几个问题:首先,是不是遗传;其次,家在哪里,例如有些从青海来的患者,由于环境因素影响,容易出现高原红;第三,户外活动多不多,比如登山、摄影爱好者,风吹日晒会导致脸红;第四,使用什么护肤品,例如长期用祛斑霜就会有影响。此外,仔细观察一下,如果年龄在50岁左右,脸上有一小节一小节的血丝,显得很不干净,可能是因为年龄大,皮肤变薄,从而产生血丝。容易红脸蛋的人,要避免风吹日晒,刮风时出门要戴口罩;避免忽冷忽热,冷天出门最好围个围巾;不能随便使用护肤品,一些含激素的药物或伪劣化妆品会引起毛细血管扩张,加重红血丝;戒酒、少吃辛辣食物。此外,不要轻易相信某些化妆品的去红功效。平常使用化妆品,多数只能维持皮肤的健康状态,最多只能保证血丝不再进一步发展。宝宝喝奶粉会上火?
母乳喂养对于宝宝来说绝对是最好的,但是很多的新妈妈母乳不足,从而导致只能给宝宝添加奶粉。平时都是听说宝宝喝奶粉容易上火,但是为什么会上火呢?宝宝上火如何处理呢?怎么喝奶粉才最好?图老师小编为您一一解答。 现在都提倡母乳喂养,但倡导母乳喂养并不需要依靠打压配方奶来实现,正确使用配方奶也是对母乳不足很好的补充,母乳、配方奶粉、牛奶等,都是宝宝在不同阶段的营养来源之一。可奶粉喂养也是有讲究的,生活中也流传着不少相关的喂养误区,让专家来帮助厘清误区,传递正确的喂养知识。 误区1:断奶等于不喝奶,断奶后仍要保证乳制品摄入量 中国很多地方没有喝奶制品的习惯,也就认为孩子如果已断奶了,就不用再喝奶了,其实这是一个误解。 断奶意味着孩子已经不用依赖母乳,能够从其他食品中获得营养了。北京和睦家医院儿科主任崔玉涛说,断母乳的时间不是依据季节而言,而是应依据断奶的必要性以及如何断奶,断奶后换成何种食物来喂养。科学松鼠会成员兼法国雷恩农学院乳品专业博士朱鹏说,一岁以后,不管是通过什么方式,只要能保证饮食均衡,保证一定的乳制品摄入量即可。具体是通过母乳、配方奶、牛奶、酸奶、奶酪等都可以。宝宝在1-3岁之间,咀嚼和消化能力还是比不上成年人,特别需要一些营养价值高、消化吸收容易的食品,而奶制品就是这样的东西。如果一点儿不碰奶制品,宝宝很难得到足够多的钙,维生素B2和维生素A、维生素D也有缺乏的风险。所以,幼儿营养专家建议每天早一杯、晚一杯地喝牛奶。 这里说的喝牛奶,包括了奶粉、酸奶、奶酪等各种营养价值很高的奶制品,不包括乳饮料(也就是所谓的酸乳饮品、乳酸菌饮料、果奶等等各种有甜味的含奶饮料)。酸奶的营养价值不低于牛奶,其中的钙更容易吸收,还能帮助宝宝提高免疫力,促进消化吸收,减少患痢疾肠炎的危险。 误区2:喝奶粉容易上火便秘,不易消化是强加给奶粉的缺陷 科学松鼠会成员、科普作家云无心说,现代医学中没有上火概念,中医专业的典籍中也没有这个用语。上火基本是一个民间概念。云无心说,有人分析过那些上火症状,发现产生原因相差迥异,比如有的是食物过敏,有的是维生素缺乏等等。吃配方奶粉的婴儿不会缺乏任何一种营养成分,自然也不缺乏维生素。反倒是补充了其他营养品之后,因为相应配方奶的食用量降低(婴儿能够吃的食物总量是有限的),反而有可能出现某些营养成分缺乏的可能。而食物过敏则有一定比例的婴儿出现,比如有一部分人对牛奶蛋白过敏,所以基于牛奶的配方奶粉就可能让这些婴儿出现比较严重的症状。这种过敏不是传说中的那些清热下火的植物能够解决的,通常的解决方案有两种:一是使用深度水解的配方奶,其中的牛奶蛋白被深度水解,过敏的可能性大大降低;二是使用基于大豆蛋白的配方奶,避免牛奶蛋白的摄入。 再说不易消化。云无心说,这是一个强加给婴儿奶粉的缺陷。婴儿奶粉的任何一种成分,都不存在不易消化的问题。酪蛋白不如乳清蛋白容易消化,只是消化速度慢的问题,而不是它的吸收。中国的婴儿奶粉,对于乳清蛋白的比例要求甚至比国外更高。