1、精神无痛分娩法:给产妇及家属讲解有关妊娠和分娩的知识,使她们对分娩中所发生的阵缩痛有所理解,对分娩的安全性有了信心,这可使产妇消除恐惧、焦虑心理,分娩时产生强有力的宫缩,有助于产程顺利进展。指导产妇在宫缩增强以后,做缓慢的深呼吸,以减轻阵缩时的疼痛感觉。目前开始提倡家属陪伴待产与分娩。痛苦之时,有亲人在旁守护,产妇会感到无限安慰,增强对疼痛的耐受性。
2、药物镇痛:药物镇痛可起到镇静、安眠、减(图老师整理)轻惧怕及焦急心理的作用。临床中常用的镇痛药物有安定、度冷丁等药物,但不可大量使用,特别是胎儿临近娩出前3-4小时内,以免影响宫缩和抑制新生儿呼吸。
3、使用镇痛分娩仪:当产妇出现规律性宫缩后,可使用镇痛分娩仪,临床中已收到良好效果。
4、硬膜外腔阻滞镇痛:镇痛效果较为理想的是硬膜外阻滞镇痛,通过硬膜外腔阻断支配子宫的感觉神经,减少疼痛,由于麻醉剂用量很小,产妇仍然能感觉到宫缩的存在。产程可能会因为使用了麻醉剂有所延长,但是可以通过注射催产素加强宫缩,加快产程。硬膜外阻滞镇痛有一定的危险性,如麻醉剂过敏、麻醉意外等。由于在操作时程序比较繁琐,在整个分娩过程中需要妇产科医生与麻醉科医生共同监督、监测产妇情况。
5、其他镇痛方法:孕期应加强对肌肉、韧带和关节的锻炼,放松思想,培养松弛和相像的艺术,创造良好的分娩环境,或在分娩时身体浸在水中,这些方法都可减轻分娩时的疼痛。
通过以上的具体的讲解后,大家应该更了解这个分娩的知识了,希望能给各位妈妈们带来帮助。
自然生产全程分为三阶段,医生在不同的产程观察不同的内容。各个产程具体的观察项目如下:
第一产程:从规律宫缩到宫口开全的一段时间。
一般分为潜伏期和活跃期两个阶段。潜伏期是指从临产后规律宫缩开始至宫颈扩张3厘米,此期平均每2~3小时开大1厘米,约需8小时。活跃期是指宫口开大3厘米至宫口开全,此期约需4小时。
医生观察内容
&nbsTulaoshi.Comp; (1)腹痛即子宫收缩情况,通过腹部触诊或胎儿监护仪监测。
(2)胎心监测:听胎心或用胎儿监护仪监测胎心。医生会注意观察胎心监护图的变化,胎心监护图可分为正常胎心基线图、早期减速图、晚期减速图、变异减速图,医生会根据具体情况进行相应的处理。
(3)通过肛检或阴道检查(潜伏期每4小时1次, 活跃期每2小时1次)来观察宫口扩张及胎头下降情况,描绘产程图。
(4)血压:每4~6小时测1次。
(5)观察产妇的饮食、排尿(每2~4小时1次)与排便情况。
(6)观察有无人工破膜指征及禁忌证。
(7)注意胎膜破裂的情况,一般宫口近开全时出现胎膜破裂;若遇到胎膜早破的情况,应进行相应的处理。
这一阶段是腹痛最重的时期,产妇应当尽量保持镇静,减少能量的消耗,要树立信心,相信自己一定能够顺利分娩。每一次的肛检或阴道检查很不舒服,但是这是医生观察产程的重要方法,需要尽量忍受。胎儿的意外情况也常在这时发生,一旦出现胎心不好,医生会突然通知手术,应当尽快接受现实,不要拖延。
需要使用分娩镇痛的孕妇,应在宫口开大2~3厘米后开始使用。
第二产程:从子宫颈全开到婴儿产出。初产妇需1小时左右。
(1)医生观察内容:宫口开全后,应将产妇(初产)送入产房。特别注意胎心变化、胎头拨露和胎头着冠情况。
(2)处理
接生准备:助产术、会阴切开术。
新生儿处理:清理呼吸道、阿普加评分、处理脐带。
这一阶段是产妇最疲惫的阶段,可以进食进水。产妇要在医生的指导下用力,不要在产床上翻滚以免发生意外。在产妇无法合作时,医生会使用绑带固定以免产妇剧烈运动造成新生儿跌伤。
第三产程:从胎儿娩出到胎盘娩出的这一段时间,一般需5~15分钟。
(1)医生观察内容:胎盘剥离情况。
(2)处理:协助胎盘娩出,检查胎盘胎膜,检查软产道及预防产后出血。分娩结束后产妇仍需进行产房观察2小时。
女性属于弱势群体,日常生活中应保护好女性朋友们的身体健康;对于特殊群体的孕妇们来说,更加要重视身体健康了;对于分娩前的一些准备工作,大家也需要详细的掌握好,要知道,如果产前没好充分的准备工作,分娩时很容易遇到一些问题的。下面,我们就来一起详细的了解下关于孕妇突然分娩的急球措施及注意事项。
急救措施
1、让产妇平卧在干净的卧具上,采取胸式浅呼吸,以减轻阵痛。
2、当胎儿的头、肩部露出时,用双手轻轻托住,使其慢慢分娩出。
3、胎儿落地一定啼哭,如不啼哭,多因嘴里有羊水,应当吸出。
4、待脐带不搏动时,在距婴儿腹部数厘米处用消毒线结扎。最好等医生来切断脐带,如医生不可能来时,可用刮脸刀或剪子用酒精或火消毒后,切断脐带。
5、如果婴儿没有呼吸,应作口对口的人工呼吸。
孕妇突然分娩的注意事项
1、处理突然分娩要做到无菌操作。为防止新生儿得破伤风,需要立即请医生注射破伤风抗毒素。
2、脐带结扎时,应用消毒过的线,在靠近婴儿肚脐的根部,先绕一圈扎紧,打两个死扣,再绕一圈再打死结。tulaoShi.com还要在靠近母亲这边距第一道结扎线一寸多的地方,再用线结扎一道,打好死扣。在两道结扎结的中间把脐带切断,并用消毒布包扎脐带断头。
3、胎盘多在15-30分钟内娩出,若长时间仍未娩出,应引起注意!
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