哪种分娩姿势最好

张俊威798280

张俊威798280

2015-12-04 13:59

预产期一天天的逼近,对于初次怀孕的女性来说,她们最担心的问题就是以什么样的姿势生产才是正确的。专家指出,其实每一个人的生产姿势都不一样,要看你适合哪种姿势。大家就一

哪种分娩姿势最好

  预产期一天天的逼近,对于初次怀孕的女性来说,她们最担心的问题就是以什么样的姿势生产才是正确的。专家指出,其实每一个人的生产姿势都不一样,要看你适合哪种姿势。大家就一起来看看专家对那些分娩姿势的讲解吧。



(分娩孕妇)

  一、仰卧位

  方式:产妇平躺在床上,两腿张开抬高,目前多采此种分娩姿势。

  可依产妇需求,调整床头的倾斜高度。

  在产科史上,仰卧分娩并不是主要体位。这种姿势虽可以帮助胎儿转换胎位,便于分娩,但不能够充分利用重力作用,使得产妇外阴部容易发生撕裂。

  优点:对产科处理(如:真空吸引)及新生儿处理方便,适合医务人员的需要。

  缺点:

  1.仰卧时增大的子宫会压迫到静脉,使得流回心脏的血量减少,可能引发胎儿窘迫和产后出血增多。

  2.采仰卧分娩使得骨盆的可塑性受到限制,产道较狭窄,增加难产的机会。

  3.胎儿的重力失去原有的作用,导致产程延长,容易使产妇乏力。

  二、侧躺式

  方式:侧向躺着,蜷缩背部,先生可以帮忙把产妇的一只脚抬起。

  这种姿势所受重力作用虽www.Tulaoshi.com然不大,但对于产妇来说是一种比较舒服的姿势。

  优点:能使会阴放松,减少静脉受压,以及防止仰卧可能引发的胎儿窘迫,和产后出血增多。

  缺点:若采用此方式生产,对医护人员(接生者)而言,操作较为不便。

  三、前倾跪式

  方式:产妇将手放在床上或者支撑物上,两腿分开。

  优点:

  1.这样的姿势可以减低阴道撕裂或者进行会阴切开术的机率。

  2.有助于长期臀位的胎儿顺利分娩。

  缺点:

  1.产妇可能会比较累,可放些抱枕、靠垫在膝盖和手下面垫着,使其舒服一些。

  2.膝盖所承受的重力较大,时间过长可能会受不了。

  

四、蹲坐式

  方式产妇可以藉由任何的支撑,或蹲或坐。

  五、站立式

  方式:产妇直立站着,可有人搀扶或手抓握栏杆等。

  优点:

  1.直立姿势可以充分利用重力的作用,先露部直接压迫子宫下段的宫颈部,可反射地使子宫收缩强而有力,有效地缩短第二产程。

  2.胎儿重力与产道方向一致,宫缩能使胎头在产道中旋转的顺利。

  3.产妇若采蹲式分娩,产道宽度会最大,与仰卧式相较,产道横断面的面积可增加30%。

  缺点:

  1.这个姿势产妇会比较累,但累的时候可以改变姿势。

  2.产妇久坐后,会阴部容易发生水肿。

  3.有急产倾向及进程较快的产妇不应采取坐式产椅分娩。

  六、跪姿

  类似前文提及的前倾跪式,也可以改变成许多不同的姿势。

  双手伸直,与膝盖放在同一平面上,将身体撑平。

(本文来源于图老师网站,更多请访问http://m.tulaoshi.com/fm/)

  将上半身那一侧的身体垫的较高,可稍微运用到重力作用。

  上半身趴在床或椅子上,采高跪姿。

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  跪在床上,上半身直立与陪产者拥抱。

  七、蹲姿

  可以采用半蹲的姿势,并由陪产者搀扶。


剖腹产后 越晚生2胎就越安全?

对于头胎经历了剖腹产的妈妈,计划生二胎的时间表要怎么安排最合理呢?单独二胎在很多地方已经正式实施,有些妈妈在这时候已经迫不及待想生第二胎。而有些妈妈会以为,二胎与头胎间隔时间越长越好。到底距头胎多久是最合适的呢?


  一、间隔时间过长,疤痕易破裂

  第一胎是剖腹产,最好在2年后才备孕

  相信很多妈妈都大致了解,如果第一胎是剖腹产,那最好在2年后才生第二胎(m.tulaoshi.com)。因为剖腹产后子宫切口在短期内愈合不牢固,过早的怀孕,随着胎儿的发育使子宫不断增大,子宫壁变薄,还没长牢固的切口就容易重新裂开。因此,第二次怀孕最好是在手术两年以后较为安全。延伸阅读一次剖腹产,终生剖腹产?