实际上,目前做过的配方奶粉喂养和母乳喂养的对比研究,比较明确的一个差别是:配方奶粉喂养的孩子体重增加更快。通常认为,这是因为婴儿吸食奶瓶比母亲的乳头要更轻松,所以更容易吃多。不管真正的原因是不是如此,这至少说明,吃奶粉的婴儿,并不容易出现消化问题。 误区3:奶粉伴侣对孩子有益,伴侣对婴儿的风险大于益处 很多家长给孩子奶粉伴侣的原因是针对婴儿奶粉容易上火、不易消化的现象。这些现象完全是为了推销产品而制造出来的问题。配方奶粉喂养的婴儿,根本用不着什么伴侣来解决这些想象出来的问题。 奶粉伴侣这类产品的成分的确都是营养成分,对于成人来说即使无用,至少无害。不过这些东西是针对婴幼儿的,而衡量一种成分是否适合婴儿的标准跟成人不同:只有必要的才是合适的,如果没有充分的证据证实有必要,那么就不应该给——即使是母乳中有的成分,也需要进行量的限制。除此之外,母乳不缺乏任何其他的营养成分。世界卫生组织建议,婴儿六个月之内纯母乳喂养,连水都不应该喂。 婴儿配方奶粉是对母乳的模拟。而这种奶粉伴侣的引入,就使得奶粉不再是婴儿唯一的营养来源。它的加入,就破坏了配方中对于含量的控制,从而加大了配方奶粉与母乳的差别。因此,奶粉伴侣是非常坑爹的。 热点问答:过早添加带味液体易致厌奶 Q:什么是厌奶期?宝宝如果厌奶的话要如何喂养,是否需要更换不同品牌的奶粉? 崔玉涛:很多家长认为孩子的厌奶现象是身体疾病问题。实际上,绝大多数是心理问题。孩子拒奶多是由于所添加的辅食,味道相对好,宝宝因此拒绝吃味道相对平淡的母乳,遇到好味道的食物——辅食、钙剂等,TuLaoShi.com会使婴儿对平淡味道的奶的兴趣降低或根本没兴趣。建议家长们在给孩子添加辅食的时候,一定不要把辅食的味道弄得特别好,以免出现厌奶的现象。所以,过早添加果汁、菜水、钙等带味液体,会致婴儿出现厌奶。喝白水的习惯可有助于清洁口腔,预防今后龋齿发生,还不容易出现厌奶等现象。不论是母乳还是配方粉喂养,都没必要给婴儿补钙等。对纯母乳喂养儿应每天接受200-400国际单位的维生素D。 若出现厌奶可暂停辅食,包括钙剂等,使孩子只能进食奶,迫使其对奶重新产生兴趣,然后再逐渐添回辅食。 另外,很多家长给孩子喂养是按绝对喂养量进行的。实际上孩子每次接受量会有一定差别。每次喂养应连续,待孩子不吃了就停止,不要分次将固定喂养量喂完。这样易造成婴儿对进食的厌恶,形成厌奶。再有,不要与其他孩子进行喂养量的横向比较。每个婴儿的进食量不同,生长是评判的最终标准。 看到宝宝不爱喝奶,家长可以更换别的奶粉,但更换速度不要太频繁,宝宝会没有时间适应。如果要换新牌子,也不要一下子全部换,最好和别的牌子的奶粉混合搭配,并观察一周排便状况,若排便正常,表示适应良好,此时才可以更换全新的奶粉。进入厌奶期后,更换奶粉牌子的效果有限,如果试换了一两次仍没有起色,就可以放弃使用这个方法了。 奶皮中主要是奶脂 Q:冲调奶粉时往往上面会浮一层奶皮,奶皮是否比下面的液体更有营养? 朱鹏:上面结成的奶皮主要是上浮的脂肪,以及少量包裹脂肪的蛋白质。如果不喜欢吃奶皮,那就尽快把奶喝掉,别放置太久。要说这层奶皮有没有营养,那要看你说的营养是什么了。如果奶脂算的话,那层皮肯定比下面90%都是水的奶要有营养。如果是为了获取钙质,绝大多数的钙都在下面的汤里。 Q:奶粉越浓稠不容易冲调质量越好? 崔玉涛:冲调配方奶,应先放水,再根据说明书说明的比例放配方粉。多是30毫升水加一平勺粉;一定水中添加的奶粉应是一自然平勺。压缩或冒尖的一勺奶粉和先加粉后加水都造成配方粉稠度增加,不利婴儿消化和吸收。放入粉偏多,造成过稠的配方奶,易出现便秘等问题。如果孩子在奶粉喂养过程中出现了便秘,首先应考虑到是否与额外补钙有关。再有,是否与奶粉冲调过稠有关。