  产后2-5年是怀孕最好的时机

  但这是否意味着二胎时间越晚越好?实际上不然。从切口愈合情况来说,如果首胎是剖腹产,那么产后2-5年是怀孕最好的时机。因为这时是子宫切口最结实的时期,子宫即使像气球一样再次充盈,切口也不容易爆开。距离首次剖腹产5-10年的妈妈,也可以尝试二胎顺产,但建议这些妈妈要尤其小心,而且需要专业人士跟踪和看产。

  对于剖腹产已超过10年的妈妈,如果想怀二胎的话,建议二胎选择做手术会更安全。因为超过10年的子宫疤痕会纤维化,弹性变差。就像一个气球某个地方缺乏弹性脆性增强,稍加碰撞就很容易引起破裂。有专业医生表示,他们的研究生做过这样的研究课题,二次剖宫产取10年的子宫疤痕组织与2年的组织比较,发现10年的组织其肌纤维明显减少,说明10年后子宫切口已经纤维化,这将不利于二胎顺产。

侧切影响性生活 如何避免这种不利影响?

  国内普遍采取侧切术所以想要顺产都要"挨一刀"?为什么一定要侧切?不侧切一定会有会阴撕裂的危险吗?侧切和不侧切到底TuLaoShi.com哪个对性生活有不利影响?图老师网特别策划《10万个育儿真相》专栏第十四期专题《侧切真的会影响新生活吗?》为您解答。点击查阅专题


  先来了解什么是侧切?

  侧切既会阴侧切术,是指在会阴部做一斜形切口,是产科常见的一种手术。会阴是指阴道到肛门之间的长约2-3厘米的软组织。在分娩过程中,由于阴道口相对较紧,影响胎儿顺利娩出,需要作会阴切开手术,扩大婴儿出生的通道。

  为什么要侧切?

  孕妇在分娩时,阴道内层的黏膜皱褶完全展开,中间肌肉层充分扩张,以便于胎儿离开宫体,通过阴道,降临人世间。尽管阴道的解剖和生理特点有利于胎儿顺利娩出,但实际上,当直径约10厘米的胎儿头娩出时,如果没有助产医生的帮助,保护会阴部,那么肯定会有很多的产妇的会阴发生不同程度撕裂伤。一旦发生了撕裂伤,便会在产后遗留下不同程度的后遗症。产妇的会阴发生撕裂后,其伤口的边缘很不整齐。这样不仅会使产妇的会阴伤口愈合时间延长,而且在伤口愈合后,也极易形成疤痕,从而使产妇在产后过性生活时有异物感。例如,有些产妇因阴道和会阴受损太严重而发生子宫脱垂,甚至裂伤到肛门括约肌和直肠,使大便失禁,十分痛苦。如果能及时做会阴切开术,那就不会发生上述后遗症。

  侧切对性生活有一定影响

  知妈堂孕期教育中心的孕产专家沈老师说:侧切确实会对外阴的肌肉群造成一定的伤害,这种伤害对产后性生活确实会造成一定的影响,如瘢痕的产生使阴道的弹性减弱等。

  硬撑着不侧切更影响性生活

  需要做侧切的产妇如果坚持着不开刀,那么阴道会有不同程度的撕裂,严重者甚至发生阴部脱垂、大小便失禁问题。产妇的会阴发生撕裂后,伤痕比会阴侧切术的伤痕更大,伤口的边缘很不整齐。这样不仅会使伤口愈合时间延长,也极易形成疤痕,让产后过性爱有异物感。例如,会阴1度撕裂产妇的疼痛就会多几周,还会多流血,愈合的伤口也非常难看。要是达到3度,撑裂了阴道口和肛门,可能阴道直接通肛门了,以后性生活的问题更大。

  不是所有妈妈都需要侧切

  需要进行侧切手术的情况有以下9种:

  1、会阴弹性差、阴道口狭小或会阴部有炎症、水肿等情况,估计胎儿娩出时难免会发生会阴部严重的撕裂。

  2、会阴有炎症。当孕期有阴道炎没有治愈,炎症使得会阴和阴道充血水肿,组织脆性增加,缺乏弹性,要侧切。

  3、胎儿较大,胎头位置不正,再加上产力不强,胎头被阻于会阴。

  4、子宫口已开全,胎头较低,但是胎儿有明显的缺氧现象,胎儿的心率发生异常变化,或心跳节律不匀,并且羊水混浊或混有胎便。

  5、当胎头已达盆底,因为胎儿宫内窘迫或宫缩乏力,需要使用产钳或胎头吸引器助产,故给与侧切,以免裂伤。

  6、会阴体短,也就是自阴道口到肛门的距离过短,一旦发生裂伤,会累及肛门括约肌和直肠,为避免此类事情发生,预防性的做侧切,以避免严重的裂伤。

  7、35岁以上的高龄产妇,或者合并有心脏病、妊娠高血压综合征等高危妊娠时,为了减少产妇的体力消耗,缩短产程,减少分娩对母婴的威胁,当胎头下降到会阴部时,就要做会阴切开术了。

  8、当第二产程延长时,为尽快娩出胎儿,以免胎儿在阴道内长时间受压,故需侧切。

  9、借助产钳助产时。

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